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The Application of Forward Control Nursing in Anesthesia, Recovery, and Rehabilitation of Thoracoscopic Lung Cancer Radical Surgery
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作者 Wanqiu Gong Lan Xie 《Journal of Cancer Therapy》 2023年第10期409-415,共7页
Objective: To explore the clinical application effect of formulating the operating room nursing work procedure sheet for elderly lung cancer patients in thoracoscopic radical surgery. Methods: A total of 85 elderly pa... Objective: To explore the clinical application effect of formulating the operating room nursing work procedure sheet for elderly lung cancer patients in thoracoscopic radical surgery. Methods: A total of 85 elderly patients with lung cancer treated in our hospital from May 2022 to May 2023 were included as the study population for this research. They were divided into a study group of 42 cases and a regular group of 43 cases. The regular group of elderly patients received routine nursing care, while the study group of elderly patients was provided with the operating room nursing care work procedure sheet. The surgical duration, intraoperative blood loss, time to mobilization, and postoperative complication rate were compared and analyzed between the two groups. Results: Compared to the regular group, the study group had significantly shorter surgical duration and time to mobilization, as well as less intraoperative blood loss (P < 0.05). The overall incidence of postoperative complications in the study group (4.76%) was significantly lower than that in the regular group (19.05%) (P Conclusion: Formulating the operating room nursing work procedure sheet for elderly lung cancer patients can effectively improve surgical efficiency, reduce the incidence of postoperative complications, and promote patient prognosis in thoracoscopic radical surgery. Therefore, this model is worth promoting and adopting in clinical practice. 展开更多
关键词 Elderly lung cancer Operating Room Nursing Work Procedure Sheet Thoracoscopic radical surgery
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Clinical Practice of Evidence-Based PDCA Cycle Management Model in Accelerated Recovery of Lung Cancer Patients
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作者 Lu Kang Juan Yuan +1 位作者 Dandan Liu Bo Deng 《Journal of Cancer Therapy》 2024年第4期130-140,共11页
Objective: To explore the nursing effect of evidence-based PDCA cycle management mode in accelerated rehabilitation of patients undergoing thoracoscopic lung cancer radical surgery. Methods: 104 patients who underwent... Objective: To explore the nursing effect of evidence-based PDCA cycle management mode in accelerated rehabilitation of patients undergoing thoracoscopic lung cancer radical surgery. Methods: 104 patients who underwent thoracoscopic lung cancer radical surgery in our hospital from June 2022 to February 2023 were randomly divided into control group and intervention group, with 52 cases in each group. The control group implemented evidence-based ERAS clinical pathway management, while the intervention group implemented evidence-based PDCA cycle quality management. The postoperative recovery of the two groups of patients was compared. Results: