RPH联合高悬低切术治疗环状混合痔临床疗效与安全性探讨

目的:探讨RPH联合高悬低切术治疗环状混合痔的临床疗效及安全性。方法:取医院收治的环状混合痔患者120例作为研究对象,按数字表法将其随机分为对照A组(40例)、对照B组(40例)和观察组(40例)。对照A组给予吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,对照B组给予外剥内扎术(MMH)联合自动弹力线痔套扎术(RPH)治疗,观察组给予RPH联合高悬低切术治疗。结果:观察组患者临床治疗的总有效率高于对照A组、对照B组(P<0.05)。观察组患者在伤口出血持续时间、创面愈合时间、术后伤口疼痛持续时间、住院时间均短于对照A组、对照B组,术中出血量低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照A组、对照B组(P<0.05)。结论:在环状混合痔的患者中,RPH联合高悬低切术可有效缓解疼痛和水肿症状,加速伤口愈合,降低并发症发生率,保护肛门功能。

RPH-4套扎外痔切除术对重度痔病患者机体创伤程度及疼痛介质的影响

目的探讨自动弹力线痔疮套扎器(RPH-4)套扎外痔切除术治疗重度痔病的效果及对机体创伤程度、疼痛介质的影响。方法选取2020年2月—2022年2月收治的重度痔病90例,依据治疗术式不同分为A组46例、B组44例。A组行RPH-4套扎外痔切除术,B组行外剥内扎术。比较2组手术相关指标、并发症、术后疼痛程度,以及手术前后炎性因子、疼痛介质、肛肠动力学指标。结果A组术中出血量较B组少,手术时间、住院时间及创面愈合时间较B组短,术后1、3、5、7 d的视觉模拟评分法评分较B组低(P<0.01)。术后3、7 d,2组血清白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、前列腺素E_(2)、神经肽Y、P物质水平均较术前高,但A组均较B组低(P<0.05)。术后1个月,A组直肠最大耐受容量、肛管最大收缩压均较B组高,直肠静息压、直肠肛管抑制反射阈值均较B组低(P<0.05)。A组术后并发症总发生率较B组低(P<0.05)。结论应用RPH-4套扎外痔切除术治疗重度痔病可减轻手术创伤与术后疼痛感,减少炎性因子、疼痛介质分泌与并发症发生,且对肛肠功能影响小。

RPH-4联合消痔灵注射治疗Ⅰ~Ⅲ期内痔的临床疗效

目的:观察自动弹力线痔套扎器(RPH-4)联合消痔灵注射治疗Ⅰ~Ⅲ期内痔的临床疗效。方法:选取2021年10月—2022年10月于安徽中医药大学第一附属医院肛肠科和上海中医药大学附属曙光医院安徽医院肛肠科Ⅰ~Ⅲ期内痔患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用RPH-4联合消痔灵注射,对照组采用内痔结扎术治疗,比较2组临床疗效、围手术期相关情况(手术时间、术中出血、术后住院时间)、术后并发症(术后首次排便疼痛、术后出血、肛门坠胀),并比较术后半年复发率。结果:2组患者的一般资料、有效率及手术时间比较,差异均无统计学意义。观察组的术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,术后首次排便疼痛评分、术后出血评分及肛门坠胀评分均低于对照组,观察组的术后半年复发率低于对照组,差异均有统计学意义。结论:RPH-4联合消痔灵注射治疗Ⅰ~Ⅲ期内痔疗效确切,具疼痛轻、出血少、住院时间短、复发率低等优点,值得推广。

RPH联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效观察

目的 观察直肠粘膜套扎吻合术（Ruiyun Procedure for Hemorrhoids,RPH）联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法 将704例需手术治疗的Ⅱ~Ⅳ度混合痔患者按入院号单双号将其随机分为联合组350例和传统组354例,联合组采用RPH联合外剥内扎术治疗,传统组采用单纯外剥内扎术治疗。对比两组患者的疗效、创面愈合时间、术后24h疼痛程度、肛门坠胀时间及并发症（如术后尿储留、术后脱落期出血、创面水肿、肛门狭窄）情况。结果 联合组总有效率99.71%,高于传统组的98.59%,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;联合组术后创面愈合时间、术后24h疼痛程度及肛门坠胀时间均低于传统组,两组间差异均有统计学意义（均P〈0.05）;联合组术后尿储留、术后脱落期出血、创面水肿、肛门狭窄等相关并发症均少于传统组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 RPH术联合外剥内扎术治疗混合痔疗效可靠,术后并发症少,创面愈合快,可在临床推广应用。

自动痔疮套扎(RPH)结合剪口结扎术治疗中、重度混合痔的疗效观察

目的:探讨运用RPH结合剪口结扎术治疗中、重度混合痔的疗效。方法:将200例痔病患者按随机数字表法分成两组,对照组(剪口结扎术)和治疗组(RPH结合剪口结扎组),每组各100例,比较两组患者术后恢复及并发症情况。结果:RPH结合剪口结扎术组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RPH结合剪口结扎术治疗中、重度混合痔疗效满意,安全可行。

RPH术与PPH术治疗痔病的疗效对比

目的 对比RPH术(自动痔疮套扎术)与PPH术(吻合器痔环切术)治疗痔病的效果.方法 对我院240例痔病患者进行分组治疗,对比疗效.结果 两组脱垂、出血疗效及术后排尿相比差异无统计学意义(P＞0.05).实验组术后疼痛明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RPH术治疗痔病操作简单、安全,疗效确切,术后患者痛苦小.不过,一定要掌握好手术适应证,以取得最佳疗效.

