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The effects of perfluorocarbon dosing strategy on cerebral blood flow when starting partial liquid ventilation: A randomized, controlled, experimental study
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作者 Mark W. Davies Kimble R. Dunster +1 位作者 John F. Fraser Paul B. Colditz 《Open Journal of Pediatrics》 2012年第3期197-213,共17页
Introduction: Partial liquid ventilation may benefit the lung disease in preterm neonates but intratracheal instillation of perfluorocarbon increases cerebral blood flow and may cause brain injury. We aimed to determi... Introduction: Partial liquid ventilation may benefit the lung disease in preterm neonates but intratracheal instillation of perfluorocarbon increases cerebral blood flow and may cause brain injury. We aimed to determine if the effects of perfluorocarbon administration on cerebral blood flow vary by dose-volume, rate of administration, endotracheal tube portal of entry, or closely targeting PaCO2. Methods: Forty-two dosing events (in eleven rabbits) were randomised to different dosing strategies, including a sham (i.e., placebo/control) dose of air over 20 min, 20 mL/kg of perfluorocarbon slowly over 20 min, 10 mL/kg of perfluorocarbon slowly over 20 min, 10 mL/kg of perfluorocarbon moderately fast over 10 min, 10 mL/kg of perfluorocarbon rapidly over 5 min, 10 mL/kg of perfluorocarbon slowly over 20 min via the endotracheal tube tip lumen (as opposed to the proximal end of the tube used in all other groups), or 10 mL/kg of perfluorocarbon slowly over 20 min whilst targeting a PaCO2 of 45 - 50 mmHg. Blood gases, haemodynamics, cortical cerebral blood flow and carotid flow were recorded continuously for 30 minutes from the start of each dose. Results: Carotid flow increased with 20 mL/kg perfluorocarbon and cortical cerebral blood flow was significantly more variable. Carotid and cortical cerebral blood flow increased using 10 mL/kg or 20 mL/kg with no difference between the two dose-volumes. There was no difference in cerebral blood flow by rate of administration, but carotid blood flow was more variable during slow administration. There were no differences in the increase in cerebral blood flow by portal of entry. If PaCO2 was maintained between 45 - 50 mmHg there was no increase in cerebral blood flow and there was less variable carotid flow. Conclusions: Cerebral blood flow increases with perfluorocarbon dosing. This occurs regardless of the dose-volume of perfluorocarbon. These effects were mitigated by closely targeting PaCO2. 展开更多
关键词 Cerebral blood flow FLUOROCARBONS INFANT NEWBORN PRETERM Partial Liquid ventilation
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Determination of optimal blowing-to-suction flow ratio in mechanized excavation face with wall-mounted swirling ventilation using numerical simulations 被引量:4
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作者 Runze Gao Pengfei Wang +1 位作者 Yongjun Li Ronghua Liu 《International Journal of Coal Science & Technology》 EI CAS CSCD 2021年第2期248-264,共17页
