Rh(D)阴性冰冻解冻去甘油红细胞的质量分析及产科应用

目的分析本站冰冻解冻去甘油红细胞质量及临床应用疗效。方法采用ACP125全自动血细胞处理仪对48袋(96 U)Rh(D)阴性冰冻红细胞进行去甘油化和复苏洗涤,使用前检测血红蛋白含量、甘油残留量及游离血红蛋白含量等指标,检测32例产妇输注前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)和尿胆原(UBG)水平,评估临床疗效。结果 48袋(96 U)冰冻解冻去甘油红细胞各项质控指标均达到GB18469-2012《全血及成分血的质量要求》。32例产妇输注后,均达到满意的疗效,无输血不良反应的发生。输注后Hb为(86±3.2)g/L、Hct为(35.0±1.8)%,均高于输注前的(72±2.5)g/L、(27.5±1.1)%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);而输注前后TB和DB比较差异无统计学意义(P>0.05);输注前后UBG均为阴性。结论 ACP125全自动血细胞处理仪制备冰冻解冻去甘油红细胞质量合格,可以用于Rh(D)阴性患者的临床输血。

Rh(D)阴性-80℃冰冻红细胞或全血在外科择期手术中的应用

报道 15例 Rh(D)阴性患者在外科择期手术中使用 - 80℃冰冻保存红细胞 (CSRBC)或全血的效果。将 Rh(D)阴性患者输用 - 80℃保存 180～ 36 0 d后的冰冻 RBC或全血 ,观察患者输用前后与溶血反应和血容量相关的指标变化。结果发现 :CSRBC或全血输用后 ,15例患者尿蛋白 (UPRO)及尿潜血 (U OB)均为阴性反应 ,尿素氮 (BU N)和肌酐 (Cr)含量正常 ,与术前相比无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;血红蛋白 (Hb)、血球压积 (HCT)增加 ,而 p H、血 K+、血 Na+正常 ,血总胆红素 (TB)和直接胆红素 (DB)与术前相比无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;血浆总蛋白有所下降 ,但与术前相比也无显著性差异。提示 :Rh(D)阴性 - 80℃ CSRBC或全血在外科手术中能安全有效地输注 ,且无其它不良反应 。

Rh(D)阴性冰冻红细胞质量及临床分析

目的对ACP-215全自动血细胞处理仪制备的冰冻解冻去甘油红细胞进行质量分析。方法使用ACP-215全自动血细胞处理仪对33袋Rh(D)阴性红细胞进行甘油化和复苏洗涤,检测红细胞回收率、甘油残留量、上清游离血红蛋白、白细胞残留量、体外溶血试验、无菌试验等指标,并分析其临床应用疗效。结果 1冰冻解冻去甘油红细胞平均红细胞回收率为(85.2±3.12)%,上清游离血红蛋白浓度为(0.51±0.13)g/L,体外溶血试验为(13.0±2.0)%,甘油残留量为(3.51±1.01)g/L,白细胞残留量为(0.44±0.31)%,均符合《全血及成分血质量要求》。2临床输注Rh(D)阴性冰冻解冻去甘油红细胞前后Hb、Hct结果有显著性差异(P<0.05),疗效明显;TB、DB、UOB结果无显著性差异(P>0.05)。结论使用ACP-215全自动血细胞处理仪制备冰冻解冻去甘油红细胞,操作简便,快速,产品质量高,能有效满足Rh(D)阴性血型患者的用血需求,为挽救患者生命争取宝贵的时间。

Rh(D)阴性冰冻红细胞库的建立及临床应用

目的应用深低温冰冻保存红细胞技术,建立Rh(D)阴性冰冻红细胞库,及时向临床提供足量的Rh(D)阴性血液。方法使用美国血液技术公司生产的ACP-215型全自动红细胞处理仪,用高浓度甘油(57.1%)作为保护剂,于-80℃条件下,对Rh(D)阴性血液进行冷冻保存。结果建立了Rh(D)阴性冰冻红细胞库,已向临床供应冰冻解冻去甘油红细胞38.5单位,临床输注后均无不良输血反应发生。结论应用深低温冰冻保存红细胞技术,建立Rh(D)阴性冰冻红细胞库,基本满足兰州地区及周边地区Rh(D)阴性血液的临床需求,有效地解决了临床特殊血型血液的用血需求。

