伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的影响因素

目的:分析伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的影响因素。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月在该院接受伽马刀立体定向放射治疗的121例肺癌脑转移瘤患者的临床资料。统计伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者的预后情况,采用Logistic回归分析伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的影响因素。结果:121例伽马刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良40例,设为预后不良组,预后良好81例,设为预后良好组;预后不良组脑转移瘤最大直径≥3 cm、血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)≥3.80 ng/mL、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)≥7.52 ng/mL、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)≥50.81μg/L占比均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清SCC-Ag≥3.80 ng/mL、血清NSE≥50.81μg/L均为伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:血清SCC-Ag≥3.80 ng/mL、血清NSE≥50.81μg/L均为伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的危险因素。

伽玛刀体部立体定向放疗联合TACE治疗原发性肝癌对患者血清肿瘤标志物、肝功能指标的影响

目的分析伽玛刀体部立体定向放疗(SBRT)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的效果。方法60例PHC患者随机分为两组,对照组予以TACE治疗,观察组在对照组基础上予以伽玛刀SBRT治疗,比较两组的临床疗效、血清肿瘤标志物、肝功能。结果治疗后,观察组的疾病控制率高于对照组,CEA、AFP、TBIL、AST、ALT水平均低于对照组(P<0.05)。结论伽玛刀SBRT联合TACE可提高PHC的肿瘤局部控制率,使肿瘤标志物复常,改善患者的肝功能。

经皮肝穿胆管内金属支架置入联合伽玛刀立体定向放射治疗肝门部胆管癌

目的探讨经皮肝穿胆管内金属支架置入联合伽玛刀立体定向放射治疗肝门部胆管癌的疗效及安全性。方法 2005年10月—2007年1月对不愿意手术或不能手术治疗的21例肝门部胆管癌患者,给予经皮肝穿胆管内金属支架置入联合伽玛刀立体定向放射治疗。肿瘤边缘剂量4～8Gy/次,隔日1次,总剂量为40～60 Gy,10～20 d完成。结果患者行经皮肝穿胆管内支架置入术后,血总胆红素及直接胆红素水平均有显著下降。治疗后1~3月复查,1例出现再梗阻,其余血胆红素水平基本上接近正常。肿瘤病灶CR 2例,PR 14例,PD 1例,SD 3例,总有效率(CR+PR)为80%。胆道支架植入术中及术后,出现血压下降4例,放疗不良反应以消化道反应多见,均为I^II度。患者中位生存期为14.5月,1、2年生存率分别为47.6%、14.2%。结论经皮肝穿胆管内支架置入术联合伽玛刀立体定向放射治疗是肝门部胆管癌的一种有效方法,并发症及不良反应少。

伽玛刀治疗晚期胰腺癌的临床研究

目的探讨立体定向放射治疗晚期胰腺癌的近期临床疗效.方法采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线体部治疗系统(体部伽玛刀)治疗了31例晚期胰腺癌患者.伽玛刀治疗采用三维立体定向治疗计划系统给予患者精确定位,采用旋转聚焦原理使60℃o放射源围绕肿瘤中心作锥状非共面穿射聚焦至靶区.通常剂量为50%～65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上;肿瘤≤5 cm的单次周边剂量3.5～4.5 Gy,肿瘤＞5 cm的单次周边剂量3.0～4.0 Gy;治疗总剂量为32～48 Gy;治疗次数8～11次,大多数患者为隔日治疗.结果伽玛刀治疗过程中既有患者上腹部及腰背部疼痛明显减轻,12位患者黄疸消退.伽玛刀治疗3个月第1次复查,病变部位达到CR:10例,PR:16例;总有效率(CR+PR)83.8%.未见穿孔、大出血、持续高热等严重并发症发生.结论体部伽玛刀治疗晚期胰腺癌能使肿瘤局部得到准确的高剂量照射,周围正常组织损伤小,近期疗效理想,为临床肿瘤医师提供了一个新的治疗手段.

