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脓毒症患者hs-CRP/ALB和hs-CRP/PA与膈肌功能障碍的相关性 被引量:2
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作者 马金兰 丁欢 +4 位作者 杨晓军 丁永安 杨红晓 杨光飞 王晓红 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第9期704-710,共7页
目的探讨超敏C反应蛋白与血清白蛋白比值(hs-CRP/ALB)和超敏C反应蛋白与前白蛋白比值(hs-CRP/PA)与脓毒症膈肌功能障碍的相关性。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2020年1月至2021年5月入住宁夏医科大学总医院重症医学科(ICU)的80例... 目的探讨超敏C反应蛋白与血清白蛋白比值(hs-CRP/ALB)和超敏C反应蛋白与前白蛋白比值(hs-CRP/PA)与脓毒症膈肌功能障碍的相关性。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2020年1月至2021年5月入住宁夏医科大学总医院重症医学科(ICU)的80例脓毒症患者为研究对象,以入ICU第1天床旁超声测量膈肌位移(diaphragmatic excursion,DE)<10 mm诊断为膈肌功能障碍,将其分为脓毒症膈肌功能障碍组(n=29)和脓毒症非膈肌功能障碍组(n=51),并选择年龄、性别与研究对象相匹配的30例普通术后非脓毒症患者和15例健康志愿者为术后对照组和正常对照组。收集临床资料,动态观察脓毒症患者超敏C反应蛋白(hyper-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)等指标,计算hs-CRP/ALB和hs-CRP/PA。并用间接测热法测量脓毒症患者静息能量消耗水平,计算静息能量消耗水平与实际给予能量的差值,即能量缺失值。结果①入ICU第1天,脓毒症膈肌功能障碍组、脓毒症非膈肌功能障碍组和术后对照组DE均低于正常对照组(均P<0.05),且脓毒症膈肌功能障碍组DE低于脓毒症非膈肌功能障碍组和术后对照组[mm:8.8(6.7,9.3)vs.13.3(12.3,17.8)和12.9(10.5,15.7),P<0.05];脓毒症膈肌功能障碍组能量缺失值高于脓毒症非膈肌功能障碍组(P<0.05)。②入ICU第1、3、7天,脓毒症膈肌功能障碍组hs-CRP/ALB高于脓毒症非膈肌功能障碍组[第1天:7.73(3.95,9.15)vs.5.44(2.76,8.14);第3天:4.63(3.12,6.17)vs.2.60(1.04,5.09);第7天:2.21(0.84,5.84)vs.0.81(0.52,2.36),均P<0.05]。脓毒症膈肌功能障碍组hs-CRP和hs-CRP/PA仅入ICU第3天高于脓毒症非膈肌功能障碍组[hs-CRP(mg/L):150.0(92.4,169.0)vs.62.5(30.3,152.0);hs-CRP/PA:1.74(1.12,2.73)vs.0.78(0.21,1.97),均P<0.05]。两组间各时相点ALB、PA比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。脓毒症膈肌功能障碍组入ICU第1天hs-CRP/ALB、hs-CRP/PA均高于第7天(P<0.05)。③脓毒症患者DE与各指标相关分析:入ICU第1、3、7天,DE均与hs-CRP/ALB呈负相关(r分别为-0.241、-0.373、-0.465,均P<0.05);入ICU第3、7天,DE均与hs-CRP/PA呈负相关(r分别为-0.325、-0.468,均P<0.05)。结论脓毒症患者血清hs-CRP/ALB、hs-CRP/PA与膈肌功能障碍呈负相关。 展开更多
关键词 脓毒症 膈肌功能 超敏C反应蛋白与血清白蛋白比值(hs-CRP/alb) 超敏C反应蛋白与前白蛋白比值(hs-CRP/PA) 相关性
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AGI评分、甘油三酯联合hs-CRP/Alb比值评估高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者疾病严重程度及复发情况的临床应用研究 被引量:3
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作者 刘翠华 刘纪宁 +2 位作者 盛洁 喻洪 朱伦刚 《中国临床新医学》 2023年第5期491-496,共6页
目的探讨采用急性胃肠损伤(AGI)评分、甘油三酯(TG)联合高敏C反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)比值评估高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者疾病严重程度及复发情况的应用效能。方法招募2019年6月至2022年6月电子科技大学医学院附属绵... 目的探讨采用急性胃肠损伤(AGI)评分、甘油三酯(TG)联合高敏C反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)比值评估高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者疾病严重程度及复发情况的应用效能。方法招募2019年6月至2022年6月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的HTG-AP患者89例,其中轻度急性胰腺炎(MAP)32例(MAP组),中重度急性胰腺炎(MSAP)38例(MSAP组)和严重急性胰腺炎(SAP)19例(SAP组)。随访观察患者出院3个月内病情复发情况,采用多因素Cox回归分析探讨影响疾病复发的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AGI、TG联合hs-CRP/Alb比值预测疾病复发的效能。结果SAP组AGI评分、hs-CRP、hs-CRP/Alb比值水平显著高于MSAP组和MAP组(P<0.05),Alb水平显著低于MSAP组和MAP组(P<0.05)。MSAP组AGI评分、hs-CRP、hs-CRP/Alb比值水平显著高于MAP组(P<0.05),Alb水平显著低于MAP组(P<0.05)。89例患者失访5例,在随访期间复发29例,未复发55例。多因素Cox回归分析结果显示,较高水平的AGI评分、TG、hs-CRP/Alb比值是HTG-AP患者病情复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TG、AGI评分、hs-CRP/Alb比值均具有预测HTG-AP患者病情复发的应用价值(P<0.05),且三者联合可进一步提高预测效能[AUC(95%CI)=0.965(0.916~1.000),P<0.05]。结论AGI评分、hs-CRP/Alb比值增高与HTG-AP严重程度具有关联性,TG、AGI评分联合hs-CRP/Alb比值可用于评估HTG-AP病情复发的风险。 展开更多
