乳腺高频彩色多普勒超声检查中应用BI-RADS分级诊断标准对乳腺疾病的诊断价值

目的探讨在高频彩色多普勒超声检查中应用BI-RADS分级诊断标准诊断乳腺疾病的价值。方法采用高频彩色多普勒超声对66例乳腺疾病患者进行双侧乳腺检查,并采用BI-RADS分级诊断标准进行评价。对超声评价BI-RADS3～5级的62例患者(共79个病灶)对照组织病理学分析不同BI-RADS分级乳腺病变的高频彩色多普勒超声特点,并探讨其与组织病理学诊断的关系。结果79个病灶中,BI-RADS3级29个,组织病理学证实良性22个(75.86%),恶性7个(24.14%);BI-RADS4级23个,组织病理学证实良性3个(13.04%),恶性20个(86.96%);BI-RADS5级27个,组织病理学证实良性为0(0),恶性27个(100%)。应用BI-RADS分级标准进行评价,BI-RADS分级3～5级乳腺病灶在边缘、边界、后方回声、周围组织改变、钙化、病变内有无血管、血流阻力指数及有无特殊病例方面差异均有统计学意义。结论在乳腺高频彩色多普勒超声检查中,应用BI-RADS分级诊断标准对乳腺疾病的临床诊治具有重要的指导价值。

超声BI-RADS分级在社区乳腺癌筛查中的价值

目的探讨乳腺超声影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System，BI-RADS）在乳腺癌筛查中的应用价值。方法对2011年1月1日～2013年4月30日在我院门诊、体检中心及社区作乳腺检查的1588例女性作了BI-RADS分级，并对其中111例经手术病理证实的患者结果与BI-RADS分级进行相关分析。结果1588例女性中，BI_RADS分级：1级3例（O．19％）；2级680例（42．82％）；3级748例（47．10％）；4级132例（8．31％）；5级25例（1．57％）。手术的111例患者中良性肿块71例，恶性肿块40例，与超声BI-RADS分级密切相关，尤其分级为4级、5级的患者，超声诊断与手术病理结果的符合率分别达到76％与96％。结论超声BI-RADS分级在社区乳腺癌筛查中，不但能提高诊断的特异性，而且还可提高时乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性，具有重要的推广应用价值。

超声弹性成像技术联合BI—RADS分级对乳腺微小病灶的诊断价值

目的探讨超声弹性成像（UE）技术联合乳腺超声影像报告与数据系统（BI-RADS）分级对乳腺微小病灶的临床诊断价值。方法收集2014年1月至2015年3月期间因外科触及乳腺肿块拟行手术切除术的女性患者68例，共132个乳腺微小病灶的BI-RADS分级资料以及UE资料进行回顾性分析，并与病理结果作对比研究。结果良性乳腺微小病灶BI-RADS分级值、超声弹性评分值以及应变率比值均明显低于恶性乳腺微小病灶（P〈0．05）；BI-RADS分级＋UE联合诊断恶性乳腺微小病灶的敏感度为96．30％、特异度为96．15％、准确度为96．21％，均分别高于单独BI．RADS分级或单独UE（P〈0．05）。结论UE联合BI-RA DS分级对乳腺微小病灶的良恶性质鉴别具有较高的临床应用价值。

老年乳腺癌诊断中超声弹性成像评分法和BI-RADS分级的应用价值解析

老年乳腺癌诊断中超声弹性成像评分法和BI-RADS分级及乳腺X线的应用价值进行解析。选取兰州市妇幼保健院2013年1月至2017年1月所收治的老年乳腺癌患者共72例。所选患者均经穿刺或手术治疗,有供参照的病理结果,以病理结果为金标准。通过对患者使用BI-RADS分级同时联合超声弹性成像评分法对患者疾病进行诊断。并将诊断结果与病理结果进行对比。患者经由超声弹性成像评分法联合BI-RADS分级的诊断特异度为90.01%,诊断灵敏度为83.96%。其中假阳性率为9.94%,假阴性率为14.02%。诊断结果具有统计学意义。老年乳腺癌患者使用超声弹性成像评分法联合BI-RADS分级进行诊断,其诊断结果在临床治疗与鉴别中,具有较高的指导意义与价值。能够提高老年乳腺癌的诊断准确率,以及乳腺肿瘤良性、恶性判断准确率,从而对治疗结果起到促进作用。

