Xpert MTB/RIF联合SAT技术快速检测痰标本中利福平耐药结核菌

目的:探讨Xpert MTB/RIF联合SAT技术(RNA恒温扩增实时检测法,MTB-RNA)快速检测痰标本中耐药结核分枝杆菌(MTB)价值。方法:对2015年2月-2017年10月在南通市第六医人民院就诊172例复治肺结核患者涂阳痰标本分别进行Xpert MTB/RIF检测、SAT检测、BACTEC MGIT960培养及利福平(RFP)药敏试验。对MTB-RNA检测阳性同时Xpert MTB/RIF报告RFP耐药的痰标本予RFP药物灭菌72 h后再进行SAT检查,将Xpert MTB/RIF联合SAT检测的结果与BACTEC MGIT960药敏结果进行对照分析。结果:Xpert MTB/RIF检出耐RFP痰标本56例,BACTEC MGIT960鉴定为MTB且耐RFP痰标本44例。SAT检测报告MTB-RNA阳性同时Xpert MTB/RIF检出耐RFP标本50例,其中经过RFP作用72 h后再进行SAT检测报告MTB-RNA阳性标本仅46例,稍高于BACTEC MGIT960药敏结果,但差异无统计学意义(Х^2=0.25,P>0.05)。结论:利用Xpert MTB/RIF联合SAT技术能快速检测痰标本中耐药MTB,对及时精准制定抗结核治疗方案具有重要参考价值。