Rh(D)阴性冰冻解冻去甘油红细胞的常规制备与临床应用

目的探讨Rh（D）阴性冰冻解冻去甘油红细胞的常规制备及Rh（D）阴性患者输注ABO血型相同Rh（D）阴性血液的方法。方法常规开展RhD抗原鉴定和Rh（D）阴性冰冻解冻去甘油红细胞制备,分析该血站2008-2014年血液采集、Rh（D）阴性冰冻解冻去甘油红细胞成分血的制备与供应、Rh（D）阴性献血者献血情况等数据。结果 2008-2014年Rh（D）阴性血液的采集量为1 872U,占全血采集量的4.36‰;Rh（D）阴性血液临床用量为1 152U,占供血总量的2.89‰;Rh（D）阴性冰冻红细胞制备量为1 175 U,临床用量为467 U,现有库存余量为708 U。共检测出Rh（D）阴性献血者633人,其中献血1次者402人（63.51%）,献血量占Rh（D）阴性血总献血量的38.09%;献血2次者96人（15.17%）,献血量占16.88%;献血3次及以上者132人（20.85%）,献血量占45.03%。结论常规开展RhD抗原鉴定和Rh（D）阴性冰冻解冻去甘油红细胞制备,能够满足Rh（D）阴性患者输注ABO血型相同Rh（D）阴性血液的需求。

RH(D)阴性冰冻解冻红细胞的制备及临床意义

目的用ACP215型血液处理机制备血液,及时满足临床急救时对RH（D）阴性血液的需求。方法将RH（D）阴性红细胞甘油化,以有效保护红细胞进入冰冻状态,然后将甘油化的红细胞置于低温（-80℃）长期保存（最多可保存10年）。急需时快速解冻使用ACP215型血液处理机制备血液发往临床。结果成分科2015年4月~2016年4月确认制备的RH（D）阴性血液316 u,临床急供316 u,现冷冻保存89 u。结论使用ACP215型血液处理机制备的RH（D）阴性冰冻红细胞在临床急救时能随时快速解冻制备,为急诊抢救患者提供了珍贵的血源。

黔江区RH(D)阴性红细胞应用状况分析

目的分析黔江区RH(D)阴性红细胞应用状况。方法对重庆市黔江区中心血站2009年11月至2011年10月期间输注RH(D)阴性血液46例,进行回顾性调查分析其血液的合理性。结果 46例患者中应用RH(D)阴性红细胞合理性输血的有80.3%,应用RH(D)阴性红细胞不合理输血的有19.7%。输血指征超宽与冰冻红细胞解冻后未输注导致血液报废率较高为不合理性输注的主要原因。结论医护人员对RH(D)阴性血液的输注有误区与盲点,应加强相关人员及相关知识的学习。

研究RH(D)阴性冰冻解冻红细胞的制备及临床意义

目的:探讨RH(D)阴性冰冻解冻红细胞的制备方式及其临床意义。方法:将RH(D)阴性红细胞甘油化,促使红细胞进入冰冻状态,之后将甘油化的红细胞放于低温(-80℃)长期保存,在急需用时快速解冻,以ACP215型血液处理机制备血液发往临床;依据国家有关规定的检测方法对该制品进行质控,并对临床输注效果进行跟踪观察。结果:RH(D)阴性冰冻红细胞解冻之后,血红蛋白含量、游离血红蛋白含量、白细胞残留量、甘油残留量、无菌试验等质控指标均符合国家标准,经临床输注后可取得良好效果。结论:使用ACP215型血液处理机制备的RH(D)阴性冰冻红细胞在临床急救时可快速解冻制备,为急诊抢救患者提供珍贵的血源,临床应用价值较高。

