广州市番禺区学龄前儿童各年龄组间RBC、HGB及MCV比较

目的探讨广州市番禺地区学龄前儿童各年龄组间红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)及平均红细胞体积(MCV)的参考值范围。方法选择2014年在番禺区中心医院就诊的6个月≤年龄≤6岁的健康儿童3 290例;筛除离群数据后,按性别、年龄分组,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果除了女童不同年龄组间及2~3岁男女儿童间RBC水平、6个月~1岁及4~6岁男女童间HGB水平、2~3岁男女童间MCV水平比较差异均无统计学意义(P<0.05)外,其他参数在不同年龄组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);学龄前儿童各参数与《全国临床检验操作规程》(第4版)参考范围比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论番禺地区应根据本地域人群特点、不同年龄及性别建立合适RBC、HGB、MCV参考值范围,为临床诊断儿童贫血和评价儿童的营养和生长发育状况提供可靠的依据。

采用ROC曲线评价血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的诊断价值

目的 采用ROC曲线探讨血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血（俗称地中海贫血,简称地贫）的诊断价值,确定平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb）筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的最佳截断值（cutoff值）.方法 对基因确诊的124例单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血患者（实验组）和126例健康体检者（对照组）进行血常规检查,采用ROC曲线分析血液学指标MCV,MCH,MCHC,RBC和Hb,评价其筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血临床诊断价值.结果 ①对照组与实验组的血液学指标MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC分别为（29.9±1.18 vs 26.1±3.01）pg,（88.8±3.38 vs80.2±7.13）fl,（337±10.06 vs 321±18.4）g/L,（133±10.8 vs 123±20.6）g/L和（4.48±0.39 vs4.75±0.61）x10^12/L.与对照组比较,实验组血液学指标MCV,MCH,MCHC和Hb均明显降低,RBC明显增高,差异具有统计学意义（t=-12.09,-13.13,-8.23,-5.09和4.11,P值均＜0.01）.②以基因诊断的结果为金标准,MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.941,0.894,0.799,0.688,0.630;最佳cutoff值分别为28.35 pg,84.75 fl,329.5g/L,125.5 g/L,4.17×10^12/L;对应的灵敏度和特异度,分别是MCH（88.7％,90.5％）,MCV（77.4％,89.7％）,MCHC（69.5％,77.0％）,Hb（61.3％,78.6％）,RBC（51.6％,75.4％）.③在AUC＞0.75的三项指标中,MCH的诊断灵敏度最高,明显高于MCV和MCHC（P＜0.05,卡方值5.62,14.02）,MCH和MCV的特异度明显高于MCHC（P＜0.05,卡方值8.42,7.31）,差异具有统计学意义.结论 用ROC曲线分析的结果表明MCV,MCH,MCHC对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血有较好的诊断价值（AUC＞0.75）,其中MCH的诊断价值最高（AUC＞0.9）,以MCV,MCH和MCHC的最佳cutoff值作为单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血筛查指标具有较好的临床诊断意义.掌握单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的血液学特点,有助于更准确地筛查出单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血患者,减少漏诊.

红细胞参数鉴别轻型地中海贫血与轻型缺铁性贫血的价值研究

目的研究外周血红细胞参数比值在鉴别轻型地中海贫血和轻型缺铁性贫血中的临床价值。方法选择2018年1月到12月确诊贫血的200例患者为研究对象,其中轻型地中海贫血患者100例为实验组,轻型缺铁性贫血患者100例为对照组,对比分析两组患者红细胞参数的差异性。结果RBC、Hb、MCV、MCH和RDW等血常规红细胞参数水平在轻型缺铁性贫血组和轻型地中海贫血组之间差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。轻型地中海贫血组MCV、RDW和MCV/RBC比值单项检测阳性率均显著高于轻型缺铁性贫血组。以MCV的灵敏度最高,MCV/RBC比值的特异度最高。本研究设定MCV/RBC等于13.0作为鉴别诊断界点,MCV/RBC<13.0时,判定为轻型地中海贫血,此时灵敏度为78.00%,特异度为64.00%。3项指标并联实验灵敏度高于MCV和MCV/RBC比值单项灵敏度。3项指标串联实验特异度高于MCV和MCV/RBC比值单项特异度。结论采用MCV/RBC≥13.0鉴别轻型地中海贫血和轻型缺铁性贫血有很好的应用价值,MCV/RBC比值联合MCV和RDW筛查、鉴别轻型地中海贫血和缺铁性贫血具有简便、快速、经济的特点,特别适用于基层医院,值得推广应用。

