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产前超声联合MRI对胎儿心脏横纹肌瘤及结节性硬化症的诊断价值
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作者 杨钰 陈萍 +6 位作者 叶宝英 孙陶陶 牛建梅 周雷平 王慧 施立晔 陈炯 《肿瘤影像学》 2024年第2期174-179,共6页
目的:探讨产前超声联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对胎儿心脏横纹肌瘤(cardiac rhabdomyoma,CR)及结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)的诊断价值。方法:回顾并分析2010年1月—2022年10月上海交通大学医学... 目的:探讨产前超声联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对胎儿心脏横纹肌瘤(cardiac rhabdomyoma,CR)及结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)的诊断价值。方法:回顾并分析2010年1月—2022年10月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院经产前超声诊断及疑似胎儿CR的临床资料和影像学特征。结果:经产前超声检查共诊断或疑似胎儿CR 41例,均为单胎。同时行MRI检查者30例(73.2%),其中11例诊断为单纯性CR(36.7%),16例(53.3%)CR合并颅内TSC,3例MRI未发现胎儿心脏占位性病变,其中1例出生后心脏超声证实为肥大肌束,1例新生儿心脏超声检查正常,1例失访。41例中12例在产前进一步行染色体核型分析及全外显子组测序(whole exome sequencing,WES),4例发现异常,3例基因检测证实TSC基因突变。结论:产前超声是CR的首选检查方法,对CR的检出及诊断具有重要价值。而超声联合MRI可进一步提高CR的诊断准确度和TSC检出率,结合染色体核型及TSC相关基因检测,可更好地提供产前诊断咨询及预后评估。 展开更多
关键词 心脏横纹肌瘤 结节性硬化症 超声 磁共振成像 胎儿 产前诊断
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Tuberous Sclerosis Complex Secondary to the Presence of Fetal Cardiac Rhabdomyoma:A Case Report and Literature Review
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作者 Li Hui-Fan Wang Dong +4 位作者 Li Jun-Qi Zhang Li Zhang Xu Qi Hong-Bo Li Jun-Nan 《Maternal-Fetal Medicine》 2020年第4期240-243,共4页
Fetal cardiac rhabdomyoma is associated with tuberous sclerosis complex(TSC)which is an autosomal dominant hereditary neurocutaneous disease with an incidence of approximately 1 in 5000 to 10000 live birth.It is cause... Fetal cardiac rhabdomyoma is associated with tuberous sclerosis complex(TSC)which is an autosomal dominant hereditary neurocutaneous disease with an incidence of approximately 1 in 5000 to 10000 live birth.It is caused by mutations in the TSC1 or TSC2 gene,de novo mutations accounting for approximately 80%of TSC cases,which can involve multiple organs and systems such as the heart,brain,kidney,lung,skin,and so on.Cardiac rhabdomyoma is the most common fetal