立体定向放射治疗胰腺癌112例疗效观察

目的:探讨立体定向放射治疗对胰腺癌的治疗作用。方法:对112例胰腺癌患者实施立体定向伽玛刀治疗,50%剂量曲线DT3.2-3.5Gy,8-10次,3f/w。放疗后随访。结果:患者治疗后3个月至18个月复查CT或MRI提示,胰腺肿瘤区均有所缩小,肿瘤局控率(CR+PR)87%(92/106),82例患者腰背部疼痛缓解98%(81/82)。13例不完全梗阻性黄疸症状全部消失,缓解率100%。结论:对于胰腺肿瘤患者,采用立体定向精确放射治疗后可以延长生存期,提高生活质量。

摆位误差对立体定向放射治疗计划剂量学验证的影响

目的:分析立体定向放射治疗(SBRT)患者中摆位误差对剂量学验证结果的影响。方法:分别对14例肺癌患者进行SBRT计划设计,并将计划移植到Delta4剂量验证模体中进行剂量计算,在Varian Trilogy加速器上进行照射,通过移动治疗床模拟患者左(+X)、右(-X)、头(+Y)、脚(-Y)、腹(+Z)、背(-Z)方向上1、3、5 mm的摆位误差,对这6个方向γ通过率的相关性进行分析,从而在γ(3%/3 mm,2%/2 mm)两个标准情况下验证摆位误差对剂量验证通过率的影响。结果:γ(2%/2 mm)参数下仅摆位误差为1 mm时的右方向和脚方向与原计划相比差异无统计学意义(P>0.05);γ(3%/3 mm)参数下摆位误差为1 mm时所有方向与原计划相比差异均无统计学意义(P>0.05)。当摆位误差为1 mm时各方向的两个标准的γ通过率均>90%;当摆位误差为3 mm时,γ(3%/3 mm)的右、脚、腹和背方向的γ通过率>90%,其它方向以及γ(2%/2mm)标准下的γ通过率均<90%;当摆位误差为5 mm时,各方向的两个标准的γ通过率均<90%,头方向γ(2%/2 mm)通过率降为(35.29±8.40)%。结论:摆位误差对于SBRT计划的剂量学验证有较大的影响,标准越严格,摆位误差对验证通过率的影响越明显。

局部晚期非小细胞肺癌体部伽玛刀治疗的临床研究

目的：观察立体定向伽玛射线（体部伽玛刀）放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer，NSCLC）的近期疗效和急性放射反应。方法：将92例不接受手术及化疗的Ⅲ期NSCLC患者，随机分为伽玛刀组和普通放疗组。普放组45例，采用常规放射治疗，Dr64～66Gy。伽玛刀组47例，采用螺旋CT下扫描定位，对计划靶区（planning target volume，PTV）在50％等剂量线处给定处方刺量4～8Gy／次，共治疗5～13次，3次／周，隔日治疗，总剂量40～52Gy，分2～4周完成。结果：全组病例全部随访1年以上，普放组总有效率．CR、PR、NC．PD．局部控制率、1年生存率和3年生存率分别是55．5％（25／45）、22．2％（10／45）、33．3％（15／45）、22．2％（10／45）、22．2％（10／45）、77．7％（35／45）、40．O％（18／45）和6．7％（2／30）；伽玛刀组总有效率、CR、PR、NC、PD、局部控制率、1年生存率和3年生存率分别是78．7％（37／47）、29．8％（14／47）、48．9％（23／47）、10．6％（5／47）、10．6％（5／47）、89．3％（42／47）、44．7％（21／47）和25．0（8／32）。两组总有效率比较差异有统计学意义，χ^2=5．6223，P=0．017；1年局部控制率比较差异无统计学意义，χ^2=2．4326，P=0．132；1年生存率比较差异无统计学意义，χ^2=1．8734，P=0．191；3年生存率和局部控制率比较差异有统计学意义，χ^2=3．9412，P=0．046。无严重放射反应。结论：立体定向伽玛射线放射治疗是一种定位精确、局控率高且并发症少的精确放射疗法，可有效提高不能手术的Ⅲ期NSCLC患者生存质量，有望改善生存期。

