应用RF-Ⅱ复位固定加BAK椎间融合治疗腰椎滑脱症

目的:观察RF-Ⅱ复位固定、神经根通道减压、颗粒骨椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法:31例腰椎滑脱症患者术前按Meyerding分类,Ⅰ度9例,Ⅱ度19例,Ⅲ度3例,手术彻底切除卡压神经根的致病因素后采用RF-Ⅱ椎弓根系统复位固定,椎间隙内填充自体骨颗粒,再放入一枚BAK行椎间融合。结果:31例获得11～51个月,平均24个月的随访,滑脱复位率100%,椎间融合率100%,无滑脱丢失。未发现器械本身引起的并发症。22例临床症状接近或完全缓解,7例大部分缓解,1例无变化。按LBOS标准评分,疗效优良率为73.5%。结论:用RF-Ⅱ复位固定加BAK椎间融合治疗腰椎滑脱症复位满意,效果良好。

RF-Ⅱ复位内固定BAK椎间融合治疗椎体滑脱

目的 探讨应用RF -Ⅱ与BAK治疗腰椎体滑脱症的效果。方法 对 2 6例腰椎体滑脱患者行手术治疗 ,其中I度滑脱 3例 ,Ⅱ度滑脱 16例 ,Ⅲ度滑脱 7例。均伴有神经症状 ,严格保守治疗无效。采用后路减压RF -Ⅱ复位固定、BAK椎间融合、椎板回植方法。结果 所有患者滑脱椎体得到复位 ,椎体融合率达 92 .3%,神经症状消失。术后随访平均 15个月 ,其中优 9例、良 4例、可 1例、差 2例。结论 RF -Ⅱ系统可使椎体完全复位 ,恢复了脊椎生物力学功能 ,解除了神经压迫。同时增加了融合面积 ,利于椎体融合。

续筋活血汤联合手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效

分析应用手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折患者的同时,再为其提供续筋活血汤干预的临床价值。方法 时间制定为2021年10月至2022年11月,60例桡骨远端骨折患者,分2组,研究组、对照组,电脑抽号法,前组接受续筋活血汤联合手法复位小夹板固定治疗,后组接受手术治疗,对比两组不同。结果 研究组患者的各项指标均得到改善(p均<0.05)。结论 为桡骨远端骨折患者提供续筋活血汤联合手法复位小夹板固定治疗的效果理想。

RF-Ⅱ复位固定系统在脊柱滑脱中的应用

目的 探讨RF -Ⅱ复位固定系统在脊柱滑脱中的治疗效果。方法 10例脊柱滑脱应用RF -Ⅱ手术复位内固定。结果 RF -Ⅱ系统复位作用优良 ,基本可达解剖复位。结论 RF -Ⅱ系统三维方向的复位作用优良 ,稳定可靠 。

RF-Ⅱ复位固定并cage椎间融合治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱在骨科临床较为多见，治疗方法很多。我院自2000年1月至2004年9月采取椎管减压、RF-Ⅱ复位固定、cage椎间融合联合手术治疗腰椎滑脱症29例，取得了较好效果，报告如下。

应用RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统整复椎间植骨治疗腰椎滑脱症

随着对腰椎滑脱认识的不断提高和椎弓根螺钉内固定技术的发展，腰椎滑脱症的手术疗效有了很大提高。我院自2000年1月～2005年12月应用RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统复位加自体骨椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症患者21例，疗效满意，报告如下。

反牵引复位固定治疗Ⅱ型、Ⅲ型距骨颈骨折

为观察反牵引复位固定治疗Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折的临床疗效 ,采用复位手法结合反牵引外固定器治疗 Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折 3 4例 ,与文献组报道结果相对比显示 :反牵引复位固定治疗Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折 ,疗效明显优于文献对照组 (P <0 .0 5 ) ,距骨体坏死率明显低于文献对照组 (P <0 .0 5 )。表明反牵引复位固定有利于距骨骨折的复位和稳定 ,是治疗 Ⅱ 型、Ⅲ 型距骨颈骨折的一种很好的治疗方法。