heart tumor,accounting for about 60%of cases.It is closely related to TSC and may be the only manifestation of TSC which occurs during pregnancy.This study retrospectively analyzed the clinical data of a neonate with TSC diagnosed with fetal cardiac rhabdomyomas and confirmed by amniocentesis prenatal diagnosis as gene testing TSC1 gene positively.The parents had no such mutation.However,due to the influence of the sudden coronavirus disease 2019(COVID-19)epidemic,the TSC genetic test report was not obtained until 38 weeks of pregnancy.Multiple hypo-pigmented spots(diameter>5 mm)were found immediately after birth.The characteristic cardiac feature of TSC is a rhabdomyoma and the diagnosis of TSC is based upon genetic testing and multiple ultrasound examinations or magnetic resonance imaging.Most patients with TSC have epilepsy,and one-half or more have cognitive deficits and learning disabilities.So rigorous follow-up will continue for the case we reported. 展开更多
关键词 Tuberous sclerosis Cardiac rhabdomyoma Prenatal diagnosis GENE MUTATION
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实时三维经胸超声心动图诊断儿童心脏横纹肌瘤的临床价值 被引量:1
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作者 牛海燕 宋青 +1 位作者 李喆 李姗珊 《发育医学电子杂志》 2023年第2期106-111,共6页
目的探讨实时三维经胸超声心动图(real-time three-dimensional transthoracic echocardiography,RT-3D-TTE)诊断儿童心脏横纹肌瘤的临床价值。方法2016年3月至2022年3月,在解放军总医院第七医学中心首诊发现的心脏横纹肌瘤患儿中,纳入1... 目的探讨实时三维经胸超声心动图(real-time three-dimensional transthoracic echocardiography,RT-3D-TTE)诊断儿童心脏横纹肌瘤的临床价值。方法2016年3月至2022年3月,在解放军总医院第七医学中心首诊发现的心脏横纹肌瘤患儿中,纳入19例为研究对象,其中15例诊断为结节性硬化症(tuberous sclerosis,TSC)。19例患儿均进行二维经胸超声心动图(two-dimensional transthoracic echocardiography,2D-TTE)及RT-3D-TTE检查,记录横纹肌瘤病灶数量、位置、回声描述、形状、大小等结果。从检出病灶数量、病灶大小、病灶与周边组织关系3个方面比较两者的诊断效能。统计学方法采用χ^(2)检验和配对t检验。结果2D-TTE和RT-3D-TTE检查均发现6例单发病例;多发者13例,每例检出病灶数目2~9个。2D-TTE共检查出病灶58个,RT-3D-TTE检出病灶56个。以2D-TTE为标准,TR-3D-TTE检出心脏横纹肌瘤的敏感性为96.5%(56/58)。RT-3D-TTE遗漏2例最大径<3 mm中等回声的横纹肌瘤。2D-TTE与RT-3D-TTE在检测病灶位置、回声描述及形状方面,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。RT-3D-TTE对病灶最大径的测值略高于2D-TTE[(11.6±4.6)与(11.2±5.1)mm],但差异无统计学意义(t=0.414,P>0.05)。RT-3D-TTE发现1例轻度左室流出道梗阻病例,2D-TTE漏诊。与2D-TTE比较,RT-3D-TTE在45个病灶中能更好地观察病灶立体结构与周边组织的关系,诊断效能为A级。结论RT-3D-TTE能够诊断儿童心脏横纹肌瘤,并提供丰富的空间结构信息,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 实时三维经胸超声心动图 二维经胸超声心动图 心脏横纹肌瘤 儿童 结节性硬化症 诊断效能