肺癌合并上腔静脉综合征患者立体定向放射治疗的临床疗效分析

目的 评价立体定向放射治疗肺癌合并上腔静脉综合征（SVCS）的临床疗效。方法采用OUR-QGD型立体定向伽马射线体部治疗系统（体部伽马刀）治疗31例SVCS患者，就诊时病理诊断明确者17例，其中鳞癌7例，腺癌4例，小细胞未分化癌5例，鳞腺癌1例，另14例经胸部CT／MRI影像学检查及临床诊断为右肺癌，未做病理检查。临床表现为颜面及颈胸部浮肿31例，胸闷、气急30例，呼吸困难23例，前胸壁静脉曲张1例。治疗后对患者进行随访，除2例失随访外，其余29例患者均随访至死亡，随访时间为2-20个月，并对治疗结果进行分析。结果 治疗结束时31例患者临床症状、体征均显著改善。获随访的29例患者在治疗后1-6个月后复查CT，达完全缓解（CR）8例，部分缓解（PR）21例，总有效率（CR＋PR）为100％，治疗后中位缓解时间为8．3个月。影像学变化：肿块消失（CR）8例，肿块缩小（PR）21例，总有效率（CR＋PR）为100％。治疗后生存时间最长者为19个月。结论 立体定向放射治疗SVCS疗效满意，治疗时间短，缓解时间长，复发率低，是一种安全有效的治疗方法。

体部伽玛刀治疗晚期胰腺癌的临床分析

目的:探讨体部伽玛刀治疗晚期胰腺癌的安全性和有效性。方法:采用SGS-Ⅰ型立体定向伽玛射线体部治疗系统(体部伽玛刀)治疗79例晚期胰腺癌患者。伽玛刀治疗采用三维立体定向治疗计划系统给予患者精确定位。在临床靶区(CTV)边缘外放5mm-10mm形成计划靶区(PTV);等剂量线为50%-60%,肿瘤≤5cm的单次周边剂量3.5-4.5Gy,肿瘤>5 cm的单次周边剂量3.0-4.0Gy;治疗总剂量为35-48Gy;治疗次数9-11次,大多数患者为每周5次治疗。观察病人的有效率、生存时间和临床受益率(CBR)。结果:伽玛刀治疗过程中88.9%患者上腹部及腰背部疼痛明显减轻;66.7%患者黄疸指数下降。CBR 69.6%。伽玛刀治疗3个月复查CT,病变部位达到CR 1例,PR 25例;总有效率(CR+PR)32.9%。主要不良反应为:恶心,呕吐,骨髓抑制。结论:伽玛刀是治疗晚期胰腺癌的安全、有效的治疗方法。为临床肿瘤医师提供了一个新的治疗手段。

体部伽玛刀治疗202例肺癌临床疗效观察

目的:探讨体部伽玛刀治疗肺癌的近期疗效。方法:采用OUR-QGD型体部伽玛刀治疗肺部肿瘤202例,根据病灶的三维形状及病人的身体状况确定靶点数目、治疗次数及分次剂量。PTV覆盖95%以上CTV,等剂量曲线50%-85%,中位值61.81%,PTV周边照射总剂量2800cGy-5500cGy,分割处方剂量350cGy-800cGy,重复治疗4-12次。结果:治疗后随诊3至15个月,胸痛症状止痛有效率为94.93%。189例病人进行疗效评价,CR29例(15.34%),PR113例(59.79%),NC36例(19.05%),PD11例(5.82%),稳定率为94.18%。病理类型以小细胞未分化癌疗效最佳。肿瘤体积≤30cm3者较肿瘤体积>30cm3者治疗效果明显为好。肿瘤分期早期病人治疗效果较好,中晚期病人经过放射治疗可以减轻临床症状。治疗中与治疗后发生的副反应及放射性损伤均较小。结论:体部伽玛刀治疗肺癌可以使肿瘤局部得到准确的高剂量照射,近期疗效显著,安全可行。