The postoperative recovery of the intervention group was significantly better than that of the control group. The first time to get out of bed, the first time to eat, the duration of chest drainage tube placement, and the length of hospital stay were significantly shorter than those of the control group. The incidence of postoperative chest complications and hospitalization costs were significantly lower than those of the control group, and patient satisfaction was significantly higher than that of the control group (P Conclusion: Evidence-based PDCA cycle quality management mode can effectively improve the implementation quality of accelerated rehabilitation nursing for patients undergoing thoracoscopic lung cancer radical surgery, and it is worthy of clinical promotion. 展开更多
关键词 EVIDENCE-BASED PDCA Cycle Thoracoscopic lung cancer radical surgery Accelerated Rehabilitation
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Effects of different anesthesia methods on immune function, oxidative stress and related cytokine levels in elderly lung cancer patients undergoing radical operation
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作者 Ming-Qian Geng Xia Chen +2 位作者 Li Lu Zhi-Gang Li Qi-Yue He 《Journal of Hainan Medical University》 2018年第22期62-66,共5页
Objective: To investigate the effect of different anesthesia methods on immune function, oxidative stress and related cytokines in elderly patients undergoing radical mastectomy. Methods: The 90 elderly patients who u... Objective: To investigate the effect of different anesthesia methods on immune function, oxidative stress and related cytokines in elderly patients undergoing radical mastectomy. Methods: The 90 elderly patients who underwent radical surgery for lung cancer from March 2016 to March 2018 were randomly divided into two groups, 45 cases each. One group was given sevoflurane inhalation anesthesia (sevoflurane group), and the other group was given propofol anesthesia (propofol group). The immune function, oxidative stress and related cytokine levels in immediately before induction of anesthesia (T0), 1 hour of surgery (T1), 2 hours of surgery(T2) and 2 hours after surgery (T3) were compared between the two groups. Result: At T1, T2 and T3, the levels of CD3+, CD4+ and CD4+/CD8+ in the two groups were significantly lower, and the levels of CD8+ were significantly higher those in T0 (P<0.05), and the levels of CD3+, CD4+ and CD4+/CD8+ in the sevoflurane group were significantly lower ,the level of CD8+ was significantly higher than those in the propofol group (P<0.05). There was no significant difference in VEGF and COX-2 levels between propofol groups at each time point (P>0.05), but at T3, VEGF and COX-2 levels in sevoflurane group were (415.12±60.23) pg/mL and (23.14±2.19) ng/mL respectively, which were significantly lower than those in T0 (P<0.05), and significantly lower than propofol group (P<0.05). There was no significant difference in MMP-2 and MMP-9 levels between propofol groups at each time point (P>0.05). The levels of MMP-2 and MMP-9 in the sevoflurane group at T2 and T3 were (324.83±26.81) ng/L, (352.05±31.96) ng/L, (313.19±27.32) ng/L and (345.21±33.04) ng/L respectively, which were significantly lower than