高频彩色多普勒超声检查对乳腺疾病的BI—RADS分级诊断标准方法与价值

目的：探讨高频彩色多普勒超声检查对BI—RADS分级诊断标准方法在乳腺疾病诊断中的应用及其价值。万法：以我院2013年1月-2015年3月收治的50例乳腺疾病患者（60个病灶）为研究对象，使用高频彩色多普勒进行超声检查，使用BI—RADS分级诊断标准方法进行超声分级诊断。结果：60个病灶中，BI—RADS3级有24个，组织病理学证实良性18个（75％），恶性6个（25％）；BI—RADS4级有21个，组织病理学证实良性3个（14．29％），恶性18个（85．71％）；BI—RADS5级有15个，组织病理学证实良性0个（0），恶性15个（100％）。结论：在高频彩色多普勒对乳腺疾病进行超声检查时，使用BI—RADS分级诊断标准能够进一步提高检查的准确率，对乳腺病灶的良恶性的风险评估更加精准，在临床诊治中具有重要的应用价值。

BI-RADS分级诊断标准在彩色多普勒超声检查中对乳腺疾病的诊断价值分析

目的探究BI-RADS分级诊断标准在彩色多普勒超声检查中对乳腺疾病的诊断价值。方法按标准选取2013年1月~2016年12月因乳腺肿物就诊的患者93例(共109个肿块),患者均为女性。所有患者入院后双侧乳房均行乳腺彩色多普勒超声检查,肿物良恶性均经超声下穿刺病理活检或手术病理检查证实。结果在BI-RADS分级诊断标准中,0、1、2、3级及5级的结果显示与病理检验结果一致,而4级的判断结果与病理检验略有出入,结果显示4A、4B、4C对肿块良恶性诊断的阴性预测值和敏感度均较好,4B级在对肿块良恶性诊断的特异性稍稍较4A、4B级低一些,总体三个分级诊断的特异度良好,4A级和4C级对肿块良恶性诊断的阳性预测值较高,而4B级对肿块良恶性诊断的阳性预测值较低。将良性肿块和恶性肿块在形态、边界、内部回声、周围组织、血供、腋下淋巴结这几个方面差异有统计学意义(P<0.05),在后部回声方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BI-RADS分级标准具有较好的鉴别乳腺肿块良恶性的能力,为早期发现和诊断乳腺癌,早期手术治疗提供了可靠依据。

乳腺BI—RADS分级在彩色多普勒检查中的应用

目的:分析乳腺BI—RADS分级在彩色多普勒检查中的临床效果及意义。方法:抽取与2018年1月—2020年3月期间在我院进行收录的100例乳腺实质性肿块患者作为本次探讨的研究对象,通过应用采取高频探头(频率7~12MHz)进行检查,讲患者的对比手术病理效果以及乳腺进行分级。结果:手术病理结果与BI-RADS分类诊断相对比未发现明显的差异,(P>0.05),不存在临床统计学价值意义。结论:针对乳腺肿块超声诊断中应用BI-RADS分类的临床价值极高,能够有效的帮助临床诊断,同时可以给与后期的治疗提供较为有意义的参考价值,也帮助疾病的早期诊断提供了很好的帮助,可以促进临床治疗工作的顺利开展。取得了较为良好的效果,值得在工作中广泛的应用推广,具有很高的临床价值。