双途径化疗联合伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌12例

目的:探讨双途径化疗联合三维立体定向伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌的临床价值.方法:2005-06/2007-12我科选择性收治局部晚期胰腺癌患者23例,均经穿刺病理学检查证实或经CT、MRI、肿瘤标志物(CA199、CEA等)临床诊断.患者随机分为2组:联合治疗组(n=12)采用双途径化疗(区域动脉灌注和全身静脉化疗)联合三维立体定向伽玛刀治疗;对照组(n=11)仅采用双途径化疗.对比2组患者治疗后疗效、疼痛缓解程度、生存期、不良反应.结果:联合治疗组完全缓解和部分缓解率明显高于对照组(75.0% vs 27.3%,P<0.01);联合治疗组患者的6、9mo生存率分别为83.3%和75.0%,与对照组72.7%和45.5%比较,无统计学差异;联合治疗组12mo生存率50.0%(中位生存期13.1mo)明显高于对照组9.1%(中位生存期8.7mo)(P<0.05);联合治疗组肿瘤标志物CA199的表达明显降低(P<0.05);联合治疗组比对照组能够较大程度改善患者的疼痛症状(P<0.05);2组治疗模式的不良反应无统计学差异.结论:双途径化疗联合三维立体定向伽玛刀是治疗局部晚期胰腺癌的较好方法.

体部立体定向放射治疗肝细胞癌术后复发的临床探讨

目的：探讨体部伽玛刀立体定向放射治疗（ SBRT）肝细胞癌术后复发的疗效及安全性。方法采用超级伽玛刀（ SGS-I型）立体定向放射治疗肝细胞癌术后复发不愿或不能再次手术的患者92例。肿瘤体积4．5～958．3cm3，等剂量曲线50％～80％，周边照射总剂量35～44Gy，分割处方剂量3．5～5．5Gy，重复治疗7～12次，5次/周。治疗2～3个月后采用RE-CIST 1．1版标准评价近期疗效，检测治疗前后甲胎蛋白（AFP）和谷丙转氨酶（ALT）水平，同时对患者进行远期随访并分析总生存期（ OS）及1、3、5年生存率。采用RTOG/EORTC标准评价毒副反应。结果92例患者均可评价疗效，其中获CR者51例，PR 36例，SD 5例，有效率为94．6％。治疗后的AFP为（157．93±93．67）μg/L，低于治疗前的（846．57±258．39）μg/L，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗前后 ALT 水平分别为（87．73±21．56）U/L 和（53．55±19．33）U/L，差异无统计学意义（P＞0．05）。全组病例的中位OS为16．0个月。1、3、5年生存率分别为71．6％、31．8％和13．0％。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、乏力及放射性肝损伤，均为1～2级，对症处理后缓解。结论 SBRT治疗肝细胞癌术后复发临床疗效确切，毒副反应较轻，值得临床推广。

局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗与γ射线体部立体定向放射治疗加量疗效分析

目的回顾性分析局部晚期胰腺癌患者接受直线加速器X射线常规三维适形放射治疗(简称放疗)(3D-CRT组)与常规适形放疗加γ射线体部立体定向放疗加量治疗(SBRT加量组)之间的疗效差异。方法 40例局部晚期胰腺癌患者,其中男性22例,女性18例;年龄46～83岁,中位年龄72岁。3D-CRT组28例,SBRT加量组12例。ⅡA期(T3N0)6例,ⅡB(T1-3N1)5例,Ⅲ(T4N0-1)29例。单纯3D-CRT组计划总剂量46～50 Gy。SBRT加量组的常规适形放疗剂量计划为40 Gy(20次),然后采用SBRT追加加量16Gy(8次)。结果中位随访时间27个月(随访时间3～44个月),全组适形放疗中位肿瘤靶体积(GTV)为75.3 mL(GTV为17.5～191.7 mL),中位CTV为349.7 mL(CTV为114.4～727.9 mL)。SBRT加量CT定位时中位GTV为47.5mL(GTV为11.7～96.9mL)。3D-CRT组中位照射剂量46Gy(照射剂量18～50Gy),SBRT组适形放疗中位照射剂量40 Gy(照射剂量40～46 Gy),γ射线立体定向放疗加量中位照射剂量16 Gy(照射剂量14～20 Gy)。全组中位生存时间8.4个月(生存时间1.4～35.1个月),3D-CRT组与SBRT组的中位生存时间分别为8.2个月(生存时间1.4～21.2个月)、17.7个月(生存时间2.9～35.1个月),P>0.05。两组治疗相关急性和后期副反应差异无统计学意义。结论对于局部晚期胰腺癌患者,适形放疗加γ射线立体定向放疗加量耐受性好,有提高生存期的趋势。能否真正地提高生存率,有待进一步扩大样本研究。