those in T0, and significantly lower than propofol group (P<0.05). At T1 and T2, the MDA levels of the two groups were significantly higher than those in T0, and the SOD were significantly lower than those in T0 (P<0.05). At T2, the MDA level in the sevoflurane group was significantly lower than that in the propofol group (P<0.05), and the SOD level was significantly higher than that in the propofol group (P<0.05). Conclusion:Propofol intravenous anesthesia can protect the immune function of elderly patients undergoing radical lung cancer surgery, but sevoflurane can weaken the oxidative stress response and inhibit the expression of VEGF, COX-2, MMP-2 and MMP-9. 展开更多
关键词 lung cancer radical surgery SEVOFLURANE PROPOFOL Immune function Oxidative stress
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肺癌根治术后肺部感染病原菌分布及其早期风险预测模型的构建 被引量:2
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作者 程冬艳 程领 薄霞 《实用癌症杂志》 2024年第1期98-101,105,共5页
目的研究肺癌根治术后肺部感染病原菌分布及其早期风险预测模型的构建。方法选取72例肺癌患者作为研究对象。所有患者均接受肺癌根治术,根据患者术后肺部感染分为感染组(n=18)和未感染组(n=54)。分析感染组患者肺部感染病原菌分布。对比... 目的研究肺癌根治术后肺部感染病原菌分布及其早期风险预测模型的构建。方法选取72例肺癌患者作为研究对象。所有患者均接受肺癌根治术,根据患者术后肺部感染分为感染组(n=18)和未感染组(n=54)。分析感染组患者肺部感染病原菌分布。对比2组患者临床资料,并运用多因素Logistics回归模型筛选出患者术后感染的独立危险因素,基于独立危险因素创建列线图预测模型,并对列线图的预测性和准确度进行验证。结果72例患者出现了18例肺部感染,感染率为25.00%。18例感染总共分离出35株病原菌,其中革兰阴性菌22株(62.85%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性菌9株(25.71%),以金色葡萄球菌和溶血性葡萄球菌为主;真菌4株(11.42%),以白色念珠菌为主。与未感染组患者相比,感染组患者年龄≥60岁、有吸烟史、术前FEV1≤80%、手术时间≥150 min、多叶切除以及术中出血量≥200 mL等占比更高(P<0.05);年龄、吸烟史、术前FEV1、手术时间、切除范围、术中出血量均是术后肺部感染的独立影响因素(P<0.05)。列线图结果提示,年龄≥60岁为52分、有吸烟史为65分、术前FEV1≤80%为68分、手术时间≥150 min为49分、多叶切除为78分、术中出血量≥200 mL为70分,经验证,其模型预测风险的精准性及区分度较高。结论肺癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主。年龄、吸烟史、术前FEV1、手术时间、切除范围以及术中出血量均是患者术后肺部感染的影响因素,基于此创建的预测模型,区分度和准确度较高。 展开更多
关键词 肺癌根治术 肺部感染 病原菌分布 危险因素 预测模型
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Adjuvant chemotherapy following radical surgery for non-small-cell lung cancer: a randomized study on 70 patients 被引量:5
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作者 徐光川 戎铁华 林鹏 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2000年第7期41-44,共4页
To evaluate the efficacy of adjuvantchemotherapy after radical surgery for non-small-celllung cancer (NSCLC). Methods Seventy patients with NSCLC (stages Ⅰ -Ⅲ ) undergoing radical surgery were randomized intotwo ... To evaluate the efficacy of adjuvantchemotherapy after radical surgery for non-small-celllung cancer (NSCLC). Methods Seventy patients with NSCLC (stages Ⅰ -Ⅲ ) undergoing radical surgery were randomized intotwo groups. Group 1 (n = 35): combination group,which received adjuvant chemotherapy withcyclophosphamide 300 mg/m 2, vincristine 1. 4 mg/m 2,adriamycin 50 mg/m 2, and lomustine 50 mg/m 2 on day1, and cisplatin 20 mg/m 2 on days 1-5. Thetreatment was repeated every 4-6 weeks for 4 cycles,followed by oral administration of ftorafur (FT-207) 600-900 mg/d for 1 year. Group 2 (n = 35): surgerygroup, which received surgical treatment only. Results The overall 5-year survival rate was 48.6%in the combination group versus 31 .4% in the surgerygroup, and difference between the two groups was notStatistically significant (x 2 = 3.09, P > 0.05). The year survival rate for patients with stage Ⅲ diseasewas 44% and 20.8% in the combination and surgerygroups, respectively, showing a statistically significantdifference (x 2 = 5.28, P < 0.025). The 5-yearsurvival rates of patients in stages Ⅰ -Ⅱ in the twogroups were 60.0% and 54.5%, respectively, andwere not significantly different (x 2 = 0. 