运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果观察

目的观察运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果。方法本次合计纳入79例泄泻患儿(2020年7月—2022年10月)进行研究,以随机数字表法分成参照组与观察组,分别为39例、40例,参照组患儿采取基础治疗+蒙脱石散治疗,观察组患儿在参照组治疗基础上联合运脾止泻方及神阙灸治疗,数据观察:患儿临床疗效、止泻时间及腹痛消失时间、大便正常时间、大便质地及大便质量、大便性状评分、治疗前后患儿中医证候(大便稀薄、形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分变化、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化、治疗前后患儿肠道菌群(肠球菌、酵母真菌、乳杆菌)变化情况、用药不良反应情况以及患儿家属治疗满意率。结果参照组患儿治疗总有效率为82.05%(32/39),低于观察组患儿97.50%(39/40),P<0.05;与参照组患儿比较,观察组止泻时间及腹痛消失时间、大便正常时间均更短,大便质地及大便质量、大便性状评分均更佳,P均<0.05;两组患儿治疗前中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分及CRP水平比较,P>0.05,两组患儿治疗后中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分、CRP水平均改善,治疗后观察组患儿中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分、CRP水平优于参照组患儿,P<0.05;治疗前各组患儿肠道菌群(肠球菌、酵母真菌、乳杆菌)比较,P>0.05,治疗后各组患儿肠球菌与乳杆菌均显著上升,而酵母真菌均下降,观察组患儿治疗后肠球菌与乳杆菌数量多于参照组,酵母真菌比参照组少,P<0.05;观察组患儿无不良反应(0.00%),参照组出现1例呕吐(2.56%),可自行缓解,P>0.05;观察组患儿家属满意率(97.50%,39/40)显著高于参照组患儿家属满意率(82.05%,32/39),P<0.05。结论运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果显著,可较好改善患儿肠道菌群情况,从而改善患儿的临床症状,提升治疗效果,治疗安全可靠,患儿家属较为认可,值得应用。

隔姜灸联合定向透药治疗重症卒中泄泻寒湿证临床观察

目的探究隔姜灸联合中医定向透药治疗重症卒中患者肠内营养泄泻寒湿证的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月收治的重症卒中行肠内营养的泄泻寒湿证患者96例。按随机数字表法分成观察组(48例,神阙隔姜灸联合中医定向透药)和对照组(48例,常规腹泻护理联合药物治疗)。比较2组患者治疗总体疗效。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组大便性状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论隔姜灸联合中医定向透药治疗应用于重症卒中患者肠内营养泄泻寒湿证疗效确切,可在临床推广。

和胃固妊汤联合和胃安胎膏外敷神阙穴对肝胃不和型妊娠剧吐临床分析

目的分析和胃固妊汤联合和胃安胎膏外敷神阙穴对肝胃不和型妊娠剧吐的临床运用价值。方法选取医院2017年2月—2021年9月收治的86例肝胃不和型妊娠剧吐患者,随机分为联合组、对照组,各43例,均行常规西医治疗及和胃安胎膏神阙穴外敷,联合组加用和胃固妊汤。对比两组患者临床疗效、恶心呕吐缓解时间、复发情况、不良反应发生情况,以及治疗前后尿酮体、中医证候积分变化。结果治疗10 d后,联合组总有效率为93.02%(40/43),高于对照组74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组恶心呕吐缓解时间、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见不良反应发生。两组患者治疗3 d后、治疗10 d后尿酮体水平、中医证候积分均较治疗前下降,联合组治疗3 d后、治疗10 d后尿酮体水平、中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗及和胃安胎膏神阙穴外敷的基础上,联合和胃固妊汤能够促进肝胃不和型妊娠剧吐患者临床症状缓解、提高临床疗效、降低复发风险,且安全性良好。

神阙面碗灸治疗小儿脾胃失和型肠胀气临床研究

目的:观察神阙面碗灸治疗小儿脾胃失和型肠胀气的临床效果及对患儿肠蠕动的影响。方法:选取2022年3月—2023年9月收治的脾胃失和型肠胀气患儿为研究对象,共100例。按随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组采用益生菌治疗,研究组采用神阙面碗灸治疗。观察2组肠蠕动情况、中医证候积分、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,研究组腹胀消失时间、腹痛消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均少于治疗前,研究组中医证候积分少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神阙面碗灸治疗小儿脾胃失和型肠胀气可促使患儿肠蠕动,改善患儿胃肠功能、促进患儿临床症状的消失,临床疗效良好。

