放射性^(125)Ⅰ粒子支架治疗中、晚期食管癌的疗效观察

目的探讨携带放射性^(125)Ⅰ子食管支架治疗高龄中、晚期食管癌的初步疗效。方法总结2009年9月-2010年12月新乡医学院第一附属医院食管支架治疗的43例中、晚期食管癌老年患者,根据是否自愿接受^(125)Ⅰ粒子支架分为A、B两组。A组为^(125)Ⅰ粒子支架治疗组,18例;B组为普通支架治疗对照组,25例。两组患者的年龄、病变长度、狭窄程度以及分期差异无统计学意义(患者均未做放疗及化疗)。术中、术后观察、统计并随访支架置入成功率、吞咽困难缓解率、并发症发生率及生存期。结果 A、B两组支架置入成功率均为100%,短期吞咽困难缓解率100%。A组的平均生存期为9.8个月,B组的平均生存期为4.8个月,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。支架置入后疼痛、食管再狭窄等并发症发生率分别为27.8%及28.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据短期临床观察,125I粒子食管支架治疗中晚期食管癌能明显延长患者生存期。临床初步应用是安全、可行、有效的。治疗中、晚期食管癌放射性^(125)Ⅰ粒子支架优于传统支架。

Ⅰ-125粒子植入联合化疗和单纯化疗对胰腺癌疗效的荟萃分析

目的分析评价Ⅰ-125粒子植入联合化疗和单纯化疗对胰腺癌的疗效。方法通过万方数据库、VIP、CNKI和Pub Med数据库收集有关文献。比较两种方法的有效率、临床受益率和生存率。结果纳入14篇研究文献,共859例患者,分为实验组：Ⅰ-125粒子植入联合化疗组,共411例;对照组：单纯化疗组,共448例。实验组有效率较对照组提高24%（95%CI：0.16~0.32,P〈0.00001）。实验组临床受益率较对照组提高23%（95%CI：0.17~0.30,P〈0.00001）。实验组与对照组相比,实验组的6个月生存率可提高22%（95%CI：0.10~0.34,P〈0.00001）,实验组的12个月生存率可提高27%（95%CI：0.15~0.39,P〈0.00001）。结论与单纯化疗相比,I-125粒子植入联合化疗能有效地提高胰腺癌治疗的有效率、临床受益率、生存率。

^(125)Ⅰ放射性粒子近距离放射治疗口腔癌的有效性及对患者预后的影响

目的探讨^(125)Ⅰ放射性粒子近距离放射治疗口腔癌的有效性及对患者预后的影响。方法选择62例口腔癌患者,均采用^(125)Ⅰ放射性粒子近距离放射治疗。观察临床疗效、疼痛程度、生存质量、生存率及不良反应。结果62例口腔癌患者均顺利完成^(125)Ⅰ放射性粒子植入治疗,每例患者布源14~32颗,平均植入粒子19颗;颈部转移淋巴结每个布源2~5颗,平均2.8颗。原发灶治疗总有效率85.48%(53/62),其中CR、PR、SD、PD分别为29例、24例、6例、3例,转移淋巴结治疗总有效率92.00%(23/25),其中CR、PR、SD、PD分别为13个、10个、1个、1个。治疗后NRS评分为(3.29±1.13)分,低于治疗前;KPS评分为(83.61±5.17)分,高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。62例患者均成功随访12个月,共有4例患者死亡,患者生存率为93.55%(58/62);仅有2例出现自觉轻微穿刺点疼痛,无需特殊处理。结论^(125)Ⅰ放射性粒子近距离放射治疗口腔癌可获得理想的疗效,能够缓解患者疼痛,提高生存质量,患者预后良好,且不良反应少,临床应用安全简单。