03, P > 0. 75). Conclusion Postoperative adjuvant chemotherapy provides statistically significant improvement in the 5 year survival rate only in patients with stage ⅢNSCLC. 展开更多
关键词 non-small-cell lung cancer radical surgery adjuvant chemotherapy
原文传递
微信平台下的延续性护理干预在肺癌根治术后患者中的应用效果
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作者 刘静 《中国医药指南》 2024年第15期123-126,共4页
目的 探讨肺癌患者行根治术治疗后予以微信平台下延续性护理干预的效果与价值。方法 选择2022年1月至2022年12月于我院接受根治术治疗的肺癌患者94例作为对象进行研究分析,将其进行随机编号,根据单双号情况进行分组,对照组(47例)护理模... 目的 探讨肺癌患者行根治术治疗后予以微信平台下延续性护理干预的效果与价值。方法 选择2022年1月至2022年12月于我院接受根治术治疗的肺癌患者94例作为对象进行研究分析,将其进行随机编号,根据单双号情况进行分组,对照组(47例)护理模式采取常规干预;观察组(47例)护理模式采取微信平台下延续性干预。对两组患者护理前后SAS、SDS心态及ESCA自护能力进行评估。针对两组患者护理满意度进行线上问卷的调查,统计总满意度,评估两组患者GQOL-74生活质量。结果 两组患者出院时SAS、SDS及ESCA评分组间对比无统计学差异(P>0.05),出院3个月后,观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,ESCA评分高于对照组(P<0.05)。同时线上问卷调查结果显示,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组GQOL-74生活质量评分中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活高于对照组(P<0.05)。结论 肺癌患者根治术后开展微信平台下延续性护理可提升自护能力,调节不良心态,提升生活质量。 展开更多
关键词 肺癌根治术 微信平台 延续性护理 自护能力
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胸腔镜下实行肺癌根治术的精细化护理价值
7
作者 高艳香 《智慧健康》 2024年第11期147-149,共3页
目的探究精细化护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用效果。方法将本院2019年1月—2023年8月收治的110例拟行胸腔镜下肺癌根治手术的患者,按照数字表法分为对照组和观察组,每组55例。其中,对照组采用常规护理干预,观察组采用精细... 目的探究精细化护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用效果。方法将本院2019年1月—2023年8月收治的110例拟行胸腔镜下肺癌根治手术的患者,按照数字表法分为对照组和观察组,每组55例。其中,对照组采用常规护理干预,观察组采用精细化护理干预;对两组患者术中失血量、拔管时间、住院时间、负性心理[应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]及并发症发生情况进行分析。结果干预前,两组SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组的SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的失血量、拔管时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜下肺癌根治术患者中实施精细化护理干预,可以减少患者手术中的失血量,缩短住院天数,减轻患者的负面情绪,减轻患者的不良反应,从而提高患者的预后。 展开更多
关键词 精细化护理 胸腔镜 肺癌根治术 负性心理 并发症
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右美托咪定在胸腔镜肺癌根治术中的应用价值
8
作者 汪辉 陈刚 +3 位作者 王萍 赵仕浩 吴刚 汪方清 《腹腔镜外科杂志》 2024年第5期326-331,共6页
目的:探讨胸腔镜肺癌根治术中应用右美托咪定的临床价值。方法:选择2020年1月至2022年9月收治的80例行胸腔镜肺癌根治术的患者,根据随机数字表法分为两组,每组40例,研究组采取肺保护性通气策略+右美托咪定,对照组采取肺保护性通气策略,... 目的:探讨胸腔镜肺癌根治术中应用右美托咪定的临床价值。方法:选择2020年1月至2022年9月收治的80例行胸腔镜肺癌根治术的患者,根据随机数字表法分为两组,每组40例,研究组采取肺保护性通气策略+右美托咪定,对照组采取肺保护性通气策略,比较两组手术时间、输液量、单肺通气时间、出血量、心率、平均动脉压、白介素-6、转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α、T淋巴细胞亚群、肺功能、氧化应激指标、肺部并发症情况。结果:两组手术时间、输液量、单肺通气时间、出血量差异无统计学意义(P>0.05)。双肺通气时、手术结束时,两组心率、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);单肺通气30 min、90 min时,研究组心率、平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。术前双肺通气时,两组炎性因子差异无统计学意义(P>0.05);单肺通气30 min、90 min及手术结束时,研究组白介素-6、转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α均低于对照组(P<0.05)。研究组肺部并发症发生率低于对照组(7.50%vs. 27.50%,P<0.05)。术前两组T淋巴细胞亚群、肺功能、氧化应激指标差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组除丙二醛低于对照组外,其余各指标均高于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜肺癌根治术中应用肺保护性通气策略+右美托咪定的效果更为理想,可避免血流动力学指标大幅波动,缓解炎性反应,促进肺功能改善,同时减轻氧化应激反应,肺部并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺癌根治术 胸腔镜检查 右美托咪定 肺保护性通气策略
