放射吸收法测量北京地区2884例健康人骨密度研究

目的 利用放射吸收(Radiographic absoptiometry,RA)方法测定骨密度(BMD),建立北京地区RA测量骨密度参考值数据库。方法 选取北京地区10-92岁健康人2884例,男性1481例,女性1403例,研究对象均详细填写健康调查表格,排除因继发性骨病或服用影响骨代谢药物的病例。用美国CompuMed公司OsteoGram-2000骨密度仪测定所有对象非优势手的第2、3、4指中节指骨(MP2、MP3、MP4)的BMD值,按10岁一个年龄组进行统计分析。结果 峰值骨量(PBM)男性出现在20-29岁,女性20-39岁。男性BMD从30岁开始下降,随年龄增长各年龄段逐渐下降,女性从40岁开始下降。北京女性平均绝经年龄50岁,绝经后骨量快速丢失,绝经后第6-10年丢失最多,达21-38％,绝经后20年平均年骨量丢失率为1.35％。RA测量BMD数据与刘忠厚教授80年代末使用SPA测量40 000中国人群中远1/3前臂骨(桡骨、尺骨)结果有极好的相关性。结论 RA测量北京地区健康人峰值骨量和骨量丢失规律与我国部分地区用DXA或SPA方法所得结果相似。

放射吸收法测量手指骨密度对于骨质疏松的诊断价值

目的评价放射吸收法（radiographic absorptiometry,RA）测量指骨骨密度（bone mineral density,BMD）的准确性和对骨质疏松的诊断价值。方法选取志愿者80例（男性30例,女性50例）,分别用RA和双能X线骨密度仪（dual energy X-ray absorptiometry,DXA）测量非优势手的2、3、4指中节指骨BMD值和T值（n=80）,用DXA测量正位腰椎（n=77）、左侧近段股骨（股骨颈、股骨粗隆及全股骨）（n=78）的BMD值和T值。分别以DXA测量正位腰椎T值、左侧近段股骨T值、RA测量指骨T值进行骨质疏松诊断（T值≥-1.0SD为骨量正常,-2.5SD〈T值〈-1.0SD为低骨量,T值≤-2.5SD为骨质疏松）。用SPSS11.5软件对RA和DXA测量的指骨BMD值进行相关性分析,对3组骨质疏松诊断结果分别进行一致性分析。结果RA测量与DXA测量指骨BMD值的相关系数=0.864（P〈0.01）,指骨与腰椎总体诊断符合率为58.4%,指骨与近段股骨总体诊断符合率为56.4%,腰椎与近段股骨总体诊断符合率为68.8%。结论RA测量的指骨BMD值与DXA测量值密切相关,但目前直接使用WHO对DXA测量推荐部位（腰椎、髋部或前臂）BMD制定的诊断标准对RA测量指骨BMD进行骨质疏松的诊断并不合适。

X线放射吸收法指骨骨密度测定在绝经后女性骨质疏松症诊断中的应用

目的:评价X线放射吸收法(Radiographic Absorptiometry,RA)测定指骨骨密度与双能X线吸收法(Dual energy X-ray radiogrammetry,DEXA)测定腰椎和股骨颈骨密度在诊断绝经后女性骨质疏松症的一致性。方法:选取65名绝经后女性,均用RA测定指骨骨密度和DEXA测定腰椎和股骨颈骨密度,用线性回归分析比较两种方法所测的骨质量(Bone mineral density,BMD),用Bland-Altman(B-A)作图法分析比较两种方法所测T值。结果:RA测定指骨BMD与DEXA测定腰椎和股骨颈BMD呈线性关系,相关系数R2分别为0.64、0.56(P<0.01)。B-A分析法显示两种方法检测T值的一致性较好。结论:RA指骨骨密度测定法可应用于绝经后女性骨质疏松症的筛查。

放射吸收法测量北京地区人群手指骨骨量的研究

放射吸收法 (RadiographicAbsorptiometry ,RA)利用放射性吸收的原理 ,经过对非优势侧手指骨排照X光后 ,经过扫描进入数码处理技术分析给出骨密度的报告 ,从而对骨折危险性进行预测。 2 0 0 1年夏 ,我们课题组使用美国CompuMed公司OsteoGram计算机分析系统对北京地区正常人群 ,10～ 89岁 5 83人 (其中男 2 79人 ,女 2 81人 ) ,进行了非优势手 2 ,3,4指骨中节的RA骨密度测量。该设备先通过一个铝楔形物作为参照物与手一起照射X光片 ,然后采用高分辨率的扫描仪 ,对冲洗后的X光片经扫描成像后输入一个计算机分析系统 ,最后根据输入的图象以及被测病人的各种参数自动给出定量的骨矿密度参数及骨质疏松诊断报告。检测结果显示男性和女性的峰值骨密度均出现在 2 0～ 2 9岁。该结果与刘忠原教授 80年代未使用SPA测量 4 0 0 0 0中国人群中远 1 3前臂骨(桡骨、尺骨 )结果具有极好的相关性。该结果表明RA测得的男性和女性的峰值骨密度以及BMD丢失百分率符合BMD丢失的一般规律 。

北京地区放射吸收法测量手指骨密度6819例分析

目的利用放射吸收（radiographic absoptiometry，RA）方法测定手指骨密度，建立北京地区RA测量手指骨密度参考值数据库。方法选取北京地区10～90岁健康人6819例，男性3376例，女性3443例，研究对象详细填写健康凋查表，排除因继发性骨病或服用影响骨代谢药物的病例。用美国CompuMed公司OsteoGram-2000骨密度仪测定所有对象非优势手的第2、3、4指中节指骨骨密度，按10岁一个年龄组男女各分8组。结果用OsteoGram软件系统进行统计分析。按WHO提出的骨质疏松诊断标准，BMD峰值减去2．5个标准差和我国提出的骨质疏松诊断标准，BMD峰值减去2．0个标准差分别统计分析。结论WHO标准北京女性骨质疏松患病率21％，男性4％；我国标准北京女性骨质疏松患病率33％，男性10％。