关键词 急性胃肠损伤评分 高敏C反应蛋白/血清白蛋白比值 甘油三酯 高甘油三酯血症性急性胰腺炎 复发
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益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的疗效及安全性的Meta分析
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作者 李康健 李坤豪 +6 位作者 邓喜艳 钟宇媚 梁兆雄 黄清明 杨京华 许楷斯 林季文 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期509-519,共11页
【目的】系统评价益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的有效性及安全性。【方法】检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wangfang)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等国内外主要文献数... 【目的】系统评价益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的有效性及安全性。【方法】检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wangfang)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等国内外主要文献数据库,筛选其中有关益气养阴法联合西药(试验组)对比单纯西药(对照组)治疗肾病综合征的临床随机对照试验(RCTs),采用Cochrane手册中的偏倚风险工具进行文献的质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入18个RCTs,包含1334例患者。Meta分析结果显示,益气养阴法联合西药在提高临床有效率(RR=1.24,95%CI[1.16,1.32],P<0.00001),改善24 h尿蛋白定量(24hUPRO)(MD=-0.92,95%CI[-1.09,-0.75],P<0.00001)、血清白蛋白(ALB)(MD=7.06,95%CI[4.73,9.39],P<0.00001)、尿素氮(BUN)(MD=-1.57,95%CI[-2.01,-1.13],P<0.00001)、血肌酐(SCr)(MD=-12.23,95%CI[-16.58,-7.88],P<0.00001)、总胆固醇(TC)(MD=-1.06,95%CI[-1.69,-0.43],P=0.0009)、甘油三酯(TG)(MD=-0.58,95%CI[-0.94,-0.21],P=0.002)水平,以及降低不良反应发生率(RR=0.50,95%CI[0.40,0.64],P<0.00001)方面优于单纯西药治疗。【结论】益气养阴法联合西药治疗肾病综合征在提高临床疗效及改善24hUPRO、ALB、BUN、SCr、TC、TG方面优于单纯西药治疗,且能降低激素产生的不良反应。因纳入文献较少,文献质量较低,潜在疗效需更多的高质量研究进行验证。 展开更多
关键词 益气养阴法 肾病综合征 有效率 24 h尿蛋白定量 血清白蛋白 尿素氮 血肌酐 总胆固醇 甘油三酯 安全性 META分析
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自拟复感汤配合捏脊疗法对反复呼吸道感染患儿唾液中分泌型IgA与血清白蛋白比值的影响 被引量:3
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作者 张琳 何德根 陈慧 《中国中西医结合儿科学》 2018年第3期197-200,共4页
目的观察自拟复感汤配合捏脊疗法对土虚木亢型反复呼吸道感染(RRTIs)患儿唾液中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)与血清白蛋白(ALB)比值的影响。方法选择2015年12月至2016年8月中山市中医院儿科收治住院的土虚木亢型RRTIs患儿200例为研究对象,... 目的观察自拟复感汤配合捏脊疗法对土虚木亢型反复呼吸道感染(RRTIs)患儿唾液中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)与血清白蛋白(ALB)比值的影响。方法选择2015年12月至2016年8月中山市中医院儿科收治住院的土虚木亢型RRTIs患儿200例为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例。因失访等原因退出或中止治疗19例,其中观察组8例,对照组11例。对照组口服匹多莫德治疗,观察组口服复感汤配合捏脊治疗,疗程1个月。治疗前和治疗3个月后检测唾液中sIgA和ALB。观察两组临床疗效。结果观察组总有效率为97.8%(90/92),显著高于对照组80.9%(72/89),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组sIgA/ALB水平显著低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组sIgA/ALB水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复感汤配合捏脊治疗能明显提高RRTIs患儿唾液中sIgA与ALB比值,能提高患儿的黏膜免疫功能。 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 唾液中sIgA与血清alb比值 土虚木亢 儿童
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2型糖尿病患者血清TG/HDL-C与UACR的相关性研究 被引量:2
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作者 苏敏 於悦 苏建彬 《南通大学学报(医学版)》 2022年第6期519-522,共4页
