RT-3D-HyCoSy及CDFI在输卵管性不孕中的联合检查价值研究

目的探讨实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)及彩色多普勒血流显像(CDFI)在输卵管性不孕中的联合检查价值。方法选取2021年02月—2022年11月衡水市第二人民医院疑似输卵管性不孕患者79例设为研究组,另选取正常妊娠女性79例设为对照组。两组均接受CDFI检查,在此基础上研究组接受3D-HyCoSy及RT-3D-HyCoSy检查。统计两组CDFI参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、3D-HyCoSy及RT-3D-HyCoSy图像质量,以腹腔镜通液术(LSC)结果作金标准,统计比较3D-HyCoSy及RT-3D-HyCoSy检查情况。结果研究组EDV、PSV低于对照组,RI、PI高于对照组(P<0.05);RT-3D-HyCoSy图像优良率(98.73%)高于3D-HyCoSy(89.87%)(P<0.05);RT-3D-HyCoSy输卵管通畅、通而不畅、堵塞诊断符合率[97.33%(73/75)、88.24%(30/34)、97.96%(48/49)]高于3D-HyCoSy[84.00%(63/75)、64.71%(22/38)/67.35%(33/49)](P<0.05)。结论RT-3D-HyCoSy在输卵管性不孕中图像质量较高,可提升输卵管堵塞诊断符合率,而CDFI可有效明确动脉血流情况,联合两种技术可从不同角度进行诊断评估,最大程度提升检查准确度。

RT-3D定量技术评价冠心病伴左心衰竭病人右心室收缩功能的临床价值

目的观察RT-3D定量技术评价冠心病伴左心衰竭病人右心室收缩功能的临床价值。方法选取2016年1月—2019年1月我院收治的冠心病伴左心衰竭病人204例作为观察组,其中合并肺动脉高压组114例,未合并动脉高压组90例;选取同期健康正常者80名作为对照组,采用RT-3D定量技术评价冠心病伴左心衰竭病人右心室收缩功能。比较3组临床资料、常规超声参数[包括右室基底部横径(RVDb)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化率(RV-FAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(s′)、心肌做功指数(MPI)、左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)、肺动脉收缩压(PASP)]及应变参数指标[包括二维右室整体纵向应变(2D-GLS)、二维右室游离壁纵向应变(2D-FWLS)及二维右室室间隔纵向应变(2D-SLS)、三维容积右室游离壁纵向应变(3D-FWLS)及三维容积室间隔纵向应变(3D-SLS)]。结果对照组体质指数、心率及收缩压均低于观察组(P<0.05)。对照组RVDb、MPI、右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)均低于观察组(P<0.05),对照组TAPSE、RV-FAC、s′、LVEF及RVEF均高于观察组(P<0.05)。观察组2D-FWLS、2D-SLS、2D-GLS、3D-FWLS及3D-SLS均高于对照组(P<0.05)。未合并肺动脉高压病人2D-FWLS、2D-SLS、2D-GLS及3D-FWLS均低于合并肺动脉高压病人(P<0.05)。冠心病伴左心衰竭病人右心室功能参数指标与RVEF呈正相关(P<0.01);3D-FWLS预测冠心病伴左心衰竭发生肺动脉高压的ROC曲线显示:AUC=0.741,3D-FWLS截断值为-14.18%,灵敏度为72.81%,特异度为61.09%。结论RT-3D定量技术可准确评价冠心病伴左心衰竭病人右心室收缩功能,可为临床治疗方案的制定提供影像学依据。

