REMS评分系统在急诊急性中毒患者中的应用评估

目的探讨REMS评分系统在急诊急性中毒患者中的应用。方法采用REMS评分系统对急诊急性中毒患者进行评分,根据分值分层比较各组病死率、住院率和缓解率,比较生存组和死亡组的评分结果。结果根据REMS评分进行分组后,随着评分分值的逐渐升高,病死率也逐渐升高,死亡组的REMS评分均值明显高于生存组(P<0.01)。结论采用REMS评分系统对急诊中毒患者的评估,基本能够判断病情和估计预后,而且简便、快捷,易于推广。

急危重症评分系统在急诊内科患者诊治中的应用

目的:探讨急危重症评分系统在急诊内科患者诊治中的应用价值,为相关评分系统的推广应用提供临床资料。方法:选取2013年10月-2015年12月笔者所在医院急诊内科收治98例急危重症患者,入院时采用REMS、APACHEⅡ评分系统评估预测患者死亡概率,经过临床诊治后有68例存活(存活组),其余30例死亡(死亡组),采集两组患者评分结果并对比。结果:REMS、APACHEⅡ评分系统最终评分与死亡概率均以死亡组居高,差异均有统计学意义(t=8.105、14.132、10.988、13.191,P<0.05);与REMS评分系统比较,APACHEⅡ评分系统的预计死亡率更接近实际死亡率,差异有统计学意义(P<0.05);两种评分系统AUROCC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:REMS、APACHEⅡ两种评分系统均能用于急诊内科急危重症患者病情评估,APACHEⅡ评分系统在预测死亡方面更加可靠,值得临床推广。

新一代高频电刀的稳定性和安全性探讨

现代高频电刀已不再是只局限于有大功率或精细的输出，另一重要问题是频率几百千周、峰值数千伏的刀头对医师和患者双方都有潜在的危险，对其它医疗设备也会造成干扰。Ｆｏｒｃｅ系列新一代ＦＸ型（简称为ＦＸ）高频电刀已完满地解决了上述技术难点，本文就其稳定性和安全性的设计思想作一探讨。

基于需求侧响应的分布式冷热电联供系统能量管理策略

分布式冷热电联供系统(distributed combined cooling,heating and power system,DCCHP)因其高效的能源利用率成为区域综合能源系统的有效实现形式,同时随着需求侧响应(demand response,DR)技术的发展,通过管控用户用能行为来提高能源系统性能成为目前研究的热点。基于此,文章建立了区域能量管理系统(regional energy management system,REM S)并提出了一种基于DR的DCCHP能量管理策略。在用户侧,对系统负荷进行分类并建立考虑用户满意度反馈及动态费用补偿的DR控制模型。REMS用能方式管控子系统,针对冷热电负荷各自的特点及组成,以DR补偿费用及负荷峰谷差最小为目标优化初始负荷曲线形态。在供能侧,将优化后的负荷数据输入REMS设备出力调度子系统,以DCCHP综合成本最小为目标经济管控系统设备出力。算例仿真结果证明所提策略可有效提高系统能源利用率、降低成本,实现供需双侧的共同优化。