Wall-mounted swirling ventilation is a new type of system in mechanized excavation faces with a dust sup-pression performance that is closely related to the blowing-to-suction flow ratio.Physical and simulation models... Wall-mounted swirling ventilation is a new type of system in mechanized excavation faces with a dust sup-pression performance that is closely related to the blowing-to-suction flow ratio.Physical and simulation models were developed according to the No.C103 mechanized excavation face in the Nahe Coal Mine of the Baise Mining Bureau,Guangxi Province to optimize the blowing-to-suction flow ratio for wall-mounted swirling ventilation.Both the k-εturbulence model and the discrete phase model were utilized to simulate airflow field structures and dust concentration distribution patterns at various blowing-to-suction flow ratios.The results suggest that higher blowing-to-suction flow ratios increase the airflow field disturbance around the working face and weaken the intensity of the axial air curtain.On the other hand,both the intensity of the radial air curtain and the dust suppression effect are enhanced.At a blowing-to-suction flow ratio of 0.8,the wall-mounted swirling ventilation system achieved the most favorable dust suppression performance.Both the total dust and respirable dust had their lowest concentrations with maximum efficiencies of reducing both types at 90.33%and 87.16%,respectively. 展开更多
关键词 Mechanized excavation face Wall-mounted swirling ventilation Blowing-to-suction flow ratio Airflow field DUST
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Time-dependent effects of castration on the bladder function and histological changes in the bladder and blood vessels
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作者 Tomohiro Magari Yasuhiro Shibata +3 位作者 Seiji Arai Bunzo Kashiwagi Keiji Suzuki Kazuhiro Suzuki 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2014年第3期457-460,共4页
We examined the effect of androgens on bladder blood flow (BBF), bladder function and histological changes in castrated male rats. Male Wistar rats were classified into unoperated group (control group), groups cas... We examined the effect of androgens on bladder blood flow (BBF), bladder function and histological changes in castrated male rats. Male Wistar rats were classified into unoperated group (control group), groups castrated at the age of 8weeks (group 8wPC) and groups castrated at the age of 4weeks (group 4wPC). Each rat was used at the age of 20weeks. BBF was measured using fluorescent microspheres. Bladder cystometry was performed without anesthesia or restraint; the bladder was first irrigated with saline and then with 0.25% acetic acid (AA) solution. Maximum voiding pressure and voiding interval were measured. The bladder and lilac artery were histologically examined for differences in smooth muscle and quantity of collagen fiber to analyze the effect of castration on the smooth muscle