中药定向透药联合神阙穴艾灸对前列腺增生电切术后患者尿流动力学的影响

目的:观察中药定向透药联合神阙穴艾灸对前列腺增生电切术后患者尿流动力学的影响。方法:选取85例前列腺增生电切术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组43例与对照组42例。对照组单独应用神阙穴艾灸,观察组应用中药定向透药联合神阙穴艾灸。比较2组尿流动力学、国际前列腺症状评分(IPSS)、中医证候评分、并发症发生率。结果:治疗后,2组最大尿流速、膀胱顺应性、最大逼尿肌压力、强烈尿感容量较治疗前增加(P<0.05),剩余尿量较治疗前减少(P<0.05);且观察组最大尿流速、膀胱顺应性、最大逼尿肌压力、强烈尿感容量均大于对照组(P<0.05),剩余尿量少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IPSS评分、中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组2项评分均小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组并发症发生率为4.65%,对照组为21.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药定向透药联合神阙穴艾灸治疗,能有效改善前列腺增生电切术后患者尿流动力学状态及临床症状,降低术后并发症发生率,疗效优于单用神阙穴艾灸治疗。

通腑泄热方与大黄芒硝散联合常规疗法治疗急性胰腺炎肝胆湿热证临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用通腑泄热方联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:将纳入研究的98例急性胰腺炎肝胆湿热证患者随机分为联合组和西医组各49例,西医组接受常规疗法治疗,联合组在常规疗法基础上加用通腑泄热方内服联合大黄芒硝散贴敷神阙穴治疗。2组均治疗7 d。观察2组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间、体温恢复正常时间、肠鸣音恢复时间;治疗前、治疗7 d后分别评定2组患者的中医证候评分,检测炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]和血清淀粉酶(AMS)水平。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,联合组总有效率高于西医组(P<0.05)。联合组腹痛消失时间、腹胀消失时间、体温恢复正常时间、肠鸣音恢复时间均短于西医组(P<0.05)。2组脘腹胀痛、大便黏滞、身目发黄、烦渴引饮、胸闷不舒、小便短赤评分均较治疗前降低(P<0.05)。联合组6项证候评分均低于西医组(P<0.05)。2组TNF-α、IL-6、CRP、AMS水平均较治疗前下降(P<0.05)。联合组TNF-α、IL-6、CRP、AMS水平均低于西医组(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用通腑泄热方内服联合大黄芒硝散贴敷神阙穴治疗急性胰腺炎肝胆湿热证效果显著,可提高疗效,更好地减轻症状和炎症反应。

隔药灸对寒凝型原发性痛经的量效关系及对前列腺素的影响

目的:观察隔药灸神阙穴治疗寒凝型中度原发性痛经的量效关系及其对前列腺素的影响。方法:将120例符合纳入标准的病例按随机数字分为4组:观察A组、B组、C组和西药组各30例,并设正常空白对照组30例。在治疗前及治疗3个疗程后,于月经来潮48h内采集静脉血检测PGF2α、PGE2。结果:观察A组总有效率为96.7%,观察B组总有效率为93.3%,观察C组总有效率为90.0%,西药组总有效率为76.7%;观察A组、观察B组、观察C组各组PGF2α及PGE2指标治疗前后进行比较、西药组PGE2指标治疗前后进行比较(P<0.01),有显著统计学意义;西药组PGF2α指标治疗前后进行比较(P<0.05),有统计学意义。观察A组与B组、观察B组与C组、观察C组与西药组治疗后PGF2α及PGE2指标进行比较(P<0.05),有统计学意义;观察A组与C组、观察A组与西药组、观察B组与西药组治疗后PGF2α及PGE2指标比较(P<0.01),有显著统计学意义。观察组、西药组治疗前血清PGF2α含量均明显高于正常组水平;治疗后各组血清PGF2α含量均明显降低,观察A组降低更加显著,且恢复至正常组水平。观察组、西药组治疗前血清PGE2含量均明显低于正常组水平;治疗后各组血清PGE2含量均明显升高,观察A组升高更加显著,且恢复至正常组水平。结论:隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效优于口服药物,且大灸量的疗效优于小灸量,且方便、安全、无副作用。隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效机制与调节PGF2α及PGE2有关,即可降低经期外周血PGF2α含量,升高PGE2含量。

