肺炎支原体抗体滴度与RNA病原检测在儿童肺炎支原体肺炎诊断和治疗中的应用价值

目的探究肺炎支原体(MP)抗体滴度与RNA病原检测在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)诊断和治疗中的应用价值。方法选取2020年6月至2021年6月本院收治的86例MPP患儿作为研究对象,所有患儿均采用颗粒凝集法检测MP抗体滴度,RNA实时荧光恒温扩增技术(SAT)测定MP-RNA。比较两种指标检测的阳性检出率,并分析阳性检出率的影响因素。结果MP抗体滴度的阳性检出率为88.37%,MP-RNA的阳性检出率为86.05%,组间比较差异无统计学意义。两种指标检测方法病程>1周阳性检出率分别为92.50%、97.83%均明显高于<1周的65.22%、70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两种指标检测方法使用大环内酯类药物阳性检出率分别为96.88%、88.88%,均明显高于未使用的68.52%、65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MP-RNA与肺MP抗体滴度检测各有优劣,病程和大环内酯类药物用药史是影响阳性检出率的因素,单独检测时应注意避免检测的影响因素,以提高检测准确率及临床应用价值。

北京市顺义区儿童呼吸道感染病原体检测及流行特征分析

目的 分析我院2018~2019年住院的呼吸道感染患儿的病原体检测情况及流行特征,为临床诊疗及疾病防控提供依据。方法 采集1 730例呼吸道感染患儿咽拭子,其中73例重症肺炎行纤支镜灌洗患儿留取肺泡灌洗液标本作为对照,采用双扩增技术(DAT)进行FluA、FluB、RSV、PIV、ADV、MP和CP七种病原体RNA检测。结果 1730例标本总阳性检出率为44.91%,各病原体检出率分别为FluA4.45%、FluB1.50%、RSV9.08%、PIV6.36%、ADV3.76%、MP22.37%和CP0.40%,其中混合感染率为2.95%。不同年龄组间病原体的检出率差异有统计学意义(χ^2=30.05,P<0.05)。不同季节病原体的检出率差异有统计学意义(χ^2=28.14,P<0.05)。MP是引起患儿呼吸道感染的主要病原体,夏秋季节高发。因肺炎就诊的患儿数量最多,且检出率最高(49.66%),其次为支气管炎(32.09%),不同疾病病原体的检出率差异有统计学意义(χ^2=55.30,P<0.05)。结论 2018年8月~2019年8月本院儿童呼吸道感染的病原体以MP为主,RSV和PIV次之,FluB在今年春季流行。病原体检出率随年龄增长有升高趋势,在肺炎、支气管炎等下呼吸道感染中检出率高于上呼吸道感染和其他疾病。双扩增技术可为临床提供全面、早期、精准的病原学诊断信息,指导临床合理用药。