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ERAS护理模式联合病友互助模式在肺癌根治术后老年患者康复中的应用效果 被引量:1
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作者 曹艳 邱红丽 刘现利 《临床研究》 2024年第1期166-169,共4页
目的探讨ERAS护理模式联合病友互助模式在肺癌根治术老年患者中的康复效果。方法选取河南省胸科医院,郑州大学附属胸科医院2021年10月至2022年10月收治的78例肺癌根治术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规护... 目的探讨ERAS护理模式联合病友互助模式在肺癌根治术老年患者中的康复效果。方法选取河南省胸科医院,郑州大学附属胸科医院2021年10月至2022年10月收治的78例肺癌根治术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规护理,观察组采用ERAS护理联合病友互助模式。比较两组干预后的围手术期指标、疼痛评分、肺功能指标、希望水平及病耻感评分。结果观察组围手术期指标改善优于对照组;观察组术后12 h、后24 h、后72 h疼痛评分低于对照组;观察组二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平高于对照组;观察组希望水平评分高于对照组,病耻感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS护理模式联合病友互助模式有效改善老年肺癌根治术患者围手术期指标和肺功能,降低疼痛程度,提高希望水平,降低病耻感。 展开更多
关键词 肺癌根治术 老年患者 加速康复外科 病友互助模式 希望水平
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中医药干预早期非小细胞肺癌的临床效果研究
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作者 杨昕 李和根 +8 位作者 周蕾 徐蔚杰 朱丽华 肖凌 侯宛昕 封佳莉 黄弦歌 管懋莹 陆恩昊 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第15期2339-2345,共7页
目的:分析早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后无瘤生存期的影响因素,观察中医药干预对于早期NSCLC患者的影响。方法:采用单臂、单中心数据回顾性研究,分析415例接受中医药干预的早期NSCLC患者的临床资料,运用Kaplan-Meier法对可能影... 目的:分析早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后无瘤生存期的影响因素,观察中医药干预对于早期NSCLC患者的影响。方法:采用单臂、单中心数据回顾性研究,分析415例接受中医药干预的早期NSCLC患者的临床资料,运用Kaplan-Meier法对可能影响早期NSCLC预后的因素进行单因素分析,并将经显著性检验后有意义的可疑影响因素纳入Cox回归分析,建立Cox风险比例模型。结果:415例早期NSCLC患者的1年、2年、3年、5年、10年无瘤生存率为96.1%、87.5%、84.0%、76.5%、67.4%。2)单因素分析显示,性别、年龄、吸烟史、手术方式、病理类型、临床分期、中医辨证分型、中医药物及非药物治疗疗程、中医干预空白期、中医综合治疗持续时间为预后相关影响因素(P<0.05)。Cox回归分析显示,性别、临床分期、中医辨证分型、中成药疗程、中医综合治疗持续时间是影响患者预后的独立危险因素。结论:中医药干预可以提高早期NSCLC患者的无瘤生存率,改善预后。2)早期NSCLC患者中,女性、年轻、不吸烟、行电视胸腔镜辅助手术、肺腺癌(贴壁型为主)、临床分期早、气阴两虚及肺脾气虚型患者预后佳。术后中医药干预空白期短且长期中医综合辨证治疗可以提高患者无病生存率。 展开更多
关键词 中医药 非小细胞肺癌 根治术后 复发转移 预后因素 无病生存期 生存分析 疗效
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右美托咪定复合地塞米松肋间神经阻滞用于老年肺癌患者胸腔镜根治术后镇痛的效果分析 被引量:5
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作者 李国威 马赛仙 +3 位作者 房朱红 司波 舒倩 闫智雯 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第2期38-44,共7页
目的 分析右美托咪定复合地塞米松肋间神经阻滞在老年肺癌患者胸腔镜根治术后镇痛中的效果。方法 选取2020年12月—2023年6月在无锡市第五人民医院行胸腔镜根治术的82例老年肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对... 目的 分析右美托咪定复合地塞米松肋间神经阻滞在老年肺癌患者胸腔镜根治术后镇痛中的效果。方法 选取2020年12月—2023年6月在无锡市第五人民医院行胸腔镜根治术的82例老年肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组术毕给予地塞米松复合罗哌卡因肋间神经阻滞,研究组术毕给予右美托咪定复合地塞米松、罗哌卡因肋间神经阻滞。比较两组肋间神经阻滞及术后静脉自控镇痛(PCIA)用药情况,对比两组围手术期疼痛、认知功能、应激反应、炎症反应及麻醉相关药物不良反应情况。结果 研究组肋间神经阻滞镇痛持续时间长于对照组,术后48 h舒芬太尼消耗总量少于对照组(P <0.05)。研究组与对照组术后4、12、24和48 h的视觉模拟评分(VAS)评分比较,结果:(1)不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=9.156,P=0.000);(2)研究组与对照组VAS评分比较,差异有统计学意义(F=7.851,P=0.000);(3)两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(F=7.061,P=0.000)。研究组与对照组术前及术后24和48 h的简易精神状态检查(MMSE)量表评分比较,结果:(1)不同时间点MMSE评分比较,差异无统计学意义(F=0.179,P=0.834);(2)研究组与对照组MMSE评分比较,差异无统计学意义(F=0.151,P=0.859);(3)两组MMSE评分变化趋势比较,差异无统计学意义(F=0.309,P=0.724)。研究组与对照组术前及术后24、48 h的肾上腺素(Adr)、皮质醇(Cor)比较,结果:(1)不同时间点Adr、Cor比较,差异均有统计学意义(F=7.967和8.043,均P=0.000);(2)研究组与对照组Adr、Cor比较,差异均有统计学意义(F=7.123和7.691,均P=0.000);(3)两组Adr、Cor变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=8.003和7.961,均P=0.000)。