CEA、CA19-9、CA125、HE4与绝经期ROMA值测定对子宫内膜癌临床分期的价值研究

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)和卵巢癌风险预测模型(ROMA)的联合检测在子宫内膜癌中的诊断作用和意义。方法选取2014年5月至2017年5月该院收治的80例子宫内膜癌患者,根据其临床病理分期分为观察一组和观察二组,收集患者血清并检测血清中CEA、CA19-9、CA125和HE4水平变化进行统计分析,并结合绝经状态计算ROMA值。结果与对照组相比,观察一组和观察二组子宫内膜癌患者血清内CA19-9、CA125和HE4水平有明显增高,绝经状态计算ROMA值显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);且随着子宫内膜癌分期的进展,与观察一组相比,观察二组患者血清内CEA、CA19-9、CA125和HE4水平明显增高,绝经状态计算ROMA值显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌患者血清中CEA、CA19-9、CA125、HE4和ROMA的联合检出率显著高于各指标的单独检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者血清中异常升高的CEA、CA19-9、CA125、HE4和ROMA值,对于临床辅助诊断子宫内膜癌及判断其临床分期具有重要的意义和作用。

血清学CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨血清糖类抗原(CA)724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的应用价值。方法采用回顾性分析,选取赣南医学院第一附属医院2017年10月至2018年7月,经术后病理确诊为卵巢恶性肿瘤的63例患者作为卵巢癌组,同期72例卵巢良性肿瘤患者作为卵巢良性肿瘤组,71例与卵巢无关其他原因入院患者为对照组。采用罗氏试剂化学发光免疫分析法测定患者血清CA724、人附睾蛋白4(HE4)及CA125水平,并计算ROMA值。结果卵巢癌组中血清CA724、CA125表达及ROMA值高于卵巢良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢良性肿瘤组中血清CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);血清CA724水平、ROMA值在卵巢良性肿瘤组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),灵敏度、特异度、准确度、假阴性率和假阳性率分别为89.06%、50.34%、71.5%、10.09%和49.65%。受试者工作特征曲线分析表明,以卵巢良性肿瘤组及对照组为参照,卵巢癌组CA125+CA724+ROMA值、CA125单独检测、CA724单独检测和ROMA值单独的曲线下面积分别为0.893、0.630、0.801、0.735。结论血清CA724、CA125水平及ROMA值的表达均与卵巢癌有密切关系,3项指标联合应用于卵巢癌的灵敏度高于各单项指标的使用,在卵巢癌检测中具有很高的临床价值,可以在早期更加准确地预测卵巢恶性肿瘤的风险。

ROMA值在卵巢癌高危人群筛查中的初步应用

目的观察卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA值)在卵巢癌高危人群筛查中的应用效果。方法对60例健康人群,1 753例高危人群以及56例卵巢癌患者(阳性对照组)进行人附睾蛋白4(HE4)和糖链抗原125(CA125)检测,结合受试者月经状态计算ROMA值,分析比较各组结果。对高危人群中ROMA值划分出的高风险组进行进一步确诊试验,低风险组进行随访监测,比较两组卵巢癌的检出率。结果在高危人群中,ROMA值对卵巢癌的诊断性能优于单一的HE4或CA125;高危人群中高风险组的ROMA值与卵巢癌组、健康对照组差异有统计学意义(P<0.05);1 753例高危人群中37例被划入高风险组,高风险组共筛查出3例卵巢癌,均处于临床早期,高风险组中卵巢癌的检出率约为8.1%,低风险组未检出卵巢癌。结论 ROMA值有利于卵巢癌高危人群的早期筛查,便于节约医疗成本,提高检出率。

血清CA125、HE4联合ROMA值对卵巢肿瘤诊断的分析

目的:观察分析血清CA125(糖类抗原125)、HE4(肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4)联合ROMA(卵巢肿瘤恶性风险模型)值对卵巢肿瘤诊断价值。方法:选取本院2016年11月—2018年1月收治的47例卵巢肿瘤患者(经过病理组织确诊)作为A组,再选取同期我院收治的49例良性肿瘤患者(经过病理组织确诊)作为B组和51例健康体检人群作为C组。比较三组血清CA125、HE4水平以及ROMA值。结果:A组血清CA125、HE4水平以及ROMA值显著高于B组和C组(P <0. 05),B组和C组血清CA125、HE4水平以及ROMA值比较差异无统计学意义(P> 0. 05);A组血清CA125、HE4、ROMA阳性率显著高于B组(P <0. 05)。结论:血清CA125、HE4、ROMA对诊断卵巢肿瘤患者具有较高价值。

健康女性绝经前后血清HE4、CA125及ROMA参考值调查

目的调查并建立本地区健康女性血清HE4、CA125及ROMA参考值。方法利用化学发光免疫测定法检测健康女性血清HE4和CA125的水平,计算ROMA值。结果健康女性绝经前血清HE4、CA125和ROMA值的95%可信区间分别为(41.6±22.4)pmol/L、(13.5±10.2)U/ml、(5.1±3.8)%。健康女性绝经后血清HE4、CA125和ROMA值的95%可信区间分别为(49.9±23.2)pmol/L、(10.2±9.6)U/ml、(18.9±9.6)%。与绝经前女性相比,绝经后健康女性HE4、CA125浓度降低,ROMA值增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对180例健康女性的血清HE4、CA125浓度以及ROMA值进行调查,制定出本地区血清HE4、CA125浓度以及ROMA值95%参考区间,为评估当地健康女性HE4、CA125、ROMA水平及建立相应的参考值提供了参考。