content. No differences were noted in BBF following castration. The voiding intervals for all groups were shortened (P 〈 0.001) following AA irrigation. No significant difference was noted in the maximum voiding pressure. Histological changes were observed in bladder and lilac artery. Smooth muscle/collagen ratio at the bladder was lower in groups 8wPC and 4wPC compared to the control group (P 〈 0.01), while that at the lilac artery was decreased in group 4wPC compared to the control group (P〈 0.001). In conclusion, our findings indicate that castration does not alter BBF, but leads to histological changes in the bladder as well as its associated blood vessels. 展开更多
关键词 bladder blood flow bladder function CASTratioN fluorescent microsphere method histological changes smooth muscle/collagen ratio
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超声血流参数联合NLR、CA125、PLR对子宫内膜癌鉴别诊断价值
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作者 王华 殷美琴 陈爱莲 《中国计划生育学杂志》 2024年第5期1131-1134,共4页
目的:探讨超声联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)NLR、糖类抗原125(CA125)对子宫内膜癌鉴别诊断价值。方法:收集2020年1月-2022年10月本院收治的子宫内膜癌患者92例为内膜癌组,子宫内膜良性病变患者82例为良... 目的:探讨超声联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)NLR、糖类抗原125(CA125)对子宫内膜癌鉴别诊断价值。方法:收集2020年1月-2022年10月本院收治的子宫内膜癌患者92例为内膜癌组,子宫内膜良性病变患者82例为良性病变组,超声检测两组患者血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV),检测患者血清NLR、PLR、CA125水平,采用受试者工作特征(AUC)曲线分析各指标对子宫内膜癌鉴别诊断价值。结果:内膜癌组超声血流参数PSV高于对照组,PI、RI低于良性病变组,且内膜癌组Ⅲ-Ⅳ期患者PSV高于Ⅰ-Ⅱ期患者,PI、RI低于Ⅰ-Ⅱ期患者;血清CA125、NLR、PLR水平,内膜癌组均高于良性病变组,且内膜癌组Ⅲ-Ⅳ期患者高于Ⅰ-Ⅱ期患者(均P<0.05);ROC曲线分析显示,超声血流参数、CA125、NLR、PLR及联合应用鉴别诊断子宫内膜癌的曲线下面积分别为0.813、0.892,0.717、0.632、0.952,联合诊断效能最佳,敏感度98.2%。结论:超声血流参数,血清CA125、NLR、PLR在子宫内膜癌患者中发生异常,各指标联合应用对子宫内膜癌的鉴别诊断效力较高,有较好的临床指导价值。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 超声血流参数 糖类抗原125 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 鉴别诊断
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无创通气间歇期经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床效果及对患者气管插管率、血气指标的影响
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作者 吕玉颖 曹志新 马玉平 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第7期922-925,957,共5页
目的:分析无创通气(NIV)间歇期经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床效果及对气管插管率、血气指标的影响。方法:回顾性收治的105例AECOPD患者资料,将患者分为对照组52例[接受无创通气(NIV)治疗与常规氧疗... 目的:分析无创通气(NIV)间歇期经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床效果及对气管插管率、血气指标的影响。方法:回顾性收治的105例AECOPD患者资料,将患者分为对照组52例[接受无创通气(NIV)治疗与常规氧疗]和观察组53例(接受NIV联合HFNC治疗),比较两组患者临床指标、血气指标、治疗失败原因及不良反应。结果:观察组呼吸支持时间、NIV间歇歇息次数、NIV每日平均使用时间、ICU住院时间均短(小)于对照组(均P<0.05),两组气管插管率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组动脉血氧分压(PaO_(2))比治疗前明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比治疗前明显降低(P<0.05),但两组治疗后PaO_(2)、PaCO_(2)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者呼吸困难加重率、治疗不耐受率均低于对照组(均P<0.05),两组CO_(2)潴留加重率、低氧血症加重率比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:NIV间歇期给予HFNC治疗AECOPD患者对气管插管率及血气指标的影响与常规氧疗差异不显著,但可改善患者其他临床指标,减少治疗失败情况及不良反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 无创通气间歇期 经鼻高流量湿化氧疗 气管插管 血气指标 不良反应