研究组与对照组开始麻醉及术后24和48 h的肿瘤坏死因子α(TNF-α、)高迁移率族蛋白B1(HMGB1)比较,结果:(1)不同时间点TNF-α、HMGB1比较,差异均有统计学意义(F=8.236和8.417,均P=0.000);(2)研究组与对照组TNF-α、HMGB1比较,差异均有统计学意义(F=6.298和7.215,均P=0.000);(3)两组TNF-α、HMGB1变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=7.035和7.152,均P=0.000)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定复合地塞米松肋间神经阻滞用于老年肺癌患者胸腔镜根治术后镇痛可延长肋间神经阻滞时间,减少术后舒芬太尼消耗量,并可减轻术后疼痛、应激反应及炎症反应,且安全性良好。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔镜根治术 右美托咪定 地塞米松 肋间神经阻滞 镇痛 效果
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全程优质护理模式联合规则性呼吸训练在肺癌患者术后康复中的效果 被引量:1
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作者 邵振艳 邱红丽 《临床研究》 2024年第3期167-170,共4页
目的探讨肺癌患者应用全程优质护理模式联合规则性呼吸训练的效果。方法选取河南省胸科医院2021年1月至2022年8月收治的76例肺癌患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组采用常规护理干预,观察组采用全程优质护理模式联合规则性呼... 目的探讨肺癌患者应用全程优质护理模式联合规则性呼吸训练的效果。方法选取河南省胸科医院2021年1月至2022年8月收治的76例肺癌患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组采用常规护理干预,观察组采用全程优质护理模式联合规则性呼吸训练。比较两组术后临床指标、干预前后心理状态、肺功能及并发症情况。结果观察组临床指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组用力肺活量(FVC)、第一秒肺活量(FEV_(1))、最大通气量(MVV)指数均有所提升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.26%)低于对照组(26.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程优质护理联合规则性呼吸训练可加快肺癌患者康复,改善心理状态和肺功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肺癌 肺癌根治术 全程优质护理 规则性呼吸训练 肺功能
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单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞肺癌患者的疗效观察
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作者 严琳 赵倩 +2 位作者 曹彬 章静娴 聂云飞 《实用医院临床杂志》 2024年第1期171-174,共4页
目的观察单操作孔电视胸腔镜(VATS)肺癌根治术对非小细胞肺癌(NSCLC)血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、胸苷激酶1(TK1)水平的影响。方法我院收治的245例NSCLC患者,按手术方式分为对照组(三孔胸腔镜肺癌根治术,n=115)和观察组(单操作孔VAT... 目的观察单操作孔电视胸腔镜(VATS)肺癌根治术对非小细胞肺癌(NSCLC)血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、胸苷激酶1(TK1)水平的影响。方法我院收治的245例NSCLC患者,按手术方式分为对照组(三孔胸腔镜肺癌根治术,n=115)和观察组(单操作孔VATS肺癌根治术,n=130),比较两组围术期指标、视觉模拟(VAS)评分、肺功能、炎性因子、肿瘤标志物、VEGFR2、TK1水平及并发症。结果观察组术中出血量较对照组少(P<0.05);术后,观察组VAS评分、炎性因子、肿瘤标志物和VEGFR2、TK1水平低于对照组,肺功能高于对照组(P<0.05)。结论单操作孔VATS肺癌根治术治疗NSCLC出血量少、疼痛轻,可改善肺功能,降低炎性因子、肿瘤标志物和VEGFR2、TK1水平,且不增加术后并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 单操作孔 电视胸腔镜 肺癌根治术 血管内皮生长因子受体2 胸苷激酶1
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术中血糖波动和术后胰岛素抵抗对胸腔镜肺癌根治术后老年患者认知功能障碍的影响 被引量:1
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作者 陈慧敏 贾洪峰 +1 位作者 江婷婷 贾耀辉 《天津医药》 CAS 2024年第2期201-205,共5页
目的分析术中血糖波动和术后胰岛素抵抗(IR)对老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法收集352例老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者,分为POCD组(84例)和非POCD组(268例),利用倾向性评分匹配法(PSM)均衡2组间协变量... 目的分析术中血糖波动和术后胰岛素抵抗(IR)对老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法收集352例老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者,分为POCD组(84例)和非POCD组(268例),利用倾向性评分匹配法(PSM)均衡2组间协变量,84例匹配成功,比较PSM前后2组资料差异。PSM后,绘制血糖波动幅度预测POCD的受试者工作特征(ROC)曲线,根据截断值分为低水平血糖波动组(97例)和高水平血糖波动组(71例),并根据术后是否发生IR分为IR组(53例)和非IR组(115例),比较组间POCD发生率。采用Logistic回归分析POCD的影响因素。结果PSM前,POCD组的年龄、血糖波动幅度、IR比例、手术时间、麻醉时间、麻醉维持期间丙泊酚用量、瑞芬太尼用量和舒芬太尼用量大于非POCD组(P<0.05);PSM后,POCD组血糖波动幅度和IR比例大于非PCOD组(P<0.05)。PSM后,高水平血糖波动组和IR组POCD发生率分别高于低水平血糖波动组和非IR组(P<0.05)。Logistic回归显示,术中血糖波动幅度大(OR=9.140,95%CI:4.338~19.257)和术后发生IR(OR=4.034,95%CI:1.163~13.991)是POCD的危险因素。结论术中血糖波动幅度大和术后发生IR的老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者POCD发生风险升高。 展开更多
