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低剂量阿帕替尼联合卡博替尼治疗RET突变的晚期肺腺癌一例报告 被引量:3
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作者 杨振宇 蒋军红 穆传勇 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2020年第4期486-489,共4页
目的:探讨小分子多靶点抗血管生成药物联合使用对RET原癌基因突变的晚期肺腺癌患者的治疗效果。方法:通过解析本院确诊的1例RET突变的晚期肺腺癌患者的详细治疗过程,计算患者不同治疗方案的无进展生存时间(PFS),评估不同药物的治疗效果... 目的:探讨小分子多靶点抗血管生成药物联合使用对RET原癌基因突变的晚期肺腺癌患者的治疗效果。方法:通过解析本院确诊的1例RET突变的晚期肺腺癌患者的详细治疗过程,计算患者不同治疗方案的无进展生存时间(PFS),评估不同药物的治疗效果。结果:本例患者最初接受了培美曲塞联合顺铂的方案化疗4个周期后疾病进展,PFS为94 d;调整治疗方案为多西他赛单药化疗4个周期并联合低剂量阿帕替尼(250 mg·d-1)抗血管生成治疗后,患者疾病部分缓解,PFS为88 d;疾病再次进展后改用卡博替尼单药(60 mg·d-1)靶向治疗2周后无效,PFS为0 d,但联合低剂量阿帕替尼(250 mg·d-1)抗血管生成后,患者胸水较前显著吸收,PS评分较前改善,疾病部分缓解,PFS为46 d。结论:本例RET突变的晚期肺腺癌患者对化疗有效,对卡博替尼单药靶向治疗无效,但对低剂量的阿帕替尼(250 mg·d-1)联合卡博替尼反应良好。 展开更多
关键词 肺腺癌 ret突变 化学治疗 卡博替尼 阿帕替尼
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无种系RET突变的非遗传性髓样甲状腺癌施行单测手术的前瞻性研究
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作者 顾斐 《国外医学(外科学分册)》 2003年第2期111-111,共1页
关键词 无种系ret突变 非遗传性髓样甲状腺癌 单测手术 前瞻性研究 治疗
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Mutation of RET gene in Chinese patients with Hirschsprung's disease 被引量:7
3
作者 Ji-ChengLi Shi-PingDing +1 位作者 YingSong Min-JuLi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2002年第6期1108-1111,共4页
AIM: To investigate the pathogenic mechanism of Hirschsprung's disease (HD) at the molecular level and to elucidate the relationship between RET oncogene and Chinese patients with HD.METHODS: Exon 13 of RET oncoge... AIM: To investigate the pathogenic mechanism of Hirschsprung's disease (HD) at the molecular level and to elucidate the relationship between RET oncogene and Chinese patients with HD.METHODS: Exon 13 of RET oncogene from 20 unrelated HD patients was analyzed with polymerase chain reactionsingle strand conformation polymorphism (PCR-SSCP). The positive amplifying products were then sequenced. According to the results of SSCP and DNA sequence, SSCP was done as well for the samples from the family other members of some cases with mutated RET gene.RESULTS: SSCP analysis indicated that mobility abnormality existed in 4 unrelated HD patients. Direct DNA sequence analysis identified a missense mutation, T to G at the nucleotide 18 888 and a frameshift mutation at the nucleotide 18 926 insG. In a HD family, the sicked child and his father were the same heterozygous missense mutation (T to G at nucleotide 18 888).CONCLUSION: Among Chinese HD patients, RET gene mutations may exist in considerable proportion with different patterns. These new discoveries indicate that RET mutations may play an important role in the pathogenesis of unrelated HD in the Chinese population. PCR-SSCP combined with DNA sequence can be used as a tool in the genetic diagnosis of HD. 展开更多