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尿素氮/白蛋白对慢性阻塞性肺疾病加重期合并肾功不全通气的预测价值
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作者 韩红 刘珊 +2 位作者 刘晓东 刘红 刘张波 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第9期939-944,共6页
目的:探究尿素氮与白蛋白比值(blood urea nitrogen to serum albumin ratio,B/A)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肾功能不全患者,无创机械通气(non-invasi... 目的:探究尿素氮与白蛋白比值(blood urea nitrogen to serum albumin ratio,B/A)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肾功能不全患者,无创机械通气(non-invasive mechanical ventilation,NIV)预后的预测价值。方法:选择2021年1月至2023年1月,在连云港市第二人民医院肾内科,收治的老年AECOPD合并肾功能不全患者接受NIV患者220例,依据患者住院NIV治疗后28 d的生存情况分为:生存组(180例)和死亡组(40例),比较两组患者的B/A,运用Logistic回归性分析和受试者工作特征曲线ROC评价入院初24 h的B/A预测AECOPD合并肾功能不全患者NIV治疗后28 d预后的价值。结果:生存组白蛋白、血红蛋白和血小板显著高于死亡组患者(P <0.05),生存组尿素氮、B/A、急性生理和慢性健康评分(acutephysiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)显著低于死亡组患者(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示B/A和APACHEⅡ评分是导致患者死亡的危险因素(P <0.05)。ROC分析显示,B/A的曲线下面积、敏感度、特异度均较APACHEⅡ评分增高,B/A与APACHEⅡ评分的AUC差异无统计学意义(t=1.686,P=0.093)。结论:B/A和APACHEⅡ评分均可用于评估老年AECOPD合并肾功能不全患者NIV预后,与APACHEⅡ评分比,B/A在评估老年AECOPD患者NIV预后的效能更高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肾功能不全 尿素氮与白蛋白比值 无创机械通气 预后
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经鼻高流量湿化治疗仪治疗慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒患者的效果
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作者 赵红侠 董伟 +2 位作者 杨美艳 庞宇 李凌维 《中外医学研究》 2024年第14期62-66,共5页
目的:分析经鼻高流量湿化治疗仪应用于慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒的治疗效果,探讨其对患者血气指标及肺功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月在北京市昌平区医院呼吸与危重症学科治疗的100例慢阻肺急性加重伴呼吸性... 目的:分析经鼻高流量湿化治疗仪应用于慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒的治疗效果,探讨其对患者血气指标及肺功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月在北京市昌平区医院呼吸与危重症学科治疗的100例慢阻肺急性加重伴呼吸性酸中毒患者的临床资料。根据治疗方式的不同分为两组,各50例。观察组接受经鼻高流量湿化氧疗,对照组接受无创正压通气治疗。比较两组的血气指标、肺功能指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血气指标、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组pH值、氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)均高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且观察组pH值、PaO_(2)、OI高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC%)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗、无创正压通气治疗都是慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒辅助通气的有效方法,而经鼻高流量湿化氧疗可有效提高治疗效果,改善患者血气指标及肺功能,不良反应少,安全性更高。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气 动脉血气指标 肺功能
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短期经鼻高流量加温加湿氧疗与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果对比
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作者 庄三妹 余晓红 张宇鹏 《中外医疗》 2024年第12期5-8,共4页