RT-3D-TEE诊断二尖瓣瓣膜置换术后PVL的价值分析

目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)诊断二尖瓣瓣膜置换术后瓣周漏(paravalvular leak, PVL)的价值。方法采用回顾性方法分析,选取100例二尖瓣瓣膜置换术患者的临床资料,均常规经胸超声心动图(TTE)与RT-3DTEE检查,比较两种检查结果。结果通过RT-3D-TEE检查诊断有67例(67.00%)术后瓣周漏,其中单处52例(77.61%),多处15例(22.39%);人工二尖瓣反流11例(16.42%),伪影1例(1.49%),瓣周漏长度(3.23±0.12)mm,瓣周漏宽度(3.01±0.42)mm。TTE检查诊断有78例(78.00%)术后瓣周漏,其中单处56例(71.79%),多处22例(28.21%);人工二尖瓣反流4例(6.41%),伪影0例,瓣周漏长度(5.67±0.89)mm,瓣周漏宽度(5.04±0.34)mm。与TEE法比较,RT-3D-TEE在诊断单处与多处、人工二尖瓣反流、伪影、PVL长度和宽度方面效能更高(P <0.05)。结论二尖瓣瓣膜置换术后患者实施RT-3D-TEE检查,可快速、准确诊断PVL,为临床诊疗提供参考,值得临床推广应用。

VRM与2D-STI、3D-STI技术和RT-3DE在评价左室径向非同步化的一致性研究

目的:探究应用动态全景M型(VRM)与二维、三维斑点追踪成像(2D-STI和3D-STI)技术,实时三维超声心动图(RT-3DE)在评估左室径向非同步化一致性。方法:回顾性选取医院收治的73例心脏同步(CRT)植入Ⅰ类适应证慢性心衰患者资料,将其纳入观察组,另选同期进行体检的65名健康者相关检查资料,将其纳入健康对照组。两组均接受VRM、2D-STI、3D-STI及RT-3DE相关检查,并进行其影像资料分析。比较两组VRM、2D-STI、3D-STI、RT-3DE相关参数,评估VRM与2D-STI、3D-STI及RT-3DE对左室径向非同步化定量评价的一致性。结果:心衰患者360°应变达峰时间标准差(Ts360-SD)、360°应变达峰时间最大差值(Ts360-dif)、应变达峰时间标准差(Ts-SD)、应变达峰时间最大差值(Ts-dif)、收缩不同步指数(SDI)、左心室16节段容积达到最小值时和R波之间的时间差的标准差(Tmsv-16SD%)、左心室16节段容积达到最小值时和R波之间的时间差的最大差值(Tmsv-16dif%)均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=79.871,t=17.862,t=16.758,t=9.532,t=17.893,t=24.505,t=13.050;P<0.05);Bland-Altman检验结果显示,VRM与2D-STI、3D-STI及RT-3DE测得左室径向非同步化参数一致性较好。结论:VRM在与2D-STI、3D-STI和RT-3DE评价左室径向非同步化方面一致性较好,临床应用价值高。

Voluson E8型RT-3D-HyCoSy用于评估输卵管畅通性的价值

目的:分析Voluson E8型RT-3D-HyCoSy用于评估输卵管畅通性的价值。方法:选取2019年1月~2022年1月本院收治的100例输卵管源性不孕症患者为研究对象,其中50例采用经阴道子宫输卵管RT-2D-HyCoSy检查,另50例采用经阴道子宫输卵管RT-3D-HyCoSy,以腹腔镜输卵管通液术检查结果为金标准。比较两种检查方式评估输卵管畅通性结果。结果:RT-3D-HyCoSy评估输卵管畅通性结果明显优于二维超声检查(P均<0.05)。结论:Voluson E8型RT-3D-HyCoSy用于评估输卵管畅通性具有较高的准确率,诊断价值较高。

经食管实时三维超声心动图、CT血管造影联合CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者左心耳血栓形成的预测价值

