超声右心功能指标与慢性阻塞性肺疾病患者平均住院日和住院费用的相关性

目的探讨超声右心功能指标与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者平均住院日和住院费用的相关性。方法选取2020年1—8月广州医科大学附属第一医院呼吸内科住院的COPD患者104例作为研究对象。根据超声心动图结果,将肺动脉收缩压(PASP)≥35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者45例纳入COPD高PASP组,将PASP<35 mmHg的患者59例纳入COPD正常PASP组。比较两组患者一般资料、脑钠肽前体(NT-proBNP)、心脏彩超右房内径(RA内径)、右室横径(RV横径)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)及患者平均住院日、住院费用和西药费。结果两组患者年龄、BMI、EF值差异无统计学意义(P>0.05);两组NT-proBNP、RA内径、RV横径、SV、PASP差异有统计学意义(P<0.05)。COPD高PASP组和COPD正常PASP组的平均住院日(7.24 d和6.18 d)、平均住院费用(17079.3元和13369.2元)、西药费(4123.1元和3037.1元)相比,差异有统计学意义(t=2.008、2.187、2.282,P<0.05)。住院天数、RA内径横径、NT-proBNP与住院费用存在相关性(r=0.633、0.256、0.492,P<0.01)。多元逐步回归分析显示,高平均住院日、高NT-proBNP、低SV和高RA内径是COPD患者住院费用升高的危险因素。结论高Npro-BNP、低SV和高RA内径是COPD患者住院费用升高的危险因素。