RF椎弓根钉棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱症疗效分析

目的探讨RF椎弓钉棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱症的临床疗效和并发症情况。方法120例腰椎体滑脱患者随机分为两组,对照组患者40例行传统经后路腰椎椎弓根钉棒系统复位固定联合腰椎椎体间自体髂骨植入融合术治疗;研究组患者80例采用RF椎弓根钉棒系统联合椎体间融合器内外植骨法治疗。结果研究组患者临床治疗总有效率和优良率均明显高于对照组,数据经统计学比较,具有显著差异(P<0.05)。两组术后复查硬膜撕裂和术后感染发生率无显著差异(P>0.05),研究组内固定松动、神经损伤发生率及腰椎体滑脱加重或复发率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论RF椎弓根钉棒系统联合TFC螺纹状椎间融合器内外植骨治疗腰椎体滑脱具有较好的临床疗效,可提高伤椎复位后的稳定性,减少滑脱加重或复发。

3种不同内固定器治疗胸腰椎骨折的疗效

目的探讨3种不同的内固定方法治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法对95例胸腰椎骨折的患者按随机数字表法分为3组,分别采用3种不同的内固定系统[通用型脊柱内固定系统(GSS)(GSS组,32例)、脊柱复位内固定器AF钉棒系统(AF组,32例)和脊柱复位内固定器RF钉棒系统(RF组,31例)]进行治疗,对3组患者的复位效果、手术时间、术中出血量,以及神经恢复和并发症等进行比较。结果 GSS组的手术时间短于AF组和RF组,术中出血量也显著少于AF组和RF组(均P<0.05)。3组患者经手术复位后的Cobb角、矢状面位移和伤椎高度较术前明显改善,而GSS组的改善情况较之AF组和RF组更为显著(P<0.05)。3组患者术后均随访1年以上,神经功能Frankel分级较术前均明显好转,但3组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 GSS系统具有操作简便、复位力大、复位效果好、固定牢度高的优点,是治疗胸腰椎骨折的一种较好的内固定方法。

两种不同方式治疗腰椎体滑脱症的效果观察

目的探讨复位固定(RF)椎弓钉棒系统联合螺纹状椎间融合器(TFC)内外植骨治疗腰椎体滑脱症的临床疗效和并发症情况。方法选择沧州和平医院120例腰椎椎体滑脱症患者,随机选以其中80例为观察组,行RF椎弓根钉棒系统+TFC内外植骨法治疗;另外40例为对照组,行经后路腰椎椎体间自体髂骨植入融合术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者临床治疗后总有效率和优良率均明显高于对照组(P<0.05),观察组术后植骨融合良好,无腰椎椎体滑脱加重或复发病例,只出现1例(1.25%)内固定松动患者,并发症发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论 RF椎弓根钉棒系统联合TFC内外植骨治疗腰椎体滑脱具有较好的临床疗效,可提高伤椎复位后的稳定性,减少滑脱加重或复发。

无脊髓损伤胸腰椎骨折221例疗效分析

目的探讨无脊髓损伤胸腰椎骨折的几种临床治疗方法及效果。方法对221例无脊髓损伤胸腰椎骨折分别行非手术治疗、经皮穿刺注射骨水泥椎体成形术及手术治疗。结果138例经过1-6年随访,X线片示复位率达到87%-100%,骨折均愈合,功能恢复至伤前90%以上。结论稳定的胸腰椎损伤如果不伴神经功能受损,可选择非手术治疗。对伴有或不伴有神经功能损伤的不稳定脊柱骨折,建议手术治疗。胸腰椎损伤的治疗目的是尽可能恢复神经功能,维持并增强脊柱稳定性以利早期康复和恢复满意的功能。