超声BI-RADS分级在乳腺癌筛查中的应用价值

目的：研究超声影像报告和数据系统（BI—RADS）在乳腺癌筛查中的应用价值。方法：采用回顾性分析研究的方法，选取我地区2009年10月～2012年10月2万例36～65岁妇女乳腺癌普查超声BI—RADS的分级资料，并对其分析研究。结果：0级350例，占1．75％；1级10520例，占52．6％；2级7850例，占39．25％；3级1030例，占5．15％；4级238例，占1．19％；5级12例，占0．06％。其中乳腺癌18例，均经手术病理证实。结论：超声BI—HADS分级不仅提高了乳腺癌筛企tfJ诊断的特异性，而且提高了对乳腺癌恶性肿瘤的敏感性，具有推广应用价值。

UE技术联合BI RADS分级对老年乳腺结节良、恶性鉴别诊断效能的影响

目的:探究乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)分级与超声弹性成像(UE)技术联合鉴别诊断老年乳腺结节良、恶性的价值。方法:选取老年乳腺结节患者126例作为研究对象,均进行UE技术、BI-RADS分级诊断,统计诊断结果,并与术后病理诊断结果进行对比分析。结果:本组共126例老年乳腺结节患者,术后病理诊断结果显示乳腺良性结节81例,恶性结节45例。UE技术单独诊断检出乳腺良性结节79例,恶性结节47例;BI-RADS分级单独诊断检出乳腺良性结节76例,恶性结节50例。UE技术与BI-RADS分级联合诊断老年乳腺结节良、恶性的灵敏度[95.56%(43/45)]、准确度[93.65%(118/126)]均高于二者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用UE技术联合BI-RADS分级对老年乳腺结节患者良、恶性鉴别诊断,能显著提高诊断效能,减少漏诊,为乳腺恶性结节的早期检出及治疗提供重要参考。

乳腺良性结节超声BI—RADS分级的可靠性及其影响因素分析

目的研究超声诊断乳腺良性结节（BI—RADS3级）的可靠性，分析影响乳腺肿块BI—RADS分级的可能因素及其程度。方法对792例参照BIRADS超声影像学特征描述初步分级为可能良性的乳腺结节（BIRADS3级）、并且有明确病理结果或有2年以上随访记录的患者，回顾性分析超声诊断乳腺良性结节的可靠性；并且结合已由文献推荐的新的分级标准重新对研究对象超声图像进行判读，探讨可能影响其BI—RADS超声分级的多个因素（患者年龄、病灶大小、病灶数目、体表触诊、医师经验）。结果792例病例中，781例（98．6％）为良性，11例（1．4％）为恶性。重新判读后：35．1％（278／792）的病例被调升至BI—RADS4级，恶性肿瘤的检出率为81．8％（9／11）；低年资组判断的良性结节较高年资组者易被词升至4级（P〈0．05）；年龄≥40岁或多发病灶的患者乳腺结节被调至4级的可能性大（P〈0．01）；乳腺病灶能否触及、病灶大小则对BI-RADS分级无明显影响。结论超声对乳腺良性结节（BI—RADS3级）的判断可靠性较高，医师经验、乳腺结节是否多发以及患者年龄对超声判断良性病灶有影响。

超声弹性成像联合BI-RADS分级对乳腺肿物的诊断价值

目的探讨超声弹性成像联合BI-RADS分级系统对乳腺肿物的临床诊断价值。方法对术前常规彩色多普勒超声检查未排除恶性可能的157例患者（189个乳腺肿物）的临床资料进行回顾分析，采用单用BI-RADS分级、单用超声弹性成像及超声弹性成像联合BI-RADS分级分别评估乳腺肿物的性质。所有乳腺肿物均行病理活检明确诊断作为金标准，分析并比较三种检查方法的临床诊断价值。结果术后病理检查结果显示，189个乳腺肿物中，恶性58个（30.69%），良性131个（69.31%）；BI-RADS分级系统诊断的准确率为85.19%，超声弹性成像的诊断准确率为89.42%，联合检查法的准确率为94.18%，联合检查法在乳腺肿物的诊断灵敏度、特异度及准确性上均优于单用BI-RADS法或单用超声弹性成像法（P〈0.05）。结论采用超声弹性成像联合BI-RADS分级有利于提高乳腺肿物诊断的准确性，值得在临床上推广。

