雷米普利片的药代动力学和相对生物利用度

目的:研究雷米普利片在健康人体内的药代动力学和生物等效性。方法:20名健康受试者单剂量口服雷米普利片(受试制剂)及雷米普利胶囊(参比制剂)10 mg,采用HPLC法测定给药后不同时间的血药浓度,计算主要药代动力学参数。结果:口服雷米普利片(受试制剂)和雷米普利胶囊(参比制剂)后的主要药动学参数分别为T1/2:(6.87±0.42)和(5.92±0.61)h,Cmax:(16.4±1.7)和(16.1±1.5)μg/mL,Tmax:(4.14±0.18)和(3.88±0.21)h,AUC0→∞:(5719.8±173.5)和(5418.4±143.6)μg.h./mL,AUC0→t:(4017.6±82.7)和(3812.7±91.8)μg.h./mL。结论:雷米普利片生物等效方面略优于雷米普利胶囊。

苯磺酸氨氯地平联合雷米普利治疗老年原发性高血压临床观察

目的探讨苯磺酸氨氯地平联合雷米普利治疗老年原发性高血压的临床效果。方法将97例老年原发性高血压患者随机分为联合用药组(A组)50例和单一用药组(B组)47例,B组患者给予单用苯磺酸氨氯地平治疗,A组患者采用苯磺酸氨氯地平联合雷米普利治疗。观察对比两组患者治疗前后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)的变化情况,临床疗效及不良反应。结果 A组患者治疗总有效率(82.0%)显著高于B组患者(63.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组患者的临床疗效优于B组患者(P<0.05)。治疗后A组患者SBP及DBP均明显低于B组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论苯磺酸氨氯地平联合雷米普利治疗老年原发性高血压患者疗效显著,不良反应轻微,值得推广应用。

参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的近期疗效及安全性分析

目的观察参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的疗效,旨在为今后临床上治疗高血压性心衰提供良好借鉴。方法前瞻性选择该院2013年9月—2014年11月期间心内科收治的86例被确诊高血压性心衰病患者,按硬币投掷法,将其分为常规组和治疗组,每组43例;常规组给予患者常规对症支持治疗＋雷米普利片,治疗组在常规组治疗基础上静脉滴注参麦注射液,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果经治疗后,治疗组的总有效率为97.67%明显高于常规组的74.42%（P〈0.05）;治疗组并发症发生率和死亡率分别为9.30%和0.00%明显低于常规组的30.23%和4.65%,组间比较有统计学意义（P〈0.05）。结论参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的疗效确切,效果显著,值得临床广泛应用。

雷米普利联合拜新同治疗女性更年期高血压患者的临床效果及对血压波动的影响研究

目的探讨雷米普利联合硝苯地平控释片(商品名:拜新同)治疗女性更年期高血压患者的临床效果及对血压波动的影响。方法 90例女性更年期高血压患者,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各45例。对照组接受雷米普利治疗,观察组在对照组基础上联合拜新同治疗。对比两组患者治疗前后激素水平、全天血压水平、临床疗效以及治疗前后症状自评量表(SCL-90)评分。结果治疗前,两组患者黄体生成素、卵泡刺激素、血清雌二醇水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者黄体生成素、卵泡刺激素、血清雌二醇水平分别为(10.34±1.67)IU/L、(31.69±2.48)IU/L、(66.47±13.14)ng/L,均优于对照组的(27.90±1.58)IU/L、(56.25±2.63)IU/L、(47.52±13.25)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者白天、夜间、全天的SBP、DBP水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率95.56%高于对照组的68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者SCL-90评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SCL-90评分均低于治疗前,且观察组SCL-90评分(99.34±19.22)分低于对照组的(142.34±22.10)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷米普利联合拜新同治疗女性更年期高血压患者,可有效稳定激素和血压水平,提高临床疗效,促进生存质量改善,分析其原因是两种药物具有不同作用机制,发挥了协同作用,值得临床推广。