隔药灸神阙穴对原发性痛经患者经期血液流变学的影响

目的:探讨隔药灸神阙穴治疗寒凝型及气滞血瘀型原发性痛经的作用机制。方法:将86例患者随机分为隔药灸组和西药组各43例,隔药灸组隔药灸神阙穴,西药组采用西药治疗,并检测患者治疗前后的血液流变学指标。结果:隔药灸组43例,治愈15例,显效18例,好转7例,无效3例,总有效率为93%;西药组43例,治愈6例,显效9例,好转18例,无效10例,总有效率76.7%;经比较两组差别具有非常显著意义(P<0.01);而且远期疗效隔药灸组亦优于西药组(P<0.01)。血液流变学指标显示:隔药灸组治疗后血浆黏度、不同切变率下的全血黏度、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞最大聚集指数明显降低;红细胞最大变形能力增强,与西药组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:隔药灸神阙穴治疗寒凝型及气滞血瘀型痛经的疗效优于西药;寒凝型及气滞血瘀型原发性痛经的发病机理与血液的高"浓、黏、凝、集"状态有关,针灸可改善血液流变性,降低血液黏度,改善子宫微循环,从而使疼痛缓解。

神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染的临床研究

【目的】观察神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染的临床疗效,并探讨其对患者尿路感染症状和早期肾损伤标志物表达水平的影响。【方法】将60例慢性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予盐酸左氧氟沙星片或头孢氨苄甲氧苄啶胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上,给予盐熨神阙穴治疗,2组均连续治疗12周。治疗12周后,观察2组患者治疗前后临床症状评分、尿白细胞和红细胞计数的变化情况,以及早期肾损伤标志物尿α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平的情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者的临床症状评分明显改善(P<0.05),且治疗组在改善临床症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的尿白细胞与红细胞计数明显改善(P<0.05),且治疗组在改善尿白细胞与红细胞计数方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的尿α1-MG、β2-MG水平明显改善(P<0.05),且治疗组在改善尿α1-MG、β2-MG水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组为76.67%(23/30)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染,能够显著改善患者临床症状,有效降低患者尿白细胞和红细胞计数,并降低早期肾损伤标志物的表达,疗效显著。

隔药灸治疗原发性痛经临床观察

目的:观察隔药灸治疗原发性痛经的临床疗效及灸量与疗效的关系。方法:把90例原发性痛经病例按随机数字表分为3组,每组30例,分别是观察A组(大灸量组)、观察B组(小灸量组)和药物C组(口服元胡止痛片)。结果:观察A组总有效率96.7%、观察B组总有效率90.0%和药物C组总有效率76.7%。观察A组疗效优于观察B组,观察B组疗效优于药物C组(P<0.05),观察A组疗效显著优于药物C组(P<0.01)。结论:隔药灸治疗痛经的疗效优于口服药物,且大灸量效果优于小灸量。

神阙穴贴药对原发性骨质疏松症患者降钙素的影响

[目的]观察神阙穴敷补血益精透皮贴对原发性骨质疏松症降钙素 (CT)的影响。[方法]选择原发性骨质疏松症患者130名 ,分4组治疗 ;补血益精透皮贴剂组(A组)、西药对照组(B组)、药丸组(C组)、空白对照组(D组)。[结果]补血益精透皮贴剂组能显著升高降钙素 (CT)水平。[结论]补血益精透皮贴剂组与补血益精药丸组和西药对照组对原发性骨质疏松症的降钙素 (CT)调整作用基本一致 。

