RhD阴性献血者Rh血型及不规则抗体调查分析

目的研究渭南地区RhD阴性献血者抗原表型分布及不规则抗体筛查情况。方法收集2020年3月至2022年12月初筛为RhD阴性的821例献血者标本,采用抗人球蛋白微柱凝胶卡法对RhD初筛阴性献血者标本进行确认及不规则抗体筛查试验,采用盐水试管法进行Rh表型检测。结果821例RhD初筛阴性献血者中ccee 442例(53.84%)、Ccee 270例(32.89%)、ccEe 42例(5.12%)、CCee 32例(3.90%)、CcEe 27例(3.29%)、CCEe 6例(0.73%)、ccEE 2例(0.24%)。D抗原变异49例(5.97%),抗体筛查阳性14例(1.71%),主要以抗-D抗体为主。结论建立RhD阴性献血者信息数据库,对于实施精准输血,帮助临床在紧急情况下能快速找到合适的血液具有重要意义。

南昌地区RhD阴性献血者DEL型检测及分析

目的分析南昌地区RhD阴性献血者中DEL表型的分布及RhD基因情况。方法对经间接抗人球蛋白试验确认的RhD阴性献血者进行抗原分型;采用酸吸收放散方法从中筛选DEL型进行分型,并与其它地区进行比较;应用PCR-SSP技术检测DEL献血者RhD基因。结果 107例RhD阴性献血者中ccee 53例(49.53%),Ccee 37例(34.58%),CCee 11例(10.28%),CcEe 3例(2.80%),ccEe 3例(2.80%);检出DEL型30例,占比为28.04%,除上海外与其它地区检出比例无统计学差异;表型分布为Ccee 23例(76.67%),CCee 7例(23.33%),与各地区DEL型献血者表型分布无统计学差异;送检的5例DEL型标本第9外显子均有1227G>A突变,其中杂合子4例(DEL/d),纯合子1例(DEL/DEL)。结论南昌地区DEL型献血者表型分布与其它地区相似,RhD 1227A是南昌地区DEL表型个体的重要遗传标记。

北海地区初筛RhD阴性献血者Rh血型抗原分布情况

Rh血型系统是最复杂的红细胞血型系统之一,其重要性仅次于ABO血型系统. ＂天然＂ 产生的Rh抗体极为少见, 几乎所有的Rh抗体都是由于输入Rh血型不合的血液或胎母Rh血型不合的妊娠等同种免疫作用而产生. 如果某个个体已产生Rh抗体,在输入Rh血型不合的血液时, 将发生溶血性输血反应, 严重者可导致死亡. 因此在安全输血方面, Rh血型系统越来越受到临床的重视. 建立一支稳定的,资料完善的Rh稀有血型献血者队伍, 有利于血站对Rh阴性血液的合理储备, 指导临床制定合适的输血方案, 避免因Rh血型不合引起的新生儿溶血病和急性溶血性输血反应, 为此, 笔者对本站2013年1月至2016年12月IgM抗-D初筛阴性的献血者标本进行血清学的RhD血型鉴定试验及CcEe抗原的分型,现将结果报告如下.