CT导向下介入125Ⅰ粒子置入联合化学消融治疗腹膜后恶性肿瘤探讨

目的探讨腹膜后恶性肿瘤采用CT导向下125Ⅰ粒子置入与化学消融联合治疗临床效果。方法本次选取腹膜后恶性肿瘤20例,采用CT导向下125Ⅰ粒子置入与化学消融联合治疗后观察其效果。结果本次选取的20例患者,共治疗33次,放射性125Ⅰ粒子共置入1067枚。轻、中度疼痛16例,疼痛完全缓解14例,部分缓解2例;重度疼痛4例,完全和部分缓解各2例。随访6~30个月,平均随访14个月,均存活,生存时间平均为（13.5±1.7）个月。结论腹膜后恶性肿瘤采用CT导向下125Ⅰ粒子置入与化学消融联合治疗,效果良好,可延长患者生命,缓解疼痛,有非常重要的临床实施价值。

碘125放射性粒子植入治疗结直肠癌肝转移的安全性与短期疗效研究

目的分析碘125放射性粒子植入治疗结直肠癌肝转移的临床安全性与短期治疗效果。方法选取某院2021年1月~2023年4月收治的40例结直肠癌肝转移患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组(20例)采用全身化疗(Folfox或Folfiri方案),研究组(20例)采用全身化疗联合微创介入手术植入碘125放射性粒子治疗。比较两组患者粒子植入过程中及植入后的安全性、短期的治疗效果(2个月)、影像学评价、术后生活质量指数、实验室指标。结果两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率(65.00%)显著高于对照组(25.00%)(P<0.05);治疗前两组肿瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组肿瘤体积小于对照组(P<0.05);治疗前两组胃肠道生活质量指数(GIQLI)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月、2个月研究组GIQLI高于对照组(P<0.05);治疗前两组CA125、CA19-9、CEA比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组CA125、CA19-9、低于对照组(P<0.05)。结论碘125放射性粒子植入治疗结直肠癌肝转移的短期治疗效果较好,可改善患者生活质量,缩小肿瘤体积,降低肿瘤标志物水平,且具有与单独全身化疗相似的安全性。

^(125)I放射性粒子植入治疗对老年非小细胞肺癌患者癌性疼痛的影响

目的探讨^(125)I放射性粒子植入治疗对老年非小细胞肺癌患者癌性疼痛的影响。方法将110例老年非小细胞肺癌患者根据治疗方式的不同分为化疗组(n=54)和粒子植入组(n=56)。化疗组患者采取紫杉醇+顺铂化疗方案,粒子植入组患者在化疗组的基础上采取^(125)I放射性粒子植入治疗。比较两组患者的临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、衰弱情况[Fried衰弱表型量表(FFP)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]及不良反应发生情况。结果粒子植入组患者总有效率高于化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者VAS、FFP评分均较治疗前降低,FVC、FEV1及FEV1/FVC均较治疗前升高,且粒子植入组患者VAS、FFP评分均低于化疗组,FVC、FEV1及FEV1/FVC均高于化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论^(125)I放射性粒子植入治疗老年非小细胞肺癌患者,可以扭转衰弱,抑制癌性疼痛,提高肺功能,且较为安全,疗效确切。

标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果

目的:分析对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者应用标准化护理的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月间蚌埠医科大学第一附属医院收治的72例恶性肿瘤患者,均接受碘125放射性粒子植入术治疗,随机均分为两组,参照组36例采取常规护理,观察组36例采取标准化护理干预,分析患者护理满意度、心理状态与生存质量等指标。结果:护理后,观察组的护理满意度更高,心理状态与生存质量等较优,与参照组相比,结果存在显著差异(P<0.05)。结论:对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者进行标准化护理,可以减轻患者的心理压力,提升生存质量,提高护理满意度。

放射性碘125粒子植入联合旁路手术治疗晚期胰腺癌的效果

目的探讨放射性碘125粒子植入联合旁路手术治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法选择2016年1月至2021年1月我院治疗的43例晚期胰腺癌患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为对照组(n=22,实施单纯旁路手术)和联合组(n=21,采用放射性碘125粒子植入联合旁路手术)。比较两组的手术效果。结果术后3个月,两组的糖类抗原19-9(CA19-9)水平比较,差异无统计学意义(P=0.24);术后3个月,联合组的疼痛评分低于术前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的黄疸症状均改善,且均未出现感染、胰瘘、胆瘘、肠瘘、胃肠梗阻和放射性肠炎等并发症。联合组的生存时间显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放射性碘125粒子植入联合旁路手术是晚期胰腺癌患者可选择的一种治疗方式,且具有较好的安全性。