加味椒艾丸贴敷神阙穴对轮状病毒腹泻小鼠NOD1/NF-κB信号通路的影响

目的观察加味椒艾丸贴敷神阙穴对轮状病毒腹泻小鼠NOD1/NF-κB信号通路的影响,探讨其干预轮状病毒感染性腹泻的机制。方法将40只SPF级ICR乳鼠中的10只分为正常对照组,其余30只采用猴轮状病毒SA11株悬液灌胃造模2 d,造模成功后随机分为模型组、丁桂贴组、加味椒艾丸组,每组10只。药物干预敷贴连续5 d,末次给药并禁食12 h后取材。收集各组小鼠粪便进行粪便评分;ELISA检测各组血清TNF-α、IL-1β、Caspase-1含量;Western blot检测各组小鼠小肠组织p65、NF-κB蛋白表达;HE染色观察各组小鼠肠组织病理形态。结果(1)与正常对照组比较,模型组小鼠粪便评分明显升高(P<0.01);与模型组比较,丁桂贴组和加味椒艾丸组粪便评分明显降低(P<0.05)。(2)与正常对照组比较,模型组血清中TNF-α、Caspase-1含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,丁桂贴组及加味椒艾丸组TNF-α、Caspase-1含量明显下降(P<0.05,P<0.01);与加味椒艾丸组比较,丁桂贴组Caspase-1含量明显降低(P<0.01)。(3)与正常对照组比较,模型组p65、NF-κB蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,丁桂贴组、加味椒艾丸组p65、NF-κB蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。(4)正常对照组小鼠回肠和结肠黏膜上皮未见异常;模型组小鼠回肠和结肠黏膜上皮变性坏死,部分黏膜上皮缺失,且伴有不同程度的黏膜层血管扩张;丁桂贴组和加味椒艾丸组小鼠回肠和结肠黏膜上皮部分缺失,黏膜层血管少量扩张。结论加味椒艾丸贴敷神阙穴能改善轮状病毒腹泻症状,可能通过降低血清中TNF-α、Caspase-1含量及小肠组织中p65、NF-κB蛋白表达来调控NOD1/NF-κB信号通路。

苍附神曲汤联合达英-35及神阙穴隔盐灸对多囊卵巢综合征不孕症的影响

目的 探究苍附神曲汤联合达英-35及神阙穴隔盐灸对多囊卵巢综合征不孕症患者影响。方法 研究合计纳入医院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者89例(2018年9月—2019年10月)进行研究,将其以随机数字表分成观察组、对照组,分别44例、45例,予以对照组患者克罗米芬、黄体酮胶囊等常规用药治疗,观察组在对照组用药基础上+苍附神曲汤联合达英-35及神阙穴隔盐灸治疗,比较两组患者疗效,随访1年,观察患者妊娠情况,比较两组患者治疗前后中医症状(月经异常、婚后不孕、带下量多、形体肥胖等)积分变化、性激素水平变化、月经周期、子宫内膜厚度及宫颈黏液评分变化等。结果 与对照组(82.22%,37/45)比较,观察组有效率(95.45%,42/44)更高,P<0.05;与对照组(55.56%,25/45)相比,观察组患者1年妊娠率(81.82%,36/44)更高,P<0.05;两组治疗前,中医症状(月经异常、婚后不孕、带下量多、形体肥胖等)积分、性激素水平、月经周期、子宫内膜厚度及宫颈黏液评分等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医症状(月经异常、婚后不孕、带下量多、形体肥胖等)积分、月经周期、子宫内膜厚度及宫颈黏液评分、性激素水平均改善,观察组患者治疗后月经异常、婚后不孕、带下量多、形体肥胖等中医症状积分、性激素水平与月经周期、子宫内膜厚度及宫颈黏液评等指标均比对照组患者更佳,P<0.05。结论 多囊卵巢综合征不孕症患者采取苍附神曲汤及达英-35结合神阙穴隔盐灸治疗效果显著,患者症状改善,1年妊娠率高,值得应用。

张虹教授神阙穴闪罐法治疗过敏性鼻炎的机理初探

过敏性鼻炎的发生,本在肺、脾、肾三脏的虚损。标为感受邪风异气,鼻窍受邪。本文欲从神阙穴的调气扶正作用及闪罐法的补泻双效作用两个方面探讨通过神阙穴闪罐法治疗过敏性鼻炎的机理。