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咽后间隙成人型横纹肌瘤1例
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作者 叶兰静 吴英宁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第1期150-150,共1页
患者男,37岁,无明显诱因吞咽困难10余天,呈渐进性加重,伴呼吸不畅;既往无特殊病史。查体:咽部慢性充血,左后壁隆起,表面光滑,局部黏膜颜色正常;双侧颌下触及多个肿大淋巴结,以0.5cm×0.5cm居多,质地中等偏软,活动可。实验室检查未... 患者男,37岁,无明显诱因吞咽困难10余天,呈渐进性加重,伴呼吸不畅;既往无特殊病史。查体:咽部慢性充血,左后壁隆起,表面光滑,局部黏膜颜色正常;双侧颌下触及多个肿大淋巴结,以0.5cm×0.5cm居多,质地中等偏软,活动可。实验室检查未见明显异常。喉镜提示咽后壁隆起待查。口咽部CT:口咽-喉咽左后壁增厚,局部软组织内见4.5cm×3.6cm×4.8cm囊实性肿块,边界不清,密度不均,CT值约31~47HU,左侧梨状隐窝消失。 展开更多
关键词 横纹肌瘤 耳鼻咽喉肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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婴儿臀部成人型横纹肌瘤1例
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作者 严琴 李波 +1 位作者 田颖 张鹏 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2023年第3期290-292,共3页
目的探讨婴儿成人型横纹肌瘤临床病理特征及治疗。方法回顾性分析1例6个月9日女性婴儿臀部成人型横纹肌瘤的临床病理特征及免疫组织化学表型,并复习相关文献。结果HE染色示肿瘤细胞呈大圆形,胞界清楚,胞质内见杂草样或棒状的结晶样物质... 目的探讨婴儿成人型横纹肌瘤临床病理特征及治疗。方法回顾性分析1例6个月9日女性婴儿臀部成人型横纹肌瘤的临床病理特征及免疫组织化学表型,并复习相关文献。结果HE染色示肿瘤细胞呈大圆形,胞界清楚,胞质内见杂草样或棒状的结晶样物质,细胞核多偏位,呈圆形或卵圆形,空泡状,核仁易见。局部可见纵切的瘤细胞横纹明显,多核,呈扁椭圆形,淡染,多位于胞膜下,核仁易见。免疫组织化学染色显示desmin阳性,MyoD1、myogenin部分阳性,S-100、CD68、CgA阴性,Ki-67增殖指数<5%。结论横纹肌瘤是一种少见的间叶源性肿瘤,发生于婴儿臀部的成人型横纹肌瘤更是少见,其影像学不具有特异性,其确诊依赖于病理组织学及免疫组织化学染色。 展开更多
关键词 臀部肿瘤 成人型横纹肌瘤 婴儿
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胎儿心脏横纹肌瘤的产前超声诊断与系统化评估 被引量:5
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作者 欧阳云淑 张一休 +5 位作者 孟华 武玺宁 姜玉新 戴晴 戚庆炜 赵大春 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期72-77,共6页
目的探讨胎儿心脏横纹肌瘤的产前超声诊断及遗传咨询要点。方法回顾性总结2006年8月至2017年1月在北京协和医院经超声诊断的4例胎儿心脏横纹肌瘤病例的系统超声表现,并结合家族史、其他影像学检查、遗传学及病理检查结果进行分析。结果... 目的探讨胎儿心脏横纹肌瘤的产前超声诊断及遗传咨询要点。方法回顾性总结2006年8月至2017年1月在北京协和医院经超声诊断的4例胎儿心脏横纹肌瘤病例的系统超声表现,并结合家族史、其他影像学检查、遗传学及病理检查结果进行分析。结果所有4例胎儿在超声检查时均显示心脏占位性病变,2例为单发实性占位,2例为多发实性占位。2例临床诊断结节性硬化症,其中1例合并肾脏囊性病变,MRI检查无异常发现;1例合并颅内结节并被MRI证实。2例未发现其他系统病变。1例胎儿的直系亲属罹患结节性硬化症,其余3例无明确家族史。经产前咨询后全部病例均选择引产,3例行病理检查并显示典型的心脏横纹肌瘤,1例镜下见多发肾囊肿,1例见多发皮肤结节。结论胎儿心脏横纹肌瘤具有典型的超声表现,在可疑病例中进行有针对性的多系统筛查和家族史搜集,有助于早期发现结节性硬化症的相关表现,条件许可时应行相关遗传学检查以获得明确诊断。 展开更多