3D个性化打印模板联合CT引导^(125)I放射性粒子植入治疗颈部转移瘤的研究

目的探讨3D个性化打印模板联合CT引导;I放射性粒子植入术在颈部转移瘤中的治疗效果。方法选取2016年5月至2017年5月颈部转移瘤患者20例,随机数字表法分为对照组(n=10)与研究组(n=10)。研究组采取3D个性化打印模板联合CT引导;I放射性粒子植入术,对照组常规实施CT引导;I放射性粒子植入术。比较两组计划粒子植入数目及实际粒子植入数目、粒子植入优良率、手术时间、临床疗效。术后随访6~9个月,统计两组疾病复发率。结果两组间计划粒子植入数目差异无统计学意义(P>0.05),研究组实际粒子植入数目多于对照组(P<0.05),且对照组实际粒子植入数目显著少于计划粒子植入数目(P<0.05);研究组粒子植入优良为9例,高于对照组的4例(P<0.05);研究组总有效为8例,高于对照组的4例,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组平均手术时间明显短于对照组;研究组术后6个月及9个月疾病复发分别为1例,2例,低于对照组的3例和5例,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取3D个性化打印模板联合CT引导;I粒子植入治疗颈部转移瘤,实际粒子植入数目与计划数目较接近,粒子植入优良率较高,可有效提高疾病治疗效果、降低疾病复发率。

^(125)I粒子植入治疗肺癌患者的临床护理

目的探讨植入^(125)I放射性粒子治疗肺癌患者的临床观察及护理。方法选取50例肺癌患者作为观察组,实施CT引导下经皮穿刺植入^(125)I放射性粒子治疗,在治疗过程中对患者进行系统化护理,并选取同期治疗的50例肺癌患者作为对照组,实施常规放射治疗。比较2组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果观察组患者均顺利完成手术,手术成功。对照组患者的临床治疗总有效率为78.0%,观察组为94.0%,观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。手术后,对照组患者的并发症发生率为18.0%,观察组为4.0%,观察组患者的并发症发生情况显著优于对照组(P<0.05)。结论在肺癌患者的临床治疗中应用CT引导经皮穿刺植入^(125)I放射性粒子,并施以精心的护理,能够确保手术的成功,提高患者的治疗效果,有效改善预后,延长肺癌患者的生命。

碘-125放射性粒子植入治疗对肺癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨碘-125(^(125)Ⅰ)放射性粒子植入治疗对肺癌患者生活质量的影响。方法选取92例中晚期肺癌患者,随机分为观察组与对照组各46例。对照组采用长春瑞滨联合顺铂方案(NP方案)进行常规化疗,观察组在常规治疗的基础上进行^(125)Ⅰ放射性粒子植入治疗。治疗12周后,比较2组临床疗效、不良反应发生情况、生活质量水平以及预后。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的认知功能、社会功能、躯体功能、情绪功能、角色功能等各项生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。2组患者1年肿瘤局部控制率和1年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的2年肿瘤局部控制率和2年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。结论采用^(125)Ⅰ放射性粒子植入手段治疗中晚期肺癌患者,不仅可以有效控制局部肿瘤发展,还能够降低不良反应的发生风险,改善患者的生活质量和预后。