关键词 ret基因突变 中国人 巨结肠病 分子病理
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MEN2A/MEN2B家系RET胚系突变携带者“分级预警制”与甲状腺预防切除术的研究(附7例报道) 被引量:1
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作者 齐欣萌 李婉欣 +2 位作者 黄俊伟 黄志刚 陈晓红 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期212-217,共6页
目的探讨对多发性内分泌腺瘤病(multiple endocrine neoplasia,MEN)2A/2B人群实施甲状腺预防性切除术的合理时机。方法首都医科大学附属北京同仁医院甲状腺头颈外科于2015年5月至2021年8月,动态随访MEN2A/MEN2B家系中RET基因携带者,依... 目的探讨对多发性内分泌腺瘤病(multiple endocrine neoplasia,MEN)2A/2B人群实施甲状腺预防性切除术的合理时机。方法首都医科大学附属北京同仁医院甲状腺头颈外科于2015年5月至2021年8月,动态随访MEN2A/MEN2B家系中RET基因携带者,依据“分级预警制”(即依次通过基因检测、降钙素指标和超声检查的评估)鼓励高危者进行预防性甲状腺全切除术,实际完成7例,男3例,女4例,年龄为7~29岁。根据2015年美国甲状腺协会(ATA)指南中列出的风险分层,分别为最高风险(highest,HST)、高风险(high,H)各2例,中等风险(modest,MOD)3例。3例患者的降钙素术前保持为正常范围内,4例患者术前降钙素水平升高。7例患者均接受了甲状腺切除术,4例患者同期进行了Ⅵ区淋巴结探查或预防性清扫术。结果从动员手术到实施手术时间为2~37个月,平均15.1个月。除1例病理回报为C细胞增生,其余6例均为甲状腺髓样癌。术后随访2~82个月,平均随访时间为38.4个月。术后血清降钙素降至正常水平,达到生化治愈,定期超声检查均无甲状腺癌复发。7例患者术后均无严重并发症发生,无明显甲状腺功能紊乱,且患儿身高、体重等指标与同龄人相仿,生长发育正常。结论对于有MEN2A/MEN2B家族史的健康人群,应用“分级预警制”的综合判断,在严格筛选和密切监测的基础上,把握合理时机,可开展甲状腺预防性切除术。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 髓样 ret突变 多发性内分泌腺瘤病2型 中国健康人群 甲状腺预防性切除术
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A NOVEL Ser73Gly VARIATION OF SUCCINATE DEHYDROGENASE,SUBUNIT D AND A Cys634Gly MUTATION IN Ret PROTO-ONCOGENE OBSERVED IN A CHINESE MULTIPLE ENDOCRINE NEOPLASIA TYPE 2A PATIENT
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作者 王卫庆 郑旭磊 +4 位作者 崔斌 蒋怡然 苏颋为 周薇薇 宁光 《Medical Bulletin of Shanghai Jiaotong University》 CAS 2010年第1期1-5,共5页
Multiple endocrine neoplasia type 2A ( MEN2A ) is an autosomal dominant cancer syndrome that is characterized by medullary thyroid carcinoma (MTC), pheochromaocytoma (50% - 60% of cases ), and hyperplasia of the... Multiple endocrine neoplasia type 2A ( MEN2A ) is an autosomal dominant cancer syndrome that is characterized by medullary thyroid carcinoma (MTC), pheochromaocytoma (50% - 60% of cases ), and hyperplasia of the parathyroid glands ( 20% - 30% of cases ). MEN-2A comprises a heterogeneous group of neoplastic disorders that most commonly have a single missense substitution of the Ret proto-oncogene (RET) involving exons 10 and 11. Here, we reported a novel case of MEN2A associated with two variations in two distinct genes, Cys634Gly in RET and a rare Ser73Gly substitution in succinate dehydrogenase, subunit D (SDHD). Because the patient presented with medullary thyroid carcinoma and pheochromocytoma but without parathyroid gland involvement, we speculated that this clinical feature could be correlated with the two substitutions. This is the first report of a MEN2A case involving two different changes one in the RET gene and the other in the SDHD gene. 展开更多