关键词 胎儿 心脏肿瘤 横纹肌瘤 结节性硬化症 超声检查 产前
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胎儿心脏横纹肌瘤尸检病例分析 被引量:4
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作者 田保玲 高霭峰 +3 位作者 苏庆华 王劲欧 徐灿 杨向红 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第44期14-16,118,共4页
目的探讨胎儿心脏横纹肌瘤的病理形态特点、诊断及鉴别诊断等。方法报告中国医科大学附属盛京医院的4例胎儿心脏横纹肌瘤尸检病例。标本采用HE染色,并行免疫组化及糖原染色。结果胎儿心脏横纹肌瘤为单发或多发肿物,界清;镜下可见典型的&... 目的探讨胎儿心脏横纹肌瘤的病理形态特点、诊断及鉴别诊断等。方法报告中国医科大学附属盛京医院的4例胎儿心脏横纹肌瘤尸检病例。标本采用HE染色,并行免疫组化及糖原染色。结果胎儿心脏横纹肌瘤为单发或多发肿物,界清;镜下可见典型的"蜘蛛细胞";免疫组化染色示瘤细胞肌源性标记阳性,细胞增殖活性(Ki-67)阴性。结论心脏横纹肌瘤是胎儿最常见的心脏肿瘤,可单发或多发。 展开更多
关键词 胎儿 心脏 横纹肌瘤
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髓母肌母细胞瘤:一例成人病例报告及文献复习 被引量:3
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作者 柯昌庶 邓仲端 +3 位作者 雷霆 曾令成 吴时敏 万婕 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第6期567-571,共5页
目的报告1例临床少见的髓母肌母细胞瘤病例,探讨其临床病理学特征。方法对1例成人小脑髓母肌母细胞瘤患者的临床表现、组织形态学及免疫组织化学特征进行回顾分析,并复习相关文献。结果临床主要表现为持续性头痛,呈阵发性加重。MRI检查... 目的报告1例临床少见的髓母肌母细胞瘤病例,探讨其临床病理学特征。方法对1例成人小脑髓母肌母细胞瘤患者的临床表现、组织形态学及免疫组织化学特征进行回顾分析,并复习相关文献。结果临床主要表现为持续性头痛,呈阵发性加重。MRI检查显示,病变位于右侧小脑半球及蚓部,呈混杂信号影,病灶边界欠清晰,有水肿改变,第四脑室明显受压,合并幕上脑室扩张、积水。手术切除肿瘤,组织形态学观察显示肿瘤细胞紧密排列,呈弥漫片状,密度较高,可见两种细胞成分,一种为卵圆形或短梭形小细胞,异型性明显,细胞核深染,几无细胞质;另一种为胞体较大的圆形或卵圆形肿瘤细胞,异型性明显,细胞核部分呈空泡状,有丰富的嗜伊红颗粒状细胞质。免疫组织化学染色显示,肿瘤细胞突触素、胶质纤维酸性蛋白、结蛋白、肌调节蛋白1、波形蛋白及神经元核抗原表达阳性,神经微丝和上皮膜抗原呈局灶性表达,而平滑肌肌动蛋白和白细胞共同抗原表达阴性;其中结蛋白和肌调节蛋白1表达阳性的肿瘤细胞,经证实为横纹肌分化。结论髓母肌母细胞瘤为髓母细胞瘤中极为少见的临床亚型,主要由髓母细胞瘤和横纹肌成分共同组成,好发于儿童,成人偶有发生,患者预后差。 展开更多
关键词 小脑肿瘤 髓母细胞瘤 横纹肌瘤 免疫组织化学 病理学 临床
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小儿心脏横纹肌瘤多普勒超声心动图表现及诊断价值 被引量:8
9
作者 陈俊 莫绪明 +2 位作者 左维嵩 张婧 祁雪 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第3期335-337,共3页