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清致动脉硬化因子三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride/high-density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)与尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-tocreatinine ... 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清致动脉硬化因子三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride/high-density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)与尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-tocreatinine ratio,UACR)的相关性。方法:选择2020年1—12月在南通市中医院、南通市第一人民医院就诊的T2DM门诊患者91例,行血清TG、HDL-C、尿微量白蛋白、尿肌酐检测,并计算TG/HDL-C及UACR值。91例患者按UACR值分为正常白蛋白尿组(<30 mg/g,36例)、微量白蛋白尿组(30~<300 mg/g,31例)与大量白蛋白尿组(≥300 mg/g,24例),比较3组TG/HDL-C,并采用Pearson回归分析TG/HDL-C与UACR的相关性。结果:(1)正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组血清TG/HDL-C分别为1.49±1.20、2.20±1.13、3.22±2.44,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)T2DM患者UACR与TG/HDL-C呈正相关(r=0.413,P<0.001)。结论:T2DM患者UACR与TG/HDL-C密切相关,提示糖尿病靶器官损害与动脉硬化密切相关,早期发现动脉硬化并进行干预对延迟糖尿病肾脏并发症有一定意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血清致动脉硬化因子 三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值 尿白蛋白/肌酐比值
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LDL-Related Intolerance to Glucose, Diastolic Hypertension and Additive Effects of Smoking Were Found with Three Female Study Groups
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作者 Ruth-Maria Korth 《Health》 CAS 2016年第3期230-250,共21页
Initial prodiabetic risk profiles were invented here with three female study groups consisting of primarily healthy women (A1: 1990-1999, n = 160;A2: 2009, n = 88;A: n = 248, 36 ± 14 years;B: 2014: n = 65, aged 3... Initial prodiabetic risk profiles were invented here with three female study groups consisting of primarily healthy women (A1: 1990-1999, n = 160;A2: 2009, n = 88;A: n = 248, 36 ± 14 years;B: 2014: n = 65, aged 37± 11 years). Significantly higher blood pressure was found comparing intolerance versus tolerance to glucose (p p p = 0.02), of fasting blood glucose (p = 0.07) and of urine pathology (p = 0.07). High LDL-C of women who reported smoking at baseline was correlated with diastolic hypertension whereby alcohol problems overlapped (p = 0.036, A). Unhealthy combinations were found consisting of LDL-related intolerance to glucose, LDL-related smoking, of alcohol-related hypertriglyceridemia or of combined drinking and smoking testing urine pathology over the course of time. Obese women were at direct risk for hypertension in the presence of high LDL-C and submaximal ratio of serum albumin to triglycerides (Alb/Trig). Obese women reacted highly sensitive to critical alcohol consumption showing then macroalbuminuria. Current participants who disowned daily alcohol consumption showed healthy morning urines and normal fasting blood glucose. Mild decrease of HDL-C was observed during heavy smoking of relatively young women who had normal biomarkers. Women with intolerance to glucose were at direct risk for hypertension whereby high LDL-C and/or smoking triggered prodiabetic risk profiles. Obese women had elevated LDL-C during hypertension and reacted highly sensitive to alcohol-related proteinuria and/or hematuria. 展开更多
关键词 Combined Telemedical Care: Women’s Health Obesity LDL-Intolerance to Glucose Diastolic Hypertension ratio of serum albumin to triglycerides (alb/trig) albuminURIA
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