胰腺癌三维适形放射治疗与γ射线体部立体定向放射治疗加量疗效分析

目的：回顾性分析61例胰腺癌患者行常规三维适形放射治疗、随后缩野行放射治疗加量或γ射线体部立体定向放射治疗加量的疗效差异。方法：将61例胰腺癌患者按治疗方法分为三维适形放疗加量治疗组21例（三维-CRT组）和γ射线体部立体定向放疗加量治疗（SBRT加量组）40例。对61例胰腺癌患者先行常规三维适形放疗（胰腺病灶＋腹膜后淋巴结引流区域,TD40 Gy/20 Fx）后重新扫描;其中三维-CRT组针对胰腺病灶及腹膜后肿大淋巴结放射治疗加量至TD46-50 Gy;SBRT加量组使用γ射线体部立体定向放射治疗加量治疗追加14-16 Gy,共7-8次。结果：两组总中位生存时间为11.3个月,1年总生存率为44.95%。单因素分析显示,卡氏评分（KPS）≥90分、接受过化疗及女性患者疗效更佳,其中位生存时间差异有统计学意义（χ^2=8.992,χ^2=4.056,χ^2=3.953;P〈0.05）。三维-CRT组与SBRT加量组的中位生存时间分别为7.5个月和13.0个月,两组治疗相关急性和后期副反应无差异。结论：适形放射治疗加γ射线立体定向放射治疗加量对于局部晚期胰腺癌患者而言耐受性好,有提高患者生存期的趋势。放射治疗前KPS评分高、放射治疗联合化疗以及女性患者可能获得更好的疗效。

伽玛刀治疗22例原发视神经鞘脑膜瘤的疗效分析

目的探讨采用伽玛刀进行低分割、高剂量的分次立体定向放射治疗(FSRT)治疗原发性视神经鞘脑膜瘤的疗效。方法 2004年8月至2010年3月收治原发性视神经鞘脑膜瘤22例患者,均采用Hyper-SGSI型立体定向体部伽玛射线放射治疗系统进行FSRT治疗,1例进行常规分割,单次剂量2Gy;21例行低分割、高剂量的FSRT治疗,单次剂量3～5Gy靶区累积剂量为36～40Gy。治疗后6个月随访1次,中位随访时间25个月,观察患者的临床症状改善情况、视力保全率及肿瘤控制情况。结果截止于末次随访,全组患者的视力控制率为77.3%(17/22),其中视力改善4例,稳定13例,下降3例,失明2例。视力控制率随时间变化略有下降,1年视力控制率为95.0%(19/20),2年视力控制率为75.0%(9/12),但差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤控制率为100.0%,最大径缩小>50%的8例(36.4%),缩小25%～50%的11例(50.0%),缩小<10%～25%的3例(13.6%)。突眼症状改善率为100.0%,治疗前突眼度为(17.3±2.7)mm,治疗后突眼度为(14.9±1.5)mm(P<0.05)。有10例患者出现治疗相关反应,对症治疗可恢复。结论采用低分割、高剂量的FSRT治疗原发视神经鞘脑膜瘤的疗效确切,但视力改善不明显,对于确切分割模式及剂量尚需进一步探讨。