递增负荷运动训练对大鼠红细胞及血红蛋白的影响

以大鼠为研究对象,通过跑台建立大鼠递增负荷的运动模型,探讨长期运动对机体血细胞参数和血红蛋白含量的影响。结果显示一次性运动后大鼠的红细胞破坏增多,红细胞计数减少,随着负荷的逐渐增加,RBC显著下降,在第五周运动后降至最低;平均红细胞容积的变化则与红细胞总数变化相似,说明可综合RBC、MCV与血红蛋白来评定运动性贫血。一次性运动后即刻,血红蛋白水平有所升高,然后逐渐恢复到正常水平,说明运动导致机体脱水,血浆减少,血液浓缩,但这只是一种相对升高。五周递增负荷运动后血红蛋白含量有逐渐降低,在第五周降至最低,且不能恢复到正常水平。说明长期坚持高强度大运动量训练,如果恢复时间不多,则会出现明显的血红蛋白下降,导致运动性贫血,严重影响运动员的运动能力和恢复能力。

静止型珠蛋白生成障碍性贫血平均红细胞体积与脆性

目的评价外周血平均红细胞体积(MCV)以及红细胞渗透脆性试验(RBC脆性试验)在诊断静止型珠蛋白生成障碍性贫血中的临床价值。方法53例经过基因分析确诊为静止型珠蛋白生成障碍性贫血患者行外周血MCV、RBC脆性试验,评价二者在筛查静止型珠蛋白生成障碍性贫血的价值。结果53例静止型珠蛋白生成障碍性贫血患者中,MCV值小于80fl占84.9%(45/53),大于80fl占15.1%(8/53);MCV筛查的漏诊率15.1%(8/53);RBC脆性全部大于70%。结论MCV试验是筛查静止型珠蛋白生成障碍性贫血的一个重要手段,而RBC脆性试验筛查不到静止型珠蛋白生成障碍性贫血,应逐步被淘汰。

脑梗塞患者红细胞及血小板参数变化的临床意义

目的 :探讨 RBC、MCV、RDW、PLT、MPV、PDW的检测对脑梗塞 (Cerebral Infarction)诊断的意义。方法 :参照国际血液学标准化委员会 (ICSH)的有关标准运用血球计数仪测定相应参数。结果 :MCV、PLT、MPV、PDW在脑梗患者与健康对照者之间存在显著差异 (P<0 .0 1 ) ,RBC和PDW没有显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :红细胞及血小板相应参数的测定对脑梗塞诊断具有积极意义。

河南本地黄牛及其与夏洛莱肉牛杂交F_1牛红细胞指数的差异性

测定了河南本地黄牛及其与夏洛莱肉牛杂交Ｆ１牛的红细胞及其指数，并进行了品种间与性别间差异性比较。结果表明：ＲＢＣ、ＰＣＶ、Ｈｂ、ＭＣＶ、ＭＣＨ和ＭＣＨＣ６项指标在本地黄牛与其杂交Ｆ１牛之间比较差异不显著（Ｐ＞０．０５），而杂交Ｆ１公牛与阉公牛、母牛间ＲＢＣ和ＭＣＶ比较差异极显著（Ｐ＜０．０１），其中ＲＢＣＦ１公牛高于阉公牛和母牛，ＭＣＶ阉公牛和母牛高于公牛；当地黄牛性别间上述６项指标比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。

血液检验在贫血患者诊断中的应用价值

目的分析血液检验在贫血患者诊断中的临床价值,为临床诊治工作提供依据。方法收集我院96例贫血患者资料进行研究,根据贫血类型将其分为地中海贫血组(48例)、缺铁性贫血组(48例),另取同期健康体检者50例为对照组,对三组患者实施血液检验,分析患者血液检查结果。结果经对比,地中海贫血组患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红血细胞数与平均红细胞容积的比值(RBC/MCV)水平明显高于缺铁性贫血组(P<0.05);缺铁性贫血组红细胞分布宽度(RDW)水平高于地中海贫血组(P<0.05);对照组Hb、平均红细胞容积(MCV)、红细胞血红蛋白量(MCH)检测结果均明显优于其他两组贫血患者(P<0.05)。结论对贫血患者实施血液检验,可提高临床诊断准确性,对于诊断和鉴别均具有重要意义。