RhD阴性无偿献血人群的RHD基因型分析

目的分析RhD阴性献血者的基因型,为建立RhD阴性献血者数据库提供科学完备的依据。方法从江阴市无偿献血者中,选择60名RhD阴性献血者,采用试管法和微柱凝胶法做血清学分型,采用RHD基因分型试剂盒做基因分型,通过测序分析RHD基因编码的外显子多态性,确定基因突变的位点或类型,通过分析Rhesus box确定合子型。结果本组RhD阴性献血者中,血清学检测:Rh血型比例依次为ccee 65.00%(39/60),Ccee 26.70%(16/60),CCee及ccEe各占3.33%(2/60),CcEe 1.67%(1/60);基因分型:71.67%(43/60)为RHD基因缺失型RhD阴性(RHD deleted),余下的28.33%(17/60)为RHD基因突变产生的部分D、DEL及无效基因导致的RhD阴性,其中部分D占1.67%[基因型RHD-CE(5)-D/RHD deleted),DEL占18.33%(11/60)[基因型RHD(K409K)/RHD deleted 10例、RHD(K409K)/RHD(K409K)1例]);无效基因导致的RhD阴性为8.33%[基因型RHD-CE(3-9)D/RHD deleted 3例)、RHD(711delC)/RHD deleted 1例、RHD-CE(3-10)/RHD deleted1例]。结论对初次献血的RhD阴性献血者做基因分型,可避免血清学方法难以检出的部分D、DEL血型献血者进入RhD阴性供者库,保护临床上RhD阴性受血者免于受D抗原的同种免疫。

寻找RhD阴性人员的方法

目的 介绍一种寻找RhD阴性人员的有效方法。方法 利用IgM +IgG单克隆抗 -D度剂对郑州市献血者及RhD阴性献血者家属以及临床RhD阴性病人的家属进行筛选。结果 从 1997年以来筛选发现 5 42名RhD阴性者。其中献血者3 45人 (63 7% ) ,家属 197人 (3 6 3 % )。结论 对RhD阳性献血者及临床RhD阴性病人及RhD阳性孕妇的家属进行筛选是寻找大量RhD阴性人员的有效方法。

PCR-SSP法检测初筛RhD阴性样本的基因研究

目的 通过研究西安地区血清抗-D阳性样本的基因,确定D抗原有免疫反应的样本多样性.方法 采用PCR-SSP的方法对初筛RhD阴性的无偿献血者和临床样本血清抗-D阳性样本进行基因分型,总结血清中产生抗-D的样本的基因多样性.结果 在47例样本中,检出d/d基因型40例,弱D15型2例,RhD-CE（2-9）-D/d融合基因型3例,DⅥⅢ型1例和RhD710delC型1例.结论 D抗原的缺失和改变都会导致D抗原的免疫应答.

潍坊市RhD阴性红细胞临床使用情况调查分析

人类Rh血型是除ABO血型之外临床意义最大的血型系统,也是较复杂的血型系统之一,因其高免疫性,可导致溶血性输血反应而备受重视。Rh血型系统主要有5种抗原,即C、c、D、E、e。在临床输血中,一般只做D抗原的鉴定,凡被检红细胞和抗D血清凝集者为RhD阳性,不凝集者为RhD阴性。

新乡地区无偿献血者Rh血型分布规律与临床应用

目的:了解新乡地区无偿献血者Rh血型分布规律,建立无偿献血者RhD阴性血型库,以满足临床需求,保障输血安全。方法:采用RhD初筛试验及确证试验对2007-01-2011-12共194341份无偿献血者血液标本进行RhD血型鉴定,经初筛和确证试验为RhD阴性的血标本用抗-C、抗-c、抗-E、抗-e进行Rh血型抗原分型和不规则抗体的筛查;并建立RhD阴性献血者资料库,按计划制备并用深低温等技术保存RhD阴性成分血。结果:共检出RhD阴性者405例(0.21%),其中A型127例(31.36%),B型118例(29.14%),O型125例(30.86%),AB型35例(8.64%);Rh抗原表型为ccdee和Ccdee者占87.0%;检出弱D15例,检出不规则抗体10例,占2.4%。其中女性高于男性。5年来共向临床RhD阴性受血者供应RhD阴性血液1183U,未发生溶血性输血不良反应及产生同种抗体。结论:对RhD阴性无偿献血者做血清学表型和不规则抗体筛选的结果分析。建立RhD阴性供者资料库,为输注RhD阴性血液的患者,特别是已产生同种抗体的患者,提供Rh表型相合的血液,有效预防因Rh抗原同种免疫反应所致的各类溶血性输血反应,提高血液输注的疗效,及时满足临床输血的安全性和有效性。