目的:探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)、CT血管造影(CTA)以及脑卒中危险(CHA_(2)DS_(2)-VASc)评分三者联合对非瓣膜性房颤患者左心耳血栓形成的预测价值。方法:选取2022年1月至2023年6月沧州市人民医院心血管内科收治的88例非瓣膜性房颤患者,根据是否发生左心耳血栓将其分为血栓组(36例)和无血栓组(52例)。所有患者均接受RT-3D-TEE和CTA检查,并进行CHA_(2)DS_(2)-VASc评分。logistic回归分析非瓣膜性房颤患者左心耳形成相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析RT-3D-TEE、CTA及CHA_(2)DS_(2)-VASc对非瓣膜性房颤患者左心耳血栓形成的预测价值,计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度。结果:血栓组左心耳最大排空流速(LAAeV)为(51.48±5.87)、左心耳最大充盈速度(LAAfV)为(48.36±5.49)及三维容积法射血分数(3D-EF)(39.26±3.24)均小于无血栓组,差异具有统计学意义(t=5.933、6.767、4.605,P<0.05)。血栓组左心耳开口长径、短径及周长,以及容积、面积均大于无血栓组,射血分数小于无血栓组,差异具有统计学意义(t=6.581、3.410、9.220、3.178、4.453、4.162,P<0.05)。血栓组菜花型和仙人掌型占比大于无血栓组,风向标型占比和鸡翅型占比小于无血栓组,差异具有统计学意义(χ^(2)=3.771、7.132、1.003、5.455,P<0.05)。血栓组CHA_(2)DS_(2)-VASc评分显著高于无血栓组,差异具有统计学意义(t=12.269,P<0.05)。LAAeV、LAAfV、3D-EF、开口长径、开口短径、开口周长、容积、射血分数、空间形态以及CHA_(2)DS_(2)-VASc评分均与非瓣膜性房颤患者左心耳血栓形成显著相关(OR=4.323~19.562,P<0.05)。RT-3D-TEE、CTA及CHA_(2)DS_(2)-VASc评分三者联合预测非瓣膜性房颤患者左心耳血栓形成的灵敏度、特异度及AUC分别为93.48%、90.83%和0.895(0.654~0.963)。结论:RT-3D-TEE、CTA及CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对非瓣膜性房颤患者左心耳血栓形成的预测价值均较高,其中两项联合和三项联合均可有效提高单项检测的预测效能,临床可根据实际情况进行选择。

猪嵴病毒441株3D基因的克隆及序列分析

根据GenBank中登录的猪嵴病毒(porcine kobuvirus,PKV)核苷酸序列设计引物,利用RT-PCR技术及3'RACE法扩增猪嵴病毒441株(swKoV CH441株)3D基因。成功扩增了swKoV CH441株的3D基因,3'非编码区(3'untranslated region,3'UTR)及Poly(A),扩增的基因片段长度分别为1 064、1 046和592 bp,包括3A、3B、3C、3D基因序列,3'UTR序列和一个至少含有29个Poly(A)的尾巴。序列分析结果表明,swKoV CH441株3D基因全长1 407 bp,编码468个氨基酸,分子质量约为53 369.29 D,理论等电点为6.12;3'UTR位于终止密码子TGA之后,长166 bp;swKoV CH441株与其他猪嵴病毒3D基因核苷酸序列相似性在92.2%-93.4%,氨基酸一致性为97.9%-99.4%。遗传进化分析表明,swKoV CH441株与国内株亲缘关系较近,与匈牙利株亲缘关系较远。

五轴连续纤维3D打印机及其数控系统开发

为了解决传统三轴连续纤维3D打印复杂轨迹精确成型困难的问题,设计搭建了五轴连续纤维3D打印机,该3D打印机具有5个联动轴(XYZBC)以及1个树脂螺杆挤出装置辅助轴。针对典型的3D打印控制方案存在可联动轴数少、可扩展性差、实时性差等问题,对全软件型开放式数控系统进行了研究,并将其应用于连续纤维增材制造领域。基于开源数控平台LinuxCNC及EtherCAT工业以太网设计开发了面向五轴连续纤维3D打印机的全软件型开放式数控系统。通过优化RT–Preempt实时内核、开发集成IgH–EtherCAT的HAL模块,完成五轴联动控制,并将螺杆挤出轴作为主轴以实现其转速的精准控制。经测试,用户层与内核层调度最大抖动控制在5μs以内,集成EtherCAT的数控系统最大抖动<50μs,实时性较好。最后通过标准拉伸性能试验和空间点阵结构的成型试验验证了五轴连续纤维3D打印系统方案的可行性。