目的研究分析短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗(High Flow Heated Humidified Oxygen Therapy Via Nasal Catheter,HFNC)与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果。方法随机选取2022年6月—2023年9月晋江市医院收治的50例呼吸衰... 目的研究分析短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗(High Flow Heated Humidified Oxygen Therapy Via Nasal Catheter,HFNC)与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果。方法随机选取2022年6月—2023年9月晋江市医院收治的50例呼吸衰竭患者为研究对象,以不同治疗方式分为两组,各25例,对照组予以无创呼吸机辅助通气,观察组予以短期HFNC治疗,比较两组不同治疗时间段的基础体征、动脉血气以及并发症发生率。结果治疗后,观察组心率、呼吸频率及平均动脉压均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组血氧分压值、血二氧化碳分压值与血氧饱和度值均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P=0.033)。结论短期HFNC用于呼吸衰竭患者的辅治,较无创呼吸机辅助通气更有助于改善患者的基础体征及动脉血气,减少并发症发生。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗 无创呼吸机 动脉血气
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机械通风参数对半煤岩巷道掘进面粉尘扩散特性的影响
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作者 邱观华 马帅帅 +5 位作者 刘喜亮 朱儒化 张国梁 张世奇 魏涛 李小川 《煤矿机械》 2024年第9期43-46,共4页
为解决半煤岩巷道掘进面粉尘污染问题、有效降低掘进面粉尘浓度,以凉水井煤矿半煤岩巷道为研究对象,采用CFD-DPM数值模拟方法,对比研究了不同压抽比与轴径出风比对掘进面粉尘扩散特性的影响。结果表明:当压抽比不大于1且轴径比为1∶3和... 为解决半煤岩巷道掘进面粉尘污染问题、有效降低掘进面粉尘浓度,以凉水井煤矿半煤岩巷道为研究对象,采用CFD-DPM数值模拟方法,对比研究了不同压抽比与轴径出风比对掘进面粉尘扩散特性的影响。结果表明:当压抽比不大于1且轴径比为1∶3和压抽比大于1且轴径比为1∶4时,工作面距离迎头10 m内会形成朝迎头方向的阻尘气流;当压抽比为0.8且轴径比为1∶3时,控尘效果最佳,粉尘浓度在距离迎头7.9 m范围内得到有效控制。 展开更多
关键词 机械通风 半煤岩巷道 粉尘 压抽比 轴径比
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多普勒超声脑胎盘率、脐动脉血流诊断胎儿生长受限价值
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作者 张兰 李晓庆 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期704-707,712,共5页
目的:分析多普勒超声脑胎盘率(CPR)、脐动脉血流诊断胎儿生长受限(FGR)价值。方法:选取2022年7月-2023年7月于本院产前检查诊断为FGR的90例孕妇为观察组,正常妊娠孕妇80例为对照组,均行多普勒超声检测脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)... 目的:分析多普勒超声脑胎盘率(CPR)、脐动脉血流诊断胎儿生长受限(FGR)价值。方法:选取2022年7月-2023年7月于本院产前检查诊断为FGR的90例孕妇为观察组,正常妊娠孕妇80例为对照组,均行多普勒超声检测脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)及CPR并比较,统计妊娠不良结局,采用受试者工作曲线(ROC)评估PI、RI、S/D及CPR对FGR的诊断价值。结果:两组PI、RI、S/D及CPR值随孕周增加而下降,且观察组孕32~33^(+6)周、34~36^(+6)周、37~40周的PI、RI、S/D值均高于对照组,CPR低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,37~40周超声PI、RI、S/D、CPR联合诊断FGR的曲线下面积为0.957,敏感度97.5%,均高于单独指标检测(P<0.05)。观察组新生儿窒息、低体重率及Apgar评分低于对照组(P<0.05)。结论:CPR联合脐动脉血流可提高FGR的诊断效能和敏感度。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 多普勒超声 脑胎盘率 脐动脉血流 诊断价值 预后
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经鼻高流量氧疗和无创机械通气对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及舒适度的影响
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作者 杨子琦 《中国医学创新》 CAS 2024年第23期113-117,共5页
目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的临床效果。方法:选取86例AECOPD伴Ⅱ型RF患者,均为赣州市人民医院2022年1月—2023年12月收治,按随机数字表法分为两组,... 目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的临床效果。方法:选取86例AECOPD伴Ⅱ型RF患者,均为赣州市人民医院2022年1月—2023年12月收治,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组行NIV治疗,观察组行HFNC治疗。比较两组血气分析指标、肺功能指标、炎症水平、舒适度及并发症。结果:观察组治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))为(40.25±4.12)mmHg,低于对照组的(45.63±4.23)mmHg,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))分别为(84.15±6.62)mmHg、(96.34±2.79)%,均高于对照组的(78.51±6.47)mmHg、(93.31±2.53)%(P<0.05)。治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC%分别为(3.12±0.48)L、(2.24±0.41)L、(71.78±5.71)%,均高于对照组的(2.75±0.43)L、(1.89±0.35)L、(68.72±5.41)%(P<0.05)。治疗后,观察组降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分别为(0.39±0.11)μg/L、(12.28±1.24)ng/L、(8.02±1.13)mg/L,均低于对照组的(0.48±0.12)μg/L、(14.37±1.32)ng/L、(10.27±1.21)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后简化舒适状况量表(GCQ)生理、心理、精神、社会文化和环境评分及总分分别为(15.52±1.55)、(25.63±2.34)、(21.65±2.34)、(27.85±2.26)、(90.65±6.58)分,均高于对照组的(12.45±1.42)、(22.39±2.25)、(18.72±2.19)、(24.14±2.19)、(77.70±6.12)分,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HFNC治疗AECOPD伴Ⅱ型RF效果优于NIV,可加快患者血气指标复常,促进肺功能恢复,且舒适度高,并发症少。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创机械通气 血气指标