目的:应用多普勒超声心动图观察小儿心脏横纹肌瘤的发生部位、大小、形态、活动度、血流动力学改变、心功能变化等特征,评估多普勒超声心动图对小儿心脏横纹肌瘤的诊断价值。方法:分析经手术及病理证实为心脏横纹肌瘤的13例患儿超声心... 目的:应用多普勒超声心动图观察小儿心脏横纹肌瘤的发生部位、大小、形态、活动度、血流动力学改变、心功能变化等特征,评估多普勒超声心动图对小儿心脏横纹肌瘤的诊断价值。方法:分析经手术及病理证实为心脏横纹肌瘤的13例患儿超声心动图的表现及诊断特点。结果:13例患儿多普勒超声心动图均发现心室腔内不同部位单个或多个等回声或强回声光团,回声均匀,境界清晰。其中5例为单发,8例为多发;瘤体单独位于右心室面7例,单独位于左心室面3例,左、右心室均有2例,同时累及左右心室及左心房1例;2例引起右心室流出道狭窄,1例引起右心室流入道梗阻;1例合并室间隔缺损,3例合并卵圆孔未闭,3例伴心律失常,3例伴心功能不全。结论:多普勒超声心动图因无创、重复性好、准确性高等优点被公认为诊断心脏横纹肌瘤的首选工具,其敏感性大于核磁共振,尤其适用于小儿心脏肿瘤的诊断。 展开更多
关键词 横纹肌瘤 超声心动图 小儿
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椎管内非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤 被引量:3
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作者 姚小红 阎晓初 +1 位作者 肖华亮 卞修武 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2016年第6期338-343,共6页
目的总结发生于脊髓的非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤的临床病理学特征。方法与结果男性患儿,12岁,临床表现为双下肢疼痛,进行性持续性加重,并逐渐进展为不能站立、瘫痪、不能自行翻身。脊椎MRI显示腰骶部椎管内异常信号,增强后病灶呈不均... 目的总结发生于脊髓的非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤的临床病理学特征。方法与结果男性患儿,12岁,临床表现为双下肢疼痛,进行性持续性加重,并逐渐进展为不能站立、瘫痪、不能自行翻身。脊椎MRI显示腰骶部椎管内异常信号,增强后病灶呈不均匀强化。手术显微镜下全切除肿瘤。组织学形态观察,肿瘤呈侵袭性生长,肿瘤细胞呈弥漫片状分布,可见陈旧性出血;部分区域可见细胞体积较小、异型性明显、胞核深染的未分化细胞;部分肿瘤细胞具有横纹肌样细胞特点,胞质红染,胞核偏向一侧、呈空泡状,核仁明显,胞质内可见嗜酸性球形包涵体;并可见间质黏液变性。免疫组织化学染色,肿瘤细胞胞质部分表达波形蛋白、平滑肌肌动蛋白,不表达突触素、嗜铬素A、S-100蛋白和少突胶质细胞转录因子2,整合酶相互作用分子1(INI1)表达缺失;Ki-67抗原标记指数为15%~20%,最终病理诊断为非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤。术后辅助药物化疗和放射治疗,双下肢症状明显好转。共住院23 d(至首次药物化疗结束),出院后随访8个月,未见肿瘤复发。结论发生于脊髓的非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤临床罕见,临床和影像学表现无特异性,明确诊断仍依赖于组织形态学特征和免疫组织化学表型,特别是INI1表达缺失为明确诊断的特征性标记。 展开更多
关键词 畸胎瘤 横纹肌瘤 免疫组织化学 病理学
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口腔颌面部成人型横纹肌瘤3例临床病理分析 被引量:3
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作者 张磊 杨艳 +3 位作者 陈盛 周婷 王毓佳 黄晓峰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期161-164,共4页
目的探讨口腔颌面部成人型横纹肌瘤的临床病理学特征。方法对3例口腔颌面部成人型横纹肌瘤的临床资料、影像学、病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 3例成人型横纹肌瘤,发病年龄4~83岁;男性2例,女性1... 目的探讨口腔颌面部成人型横纹肌瘤的临床病理学特征。方法对3例口腔颌面部成人型横纹肌瘤的临床资料、影像学、病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 3例成人型横纹肌瘤,发病年龄4~83岁;男性2例,女性1例;2例发生于口底,1例发生于舌腹。临床表现为缓慢生长的无痛性包块。眼观:肿块呈结节分叶状,切面棕红色,界限清楚。镜检:肿瘤由排列紧密的嗜酸性或透明的大圆形或多边形细胞构成,胞质内可见横纹及空泡。瘤细胞表达desmin和Myoglobin,灶性表达SMA、Myo D1和S-100蛋白;PAS染色呈阳性,可被淀粉酶消化。结论病理检查是诊断成人型横纹肌瘤的主要方法,胞质中的横纹结构与肌源性蛋白的免疫组化染色是诊断的主要依据。手术完整切除是有效的治疗方法,预后好。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 成人型 横纹肌瘤 病理学特征 免疫组织化学