超声弹性成像与彩色多普勒超声在BI-RADS 4级乳腺肿块中的诊断价值

目的探讨超声弹性成像及彩色多普勒超声在BI-RADS 4级乳腺肿块中的诊断价值。方法选取2014年1月至2015年6月抚顺市第二医院住院患者110例BI-RADS 4级乳腺肿块为研究对象,以病理结果为金标准,对所有肿块的超声弹性成像及彩色多普勒超声进行回顾性分析。结果超声弹性成像诊断敏感性为91.2%(55/61),特异性为94.2%(46/49),准确率91.8%(101/110)。彩色多普勒超声诊断敏感性为79.2%(48/61),特异性为84.2%(44/49),准确率80.9%(89/110)。组间比较诊断准确率差异有统计学意义(P<0.05)。110个肿物中,51例良性,59例恶性,部分良性病变中的声像图表现为恶性,良性肿物患者年龄明显低于恶性患者年龄。结论超声弹性成像技术诊断BI-RADS 4级乳腺肿物准确率高于彩色多普勒超声,可仍然会出现漏诊及误诊现象,在临床工作中联合应用超声弹性成像及彩色多普勒超声提高诊断率。BI-RADS 4级乳腺肿物良恶性与年龄相关,在声像图上良性肿物会有恶性肿物表现。

乳腺BI-RADS高分级钙化导丝定位术对影像学及手术方式的临床应用价值

目的通过乳腺三维立体定位技术引导乳腺BI-RADS高分级钙化,引导手术区段切除病灶,并根据病理冰冻结果,最终决定手术方式并评价该技术的临床应用价值。方法选取2014年9月—2015年5月本院经全数字化平板乳腺机(full field digital mammography,FFDM)显示BI-RADS高分级钙化而临床未能明确诊断患者32例;选择三维立体定位导丝标记钙化位置;标记后根据导丝确定手术切除位置,并进行快速冰冻活检,进一步选择手术方式。结果 17例(53.13%)呈簇状、线样、段样分布的点状钙化,10例(31.25%)表现为不定型模糊钙化及粗糙不均质钙化,5例(15.63%)结构紊乱及扭曲。32例患者中,30例定位满意,定位满意度为93.75%。以目标定位点距离钢丝定位头距离1 cm为定位成功。4例(12.50%)病理示导管上皮不典型增生,16例(50.00%)为导管内癌,3例(9.37%)为腺病,7例(21.88%)为浸润性导管癌,2例(6.25%)为导管内乳头状瘤。保留乳房患者32例,术后乳房均无明显萎缩变形,优良率为87.50%(28/32)。结论三维立体定位导丝引导切除术作为一项新的技术手段,既可以精确切除乳腺微钙化及小病灶又兼具美容效果,其对乳腺癌的早期诊断起到非常积极的作用。

甲状腺微小结节和甲状腺微小癌的临床病理关系及影响因素研究

目的分析甲状腺微小结节患者的临床病理特征,提高对甲状腺微小结节的诊治水平,以期及时发现甲状腺微小癌。方法选取2011—2013年在新疆医科大学第五附属医院经超声检查发现的甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级标准诊断为3级或4a级的甲状腺微小结节患者108例。对患者进行门诊和电话随访,随访至2015年9月,以随访结束时患者的病情作为统计分析的终点事件,进展为甲状腺微小癌或甲状腺微小良性结节。记录患者性别、年龄、首次超声发现时是否合并其他甲状腺疾病、结节数目、是否为多中心肿瘤、TI-RADS分级、是否规律服用抑制促甲状腺激素(TSH)药物情况,分析其与甲状腺微小癌的相关性。结果 23例患者在随访过程中提示出现疾病进展,进行手术治疗,术后病理诊断为甲状腺微小癌。甲状腺微小良性结节和甲状腺微小癌患者性别、年龄、结节数目、是否为多中心肿瘤、TI-RADS分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两者是否合并其他甲状腺疾病、是否规律服用抑制TSH药物比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、多发结节、多中心肿瘤、TI-RADS分级为4a级是甲状腺微小癌的危险因素(P<0.05)。结论男性、多发结节、多中心肿瘤、TI-RADS分级为4a级等特征与甲状腺微小癌密切相关,存在以上高危因素的甲状腺微小结节患者应考虑积极手术治疗。