基于WiFi的3D打印机远程控制系统设计

设计实现了一种3D打印机远程控制系统,基于WiFi无线传输技术,移植RT-Thread实时操作系统,提高了系统控制的实时性。系统以STM32F405微控制器为控制核心,对3D打印机的电机驱动、G指令解析以及加热系统进行协调控制。通过USR-C215 WiFi通信模块建立网关,实现Android移动终端与3D打印机通信。经远程操作测试,移动终端发送的控制命令与接收的3D打印机数据均能满足实时数据的无线传输要求。设计具有实时性高、人机界面友好、成本低、功耗低等优点。

牛肠道病毒RT-PCR检测方法的建立及初步应用

参照GenBank中登录的牛肠道病毒(BEV)全基因组序列,针对其3D基因设计合成了1对特异性引物,提取病毒RNA,逆转录为cDNA,进行PCR扩增,经条件优化,建立了BEV的RT-PCR检测方法,并对该方法的特异性、敏感性进行验证。结果显示,该方法从分离的牛肠道病毒中扩增出了732 bp的特异性目的片段;且对牛传染性鼻气管炎病毒(IBRV)、牛病毒性腹泻病毒(BVDV)、牛轮状病毒(BRV)、牛冠状病毒(BCoV)等相关病毒均无交叉反应;其检出敏感度达10-1TCID50。应用该方法对山东地区84份临床疑似发病牛样品进行检测,21份为阳性,阳性检出率为25%。

猪脑心肌炎病毒一步法RT-PCR检测方法的建立及应用

【目的】实现快速、准确地对猪脑心肌炎进行临床诊断和病原学检测。【方法】根据GenBank中已发表的猪脑心肌炎病毒(EMCV)3D基因序列设计合成1对特异性引物,优化反应条件,建立了EMCV一步法RT-PCR检测方法,并对该方法的特异性、敏感性和重复性进行验证。【结果】一步法RT-PCR可以从EMCVB JC3株中扩增出与试验设计相符的286bp特异性片段,而对猪口蹄疫病毒(FMDV)、猪瘟病毒(CSFV)、猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)、猪伪狂犬病病毒(PRV)、猪细小病毒(PPV)、BHK-21正常细胞的扩增结果均为阴性;对EMCVBJC3株细胞毒的敏感度达到2TCID50;对10份EMCVB JC3株细胞毒进行重复性检测,结果均一致;对207份临床疑似发病猪的病料进行检测,其阳性检出率为9.18%。【结论】所建立的EMCV一步法RT-PCR检测方法具有特异、灵敏、高效、快速等特点,可用于EMCV的临床检测及流行病学调查。

经皮房间隔缺损封堵术中实时三维经食管超声心动图的效果分析

目的分析实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)用于房间隔缺损(ASD)患者中的价值。方法选取30例ASD患者为观察对象,全部接受经皮房间隔缺损封堵术,分别在手术过程中切换二维和三维经食管超声心动图,分析相关的检测参数。结果两种检测方法比较,下腔静脉侧残缘、主动脉侧残缘参数差异无统计学意义(P>0.05),RT-3D-TEE检测的上腔静脉残缘长度大于2D-TEE(P<0.05),RT-3D-TEE的ASD直径大于2D-TEE(P<0.05)。与术前1 d相比,术后3 d、1周、1个月、3个月左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏输出量(LVSV)水平上升,右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室每搏输出量(RVSV)水平下降(P<0.05)。左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)水平术前、术后无明显变化(P>0.05)。结论RT-3D-TEE能更准确测量房间隔缺损的大小和残缘的长短,有利于临床严格把控房间隔缺损封堵适应证;同时术中采用实时RT-3D-TEE引导,明显减少封堵器释放次数及缩短操作时间,封堵术后效果良好。

