胃超声用于评估缩短麻醉前禁食时间的安全性研究

目的:探讨胃超声用于评估缩短麻醉前禁食时间的安全性。方法:回顾性分析2019年3月-2020年3月本院行气管插管全身麻醉下乳腺癌根治术治疗的80例患者的临床资料。根据其术前禁食禁饮情况的不同分为A组(禁食≥8 h,麻醉前2 h饮用葡萄糖,40例)、B组(禁食禁饮≥8 h,40例)。两组均进行胃超声检查,比较两组患者舒适度、满意度、血糖水平、胃内容物返流误吸情况及麻醉耐受力。结果:T0时,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,A组SBP、DBP、HR均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前1 h及术后6 h,A组Kolcaba评分均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,A组满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前1 h及手术结束时,A组Glu均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术中A组胃内容物误吸返流率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较仅禁食禁饮≥8 h而言,禁食≥8 h及麻醉前2 h饮用葡萄糖能有效提升手术期间患者的麻醉耐受力,血糖水平较高,减少对患者的舒适程度的影响,患者术后满意度明显增加,且通过胃超声检查明确单位体积内胃容量,术中胃内容物返流误吸情况也无明显增加,安全性能较高。

幼儿肺炎并发呼吸道内胃内容物吸入死亡1例

幼儿肺炎合并胃食管反流发生率较高,反流物反复进入呼吸道,刺激支气管黏膜引起炎症和痉挛,出现哮喘、慢性支气管炎、肺间质纤维化和吸入性肺炎,甚至窒息死亡。本文报道1例患儿在营养不良的基础上因间质性肺炎并发呼吸道内胃内容物吸入,最终死亡的病例。