血常规中一些指标在2型糖尿病中的新应用

目的探讨血常规中一些指标与2型糖尿病间的关系，试图发现这些指标新的临床应用。方法检测302名2型糖尿病患者的FPG、2h—PG，WBC、RBC、HB、MCV、RDW、Neutrophil（％）、Lymphocyte（％）、NLR。以eGFR（MDRD）分组判断各指标的变化情况；以FPG7．0mmol／L、PPG11．1mmol／L为界限分组，分析与血常规各指标间的关系；并作ROC曲线分析。结果根据eGFR（rMDRD公式）将肾功能分成正常组、轻中度组和重度组，各个指标在肾功能分级上没有变化（P〉0．05），但呈现一定的变化趋势；在FPG分组中RBC、HB有显著差异，MCV有差异，其它指标没有差异；2hPG分组中RBC、HB有显著差异，WBC、RDW、Neutrophil％、NLR有差异，MCV和Lymphocyte％无差异；以PPG7．0mmol／L做上述指标的R0c工作曲线，以Lymphocyte曲线下面积最大为0．897，特异性87％；Lymphocyte%和NLR灵敏度可达100％；特异性在80％以上的依次是RBC、HB、Neutrophil％、WBC、RDW；曲线下面积最大依次为Lymphocyte%0．897、RBC0．831、HB0．775、WBC0．682。结论血常规中的一些指标为糖尿痛心血管疾病和肾病发生和发展提供了又一个便捷的常规监控指标。

血细胞分析对妊娠合并地中海贫血筛查的价值

目的 探讨测定红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量和红细胞计数在妊娠合并轻型α-地中海贫血筛查中的价值及异常妊娠史的发生率.方法 回顾性分析2006年至2009年间在广西医科大学第八附属医院经系统产前检查并住院分娩的孕妇资料共450例,将其分为3组：经基因诊断确诊为轻型α-地中海贫血孕妇150例为地贫组;经血清铁测定确诊为缺铁性贫血的孕妇150例为缺铁性贫血组;正常孕妇150例为对照组.对所有病例分别进行红细胞平均体积和平均红细胞血红蛋白含量及红细胞计数测定,并加以分析.结果 地贫组红细胞平均体积及平均红细胞血红蛋白含量明显低于缺铁性贫血组（t分别为3.499、7.639,均P〈0.01）和对照组（t分别为37.395、70.677,均P〈0.01）,而红细胞计数则明显高于缺铁性贫血组（t=31.429,P〈0.01）和对照组（t=16.666,P〈0.01）.地贫组和缺铁性贫血组的异常妊娠史发生率明显高于对照组（u分别为667.567、500.000,均P〈0.01）.结论 检测红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量、红细胞计数可作为筛查轻型α-地中海贫血的指标,轻型α-地中海贫血患者能够妊娠至足月并分娩.

长春市绿园区2～<7岁儿童红细胞系列参数及贫血情况调查

目的调查长春市绿园区2～<7岁儿童红细胞系列参数及贫血情况。方法选取2017年1～9月于长春市绿园区妇幼保健院体检的2～<7岁儿童共计7 626名。使用Sysmex XE-1800全自动血液分析仪进行血细胞检测。分析红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞体积分布宽度(RDW)等红细胞系列参数与性别和年龄的相关性。结果长春市绿园区2～<7岁男童、女童贫血总患病率分别为2.6%(102/3 902)、2.3%(85/3 724)。不同性别儿童RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC和RDW水平的差异均有统计学意义,男孩RBC及MCHC水平在各年龄段均高于女孩,而女孩MCV及MCH水平在各年龄段均高于男孩。男孩及女孩的RBC、HGB、HCT、MCV及MCH水平均随年龄增长呈逐渐上升趋势。结论长春市绿园区2～<7岁儿童贫血患病率较低,红细胞系列参数有性别及年龄差异。

叶酸和维生素B_(12)缺乏患者的血常规及促红细胞生成素变化

目的评价铁蛋白(SF)正常而叶酸(FA)或(和)维生素B_(12)(VitB_(12))缺乏患者以及健康体检者的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)及促红细胞生成素(EPO)检测结果的差异。方法收集118例门诊及住院患者的SF、FA、VitB_(12)、EPO和血常规结果,其中FA缺乏组34例,VitB_(12)缺乏组75例,FA和VitB_(12)缺乏组9例;另收集健康体检者113名作为对照组。结果叶酸缺乏组和对照组相比,HB、MCV、MCH降低,分别为[(122.82±28.93)g/L比(131.66±15.42)g/L,P<0.05]、[(84.50±8.14)fL比(87.94±4.93)fL,P<0.05]和[(28.15±3.32)pg比(29.67±1.88)pg,P<0.01];而RDW增加为[(14.62±3.11)比(13.47±1.74),P<0.05],差异有统计学意义。VitB_(12)缺乏组和对照组相比,RBC、HB和MCHC降低,分别为[(3.87±0.93)×10^(12)/L比(4.46±0.56)×10^(12)/L,P<0.01]、[(111.81±24.57)g/L比(131.66±15.42)g/L,P<0.01]和[(331.96±16.37)g/L比(337.48±11.29)g/L,P<0.01];而RDW增加,为[(14.60±3.48)比(13.47±1.74),P<0.01],差异有显著的统计学意义。VitB_(12)缺乏组和叶酸缺乏组相比,RBC和HB降低,分别为[(3.87±0.93)×10^(12)/L比(4.46±0.56)×10^(12)/L,P<0.01]和[(111.81±24.57)g/L比(131.66±15.42)g/L,P<0.05];而MCV和MCH增加,分别为[(88.25±9.20)fL比(84.50±8.14)fL,P<0.05]和[(29.34±3.75)pg比(28.15±3.32)pg,P<0.05],差异有统计学意义。结论仅以叶酸或(和)Vit B_(12)减少作为诊断巨幼细胞性贫血(MA)可能造成漏诊,VitB_(12)缺乏患者比叶酸缺乏患者贫血症状更重,VitB_(12)和叶酸均缺乏的患者RDW增大,EPO与叶酸或(和)Vit B_(12)缺乏无关。