关键词 multiple endocrine neoplasia type 2A ret proto-oncogene succinate dehydrogenase subunit D mutation
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FOXO3a在乳头状甲状腺癌细胞中的表达及亚细胞定位 被引量:1
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作者 于静雯 刘艳霞 +1 位作者 邵明玮 宋素彩 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第10期1651-1655,共5页
目的:检测FOXO3a在乳头状甲状腺癌(PTC)细胞系中的表达情况及亚细胞定位,以及在原发PTC中的表达情况,分析其与PTC患者临床病理特征以及预后的相关性。方法:通过Real-time RT-PCR和Western blot检测正常甲状腺细胞系HTORi3及PTC细胞系中F... 目的:检测FOXO3a在乳头状甲状腺癌(PTC)细胞系中的表达情况及亚细胞定位,以及在原发PTC中的表达情况,分析其与PTC患者临床病理特征以及预后的相关性。方法:通过Real-time RT-PCR和Western blot检测正常甲状腺细胞系HTORi3及PTC细胞系中FOXO3a mRNA和蛋白表达。通过免疫荧光染色检测其亚细胞定位。通过TCGA数据库中PTC临床及芯片数据分析FOXO3a在PTC及正常甲状腺组织中的表达情况,以及FOXO3a mRNA表达与PTC患者临床病理特征、其它遗传学异常及无复发生存期的相关性。结果:PTC细胞系中FOXO3a发生不同程度胞浆滞留。相较于正常甲状腺细胞系HTORi3,PTC细胞系中FOXO3a mRNA表达显著下调,其水平与肿瘤起源(单发或多发)、肿瘤大小、甲状腺包膜浸润及淋巴结转移无关,与BRAF V600E突变、RAS突变、RET重排无关,与患者无复发生存期无关。结论:相较于正常甲状腺细胞系HTORi3,FOXO3a mRNA表达在PTC细胞系中显著下调。FOXO3a mRNA与PTC患者临床病理特征及预后无显著相关性。 展开更多
关键词 甲状腺癌 FOXO3A BRAF V600E突变 RAS突变 ret突变
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2B型多发性内分泌肿瘤家族RET基因突变检测分析 被引量:6
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作者 燕东亮 李甦 +1 位作者 曹庆伟 许纯孝 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期60-60,共1页
关键词 2B型多发性内分泌肿瘤 家族 诊断 ret基因突变 检测
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RET基因突变的MEN2A儿童预防性甲状腺切除二例 被引量:1
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作者 庞玉娟 陈晓红 +4 位作者 张景义 董钊 武士芳 张飞飞 高景利 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期536-538,共3页
甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是一种特殊类型甲状腺癌,起源于甲状腺C细胞,可分泌降钙素(calcitonion,CT)和癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA),属于神经内分泌肿瘤范畴,占甲状腺所有肿瘤的5% ~ 10%,5年... 甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是一种特殊类型甲状腺癌,起源于甲状腺C细胞,可分泌降钙素(calcitonion,CT)和癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA),属于神经内分泌肿瘤范畴,占甲状腺所有肿瘤的5% ~ 10%,5年生存率约70%[1-2].MTC分为遗传性MTC(hereditary MTC,HMTC)和散发性MTC(sporadic MTC,SMTC),两者之比约1:3,前者主因RET基因突变发生在生殖细胞上,为常染色显性遗传;后者主因该突变发生在体细胞上造成散发性[3-4]. 展开更多
关键词 预防性甲状腺切除 ret基因突变 神经内分泌肿瘤 CARCINOMA 特殊类型甲状腺癌 儿童 甲状腺髓样癌 甲状腺C细胞
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多发性内分泌腺瘤2A型的诊断及治疗——附一家系三例报告 被引量:2
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作者 胡安然 王永忠 徐书楷 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2010年第4期221-224,共4页