雷米普利片联合布美他尼注射液对慢性充血性心力衰竭患者运动耐量及血清胱抑素C、NT-proBNP水平的影响

目的 探讨雷米普利片联合布美他尼注射液对慢性充血性心力衰竭患者(CHF)运动耐量及血清胱抑素C(Cys-C)、NT-proBNP水平的影响。方法 选取2020年5月—2022年6月在首都医科大学附属北京安贞医院收治的96例CHF患者,采用简单随机分组利用随机数表法将纳入CHF患者分为观察组(n=48例)和对照组(n=48例)。对照组采用雷米普利片,观察组采用雷米普利片联合布美他尼注射液,均持续治疗2周。比较两组治疗前后CHF患者治疗疗效、心功能指标(LVESD、LVEF、LVEDD),通过6 min步行试验(6MWD)比较两组患者的运动耐量,采用MLHFQ评估治疗前后两组CHF患者的生活质量,检测两组治疗前后血清Cys-C、NT-proBNP水平,观察两组CHF患者在治疗中可能发生的不良反应。结果 治疗后,观察组CHF患者治疗总有效率为93.75%,高于对照组总有效率79.17%(P<0.05);治疗2周后,两组LVESD、LVEF、LVEDD指标均优于治疗前,且观察组各指标优于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组CHF患者6MWD距离均较治疗前增加,且观察组6MWD距离远于对照组(P<0.05);两组MLHFQ评分均降低与对照组相比,观察组CHF患者的MLHFQ评分低于对照组,差异具有显著性;治疗后,观察组和对照组Cys-C、NT-proBNP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.25%,与对照组(16.67%)相比无显著差异(P>0.05)。结论 雷米普利片联合布美他尼注射液治疗CHF患者治疗效果明确,可以提高运动耐量,降低血清Cys-C、NT-proBNP水平,有助于CHF患者心功能恢复。

复方抗高血压药氨氯地平雷米普利片体外溶出度的测定

目的建立复方抗高血压药氨氯地平雷米普利片中氨氯地平和雷米普利溶出度的测定方法。方法采用桨法，以900mL水为溶出介质，转速50r·min-1。采用HPLC法测定氨氯地平和雷米普利的溶出度。结果0．195～7．800μg-mL-1氨氯地平（r2=0．9999）、0．151～6．040μg·mL。雷米普利（r2=0．9999）与峰面积呈良好的线性关系；氨氯地平和雷米普利的平均回收率分别为98．7％、98．8％。测定3批样品的溶出度均符合规定。结论所用方法简单、准确、专属性强，可用于该片剂的质量控制。

布美他尼联合雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨布美他尼联合雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年1月洛阳市第六人民医院收治的102例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服雷米普利片,最初剂量是1.25 mg/次,1次/d,根据病情可增加剂量,最大剂量是10 mg/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注布美他尼注射液,2.0mg同0.9%氯化钠注射液250mL液溶解,静脉滴注不短于30min,1次/d。。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、血清学指标、MLHFQ量表评分和6 min步行距离(6WMT)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.39%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)都较治疗前显著降低,而左心室射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEDD、LVESD、LVESV均显著低于对照组,而LVEE高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清N末端B型钠尿肽原(NT-proB NP)、miR-423-5p、胱抑素C(Cys-C)、高迁移率蛋白1(HMGB1)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sR AGE)均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MLHFQ评分较治疗前均显著降低,而6 min步行距离(6WMT)均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MLHFQ评分显著低于对照组,而6WMT显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布美他尼联合雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低血清学指标,提高患者运动耐量及患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

雷米普利联合低分子量肝素钙治疗老年糖尿病肾病的临床研究

目的探讨雷米普利与低分子量肝素钙联合用药治疗老年糖尿病肾病的疗效和作用机制。方法选取2013年4月—2014年4月上海市浦东医院收治的糖尿病肾病患者78例,随机分为两组,治疗组给予雷米普利片,口服,2.5 mg/次,2次/d,同时sc给予低分子量肝素钙注射液,5 000 U/次,1次/d;对照组仅sc给予低分子量肝素钙注射液5 000 U/次,1次/d。治疗4周后评价两组的血压、肾功能、凝血功能变化、抗氧化指标和疗效。结果治疗后,对照组尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、收缩压与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组UAER、24 h尿蛋白、肌酐(Cr)、BUN、纤维蛋白原(FIB)、血压与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01),且与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组在丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和过氧化氢酶(CAT)比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01);治疗组的有效率为89.74%,对照组的为79.49%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷米普利与低分子肝素钙联合用药能够改善机体酶性抗氧化系统对自由基清除,从而提高对老年糖尿病肾病的疗效。