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超声心动图对小儿心脏肿瘤的诊断价值 被引量:5
12
作者 李文秀 王兆富 +3 位作者 苏俊武 耿斌 杨爽 吴江 《中国医药》 2020年第9期1338-1341,共4页
目的探讨不同年龄段未手术小儿心脏肿瘤患儿的超声心动图诊断结果及手术患儿的术后病理。方法选取2005年5月至2020年1月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心住院治疗的心脏肿瘤患儿40例,行手术治疗24例(手术组),未手术16例(未... 目的探讨不同年龄段未手术小儿心脏肿瘤患儿的超声心动图诊断结果及手术患儿的术后病理。方法选取2005年5月至2020年1月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心住院治疗的心脏肿瘤患儿40例,行手术治疗24例(手术组),未手术16例(未手术组)。分析手术组患儿的手术方式及术后病理,未手术组患儿的超声心动图及心脏CT诊断结果,总结患儿的随访情况。结果手术组1例行右侧腋下小切口手术,其余均为胸部正中切口;20例行肿瘤完整切除术,4例行部分切除术。术后病理显示良性病变19例,恶性病变1例,生物学行为未明确4例,其中婴幼儿病理结果为横纹肌瘤5例、炎性肌纤维母细胞瘤2例、血栓1例;儿童及少年病理结果为黏液瘤7例,纤维瘤3例,炎性肌纤维母细胞瘤2例,横纹肌瘤、血管瘤、畸胎瘤、纤维肉瘤各1例。未手术组婴幼儿超声心动图及CT诊断为横纹肌瘤9例、性质待定2例;儿童及少年超声心动图诊断为畸胎瘤2例、横纹肌瘤3例。结论婴幼儿心脏肿瘤主要为横纹肌瘤,瘤体较小且无明显临床症状者可暂缓手术治疗,部分横纹肌瘤患儿出生后瘤体有逐渐缩小、消失的特点,对血流动力学不稳定的肿瘤应积极手术切除,儿童及少年心脏肿瘤以黏液瘤更常见,经胸常规超声心动图仍是小儿心脏肿瘤首要的检查手段。产前超声心动图可为心脏横纹肌瘤胎儿的产前诊断、咨询和预后评估提供重要依据。 展开更多
关键词 小儿心脏肿瘤 横纹肌瘤 黏液瘤 超声心动图
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胎儿心横纹肌瘤1例尸检病理观察 被引量:7
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作者 徐新运 杨丽娟 +1 位作者 吴鸿雁 吕翔 《诊断病理学杂志》 CSCD 2009年第1期32-35,39,共5页
目的研究胎儿心脏横纹肌瘤(FCR)的病理形态特点、组织发生、诊断、鉴别诊断、治疗及预后特点。方法报道1例胎儿心横纹肌瘤尸检病例。标本采用常规石蜡切片,HE染色,并行VG、Masson、PAS免疫组化染色。结果左心室壁结节样肿块,表面... 目的研究胎儿心脏横纹肌瘤(FCR)的病理形态特点、组织发生、诊断、鉴别诊断、治疗及预后特点。方法报道1例胎儿心横纹肌瘤尸检病例。标本采用常规石蜡切片,HE染色,并行VG、Masson、PAS免疫组化染色。结果左心室壁结节样肿块,表面光滑无包膜,切面灰白、灰红色,质地较嫩;镜下可见典型的“蜘蛛细胞”。免疫组化染色瘤细胞myoglobin、desmin、actin和myogerdn(+)。结论心脏横纹肌瘤好发于胎儿及〈5岁的婴幼儿,最好发于左室壁,在我国FCR合并结节硬化症者比例较低。 展开更多
关键词 胎儿 心脏 横纹肌瘤 临床病理
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超声诊断小儿心脏横纹肌瘤2例 被引量:2
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作者 刘庆华 姜忠强 +2 位作者 王哲 宋曰宏 王景丽 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第6期985-985,共1页
关键词 超声诊断 儿童 心脏横纹肌瘤 超声心动图
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超声心动图对胎儿心脏横纹肌瘤的诊断及评价 被引量:7
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作者 姚品 韩哲 张颖 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2012年第3期318-320,共3页