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有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗重症肺炎合并重度呼吸衰竭患者的效果
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作者 陈天福 谢根盛 苏东泉 《中国民康医学》 2024年第8期33-35,共3页
目的:观察有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗重症肺炎合并重度呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2019—2022年该院收治的70例重症肺炎合并重度呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各35例。两组均予以对症治... 目的:观察有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗重症肺炎合并重度呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2019—2022年该院收治的70例重症肺炎合并重度呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各35例。两组均予以对症治疗,在此基础上,对照组采用有创-无创机械通气序贯治疗,研究组采用有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗。比较两组治疗前后血气分析指标[pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)]水平、呼吸困难(Borg呼吸困难评分量表)评分、ICU入住时间,28d病死率,以及并发症发生率。结果:治疗后,研究组pH值、OI水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组Borg呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ICU入住时间、28d病死率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗重症肺炎合并重度呼吸衰竭患者可改善血气分析指标水平,降低呼吸困难评分,效果优于有创-无创机械通气序贯治疗。 展开更多
关键词 有创机械通气 无创机械通气 高流量氧疗 重症肺炎 重度呼吸衰竭 血气分析 呼吸困难
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西格列汀联合高流量通气对2型糖尿病合并重症呼吸衰竭老年患者血糖水平的影响
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作者 郑美君 黄圆缘 陈春霞 《糖尿病新世界》 2024年第5期83-86,共4页
目的探究高流量通气联合西格列汀在2型糖尿病合并重症呼吸衰竭老年患者中的应用价值。方法选取2023年1—12月泉州市第一医院收治的96例2型糖尿病合并重症呼吸衰竭老年患者为研究对象,采用密闭信封法分为对照组(n=48)、研究组(n=48)。两... 目的探究高流量通气联合西格列汀在2型糖尿病合并重症呼吸衰竭老年患者中的应用价值。方法选取2023年1—12月泉州市第一医院收治的96例2型糖尿病合并重症呼吸衰竭老年患者为研究对象,采用密闭信封法分为对照组(n=48)、研究组(n=48)。两组均行高流量通气,对照组口服二甲双胍片,研究组结合西格列汀治疗。比较两组干预前及干预7 d后空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Plasma Glucose,2 hPG)水平,干预7 d后,对比两组肺功能指标,包括用力肺活量(Forced Vital Ca-pacity,FVC)、第1 s用力呼气量(Forced Expiratory Volume In One Second,FEV1)水平。结果干预7 d后,研究组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺功能指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病合并重症呼吸衰竭老年患者辅以高流量通气联合西格列汀治疗,可降低血糖水平,促进肺功能恢复。 展开更多
关键词 高流量通气 糖尿病 西格列汀 血糖水平 营养状态 肺功能
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HFNC对成人重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气指标、炎症因子和病情的影响
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作者 邢小艳 贺小龙 刘力瑞 《国际医药卫生导报》 2024年第16期2718-2723,共6页