关键词 血糖 胰岛素抵抗 胸腔镜检查 麻醉 全身 术后认知并发症 认知功能障碍 老年人 肺癌根治术
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小组制气道管理路径+快速康复护理在肺癌根治术患者疼痛程度及肺功能改善中的应用效果
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作者 王国娜 郑木苹 +4 位作者 江爱芳 池万忠 柯美兰 巫筱梅 苏灵秀 《中国医药指南》 2024年第10期18-21,共4页
目的 探究在肺癌根治术患者护理过程中开展小组制气道管理路径+快速康复护理对于患者疼痛程度及肺功能的改善效果。方法 纳入2022年6月至2023年8月三明市第二医院肺癌根治术患者80例,按照Excel表随机排序并分组的方式划分对照组(40例,E... 目的 探究在肺癌根治术患者护理过程中开展小组制气道管理路径+快速康复护理对于患者疼痛程度及肺功能的改善效果。方法 纳入2022年6月至2023年8月三明市第二医院肺癌根治术患者80例,按照Excel表随机排序并分组的方式划分对照组(40例,ERAS围手术期气道管理护理)和观察组(40例,实施小组制气道管理路径+快速康复护理)。对比两组恢复期间疼痛程度(VAS)、肺功能、术后恢复时间、血氧饱和度和并发症发生情况。结果 干预后,观察组疼痛评分低于对照组(P <0.05);观察组峰值流速、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量均高于对照组(P <0.05);观察组术后下床、导尿管拔出、胸腔引流管拔出均短于对照组(P <0.05);干预后观察组血氧饱和度高于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 在对肺癌根治术患者护理时开展小组制气道管理路径+快速康复护理,可以降低患者恢复期间疼痛程度,提升患者肺功能,有助于患者恢复。 展开更多
关键词 小组制气道管理路径 快速康复护理 肺癌根治术 疼痛程度 肺功能
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加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围术期的护理效果观察
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作者 王慧芳 邱红丽 曹艳 《临床医学工程》 2024年第5期611-612,共2页
目的观察加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围术期的护理效果。方法选取我院2021年1月至2023年1月收治的180例胸腔镜肺癌根治术患者,随机分为两组。对照组行常规护理,实验组在对照组基础上采用加速康复外科理念护理,比较两组的护... 目的观察加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围术期的护理效果。方法选取我院2021年1月至2023年1月收治的180例胸腔镜肺癌根治术患者,随机分为两组。对照组行常规护理,实验组在对照组基础上采用加速康复外科理念护理,比较两组的护理效果。结果护理后,实验组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。实验组首次下床时间、首次进食时间、胸腔引流管留置时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。实验组并发症发生率为2.22%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论加速康复外科理念护理可缓解胸腔镜肺癌根治术患者围术期负性情绪,缩短术后恢复时间及住院时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 胸腔镜肺癌根治术 围术期护理效果
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手术室优质护理干预在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果及对患者预后的影响
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作者 姜曙娟 赵锐瑾 +2 位作者 刘军晓 张丽 李晶 《罕少疾病杂志》 2024年第5期128-130,共3页
目的探究手术室优质护理干预在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果及对患者预后的影响。方法选取2023年1月~2023年12月期间,于本院接受胸腔镜食管癌根治术治疗的患者80例,根据护理方案进行分组,对照组45例患者采用手术室常规护理,观察组35... 目的探究手术室优质护理干预在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果及对患者预后的影响。方法选取2023年1月~2023年12月期间,于本院接受胸腔镜食管癌根治术治疗的患者80例,根据护理方案进行分组,对照组45例患者采用手术室常规护理,观察组35例患者采用手术室优质护理。比较两组的围手术期指标、心理状态、应激反应以及护理满意度。结果干预前两组SAS、SDS评分、T0时的Cor、NE水平均无显著性差异(P>0.05)。干预后,观察组围手术期指标、护理总满意率均明显优于对照组(P<0.05);SAS、SDS评分、T1、T2时的Cor、NE水平均较对照组明显下降(P<0.05)。结论手术室优质护理干预应用于胸腔镜食管癌根治术中,可明显改善患者的围手术期指标及心理状态,降低患者机体的应激反应,同时具有较高的护理满意度,利于患者预后,值得临床采纳及推广。 展开更多
关键词 手术室优质护理 胸腔镜 食管癌根治术 预后
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CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术对早期肺癌患者的疗效分析
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作者 孔建峰 《实用癌症杂志》 2024年第2期255-258,共4页