目的探讨多发性内分泌腺瘤2A型的诊断及治疗方法。方法回顾1家系共3例多发性内分泌腺瘤2A型病例的临床资料并对其RET原癌基因进行突变检测。结果该家系3例患者均存在甲状腺髓样癌及肾上腺嗜铬细胞瘤,其中1例合并甲状旁腺增生。分期行肾... 目的探讨多发性内分泌腺瘤2A型的诊断及治疗方法。方法回顾1家系共3例多发性内分泌腺瘤2A型病例的临床资料并对其RET原癌基因进行突变检测。结果该家系3例患者均存在甲状腺髓样癌及肾上腺嗜铬细胞瘤,其中1例合并甲状旁腺增生。分期行肾上腺与甲状腺、甲状旁腺手术,治疗效果良好。结论多发性内分泌腺瘤2A型为常染色体显性遗传,有明显家族遗传倾向,血降钙素、血癌胚抗原、甲状旁腺激素测定、颈部彩超及肾上腺CT是诊断本病的方法,尽早行RET基因突变分析和筛查对本病的诊断和临床治疗方法选择有重要指导意义。手术是主要治疗手段。 展开更多
关键词 多发性内分泌腺瘤2A型 甲状腺髓样癌 肾上腺嗜铬细胞瘤 ret基因突变分析
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多发性内分泌肿瘤-Ⅱb型的研究进展 被引量:1
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作者 陈焕杰 刘新承 +1 位作者 韦树建 郑海涛 《癌症进展》 2018年第6期683-685,共3页
多发性内分泌肿瘤-Ⅱb型(MEN-Ⅱb)是临床上一种较为罕见的MEN2亚型,恶性程度和侵袭性均较高,多表现为甲状腺髓样癌(MTC)、嗜铬细胞瘤(PHEO)、特征性外貌、眼部异常、骨骼畸形及消化道节细胞神经瘤和消化道梗阻等。M918T基因是MEN-Ⅱb最... 多发性内分泌肿瘤-Ⅱb型(MEN-Ⅱb)是临床上一种较为罕见的MEN2亚型,恶性程度和侵袭性均较高,多表现为甲状腺髓样癌(MTC)、嗜铬细胞瘤(PHEO)、特征性外貌、眼部异常、骨骼畸形及消化道节细胞神经瘤和消化道梗阻等。M918T基因是MEN-Ⅱb最常见的突变位点,M918T基因突变也是最严重的一种基因突变。MTC对放化疗和碘治疗均不敏感。目前,临床上建议手术尽可能切除甲状腺,并行淋巴结清扫术,切除肾上腺PHEO时应预防高血压危象,患者的胃肠道症状需通过手术进行缓解。术后给予患者甲状腺素替代治疗,外射束治疗MEN-Ⅱb仍存在争议。近十年来,分子靶向药物为MTC开启了全新的治疗模式,未来将会有更多的靶向药物被批准和上市。MTC的发病率较低,而因MEN-Ⅱb引起的MTC更是极为罕见,因此,极易造成漏诊和误诊,从而导致因对MEN-Ⅱb的认识不足而延误治疗。本文将对近几年MEN-Ⅱb在临床和遗传学方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 多发性内分泌肿瘤-Ⅱb型 ret原癌基因突变 个体化治疗 遗传 靶向药物
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甲状腺癌的诊治进展——Hopkins医院经验介绍
11
作者 罗斌 《陕西肿瘤医学》 2000年第3期132-133,共2页
目的 学习甲状腺癌诊断和治疗的现代观点。方法 参观 Hopkins医院内分泌和肿瘤外科的手术、门诊、查房和病例讨论会 ,并阅读近期文献。结果 发现甲状腺针吸细胞学检查是术前诊断甲状腺结节良恶性的最好方法。对甲状腺分化癌主张行甲... 目的 学习甲状腺癌诊断和治疗的现代观点。方法 参观 Hopkins医院内分泌和肿瘤外科的手术、门诊、查房和病例讨论会 ,并阅读近期文献。结果 发现甲状腺针吸细胞学检查是术前诊断甲状腺结节良恶性的最好方法。对甲状腺分化癌主张行甲状腺全切除术。对髓样癌常规进行 RET基因检测 ,对家族中 RET基因携带者行预防性甲状腺全切除术。结论 我国甲状腺癌的诊治水平和国际先进水平相比 。 展开更多
关键词 甲状腺癌 针吸细胞学检查 ret基因突变
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甲状腺髓样癌的治疗策略与面临的问题 被引量:2
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作者 陈晓红 黄志刚 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期410-415,共6页
甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是来源于神经嵴的神经内分泌肿瘤,占所有甲状腺癌的3% ~5%,恶性程度在甲状腺癌中较高.由于其对放、化疗均不敏感,复发率和早期转移率较高,预后相对较差,已日益受到专科医师的关注.... 甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是来源于神经嵴的神经内分泌肿瘤,占所有甲状腺癌的3% ~5%,恶性程度在甲状腺癌中较高.由于其对放、化疗均不敏感,复发率和早期转移率较高,预后相对较差,已日益受到专科医师的关注.根据疾病的遗传特征,MTC可分为散发型(70% ~80%)和遗传型(约占25%).遗传型MTC可分为三类:多发性内分泌腺瘤2A型(multiple endocrine neoplasia type 2A,MEN2A,55% ~ 60%),多发性内分泌腺瘤2B型(multiple endocrine neoplasia type 2B,MEN2B,5% ~ 10%)以及家族性MTC(familial MTC,FMTC,35%~ 40%).生殖细胞RET原癌基因的错义突变、重排和丢失与遗传型MTC有关,而散发型则与肿瘤的体细胞RET基因突变相关[1]. 展开更多
关键词 甲状腺髓样癌 多发性内分泌腺瘤 神经内分泌肿瘤 CARCINOMA ret原癌基因 ret基因突变 治疗 甲状腺癌
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