目的探讨经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)对成人重症肺炎合并呼吸衰竭患者的血气指标、炎症因子和病情的影响,并与无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)的疗效进行比较。方法回顾性分析2021年... 目的探讨经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)对成人重症肺炎合并呼吸衰竭患者的血气指标、炎症因子和病情的影响,并与无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)的疗效进行比较。方法回顾性分析2021年1月至2023年10月期间延安市中医医院95例成人重症肺炎合并呼吸衰竭患者。接受NIPPV治疗的45例患者作为对照组,接受HFNC治疗的50例患者作为观察组。观察组男28例,女22例,年龄(63.64±4.31)岁;对照组男24例,女21例,年龄(64.38±4.57)岁。比较两组患者治疗前及治疗1周后的血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、呼吸频率(RR)、痰液黏稠度、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和可溶性髓样细胞触发受体(sTREM)]、病情变化[Borg分级量表以及肺炎严重指数(PSI)评分]及治疗效果、并发症。采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果治疗后,观察组PaO_(2)、RR、PaCO_(2)和SaO_(2)分别为(92.19±5.76)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(20.71±2.81)次/min、(45.99±5.33)mmHg、(93.30±9.39)%,对照组分别为(82.99±6.33)mmHg、(23.68±2.96)次/min、(48.19±5.76)mmHg、(83.50±9.43)%,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后痰液黏稠度低于对照组(P=0.017)。观察组患者治疗后炎症因子水平较治疗前下降,且与对照组相比差异均有统计学意义[治疗后观察组TNF-α、IL-6、HMGB-1、hs-CRP和sTREM水平分别为(17.83±5.70)mg/L、(19.46±5.47)ng/L、(113.05±28.36)μg/L、(33.23±4.08)mg/L、(15.95±2.68)ng/L,对照组分别为(32.02±7.44)mg/L、(33.50±5.62)ng/L、(216.46±25.11)μg/L、(53.91±6.14)mg/L、(35.89±4.49)ng/L](均P<0.001)。治疗后,观察组Borg指数和PSI评分分别为(3.48±0.39)、(67.99±7.82)分,均低于对照组的(4.34±0.48)、(78.97±8.98)分,差异均有统计学意义(均P<0.001)。观察组撤机时间、住院时间、呼吸困难缓解时间、肺啰音消失时间分别为(3.63±0.72)、(7.75±1.16)、(1.04±0.36)、(4.32±0.77)d,均短于对照组的(4.75±0.85)、(8.46±1.33)、(1.64±0.51)、(5.88±1.06)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HFNC治疗对成人重症肺炎合并呼吸衰竭患者具有积极的疗效,能够有效改善血气指标、炎症因子和降低痰液黏稠度,促进病情恢复。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创正压通气 血气指标
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脐动脉血流S/D值联合孕妇血清CX3CL1 HIF-1α对胎儿窘迫的诊断价值
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作者 许旭 王书萍 江楠 《安徽医学》 2024年第4期458-462,共5页
目的探讨脐动脉血流收缩期末最大血流速度/舒张期末最大血流速度(S/D)、血清趋化因子C-X3-C配体1(CX3CL1)、血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对胎儿窘迫(FD)的诊断价值。方法选取2020年5月至2022年5月在青岛市妇女儿童医院妇产科分娩且出... 目的探讨脐动脉血流收缩期末最大血流速度/舒张期末最大血流速度(S/D)、血清趋化因子C-X3-C配体1(CX3CL1)、血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对胎儿窘迫(FD)的诊断价值。方法选取2020年5月至2022年5月在青岛市妇女儿童医院妇产科分娩且出现FD的128例孕妇为研究对象(FD组),根据新生儿Apgar评分将FD孕妇分为轻度窘迫组74例和重度窘迫组54例,另取同期在本院定期产检并分娩的健康且未出现FD的孕妇78例为正常组;超声检测FD孕妇脐动脉血流S/D值;ELISA法检测FD孕妇血清CX3CL1、HIF-1α水平;Pearson法分析FD孕妇血清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血流S/D值的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CX3CL1、HIF-1α水平及脐动脉血流S/D值对胎儿重度窘迫的诊断价值。结果FD组孕妇脐动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值、血清CX3CL1及HIF-1α水平均显著高于正常组(P<0.05),重度窘迫组孕妇RI值、PI值、S/D值、血清CX3CL1及HIF-1α水平均高于轻度窘迫组(P<0.05)。FD组血清CX3CL1、HIF-1α与脐动脉血流S/D值均呈正相关(r=0.531、0.489,P<0.05)。脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α以及3项联合诊断胎儿重度窘迫的AUC分别为0.870、0.802、0.731、0.941,联合诊断的灵敏度为87.04%,特异度为90.54%,3项联合优于脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α各自单独诊断(Z3项联合-S/D=2.775、Z3项联合-CX3CL1=3.998、Z3项联合-HIF-1α=4.925,P均<0.05)。结论FD孕妇脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α水平均上升,且血清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血流S/D值均呈正相关,3项联合对诊断胎儿重度窘迫有更高的价值。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 脐动脉血流S/D值 趋化因子C-X3-C配体1 缺氧诱导因子-1Α
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有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、HMGB1、IL-17的影响
