四联疗法对复发性幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的疗效及相关指标变化

目的探讨四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的疗效与相关指标的变化情况。方法复发性幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者200例,随机分为两组,各100例。对照组采用胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素治疗。观察组在上述基础上加用雷贝拉唑治疗,6周后检测幽门螺杆菌。应用SPSS软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果两组治疗后疗效、黏膜炎症阳性率及Hp检测的比较:疗效对照组显效54例,有效19例,有效率73.00%。观察组显效77例,有效10例,有效率87.00%。两组比较,P<0.05。观察组黏膜炎症阳性51例,对照组26例,两组比较,P<0.005。观察组Hp检测阳性31例,对照组16例,两组比较,P<0.05。疗效、黏膜炎症阳性率及Hp检测均有显著性差异。治疗前HCY、SOD、GSH-Px及MDA两组比较,P均>0.05。治疗前后HCY、SOD、GSH-Px及MDA同组比较,对照组P均<0.0005;观察组P均<0.0005。治疗后HCY、SOD、GSH-Px及MDA两组比较,P均<0.0005。治疗前ALT、AST、TG、TC、HDL及LCL两组比较,P均>0.05。治疗前后ALT、AST、TG、TC、HDL及LCL同组比较,对照组ALT、AST、TG,P均>0.05;TC、HDL及LCL,P均<0.001。观察组ALT、AST、TG,P均<0.05;TC、HDL及LC,P均<0.0005。治疗后ALT、AST、TG、TC、HDL及LCL两组比较,治疗后AST、TG、TC两组比较,P均>0.05;HDL两组比较,P<0.005;ALT及LCL两组比较,P<0.0005。治疗前两组比较,全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞压积比较,P均>0.05;血浆度和聚集指数,P均<0.05。治疗前后同组比较,对照组血浆黏度,P>0.05;全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞压积及聚集指数,P均<0.0001。治疗后两组全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞压积、血浆度及聚集指数比较,P均<0.0005。不良反应观察组出现6例;对照组出现5例,两组比较,P<0.005。结论雷贝拉唑为主的四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃溃疡具有良好的疗效,提高了Hp根除率,一定程度上改善机体的内环境,值得推广。