目的探讨CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术对早期肺癌患者的疗效。方法选取92例早期肺癌患者,按随机数字表法分为两组,各46例。对照组行常规胸腔镜手术治疗,观察组行CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗。比较两组手术情况、... 目的探讨CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术对早期肺癌患者的疗效。方法选取92例早期肺癌患者,按随机数字表法分为两组,各46例。对照组行常规胸腔镜手术治疗,观察组行CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗。比较两组手术情况、创伤应激指标、肿瘤标志物水平及并发症。结果观察组手术时间、术后引流时间及住院时间为(138.52±10.52)min、(3.12±0.45)d、(10.35±1.25)d,短于对照组,术中出血量为(105.41±12.36)ml,少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平分别为(118.52±8.36)ng/ml、(185.93±14.52)ng/L、(32.41±4.25)mg/L,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平为(8.96±1.15)ng/ml、(3.88±0.42)ng/ml、(12.63±1.54)U/ml,低于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗早期肺癌效果更佳,可减轻手术创伤,降低创伤应激反应,加快肿瘤标志物复常,减少并发症发生。 展开更多
关键词 早期肺癌 CT引导 Hook-wire定位 胸腔镜手术 创伤应激指标 肿瘤标志物
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呼吸训练器对胸腹腔镜食道癌根治术后患者肺功能及排痰效果的影响
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作者 谢燕敏 朱雅君 +1 位作者 谢赛州 孔敏 《医疗装备》 2024年第4期4-6,共3页
目的探讨呼吸训练器对行胸腹腔镜食道癌根治术治疗后患者肺功能及排痰效果的影响。方法选取2021年1月至2022年6月医院收治的88例经胸腹腔镜食道癌根治术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组予... 目的探讨呼吸训练器对行胸腹腔镜食道癌根治术治疗后患者肺功能及排痰效果的影响。方法选取2021年1月至2022年6月医院收治的88例经胸腹腔镜食道癌根治术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组予常规呼吸锻炼,观察组在对照组基础上采用呼吸训练器锻炼,均干预7d。比较两组干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)]、干预后日均排痰量及术后肺部并发症发生率。结果干预后,两组FEV_(1)和FVC均高于干预前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后日均排痰量多于对照组(P<0.05)。观察组术后肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论呼吸训练器用于胸腹腔镜食道癌根治术后较单纯常规呼吸锻炼更有优势,不仅可改善患者肺功能,且可加快痰液排出,降低肺部并发症发生风险。 展开更多
关键词 食道癌根治术 胸腹腔镜 呼吸训练器 肺功能 排痰效果 肺部并发症
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无肠道准备对胸腔镜肺癌根治术后患者康复及肠道功能的影响
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作者 于一鸣 李喜龙 《国际医药卫生导报》 2024年第2期279-283,共5页
目的观察无肠道准备对胸腔镜肺癌根治术后患者康复情况及肠道功能的影响。方法本文为随机对照试验,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年3月收治的122例肺癌患者,采用随机数字表法对入组患者进行分组,分别列为常... 目的观察无肠道准备对胸腔镜肺癌根治术后患者康复情况及肠道功能的影响。方法本文为随机对照试验,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年3月收治的122例肺癌患者,采用随机数字表法对入组患者进行分组,分别列为常规组(61例)和试验组(61例)。常规组中男40例,女21例,年龄48~72(60.32±5.25)岁;试验组中男41例,女20例,年龄50~70(61.42±5.31)岁。所有患者均行胸腔镜下肺癌根治术治疗,常规组术前服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,试验组不采取术前肠道准备措施。比较两组患者术后恢复情况,术后胃肠功能、炎症指标变化情况,胃肠道不良反应发生情况及手术安全性。用χ^(2)检验、t检验。结果在不同治疗方案下,试验组的手术时间为(170.44±20.35)min、略长于常规组(167.35±20.46)min,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的术后排气时间、排便时间、住院时间分别为(20.25±5.14)h、(23.36±5.42)h、(8.76±2.47)d,均短于常规组[(23.77±5.18)h、(26.62±5.41)h、(10.36±3.22)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者的胃肠功能指标差异均无统计学意义(均P>0.05);在不同治疗方案下,试验组术后的胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)分别为(70.22±10.37)ng/L、(78.45±10.27)ng/L,均低于常规组[(75.45±10.26)ng/L、(86.33±10.28)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的炎症指标差异均无统计学意义(均P>0.05);在不同治疗方案下,试验组术后的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平分别为(15.45±4.49)mg/L、(12.33±3.47)ng/L,均低于常规组[(18.77±4.18)mg/L、(15.66±4.14)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。在不同治疗方案下,试验组的胃肠道不良反应发生率为8.20%(5/61),低于常规组21.31%(13/61),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的手术相关并发症发生率为9.84%(6/61),略高于常规组8.20%(5/61),差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前无肠道准备能加快胸腔镜肺癌根治术患者术后康复进程,对避免术后胃肠功能紊乱、炎症反应发生并降低胃肠道不良反应发生风险均有积极意义,与传统术前肠道准备措施相比,无肠道准备未明显增加手术相关并发症发生风险,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 胸腔镜肺癌根治术 术前肠道准备 术后恢复 胃肠功能 手术风险
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