口蹄疫病毒实时荧光RT-RPA快速检测方法的建立

为建立一种简单、快速、特异的口蹄疫病毒(FMDV)分子检测方法,本研究基于FMDV的3D基因,设计特异性引物和exo探针,建立了用于FMDV快速检测的等温实时荧光反转录重组酶聚合酶(Real-time RT-RPA)方法。该方法采用便携式等温扩增仪-Genie Ⅲ实时监测扩增结果,40℃20 min即可完成检测。结果显示,FMDV RT-RPA方法能够特异性扩增FMDV 3D基因,而对水泡性口炎病毒、猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪瘟病毒、脑心肌炎病毒等均无扩增;以体外转录的FMDV 3D RNA作为模板,该方法在95%置信区间检出下限为1.0×10~2拷贝/μL,组内和组间变异系数均小于1%;使用43份含有灭活FMDV的模拟临床样品分析显示,RT-RPA对FMDV的检出率为34.9%(15/43),略低于荧光定量RT-PCR的检出率(39.5%,17/43),而两种方法的符合率为95.3%(41/43)。RT-RPA能够在6 min～16 min内完成检测,而实时荧光RT-PCR则需要30 min～51 min。本研究所建立的实时荧光RT-RPA方法反应快速,特异性强,灵敏性高,操作简单,结合便携式具有荧光检测功能的等温扩增仪Genie Ⅲ,组建了FMDV快速检测平台,在基层兽医部门,尤其在野外及疫情现场的FMDV检测中具有极大的应用潜力,为设备仪器有限的实验室和田间对FMDV的快速检测提供了一种有效的方法,对于条件有限地区FMD的防控具有重要意义。

基于三维激光扫描的轨道交通桥梁墩柱水平位移自动监测方法

在轨道交通桥梁墩柱水平位移监测过程中,由于传统监测方法监测精准度差,研究基于三维激光扫描的轨道交通桥梁墩柱水平位移自动监测方法。用三维激光扫描设备采集点云数据,并运用摄像机拍摄被测目标的影像数据,将得到的影像数据进行数字化处理;设置置信区间计算粗糙度,减小扫描距离来降低激光的发散性,提升点云数据的精度实现对于轨道交通桥梁墩柱水平位移的精准监测。试验结果表明,运用本文方法设备监测值最贴近人工监测值,设备水平位移的监测精准程度高,实现了良好的自动化监测。

继发孔房间隔缺损经胸实时三维超声心动图引导封堵术可行性研究

目的探讨经胸实时三维超声心动图(real-time three-dimensional transthoracic echocardiography,RT-3D-TTE)引导封堵房间隔缺损的有效性和安全性.方法回顾性分析2017年6月至2018年5月在临沧市人民医院及武汉协和医院接受介入封堵的房间隔缺损患者196例,其中行导管介入封堵治疗104例(A组),行RT-3D-TTE引导封堵治疗92例(B组).结果A组手术成功率98.07%,手术时间(31.45±13.57)min,术后住院时间(5.06±2.01)d,并发症发生率5.8%,住院费用(2.94±0.42)万元.B组手术成功率100%,手术时间(25.28±10.56)min,术后住院时间(3.41±0.70)d,并发症发生率4.3%,住院费用(2.51±0.32)万元.随访3~12个月,无患者死亡.结论两种方法都可有效治疗单纯继发孔房间隔缺损,且成功率高、住院时间短、创伤小、并发症少,RT-3D-TTE引导封堵无X线辐射,有良好的临床应用前景.