目的探讨胎儿横纹肌瘤的超声诊断方法、技巧及病理特征.方法回顾性分析52例胎儿横纹肌瘤的病例资料,分析总结各诊断切面的肿物数目、位置、形态、大小、毗邻、界限、活动度以及形变等特征,分析肿物的病理特征,并总结该病的鉴别诊断.结果... 目的探讨胎儿横纹肌瘤的超声诊断方法、技巧及病理特征.方法回顾性分析52例胎儿横纹肌瘤的病例资料,分析总结各诊断切面的肿物数目、位置、形态、大小、毗邻、界限、活动度以及形变等特征,分析肿物的病理特征,并总结该病的鉴别诊断.结果 52例病例资料均引产经病理证实为胎儿横纹肌瘤,该病多发常见,可位于各房、室腔,可附着于乳头肌、腱索、室间隔等结构.单发者常位于右心室,部分肿物可对心室及心房的流入道及流出道造成梗阻.肿物大多边界清楚,有包膜,部分边界模糊,与心肌界限不清.肿物大部分无活动度及形变,病理切片中均出现典型的"蜘蛛"细胞改变.结论胎儿超声心动图是诊断胎儿心脏横纹肌瘤的重要手段,是敏感发现、准确定位胎儿心脏横纹肌瘤的可靠方法,在诊断胎儿心脏横纹肌瘤中具有重要意义. 展开更多
关键词 胎儿 心脏 横纹肌瘤 超声心动图
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胎儿心脏横纹肌瘤的超声诊断及直系亲属临床特征分析 被引量:5
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作者 栾姝蓉 任美杰 +4 位作者 张涵 杨静 牛宝荣 马宁 李嵘娟 《心肺血管病杂志》 2016年第8期632-635,共4页
目的:探讨胎儿超声心动图结合直系亲属患病特征,在产前诊断心脏横纹肌瘤并评估其预后的临床价值。方法:回顾性分析2007年至2014年,我科诊断为心脏横纹肌瘤的9例胎儿超声心动图特征,应用二维及多普勒超声探查心脏肿瘤发生部位、数目、大... 目的:探讨胎儿超声心动图结合直系亲属患病特征,在产前诊断心脏横纹肌瘤并评估其预后的临床价值。方法:回顾性分析2007年至2014年,我科诊断为心脏横纹肌瘤的9例胎儿超声心动图特征,应用二维及多普勒超声探查心脏肿瘤发生部位、数目、大小、形态及相应血流动力学变化,同时记录家族相关病史及临床特征。结果:检出胎儿心脏肿瘤(考虑胎儿心脏横纹肌瘤)9例,1例自孕31周首检发现后随访至出生后37个月;8例选择终止妊娠,其中1例经病理证实为心脏及心包膜多发性横纹肌瘤,其父系有结节性硬化症症状和体征;4例直系亲属有结节性硬化症相关症状和体征;无结节性硬化症家族史者3例。超声心动图均显示为心腔内的中高回声团块,2例因流出道梗阻引起血流速度加快,1例伴有过缓。结论:心脏横纹肌瘤常是最早发现结节性硬化症的重要征象。重视直系亲属相关症状、体征是产前诊断心脏横纹肌瘤的有力依据。 展开更多
关键词 胎儿横纹肌瘤 结节性硬化症 产前超声心动图
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6月龄以内婴儿结节性硬化症临床特征分析 被引量:5
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作者 陈湘湘 袁天明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期436-439,共4页
目的探讨6月龄以内婴儿结节性硬化症(TSC)的临床特点。方法回顾分析15例6月龄以内确诊为TSC患儿的临床资料。结果15例患儿男6例、女9例。因癫痫就诊13例,表现为婴儿痉挛8例,因产前发现心脏肿瘤就诊2例,可见3个以上色素脱失斑10例。15例... 目的探讨6月龄以内婴儿结节性硬化症(TSC)的临床特点。方法回顾分析15例6月龄以内确诊为TSC患儿的临床资料。结果15例患儿男6例、女9例。因癫痫就诊13例,表现为婴儿痉挛8例,因产前发现心脏肿瘤就诊2例,可见3个以上色素脱失斑10例。15例患儿头颅磁共振成像均显示有室管膜下结节,其中13例同时合并皮质下结节;8例心脏超声检查提示多发横纹肌瘤;11例行眼底检查者中9例发现眼底错构瘤;2例行基因检查均阳性。结论癫痫为6月龄以内婴儿TSC的主要就诊原因,细致的体格检查、头颅磁共振成像、心脏B超及眼底检查对早期TSC诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 结节性硬化症 癫痫 心脏横纹肌瘤 视网膜错构瘤
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胎儿心横纹肌瘤合并结节性硬化症尸检1例 被引量:2