放射性^(125)I粒子联合骨水泥椎体成形术治疗脊柱成骨性转移瘤的临床价值

目的探讨放射性^(125)I粒子联合骨水泥椎体成形术治疗脊柱成骨性转移瘤的临床价值。方法选取脊柱成骨性转移瘤患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行单纯骨水泥椎体成形术治疗,观察组行放射性^(125)I粒子联合骨水泥椎体成形术治疗。观察患者视觉模拟(VAS)评分及功能障碍指数(ODI)评分、生活质量调查表(QQL)评分变化,骨水泥渗透、^(125)I粒子外漏、脊髓神经根损伤、血肿、感染等并发症发生情况。结果2组术前VAS、ODI、QQL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后VAS及ODI评分较术前降低,QQL评分较术前升高,手术前后不同时点以上评分比较差异有统计学意义(P<0.001)。术后1周、1月、3月、6月时VAS评分与术前组内比较下降(P<0.001),术后1月、3月、6月时VAS评分与术后1周时组内比较下降(P<0.001),术后1月、3月、6月时VAS评分组间观察组低于对照组(P<0.001)。术后1周、1月、3月、6月时ODI评分与术前组内比较降低(P<0.001),观察组术后1月、3月、6月时ODI评分与术后1周时比较降低(P<0.001),术后1周、1月、3月、6月时评分观察组低于对照组(P<0.001)。手术后1周、1月、3月、6月时QQL评分与术前比较升高(P<0.001),术后1月、3月QQL评分与术后1周时组内比较升高(P<0.05),术后1周、1月、3月、6月时QQL评分观察组高于对照组(P<0.001)。2组患者均未发生脊髓神经损伤、血肿及感染,观察组未出现^(125)I粒子外漏情况。骨水泥渗透发生率对照组为15.00%,观察组为15.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射性^(125)I粒子联合骨水泥椎体成形术治疗脊柱成骨性转移瘤更有助于改善患者疼痛感和生活质量,且效果优于单纯的骨水泥椎体成形术,具有可行性及安全性。

碘125放射性粒子插植治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的探究分析碘125放射性粒子插植治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法 80例非小细胞肺癌患者,按照随机分配的方法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采取常规长春瑞滨联合顺铂(NP方案)进行治疗,研究组患者在对照组基础上采用碘125放射性粒子插植进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗后不良反应发生情况及治疗前后生活质量评分情况。结果研究组患者的总有效率95.0%明显高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能各项评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后不良反应发生率12.5%明显低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用碘125放射性粒子插植对非小细胞肺癌进行治疗,可有效地提高治疗效果,不良反应发生率得到明显降低,同时治疗后患者的生活质量明显高于单一采用常规的NP方案进行治疗,值得临床上广泛推荐使用。

放射性碘125粒子植入联合高频热疗对肺癌的治疗价值

目的探讨放射性碘125粒子植入联合高频热疗对肺癌的治疗价值。方法将2016年1月—2017年1月90例肺癌患者作为对象根据随机信封法分组,各45例。植入组单纯进行放射性碘125粒子植入治疗,联合组接受放射性碘125粒子植入联合高频热疗。比较两组肺癌缓解率;转化生长因子β、p H水平、疼痛评分;干预前后患者生活质量评分。结果联合组肺癌缓解率高于植入组,P<0.05;联合组转化生长因子β、PH水平、疼痛评分低于植入组,P<0.05;干预后联合组生活质量评分优于植入组(P<0.05)。结论放射性碘125粒子植入联合高频热疗对肺癌的治疗,可有效降低局部p H和转化生长因子β,值得推广。

肺癌致上腔静脉梗阻介入治疗的疗效评价

目的探讨经血管内支架置入术联合经皮肺^(125)I放射性粒子植入治疗肺癌致上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)的临床疗效。方法选取2016年1月~2018年12月我院收治的31例SVCS患者临床资料,均行内支架置入术后序贯经皮肺^(125)I放射性粒子植入。结果31例患者一次性血管内支架置入成功率为100%,即刻造影均显示病变段上腔静脉(SVC)血流通畅,管径扩大;术中、术后患者无严重并发症(上腔静脉破裂、症状性肺动脉栓塞);术后症状、体征完全缓解19例,部分缓解12例,无效0例;^(125)I放射性粒子植入术后,完全缓解0例,部分缓解26例,疾病稳定5例,进展0例;^(125)I放射性粒子植入后放射性肺损伤、放射性食管炎发生率分别为32.3%、19.4%,未发生Ⅲ级及以上不良反应。结论经血管内支架置入术联合经皮肺^(125)I放射性粒子植入治疗肺癌所致SVCS临床缓解率高、见效快、安全性高。