放化疗联合靶向治疗晚期胆道恶性肿瘤的临床观察

目的探讨放化疗联合靶向治疗不可切除胆道恶性肿瘤患者的临床价值和安全性。方法2007年1月—2010年12月，我科收治不可切除胆道恶性肿瘤患者12例，其中肝内胆管癌8例、下端胆管癌1例和胆囊癌3例。所有患者予伽马刀放疗（总量42—50Gy）；ZELOX方案化疗，21d为1个周期，最多6个周期（奥沙利铂130mg／m2，dl；卡培他滨2000mg／m2，d1～14）；每个化疗周期给予Bevaci-zumab（5mg／kg）。观察放化疗联合靶向治疗不可切除胆道恶性肿瘤的临床疗效、生存时间及毒副作用。结果12例患者均接受了放化疗和靶向治疗，中位化疗周期数4．5个，中位放疗剂量46Gy。随访患者全部死亡，中位随访时间为18．2个月，中位TTP7．25个月，中位生存期为14．6个月，其中CR0例，PR6例（50％），SD4例（33．3％），临床获益率83，3％，1年和2年生存率为58．3％和O％。放化疗联合靶向治疗不可切除胆道恶性肿瘤毒副作用轻微，多为1～2度，无患者因不良反应而中断治疗。结论放化疗联合靶向治疗不可切除胆道恶性肿瘤有一定的疗效，耐受性好。

立体定向放射治疗计划不同剂量区间三维γ通过率分析

目的:为探究立体定向放射治疗(SBRT)剂量通过率的特点及敏感性,分析SBRT验证计划γ通过率。方法:选取38例SBRT计划移植到PTW的OCTAVIUS模体,在Verisoft软件中将PTW 1600SRS采集的二维剂量重建为三维剂量,用Matlab分析Verisoft重建出的三维剂量(Dp)与放射治疗计划系统计算的三维剂量(Dt)间的γ通过率,并分析不同阈值及不同剂量区间内的γ通过率,检验γ通过率对不同剂量区间的剂量增加的敏感度。结果:阈值为10%时,3 mm标准下的γ通过率均大于90%;不同标准下的γ通过率的趋势较一致;3%/3 mm标准下,11%~20%区间内的γ通过率最高,所有γ标准下,51%以上剂量区间内(即照射区内)γ通过率均值低于90%,且波动性极大;γ通过率对51%以下剂量区间内(即照射区外)剂量增加敏感度较高。结论:阈值越小,γ通过率越高;低剂量区的γ通过率高于高剂量区,γ通过率对低剂量区剂量增加较敏感。

伽玛刀分次治疗脑胶质瘤的临床研究

目的探讨大分割分次伽玛刀治疗脑胶质细胞瘤的疗效及并发症。方法 2005年1月～2010年1月以修正GTV规划,采用伽玛刀大剂量分次治疗脑胶质细胞瘤145例,单次6～11Gy,2～3次完成。结果 89.3%临床症状得到改善,有效率(CR+PR+50%NC)为65.5%(95/145),1、2、3年生存率分别为85.8%(97/113)、88.9%(72/81)和78.3%(36/46),HGG3年生存率达70.6%(12/17),远期生存明显改善。结论采用伽玛刀的放射物理剂量分布优势实现大剂量分割,能有效杀灭脑胶质细胞瘤的放射抵抗克隆,并能较好地保护正常脑组织,有望提高脑胶质细胞瘤患者的生存率和生活质量。

立体定向伽玛射线全身治疗装置治疗室的屏蔽设计

根据立体定向伽玛射线全身治疗装置的结构和原理 ,计算了治疗室内散射线的能量分布 ,并据此对某一实际治疗室的墙壁、顶棚和防护门进行了屏蔽设计。

动态旋转体部伽玛刀辐射剂量学蒙特卡罗模拟研究

目的:在同一蒙特卡罗(MC)模拟平台上,对不同型号的动态旋转体部伽玛刀辐射剂量学进行MC模拟研究。方法:(1)根据体部伽玛刀聚焦照射模式,选择代表机型,即OUR-QGD型体部伽玛刀和LUNA全身伽玛刀;(2)基于EGSnrc分别进行MC建模;(3)利用EBT3胶片和160 mm有机玻璃球模体测量焦点处剂量分布进行MC模型验证;(4)利用验证的模型进行剂量学研究。结果:OUR-QGD型体部伽玛刀和LUNA全身伽玛刀的MC模型模拟结果分别与对应的实验测量进行对比,不同准直器条件下,剂量分布半高宽偏差均≤1 mm,MC模拟的输出因子和厂商数据对比,偏差均在±4%之内,并进一步对偏差进行了分析。结论:动态旋转体部伽玛刀辐射剂量学MC模拟研究,基本可以为目前临床使用的不同机型体部伽玛刀的辐射剂量学质量控制提供重要参考和依据。