1203例临床患猫的血象红细胞分析研究

对1 203例临床患猫的红细胞数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW-S)和红细胞变异系数(RDW-C)进行了分析研究。结果表明:(1)1 203只临床就诊患猫中脱水患猫占18.95%,贫血患猫占9.64%;贫血患猫中,轻度贫血病例占61.74%,中度贫血病例占24.35%,重度贫血病例占11.30%,极重度贫血病例占2.61%。(2)859只临床HGB正常患猫的RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW-S和RDW-C的范围分别是(2.27~13.84)×1012/L、11.60%~59.00%、26.90~94.60 f L、9.30~29.70 pg、240.00~576.00 g/L、23.00~54.54fL和12.50%~37.10%。(3)116例贫血患猫中,大红细胞性、正常红细胞性、单纯小红细胞性和小红细胞低色素性贫血病例分别占26.72%、56.90%、14.66%和1.72%;大红细胞、正常红细胞和小红细胞均一性贫血病例分别占9.48%、16.38%和3.45%,非均一性贫血病例则分别占17.24%、40.52%和12.93%。

益血生胶囊联合多糖铁复合物治疗妊娠期缺铁性贫血的临床研究

目的探讨益血生胶囊联合多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法选取2018年8月—2020年8月在南阳市中心医院进行治疗的158例妊娠期缺铁性贫血患者为研究对象,根据用药差别分为对照组(79例)和治疗组(79例)。对照组口服多糖铁复合物胶囊,0.3 g/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服益血生胶囊,1 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周对比临床效果。观察两组的临床疗效,比较两组患者铁代谢指标、血常规指标和血清学指标的变化情况。结果经治疗,治疗组总有效率是98.73%,显著高于对照组的86.08%(P<0.05)。治疗后,两组血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)均增高,但转铁蛋白受体(s TFR)、总铁结合力(TIBC)均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组铁代谢指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)均较治疗前显著增高(P<0.05);治疗后,治疗组血常规指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(INF-γ)、氧磷酶1(PON1)、铁调素-25水平均显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论益血生胶囊联合多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血效果显著,可有效改善患者贫血状态,改善铁代谢指标和血清细胞因子水平,有着良好的临床应用价值。

2015年甘肃省朝觐人员血液指标检测分析

目的分析2015年甘肃省朝觐人员血液指标分布情况及影响因素,为制定适合朝觐人群的血液指标参考值范围提供依据。方法对2015年在甘肃国际旅行卫生保健中心体检的3 080名朝觐人员红细胞数(RBC)、血红蛋白数(HGB)、血小板数(PLT)和红细胞平均压积(MCV)4种指标进行检测。结果检测3 080人,RBC和HGB升高比例、PLT和MCV降低比例女性高于男性(P<0.01);RBC和MCV升高与MCV降低人数在各年龄组所占比例差异有统计学意义(P<0.01),其中RBC在41~50岁年龄组升高人数构成比最高为27.72%;临夏州、甘南州、定西市的RBC和HGB升高人数,陇南市、天水市的PLT降低人数和MCV升高人数与其余地区相比差异均有统计学意义(P<0.01);且RBC和HGB与海拔呈正相关(P<0.01),PLT和MCV与海拔呈负相关(P<0.01)。结论在甘肃朝觐人群不同性别、年龄和地区间4种血液指标分布有差异,应根据不同情况制定适宜的参考值范围。

肝病患者红细胞参数的改变及临床意义

目的:探讨肝病患者红细胞参数的改变对临床的意义。方法:回顾性分析2009年7月-2010年6月61例肝病患者和58例健康体检者红细胞参数的检测结果,并进行统计学比较。结果:同健康体检者比较,肝病患者红细胞参数中的红细胞数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、血细胞比容(Hct)三项的检测结果明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞平均容积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW%)的检测结果则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)两项的检测结果和健康体检者接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝病患者红细胞参数的变化,特别是RBC、Hb、HCT、RDW与MCV可以反映肝病患者的肝损害程度和病情程度,且与肝病患者的预后关系密切,在指导临床治疗意义重大,应引起临床高度重视。