动脉灌注化疗栓塞术介入治疗联合放射性粒子对原发性肝癌患者CT灌注参数的影响

目的探讨动脉灌注化疗栓塞术(TACE)介入治疗联合放射性粒子对原发性肝癌患者的CT灌注参数的影响。方法选取104例原发性肝癌患者按随机数字表法分为对照组和实验组,各52例。对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE联合放射性粒子植入术治疗,对比2组患者治疗后的客观缓解率以及治疗前后的甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK)水平,比较2组患者治疗前后CT灌注参数的变化及不良反应发生情况。结果治疗1个月后,观察组客观缓解率显著高于对照组(P<0.05);2组患者血清CEA和AFP水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组血清CEA和AFP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组CD4^+、CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞水平显著高于对照组(P<0.05),而观察组CD8^+水平显著低于对照组(P<0.05);2组患者的血容量(BV)、表面通透性(PS)、血流量(BF)、肝动脉分数(HAF)、平均通过时间(MTT)较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组上述指标水平显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,2组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05),未出现严重不良反应。结论TACE介入治疗联合放射性粒子可提高原发性肝癌患者的客观缓解率,降低AFP及CEA水平,提高T淋巴细胞及NK细胞水平,提高患者免疫能力,并可增强对肿瘤组织血管生长的抑制作用,降低CT灌注参数。

原发性肝癌非根治性切除术中肝断面处理方法研究

目的探讨原发性肝癌(PLC)患者肝癌非根治性切除术中肝断面处理方法对术后复发的影响。方法选择2013年1月至2015年12月郑州大学附属肿瘤医院收治的139例PLC患者为研究对象,所有患者行肝癌非根治性切除术,根据术中肝断面处理方法分为观察组和对照组。对照组38例患者术中肝断面只做结扎止血处理;观察组101例患者术中肝断面分别给予高频电刀烧灼(28例)、放置植入用缓释氟尿嘧啶(49例)、放置125I放射性粒子(24例)处理。分别于治疗前、治疗后检测患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮及全血白细胞(WBC)水平,观察2组患者术后引流量、住院时间及胆漏、腹腔出血、腹腔感染发生率;所有患者术后随访1a,统计术后6个月、6~12个月内肿瘤复发率。结果2组患者手术前后血清ALT、AST、尿素氮及WBC水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后胆漏、腹腔出血及腹腔感染发生率分别为6.93%(7/101)、2.97%(3/101)、14.85%(15/101),对照组患者术后胆漏、腹腔出血及腹腔感染发生率分别为5.26%(2/38)、2.63%(1/38)、13.16%(5/38);2组患者术后胆漏、腹腔出血及腹腔感染发生率比较差异均无统计学意义(χ^2=0.126、0.011、0.064,P>0.05)。2组患者术后引流量及住院时间比较差异均无统计学意义(t=1.440、0.521,P>0.05)。观察组患者术后6个月、6~12个月肿瘤复发率分别为12.87%(13/101)、8.04%(7/87),对照组患者术后6个月、6~12个月肿瘤复发率分别为28.95%(11/38)、11.11%(3/27);观察组患者术后6个月肿瘤复发率显著低于对照组(χ^2=4.995,P<0.05),但2组患者术后6~12个月肿瘤复发率比较差异无统计学意义(χ^2=0.242,P<0.05)。观察组患者中,术中肝断面高频电刀烧灼患者术后6个月、6~12个月肿瘤复发率分别为14.29%%(4/28)、12.50%(3/24),肝断面放置植入用缓释氟尿嘧啶患者术后6个月、6~12个月肿瘤复发率分别为12.24%(6/49)、6.98%(3/43),肝断面放置125I放射性粒子患者术后6个月、6~12个月肿瘤复发率分别为12.50%(3/24)、4.76%(1/21);肝断面3种处理方法患者的术后6个月、6~12个月肿瘤复发率比较差异无统计学意义(χ^2=0.965、1.026,P<0.05)。结论肝癌切除术中因肿瘤较大、紧邻重要管系或肝功能较差等原因无足够的切缘时,肝断面应该进行必要的处理,肝断面高频电刀烧灼、放置植入用缓释氟尿嘧啶、放置125I放射性粒子可以明显降低肝癌术后短期复发率。