RPH治疗中重度痔55例

目的:探讨研究痔上黏膜环形错位套扎吻合术(RPH)治疗中重度痔的疗效。方法:将100例中重度痔患者回顾性分为2组,治疗组55例行RPH治疗,对照组45例行PPH治疗。结果:RPH组治愈54例,PPH组治愈44例(P>0.05);术后随访半年,RPH组并发症低于PPH组(P<0.05)。结论:RPH作为治疗中重度痔操作简单,费用低,不用麻醉,并发症少,可重复操作。

RPH联合外痔切除术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔临床观察

目的对照观察RPH联合外痔切除术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法将118例Ⅱ～Ⅳ混合痔患者随机分为对照组和治疗组各59例,治疗组采用RPH和联合外痔切除术,对照组采用传统外剥切内扎术,观察两组治愈率、手术时间、术后疼痛评分、创面愈合时间、术后并发症等情况。结果疼痛评分、创面愈合时间、治愈率治疗组优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05),但两组在手术时间、并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RPH联合外痔切除术较传统外切内扎术具有痛苦小、愈合时间短、治愈率高等优点,值得临床推广。

RPH治疗肛管直肠疾患30例体会

目的:观察自动痔疮套扎术(ruiyun Procedure for hemorrhoids;RPH)治疗肛管直肠疾患的临床疗效。方法:运用广州火迪公司生产的自动痔疮套扎器在门诊治疗肛管直肠疾病30例。结果:手术平均用时10 min,手术操作简便,术中患者下腹及肛门轻度不适,均可耐受,术后恢复快,并发症少,无严重并发症发生,总有效率达97%。结论:RPH治疗肛管直肠疾病具有方便快捷、无需麻醉、痛苦小、恢复快、并发症少、无需住院等优点,值得推广。

自动痔疮套扎术(RPH)治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠前突的临床观察

目的:探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗中度及中度以上直肠前突症(Rectocele)的临床价值。方法:应用自动痔疮套扎器对22例中重度直肠前突患者施行自动痔疮套扎术,观察手术疗效、并发症。结果:手术均一次成功,平均手术时间20min,平均住院5d,无严重并发症,有效缓解便秘症状。结论:自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠前突症,效果可靠,操作简单,术后痛苦轻微,并发症少。

自动痔疮套扎(RPH)内注术门诊治疗中、重度混合痔的临床体会

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)+内痔注射、外痔剥扎联合疗法在门诊治疗中、重度混合痔的临床疗效。方法先在内痔部分行消痔灵注射,然后用自动痔疮套扎器套扎,外痔部分予以剥扎。结果总有效率达100%,治愈率达91.4%。结论此法简单,可操作性强,痛苦小,见效快,治愈率高,无需住院,适于门诊及基层开展。

RPH联合外剥内扎加硬化剂注射术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎加硬化剂注射术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法采用RPH联合外剥内扎加硬化剂注射术治疗混合痔130例(治疗组),与同期单纯采用外剥内扎硬化剂注射术治疗100例(对照组)相比较,观察治愈率、术后疼痛、出血、尿潴留等指标,评价其治疗效果。结果两组在治愈率和尿潴留的发生率上差异无统计学意义(P>0.05),在术后疼痛、术后出血方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RPH联合外剥内扎加硬化剂注射术临床效果确切,可以减少Ⅲ、Ⅳ期混合痔术后并发症的发生。

自动痔疮套扎术(RPH)在直肠黏膜脱垂中的应用

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)在直肠黏膜脱垂治疗中的应用。方法对85例直肠黏膜脱垂患者行自动痔疮套扎术治疗的临床资料进行分析总结。结果 83例治愈(97.6%),2例好转(2.4%),有效率100%,无出血、感染等并发症。结论 RPH治疗直肠黏膜脱垂疗效可靠,经济安全,操作简便,创伤小,术后恢复快。

