能量滴定法在慢径改良术中预防房室传导阻滞的作用研究

目的探讨“能量滴定法”在射频消融治疗房室结折返性心动过速术中对房室传导阻滞的预防作用。方法收集经射频消融术治疗的房室结折返性心动过速865例;消融过程采用“下位法+能量滴定法”。结果治疗成功率98.9%,复发率为2.08%,10例患者出现I°房室传导阻滞,无III°房室传导阻滞发生。靶点数≥5.0、有效靶点/总靶点<70%和累计消融能量(W*S)≥2300的患者房室传导阻滞的发生率明显增高(P<0.05),而复发率则无明显差异。结论射频消融术治疗房室结折返性心动过速减少累计消融能量、控制总靶点数和提高靶点有效率能有效减少房室传导阻滞的发生。

射频消融治疗心律失常的疗效观察

目的 探讨射频消融在治疗心律失常中的作用。方法 对心律失常患者中AVNRT 10 2例、AVRT 118例、AT 6例、IVT 8例均行射频消融治疗。结果 2 34例患者消融成功 2 30例 (占 98.3% ) ,失败 4例 (占 1.71% )。结论 射频消融治疗心律失常创伤小 ,成功率高 ,复发率低。

子宫内膜消融术治疗功血临床分析

目的 探讨BBT妇科多功能射频治疗仪治疗顽固性功能失调性子宫出血临床疗效。方法 4 8例DUB患者 ,平均年龄 4 3 5岁 ,平均病程 4 1年 ,取膀胱截石位 ,用 5号刮头刮宫腔 1圈 ,清除较厚内膜送病理。B超引导下刮凝刀依次凝刮宫腔 2周。结果 治愈 38例 (38/ 4 8) ,有效 8例 (8/ 4 8) ,好转 2例 (2 / 4 8) ,总有效率96 %。结论 子宫内膜消融术治疗妇科功能性子宫出血疗效确切 ,损伤小 ,恢复快 。

射频消融对纤溶系统的影响及缬沙坦的干预作用

目的 探讨射频消融 (RFCA)对纤溶系统的影响及缬沙坦对 RFCA术后患者纤溶系统的作用。方法 接受RFCA治疗的患者 14例 ,在插管前、完成电生理标测放电前、放电后、术后 48h及术后 1周 ,对血浆组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)和激活抑制物 (PAI- 1)的活性和抗原含量进行系列检测。 7例术后口服缬沙坦 80 mg/ d,连服 7天 ;其他患者作为对照组。结果 各纤溶指标插管前后比较均有显著差异 (P<0 .0 5 )。放电消融前后比较 ,t- PA活性和含量明显降低 ,PAI-1活性和含量均增高 (P<0 .0 5 )。术后 48h与放电前后比较 ,各指标均恢复 (P<0 .0 5 )。术后 1周 ,各指标均恢复到插管前水平 (P>0 .0 5 )。 RFCA术后 1周 ,加用缬沙坦组和对照组比较 ,t- PA活性提高明显 (P<0 .0 5 ) ,PAI- 1活性和含量显著降低 (P<0 .0 5 ) ,而 t- PA含量变化无差异 (P>0 .0 5 )。结论 RFCA可造成纤溶系统的破坏 ,使用缬沙坦有利于 RFCA后纤溶系统的恢复。