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作者 石峰 杜雪梅 +4 位作者 周全 高颖 郭洋 沈兵 昌红 《诊断病理学杂志》 CSCD 2015年第9期545-547,共3页
目的探讨胎儿心横纹肌瘤合并结节性硬化症的临床及病理特征、病理诊断、治疗与预后。方法对1例胎儿进行尸检。标本采用常规石蜡包埋、切片、HE染色及免疫组化染色。结果该例为心室多发结节样肿瘤,切面灰粉色、质细腻,镜下可见到"... 目的探讨胎儿心横纹肌瘤合并结节性硬化症的临床及病理特征、病理诊断、治疗与预后。方法对1例胎儿进行尸检。标本采用常规石蜡包埋、切片、HE染色及免疫组化染色。结果该例为心室多发结节样肿瘤,切面灰粉色、质细腻,镜下可见到"蜘蛛样"细胞,myoglobin和desmin(+);脑实质内可见体积较大的星形细胞弥漫聚集,胞质嗜伊红色,核偏位,GFAF(+);脾内可见组织细胞样细胞多灶状瘤样生长,CD68(+),诊断为胎儿心横纹肌瘤合并结节性硬化症。结论心横纹肌瘤为良性错构性肿瘤,早发现及准确诊断对临床治疗非常有意义,合并结节性硬化症时预后较差。 展开更多
关键词 横纹肌瘤 结节性硬化症 室管膜下巨细胞型星形细胞瘤
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超声心动图对胎儿心脏横纹肌瘤的诊断价值 被引量:2
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作者 张丹 任继媛 +2 位作者 李静 王丽丽 李春星 《中国医学装备》 2015年第5期87-89,共3页
目的:分析胎儿横纹肌瘤的超声诊断方法、技巧及结局,提高对胎儿心脏横纹肌瘤的诊断认识。方法:选择3例胎儿心脏肿瘤病例进行超声追踪随访,以四腔心为主要切面,同时取五腔心切面、大动脉短轴切面、左心长轴切面、心室短轴切面以及流出... 目的:分析胎儿横纹肌瘤的超声诊断方法、技巧及结局,提高对胎儿心脏横纹肌瘤的诊断认识。方法:选择3例胎儿心脏肿瘤病例进行超声追踪随访,以四腔心为主要切面,同时取五腔心切面、大动脉短轴切面、左心长轴切面、心室短轴切面以及流出道长轴切面等,反复探查肿块形态、位置、数量、界限、活动度及同周边的关系,并结合彩色多普勒对心脏结构等进行评价。结果:3例资料中2例引产经病理证实为胎儿心脏横纹肌瘤,另1例要求继续妊娠者,随诊观察,每隔3-4周复查1次超声心动图追踪超声变化,随访至产后4个月,肿瘤有缩小情况。结论:超声心动图是诊断胎儿心脏横纹肌瘤的可靠方法,并可随时追踪其变化,在诊断胎儿横纹肌瘤中具有重要意义。 展开更多
关键词 超声心动图 胎儿 心脏 横纹肌瘤 追踪随诊
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应用CRISPR/Cas9系统在G401细胞株中敲除p21基因 被引量:1
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作者 赵秀娟 陈万标 +6 位作者 张沛涛 张娜 楚晓文 白向阳 杨冰 吴旭东 王玺 《天津医药》 CAS 2016年第10期1190-1194,共5页
目的运用CRISPR/Cas9基因编辑技术,在人恶性横纹肌样瘤细胞株G401中敲除p21基因。方法通过反转录定量PCR(RT-q PCR)及Western blot检测各瘤细胞株中p21的表达,针对p21基因作用的功能域,设计了靶向人p21基因第3个外显子的向导RNA(sg RNA)... 目的运用CRISPR/Cas9基因编辑技术,在人恶性横纹肌样瘤细胞株G401中敲除p21基因。方法通过反转录定量PCR(RT-q PCR)及Western blot检测各瘤细胞株中p21的表达,针对p21基因作用的功能域,设计了靶向人p21基因第3个外显子的向导RNA(sg RNA),克隆入lenti CRISPR v2载体。将测序及酶切鉴定正确的重组质粒在293T工具细胞中制备慢病毒颗粒并感染G401细胞,使用嘌呤霉素进行阳性细胞筛选,显微镜下挑取单克隆细胞团并继续培养获得G401单克隆细胞株。提取单克隆细胞株RNA及蛋白,利用RT-q PCR及Western blot方法检测细胞株中p21的敲除效果。结果 p21在人横纹肌样瘤细胞中高表达。成功构建靶向p21基因的lenti CRISPRv2-sg RNA重组慢病毒质粒。与对照组相比,筛选得到的G401亚克隆细胞系中p21蛋白表达缺失。结论针对难转染的G401细胞,应用CRISPR/Cas9系统成功构建了p21基因敲除的稳定株,为后续深入研究p21在人恶性横纹肌样瘤中的作用机制奠定了基础。 展开更多
关键词 横纹肌瘤 P21 基因敲除 CRISPR/Cas9 慢病毒
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