3D打印联合经皮撬拨与切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床研究对比

目的:分析3D打印技术(TDP)联合经皮撬拨与切开复位内固定治疗Sandersll、Ⅲ型跟骨骨折的临床研究对比。方法:选取医院收治的127例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的患者,根据手术方式的不同将其分为对照组(40例)和观察组(87例)。对照组采用切开复位内固定术,观察组采用3D打印联合经皮撬拨术。记录并比较两组患者手术出血量、手术时间、住院天数及骨折愈合时间,记录并比较两组患者伤口裂开、皮缘坏死及切口感染等并发症发生情况。所有患者术后3个月行跟骨正侧位及轴位X射线片测量跟骨结节关节角(Bohler角)、跟骨交叉角(Gissane角)及跟骨中部宽度,并进行疼痛及功能评分等Maryland足部评分,根据Maryland足部评分总分进行疗效评价。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院天数及骨折愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(t=19.055,t=20.220,t=26.201,t=5.663;P<0.01)。观察组患者并发症总发生率为12.64%,明显低于对照组(35.00%),差异有统计学意义(x^(2)=8.662,P<0.01)。观察组患者Bohler角、Gissanc角及跟骨中部宽度与对照组比较差异无统计学意义。两组患者Maryland足部评分差异无统计学意义。观察组患者治疗优良率为81.61%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(x^(2)=5.422,P<0.01)。结论:3D打印联合经皮撬拨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效较好,可更好的评估患者骨折情况,为术前制定更为完善的手术方案发挥重要作用,可明显减少患者出血量,缩短手术时间及住院时间等。

RF-Ⅱ系统内固定手术治疗腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱

目的探讨RF-II系统内固定手术治疗腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱的疗效。方法采用椎管开窗减压、RF-II系统复位内固定、横突间植骨融合或椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱52例。结果37例完全复位,15例部分复位。术后随访49例,随访时间平均4年,优良率83.7%。结论RF-II系统纵向撑开力大,能恢复椎间隙高度;复位拉力大,能使滑脱的椎体复位;固定可靠,能明显提高脊椎融合率;是治疗腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱的有效方法之一。

髓内钉置入内固定术与切开复位钢板内固定术治疗肱骨骨折的临床应用比较

在解剖学上,肱骨干指肱骨外科颈以下1-2cm与肱骨髁上2cm的部位,骨折好发于肱骨中下段。全身骨折中,肱骨干骨折是临床发生较多的骨折之一,统计数据显示,肱骨干骨折约占全身骨折的3%,国内报道,肱骨干骨折约占全身骨折的1.0%-1.5%,

RF-Ⅱ型系统内固定、椎体间植骨治疗腰椎滑脱24例体会

目的 总结RF -Ⅱ型系统内固定、椎体间植骨治疗腰椎滑脱、恢复腰椎的生理曲度及增加脊柱稳定性的效果。 方法 采用RF -Ⅱ型系统对 2 4例腰椎滑脱并椎管狭窄患者行滑椎固定、椎管减压、椎体间植骨融合。 结果 按照术后症状、功能改善综合评价标准 ,本组优 14例 ,良 9例 ,可 1例 ,优良率为 95 .8% ,椎体复位率 10 0 % ,无神经根损伤、内固定松动及矫正丢失 ,椎体间融合良好。 结论 RF -Ⅱ型系统是治疗腰椎滑脱并椎管狭窄症的较好方法。

RF-Ⅱ型椎弓根螺钉复位固定滑脱腰椎的持骨力及相关因素研究

目的 分析以 RF- 型椎弓根螺钉系统复位固定滑移椎体后 ,在特定时间内该系统对病椎维持复位的稳定性及影响该系统稳定性的相关因素。方法 回顾性研究自 1995年 4月至 1999年 12月间共 86例 ,均采用 RF- 型椎弓根螺钉行复位固定术。根据融合部位不同分成两组 :椎间植骨组和峡部植骨组。所有患者术后定期随访 ,通过标准 X片测量术前及术后各时点病椎滑移度数 ,并设定和量化四个相关因素即 :术前滑移度数 ,螺钉植入准确度及术后初始滑移度数和术后活动量。经统计学处理后分析术后复位丢失与时间的关系 ,两组间的差异及与各相关因素的相关度。结果 术后 6个月内复位有缓慢丢失倾向 ,但总体丢失率不大 ,且两组间无显著性差异 ,但丢失率与 2个因素 (术后初始滑移度和螺钉植入准确率 )的相关性要明显大于峡部植骨组。结论 1该系统具有较强持骨力 ;2植骨在 6个月时初步达到骨性融合 ;3在椎间植骨组 ,更强调植入螺钉的准确度和病椎尽量复位。

手法复位结合外固定支架治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型骨骺骨折疗效观察

目的:观察手法复位结合外固定支架治疗胫骨远端I、II型骨骺骨折的疗效。方法:治疗组20例用手法复位结合外固定支架治疗,对照组19例用手法复位结合小夹板外固定。结果:优秀率治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:手法复位结合外固定支架治疗胫骨远端I、II型骨骺骨折疗效满意。

后外侧入路结合复位内固定在三踝骨折治疗中的应用

三踝骨折即脚内踝、外踝和后踝同时发生不同程度的骨折或骨裂，多为外展或外旋型暴力引起，骨折情况复杂，治疗困难。目前临床治疗三踝骨折多采用后外侧入路，能直接显露胫腓骨后方结构，