日本鳗鲡谷胱甘肽过氧化物酶1和4的克隆、分析和组织表达分布

采用RACE技术,克隆了日本鳗鲡(Anguilla japonica)谷胱甘肽过氧化物酶1和4(GPx1、GPx4)基因的完整编码序列(Complete coding sequence,CDS)。GPx1基因全长993bp,5′非编码区(UTR)29bp,CDS573bp,3′UTR372bp,PolyA19bp;第803-898位碱基(位于3′UTR)形成1个硒半胱氨酸插入序列(Selenocysteine insertion sequence,SECIS),协助144-146位密码子TGA编码Sec。GPX4基因全长1048bp,5′UTR115bp,CDS561bp,3′UTR346bp,polyA26bp,第766-863位碱基(位于3′UTR)形成1个SECIS,协助299-301位密码子TGA编码Sec。GPx1包含190个氨基酸,分子量21.4kD,等电点8.04,第21位氨基酸具有1个潜在的N-糖基化位点。GPx4包含186个氨基酸,分子量21.4kD,等电点8.85,第68位和153位氨基酸具有2个潜在的N-糖基化位点。GPx1、GPx4均具有Sec、Trp、Gln和Asn构成的催化四联体。日本鳗鲡与其他脊椎动物相比,GPx1的核苷酸序列一致性为42.7%～60.2%,氨基酸序列一致性为56.4%～80.4%;GPx4的核苷酸序列一致性为46.5%～60.2%,氨基酸序列一致性为59.9%～81.2%。进化分析显示,脊椎动物的GPx1、GPx4分别占据进化树的不同分支。利用Swiss-Model预测了日本鳗鲡GPx1、GPx4单体的3D模型,序列分析显示,GPx1可以形成1个同源四聚体。本研究在克隆日本鳗鲡β-actin基因部分CDS序列的基础上,采用Real-timeRT-PCR方法,检测了日本鳗鲡GPx1、GPx4基因表达,比较了GPx1、GPx4在鳃、皮肤、肌肉、肝、脾、肾、肠组织中的表达变化,发现在鳗鲡的肠、肌肉、肝脏等组织中GPx1、GPx4明显表达,并且GPx1的表达量高于GPx4。

实时三维子宫输卵管超声造影与X碘油造影在输卵管源性不孕症中的一致性研究

目的探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)在输卵管源性不孕症中的临床应用价值及与X碘油造影评估输卵管通畅性的一致性.方法选取2017年8月至2018年7月在桂林医学院附属医院考虑为输卵管源性不孕症患者18例为研究对象,患者分别进行实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)及X线下碘油造影(HSG),对比观察两组输卵管走形及盆腔造影剂分布情况,比较RT-3D-HyCoSy、HSG对输卵管通畅性的诊断价值的一致性.结果 18例共36条输卵管,RT-3D-HyCoSy显示输卵管通畅21条(58.3%),输卵管阻塞10条(27.8%),输卵管通而不畅5条(13.9%),HSG显示输卵管通畅21条(58.3%),输卵管阻塞9条(25.0%),输卵管通而不畅6条(16.7%),显示两种检查方法检查结果具有较好的一致性(Kappa=0.76),且RT-3D-HyCoSy可清晰显示宫腔病变3例,其中,子宫内膜息肉2例,宫腔粘连1例.结论 RT-3D-HyCoSy具有可动态立体显示子宫输卵管情况、无辐射、无碘过敏等优点,在诊断输卵管源性不孕症中操作便捷、安全、准确,值得临床推广.

胸中下段食管癌三种放疗技术的剂量学比较

目的比较食管癌常规二维照射(2D-RT)、三维适形治疗(3D-CRT)、5野调强放疗(5FsIMRT)和9野调强放疗(9FsIMRT)4种治疗计划的剂量学参数,寻找更优化的放疗技术。方法应用三维治疗计划系统(3-DTPS)为40例胸中下段食管癌患者设计2D-RT、3D-CRT、5FsIMRT和9FsIMRT 4种治疗计划,应用剂量体积直方图评估各个计划的剂量学参数及正常组织的受照射体积。结果 2D-RT、3D-CRT、5FsIMRT和9FsIMRT 4种治疗计划的适形指数(CI)值分别为0.17±0.08、0.53±0.09、0.78±0.05、0.87±0.05,差异有统计学意义(P<0.05);4种计划的均匀指数(HI)值分别为1.48±0.34、1.14±0.05、1.13±0.03、1.09±0.02,2D-RT与3D-CRT相比,差异有统计学意义(P<0.05)。IMRT计划在双肺的V20和V30、脊髓最大剂量、心脏的平均剂量及V40方面均低于3D-CRT和2D-RT(P<0.05);9FsIMRT计划在双肺V5上高于5FsIMRT计划(P<0.05),在脊髓最大剂量上低于5FsIMRT(P<0.05)。结论 IMRT计划在靶区剂量的均匀性、靶区适形度以及保护正常组织方面优于2D-RT和3D-CRT;9FsIMRT较5FsIMRT并未带来明显的剂量学改善。