CT引导下^(125)I放射性粒子植入联合化疗对结直肠癌骨转移患者的应用效果分析

目的分析CT引导下125I放射性粒子植入联合化疗在结直肠癌骨转移(Bone metastasis,BM)患者治疗中的应用效果.方法此次试验研究对象的纳入时间在2020年1月-2023年1月之间,共包括在天津医科大学第二医院接受结直肠癌BM治疗的患者74例,以电脑随机数字表法将患者分为研究组(n=37)与参照组(n=37),参照组患者的治疗方法为化疗,研究组患者在参照组基础上加用CT引导下125I放射性粒子植入.结果研究组与参照组患者在近期疗效、疼痛治疗总有效率、治疗后1个月、3个月疼痛评分以及治疗后1年生存率、中位生存时间上比较,存在显著差异,P<0.05.两组患者治疗前疼痛感评分、治疗后3年生存率并无显著差异,P>0.05.结论CT引导下125I放射性粒子植入联合化疗属于直肠癌BM患者的理想治疗方案,有助于提高患者的近期疗效及疼痛治疗效果,并降低治疗后1个月、3个月疼痛评分,在提高患者治疗后1年生存率的同时实现患者中位生存时间的有效延长,值得予以进一步临床分析以及推广应用.

I^(125)放射粒子永久性植入联合外放射治疗前列腺癌骨转移的疗效研究

目的研究I^(125)放射粒子永久性植入联合外放射治疗前列腺癌骨转移的临床疗效.方法回顾性研究2016年1月-2017年12月在徐州市中心医院就诊的晚期前列腺癌患者37位,根据治疗方案分为两组:放射治疗组和内分泌治疗组.比较两组患者间的年龄、性别、Gleason评分、PSA、B超前列腺体积、ECT骨扫描转移灶个数、转移症状、尿潴留症状、血尿症状、IPSS评分等基线资料;比较两组患者3个月后IPSS评分及术后1月、2月、3月、6月PSA值的差异,两组患者可自主排尿的时间;并对粒子植入组的植入粒子数、手术时间、粒子移位例数、术后住院天数等参数进行统计描述.结果两组患者间的年龄、性别、Gleason评分、PSA、前列腺体积、ECT骨扫描转移灶个数、转移症状、尿潴留症状、血尿症状、IPSS评分等基线资料均无统计学差异.两组患者3月后IPSS评分[(15.39±2.90)和(14.13±2.42)],术后1月[2.15(1.52,4.32)和2.47(1.78,3.10)]、2月[0.97(0.68,2.09)和0.96(0.75,1.66)]、3月[0.29(0.23,0.63)和0.37(0.27,0.68)]、6月[0.12(0.10,0.32)和0.15(0.10,0.34)]PSA值的差异无统计学意义,P值均>0.05.两组患者可自主排尿的时间无统计学差异.粒子植入组的植入粒子数为(87.23±17.71)个、手术时间(84.85±18.27)min、术后住院天数(5.15±1.21)天.结论采用永久性放射粒子植入前列腺三维适形内放疗联合外放射治疗是一种有效、微创的治疗骨转移晚期前列腺癌的方法.

I^(125)放射粒子植入联合TACE治疗老年大肠癌肝转移的临床疗效与安全性

目的分析I^(125)放射粒子植入联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗老年大肠癌肝转移的临床疗效,评价其安全性。方法选取120例老年大肠癌肝转移患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,均行TACE治疗,观察组加用I^(125)放射粒子植入。比较两组患者治疗前后肿瘤直径、肝功能、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白199(CA199)、生活质量变化,观察其不良反应发生情况、1年无进展生存率,评价两种治疗方案的临床疗效与安全性。结果两组患者术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后肿瘤最长径、CEA、CA199均较术前下降,术后12个月生活质量评分均较术前升高,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症以白细胞降低、体温升高为主,多集中于术后1~3 d,经对症处理后均好转;两组患者术后均未见肝脓肿、腹膜炎等严重不良反应发生。观察组临床总有效率、1年无进展生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TACE的基础上联合I^(125)放射粒子植入,能提高大肠癌肝转移的治疗效果、延长患者无进展生存时间,且安全性良好。