RPH与PPH治疗内痔为主环状混合痔:附210例分析

目的探讨RPH及PPH术治疗内痔为主环状混合痔的临床疗效。方法回顾我科2010年1月～2014年6月手术治疗的210例内痔为主环状混合痔患者临床资料,其中RPH组110例,PPH组共100例,分别行自动痔疮套扎术和吻合器痔上粘膜环切术。比较两组临床疗效及手术费用。结果两组患者均获得临床痊愈。组间比较,RPH组手术时间短,出血量少,手术费用低（P〈0.01）,而两组愈合时间比较无统计学差异（P〉0.05）。两组术后并发症比较,RPH组出血率低（P〈0.05）,术后疼痛及肛缘水肿、急便以及尿潴留率比较,均无统计学差异（P〉0.05）。术后1年随访,RPH组便血、痔核脱垂、急便感发生率均低于PPH组（P〈0.05）,肛门溢液率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 RPH和PPH均为微创术式,但RPH操作更简单,更容易临床推广,远期疗效更好。

RPH术联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床疗效观察

目的研究自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法采用RPH联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂31例(治疗组),与单纯应用消痔灵注射术治疗30例(对照组)相比较,观察两组在总有效率、术后并发症(肛门坠胀、出血、尿潴留)及3个月后随访复发情况,评价其治疗效果。结果在术后并发症方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在总有效率及3个月后随访复发情况方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RPH联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床效果确切,有疗效高、复发率低等优点。

RPH在直肠前突治疗中的运用

目的评价自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠前突的临床疗效。方法回顾性分析30例用自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠前突患者的资料。结果治愈20例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率96.7%,术后出现尿潴留2例,随访6～12个月无复发。平均住院时间7d。结论自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠前突操作简便易行,安全有效。

RPH-Block优化手术联合硬化剂注射治疗重度直肠前突的临床疗效分析

评估RPH-Block优化手术联合硬化剂注射治疗重度直肠前突的临床疗效。选择笔者所在医院2015年1月～2017年12月收治的重度直肠脱垂患者60例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例,研究组选用RPH-Block优化手术联合硬化剂注射法,对照组选用STARR手术。比较两组患者的围手术期指标和随访指标。两组围手术期指标分析,发现研究组术后3d疼痛评分、5d疼痛评分均显著低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月随访指标分析,发现研究组与对照组相比术后3个月Longo ODS评分、临床疗效及患者满意度差异无统计学意义(P>0.05);但两组术后Longo ODS评分均显著优于术前Longo ODS评分(均为P<0.05),两组临床有效率和满意度均达较高水平。重度直肠前突治疗上RPH-Block优化手术联合硬化剂注射类同于STARR手术,其临床疗效显著,可有效缓解临床症状,值得临床推广应用。

RPH内痔套扎外痔切除术与传统外剥内扎术的临床疗效对比观察

目的比较RPH内痔套扎外痔切除术与传统外剥内扎术治疗痔病的效果差异。方法将60例Ⅲ~Ⅳ度痔病患者,随机分为治疗组(RPH组)和对照组(M-M组),比较两组患者的手术治愈率,以及术后发生出血、疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留并发症的发生情况,及患者术后恢复过程中的舒适度。结果 RPH组的疗效明显优于M-M组,差异有统计学意义(P <0.05);RPH组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等并发症及患者舒适度方面与M-M组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 RPH内痔套扎外痔切除术较传统外剥内扎术可明显提高临床疗效,降低术后并发症发生率,患者恢复过程中较舒适,安全性较高。

痔疮RPH术加外痔切除术联合中药内服外洗治疗混合痔的可行性分析

目的:探讨痔疮RPH术加外痔切除术联合中药内服外洗治疗混合痔的可行性。方法:选择2016年1月-2017年11月于我院治疗的混合痔患者120例,使用随机数字表法将选取的患者随机分为实验组和对照组,其中实验组63例,对照组57例。两组均采用痔疮RPH术联合外痔切除术治疗混合痔,实验组术后运用中药内服外洗治疗,对照组使用碘伏坐浴治疗。比较两组治疗方式在疗效、创面愈合及疼痛情况上的差异。结果:两种治疗方式在临床疗效上整体一致,差异无统计学意义(P≥0.05),实验组创面愈合时间为(8.76±4.28)天,明显小于对照组的(11.85±4.96)天,肛门疼痛评分为(1.43±0.96)分,明显低于对照组的(3.48±1.26)分,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:临床上运用痔疮RPH术加外痔切除术联合中药内服外洗治疗混合痔相比较常规治疗临床疗效整体一致,在促进伤口愈合、减轻患者疼痛上优于常规治疗,临床使用该治疗方法具有可行性,值得推广使用。

补中益气汤结合RPH治疗直肠黏膜内脱垂临床观察

目的观察和探讨补中益气汤结合自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠黏膜内脱垂的临床效果及意义。方法将直肠黏膜内脱垂患者随机分成治疗组、对照组各80例,治疗组采用RPH,治疗组采用补中益气汤结合RPH,治疗后评价临床疗效。结果 2组治疗后主次症状评分及直肠黏膜内脱垂程度较治疗前均降低(P<0.05),治疗组降低程度大于对照组(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤结合R PH治疗直肠黏膜内脱垂,显著减轻直肠黏膜内脱垂程度,改善临床症状,提高临床疗效。