Rh(D)阴性冰冻解冻红细胞的制备及临床应用

目的探讨Rh(D)阴性冰冻解冻红细胞的制备方法,并对临床输注效果进行分析。方法采用57%甘油作为冰冻保护剂,用9%NaCl、羟乙基淀粉40氯化钠注射液、0.9%NaCl洗涤制备冰冻解冻红细胞,按国家卫生部规定的检测方法对该制品进行质控,并对临床输注效果进行跟踪观察。结果Rh(D)阴性冰冻红细胞解冻后,各项质控指标符合国家标准,经临床输注后效果良好。结论该方法适用于临床上稀有血型患者的输血需要。

稀有血型RH Rh(D)阴性冰冻红细胞制备与质量检测分析

目的:总结及探讨RH Rh(D)阴性血冰冻红细胞的制备和检测方法。方法:取1U/袋的Rh Rh(D)阴性全血红细胞,采用电子摇摆称和输血器自动控制器法控制甘油加入速度。经水浴溶融化后,对冰冻红细胞进行两次洗涤,采用GPO-PAP法测定残余甘油、邻-甲联苯胺法检测上清游离血红蛋白,并计算其他指标。结果:甘油残余量6.81±2.76 g/L,上清液游离Hb0.78±0.02(g/L),体外溶血率9.96±1.24%,红细胞回收率87.68±2.89%,均要优于国家标准。结论:采用上述方法制备、融化、洗涤、检测冰冻红细胞获得了比较满意的红细胞回收率,各项质量指标也优于国家标准。

使用A型Rh阳性红细胞低温吸收B型抗D血清

使用Ａ型Ｒｈ阳性红细胞低温吸收Ｂ型抗Ｄ血清３００１１０天津市血液中心李彤彤用于鉴定Ｄ抗原的抗Ｄ血清，如果不是ＡＢ型，需用Ａ或Ｂ型Ｒｈ阴性红细胞进行抗Ａ或抗Ｂ的吸收，才能获得同ＡＢ型抗Ｄ血清一样的抗血清。通常用于吸收的Ｒｈ阴性红细胞的来源比较困难，而且...

用Rh(D)阳性红细胞吸收制备抗-D试剂血清

目的 解决人源Rh试剂血清制备困难 ,节约Rh阴性红细胞。方法 ①将A、B型含有抗 D的 2种血浆混合 ,经过稀释中和后的血浆完全抗体效价下降到只有 2 ;②采用D抗原位点结合被完全封闭的相应ABO血型Rh(D)阳性红细胞 ,吸收中和后的抗 A、抗 B。结果 既吸收了抗 A、抗 B ,又未使抗 D效价降低 ,检测效价及特异性符合Rh抗 D试剂血清要求。结论 采用中和后再吸收的方法 ,解决了人源Rh试剂血清制备困难 ,可节约大量Rh阴性红细胞。

RHD抗原阴性孕产妇的围孕期管理及研究进展

R H是目前44个人类红细胞血型系统中除ABO血型外,最复杂、最富多态性的血型系统,D抗原是其中免疫原性最强的,红细胞上无D抗原为RHD阴性(简称RH-)血型。RH-人群的比例差异较大,欧美人群约占15-17%,非洲人群约占3-10%,我国及其他东南亚人群比例少约占0.3-0.4%。RH-在我国虽属稀有血型,但根据其人群的分布特点和遗传规律,我国的RH-孕妇分娩RH+胎儿的概率反而极高;且随着我国近年来多胎生育政策的逐步开放,RH-妇女再次妊娠率逐年增加,RH-血的用血需求也相应增加。上述情况增加了母婴RH血型不合的风险,进而增加了胎儿/新生儿免疫溶血性疾病 (简称HDFN)的风险,HDFN发病早、进展快、病情严重、并发症风险高,严重威胁围产儿的生命健康、影响患儿远期生活质量,因此规范RH-孕产妇的围孕期管理尤为重要。但目前我国尚无统一、权威的管理指南,故本文综合了国内外相关文献,总结了围产保健方向的RH-孕产妇的围孕期管理规范要点,供临床产科医生参考,以降低HDFN发生率、围产儿死亡率、提高母婴保健质量。