2014年～2016年山东省猪嵴病毒流行病学调查

为了解猪嵴病毒(PKV)在山东省内的流行情况,本研究根据PKV的3D基因保守区域设计一对引物,对2014年冬~2016年冬来自山东省350份病料样品进行RT-PCR检测和统计分析。结果显示:在350份病料样品中,PKV阳性率为56%(196/350),阳性猪场占80%(24/30);非腹泻猪个体阳性率(65.38%,153/234)明显高于腹泻猪个体阳性率(37.07%,43/116);育肥猪的PKV阳性率(97.50%)远高于哺乳期仔猪(45.40%)、断奶期仔猪(52.75%)以及成年猪(66.67%);夏秋季节采集的样品PKV检出率(71.94%)明显高于冬春季节(45.50%)。统计PKV与PEDV、TGEV混合感染结果显示,虽然PKV在非腹泻猪群中单独感染率(61.11%,143/234)远高于腹泻猪群(18.97%,22/116),但非腹泻猪群PKV与PEDV和TGEV的混合感染率却明显低于腹泻猪群。对5份PKV阳性样品的3D基因测序分析显示,5份阳性样品该基因核苷酸同源性为90.8%~99.7%,与GenBank中的参考株之间的核苷酸同源性为88.8%~94.1%。上述研究结果表明在山东省范围内PKV感染与猪腹泻之间无必然关系,PKV的3D基因进化与病毒株的分离年代和地域无明显相关性。

对比分析乳腺癌保乳术后常规放疗、三维适形放疗、直接子野优化调强适形放疗靶区剂量分布及危及器官受照体积的效果差异

目的分析对比乳腺癌保乳术后常规放疗(2D-RT)、三维适形(3D-CRT)放疗、直接子野优化调强适形(DMPOIMRT)放疗靶区剂量分布及危及器官受照体积的效果差异。方法便利选取2017年11月—2019年5月于该院进行乳腺癌保乳术的患者33例,所有患者均需设计2D-RT、3D-CRT、DMPO-IMRT3种照射技术治疗方案,95%靶区体积符合所有治疗方案处方剂量(50 Gy/2 Gy/25次),对比3种方案靶区受量、相关正常器官受量差异、剂量分布。结果 DMPO-IMRT适形度指数(CI)(0.72±0.06)明显高于2D-RT(0.60±0.06)、3D-CRT(0.64±0.07),DMPO-IMRT的均匀性指数(HI)(1.11±0.03)明显低于2D-RT(1.15±0.04),差异有统计学意义(P<0.05),3D-CRT的CI略高于2D-RT,DMPOIMRT的HI略低于3D-CRT,3D-CRT的HI低于2D-RT,但组间差异无统计学意义(P>0.05),3D-CRT各剂量区的患侧肺、对侧乳腺、心脏受照体积小于2D-RT,DMPO-IMRT患侧肺V30、V20受照体积小于2D-RT,患侧肺V10、V5、对侧乳腺、心脏大于2D-RT,而DMPO-IMRT患侧肺V30小于3D-CRT,患侧肺V20、V10、V5、对侧乳腺、心脏大于3D-CRT。结论乳腺癌保乳术后进行3D-CRT、DMPO-IMRT,能明显改善靶区适形度与均匀性,且3D-CRT可缩小各剂量区危及器官受照体积,DMPO-IMRT可缩小高剂量患侧肺受照体积,同时可增大低剂量患侧肺以及对侧乳腺、心脏受照体积。