隔药灸脐与匹维溴铵对脾虚型肠易激综合征患者尿液代谢组学影响的异同

目的:探讨隔药灸脐与匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合征的作用机理。方法:将脾虚型肠易激综合征患者24例随机分为脐疗组、匹维溴铵组各12例。对治疗前后2组患者尿样进行代谢组学处理,并比较2组之间的差异。结果:2组治疗前后尿液代谢谱中儿茶酚胺类神经递质变化明显,其中脐疗组变化较为显著的是氨基酸、组胺、5-羟色胺、胆汁酸、内源性大麻素代谢物,这些代谢物涉及到体内氨基酸代谢、神经递质代谢及内源性大麻素代谢等过程;匹维溴铵组除此之外主要涉及花生四烯酸的代谢。结论:脐疗可显著抑制肠易激综合征患者的内脏高敏性,改善肠道神经、免疫、内分泌网络失调状况,改善脾虚型肠易激综合征患者的生存质量;治疗前后2组患者尿样代谢产物谱存在潜在的生物标记物。

中药热熨神阙穴联合针灸对肝胆外科术后患者快速康复的影响

目的:观察中药热熨神阙穴联合针灸对肝胆外科术后患者快速康复的影响。方法:将110例肝胆外科术后患者采用随机数字法分为对照组和观察组各55例。对照组术后给予快速康复外科常规治疗措施,观察组在对照组治疗的基础上加用中药热熨神阙穴联合针灸治疗。结果:观察组优良率为89.1%,对照组优良率为70.9%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间和住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组术后第2天、第3天MTL水平高于同期对照组(P<0.01),VIP水平低于同期对照组(P<0.01);观察组术后恶心呕吐、腹胀、腹痛的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:中药热熨神阙穴联合针灸能促进肝胆外科术后患者快速康复。

回阳益心膏贴敷神阙穴辅助治疗慢性心力衰竭的规格标准化研究

目的:探讨不同规格的回阳益心膏贴敷神阙穴辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:将107例CHF病人随机分为对照组(35例)、试验A组(37例)和试验B组(35例)。对照组应用常规药物治疗与护理,试验A组予常规规格的回阳益心膏贴敷神阙穴,试验B组予试验规格的回阳益心膏贴敷神阙穴。比较3组病人中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和简明健康调查量表(SF-36)评分,评价3组的安全性。结果:与治疗前相比,治疗后3组病人中医证候评分及PSQI评分均降低(均P<0.001),SF-36评分均升高(均P<0.001);试验B组中医证候评分及PSQI评分均低于对照组(均P<0.01),SF-36评分高于对照组(P<0.01);3组均无不良反应。结论:采用试验规格的回阳益心膏贴敷神阙穴能有效缓解CHF病人的临床症状,改善病人睡眠质量,以提升其生活质量,且安全性高。

杨宗孟教授治疗输卵管阻塞性不孕症的临床经验

杨宗孟教授是国家名医,全国500名师承指导老师。从事中医妇科临床56年,尤其擅长治疗女性不孕不育症,在多年的临床诊疗过程中,形成了自己的诊疗特点及用药规律,创立了中药保留灌肠加灸疗神阙穴,治疗输卵管阻塞性不孕症,临床疗效满意,总结如下,以飧后者。

独揉神阙法治疗小儿食积便秘临床观察

目的观察独揉神阙法治疗小儿食积便秘的疗效。方法将60例小儿食积便秘患儿随机分为2组,观察组给予独揉神阙法治疗,对照组给予乳果糖口服溶液治疗。结果观察组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率86.67%(26/30),2组差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,2组中医证候总积分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后中医证候总积分比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论独揉神阙法治疗小儿食积便秘以三字经流派推拿特点为指导原则,操作简单,取穴便捷,易于规范化操作,痛苦小,患儿依从性强,安全无不良反应,临床疗效显著,充分发挥了中医非药物治疗的特点,值得广泛推广。

穴位贴敷在先兆流产中的临床应用概况

动物实验证实了中药穴位贴敷外治法具有肯定的疗效,中药中的有效成分可以通过皮肤进入血液循环,产生与其他给药途径相同的药理作用。本综述选取的21篇文献中穴位贴敷治疗先兆流产用药以桑寄生、菟丝子、续断、杜仲等使用频次较高。在穴位配伍方面,以神阙穴、肾俞为主穴搭配其他穴位较为常见,关元、涌泉作为主穴出现的频次也较高。现代研究对于穴位贴敷在先兆流产中的疗效评估多选取继续妊娠率、中医证候评分以及孕酮、人绒毛膜促性腺激素、雌二醇等性激素的变化。但相关研究对穴位贴敷的作用机制未能予以明确,同时也不能将所选药物及穴位如何反应在疗效指标上予以明确。