BI—RADS3级乳腺病变的回顾分析

目的遵循美国放射协会制定的乳腺影像学报告和数据系统（ACR BI-RADs）对乳腺病变的分级标准，观察分为3级病变组中满足此标准的例数，同时评价几种临床因素对BI—RADS分级的影响。方法对超声检查最初分为BI—RADS3级病变的487例乳腺肿块患者的声像图特征进行回顾分析。总结最初的超声表现，且对几种临床中可能影响乳腺病变分级的因素，包括患者年龄、病灶的多发性、是否可以扪及、超声医生的经验以及病灶的大小进行评价。结果487例病例中，479例（98．36％）为良性，8例（1．64％）为恶性。203例（41．68％）（包括8例恶性病灶）经回顾分析，按BI—RADS分级标准再评估为4级。如在最初超声检查分析时，严格按照分级标准，活检阳性率仅3．94％（8／203），而96．06％（195／203）不需要进行活检。年龄40岁以上和病灶多发性再评估为4级的频率更高（分别P=0．008，P=0．006）。而病灶是否可以扪及、病灶大小及医生的经验对再评估结果影响的差异则无显著统计学意义。结论病灶的多发性和年龄对于分为3级病变再分级有明显的影响。

超声诊断乳腺放射状瘢痕21例分析

目的探讨超声在乳腺放射状瘢痕(radial scar,RS)诊断中的应用价值。方法回顾性分析在我院接受乳腺肿物切除手术并经手术病理证实的21例RS患者的超声影像资料。结果 21例患者中,超声检出19例,2例未检出。19例中,局灶性增生5例,其中合并囊肿3例,考虑恶性病变11例,未确定2例。病灶直径0.5~7.0 cm。BI-RADS分级0~4 a级10例,4 b^5级11例。结论常规超声诊断RS缺乏特异性,但可以提高病变的检出率。

彩色多普勒超声在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用

[目的]评价高频彩色多普勒超声在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用价值。[方法]回顾性分析64例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤患者的89个病灶,根据其声像图表现进行分型,并对发现的实性病灶按BI-RADS-US分级标准进行评价。[结果]64例中与手术病理相符者47例,准确率73.4%,按声像图表现可分为导管型及实质型。导管型诊断准确率22/25(88.0%);实质型诊断准确率25/37(67.6%)。将实质型病灶按大小(≧2 cm及<2 cm)进行形态学特征比较,发现良、恶性病灶按BI-RADS-US分级标准的超声特征差异无显著性意义。[结论]二维及彩色多普勒超声检查可以对乳腺导管内乳头状瘤做出较明确的诊断和定位,但对于良、恶性的鉴别诊断仍有一定局限性。临床应用中要注意对实质性导管内乳头状瘤提高认识,为临床提供相关信息,提早治疗,减少发生恶变的可能性。

比较乳腺影像报告与数据系统在不同年龄人群中的应用价值

目的比较乳腺影像报告与数据系统（BI—RADS）在不同年龄人群中评价乳腺良恶性病变的价值。方法对本院2013年5月至2014年3月收治的550例不同年龄段乳腺疾病患者的505个乳腺结节进行超声检查和BI—RADS分级诊断。结果20-29岁年龄段129个乳腺结节病理证实良性91个（70．5％），恶性38个（29．5％）；30-39岁年龄段186个乳腺结节病理证实良性125个（67，2％），恶性61个（32．8％）；〉40岁年龄段190个乳腺结节病理证实良性113个（59．5％），恶性77个（40．5％）；在不同年龄段患者中，超声BI—RADS分级评价乳腺良恶性病变差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声BI-RADs分级在不同年龄段患者中诊断乳腺良恶性病变均具有较高的应用价值。