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作者 丁帅 冯博琳 《临床医学研究与实践》 2024年第5期67-70,75,共5页
目的探究有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法选取2021年1月至2022年1月我院收治的150例老年重症肺炎伴呼吸... 目的探究有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法选取2021年1月至2022年1月我院收治的150例老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组与观察组,各75例。对照组采用有创机械通气治疗,观察组采用经鼻高流量氧气湿化序贯疗法。比较两组的治疗效果。结果观察组的机械通气时间、呼吸重症监护室(RICU)入住时间短于对照组,再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的HMGB1、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧气湿化序贯疗法较有创机械通气治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果更好,不仅能够有效改善血气分析指标,还能调节HMGB1、IL-17水平,促进肺功能恢复。 展开更多
关键词 有创机械通气 经鼻高流量氧气湿化序贯疗法 老年 重症肺炎 呼吸衰竭 血气分析
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经鼻高流量氧疗与无创呼吸机辅助通气对Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果比较
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作者 窦娟娟 张玉梅 孙进 《中外医疗》 2024年第16期55-58,共4页
目的 分析Ⅱ型呼吸衰竭患者分别采用经鼻高流量氧疗与无创呼吸机辅助通气治疗的效果。方法 简单随机选取2022年1月—2023年12月仪征市人民医院收治的100例Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为两组。对照组50例,予无创呼吸机... 目的 分析Ⅱ型呼吸衰竭患者分别采用经鼻高流量氧疗与无创呼吸机辅助通气治疗的效果。方法 简单随机选取2022年1月—2023年12月仪征市人民医院收治的100例Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为两组。对照组50例,予无创呼吸机辅助通气治疗,观察组50例,予经鼻高流量氧疗。比较两组临床治疗指标、血气指标、并发症与预后情况。结果 治疗后,两组临床治疗指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组氧分压、二氧化碳分压、pH值比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组并发症发生率(6.00%)低于对照组(22.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.316,P<0.05)。两组插管率、病死率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 Ⅱ型呼吸衰竭患者采用经鼻高流量氧疗与无创呼吸机辅助通气治疗的疗效相当,均能有效改善患者的呼吸困难症状与血气指标,但经鼻高流量氧疗并发症较少,患者治疗耐受性较好。 展开更多
关键词 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创呼吸机 疗效 血气指标 并发症
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红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响
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作者 冯宗玉 叶丽娥 《医师在线》 2024年第5期44-46,共3页
目的探究红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响。方法选取我院2021年1月~2023年1月纳入的86例妊娠期糖尿病患者为研究组,另外选取同时期86例妊娠期健康孕妇作为对照组,分别对两组孕妇以... 目的探究红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响。方法选取我院2021年1月~2023年1月纳入的86例妊娠期糖尿病患者为研究组,另外选取同时期86例妊娠期健康孕妇作为对照组,分别对两组孕妇以及研究组不同疾病严重程度孕妇之间的红细胞比容、血流S/D比值、同型半胱氨酸表达水平进行比较,观察记录两组孕妇不良妊娠结局的发生情况。结果研究组孕妇的红细胞比容明显低于对照组,血流S/D比值及同型半胱氨酸表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度妊娠期糖尿病患者的红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸水平存在明显差异,且随着疾病严重程度的增高,红细胞比容越低,血流S/D比值及同型半胱氨酸水平越高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的不良妊娠结局总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达水平异于健康孕妇,同时还与孕妇的妊娠结局存在一定的关联,血流S/D比值及同型半胱氨酸较高水平的表达与红细胞比容较低的情况增加了妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率。 展开更多
关键词 红细胞比容 血流S/D比值 同型半胱氨酸 妊娠期糖尿病 妊娠结局
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鸡外周血T淋巴细胞分群及免疫相关基因表达分析 被引量:2
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作者 刘锐 李江凌 +4 位作者 杨朝武 余春林 赵素君 王秋实 王宇萍 《中国家禽》 北大核心 2023年第3期17-23,共7页
为探索鸡抗病育种中简便实用的免疫功能测定指标,试验采用成像流式细胞术对四川山地乌骨鸡和大恒699肉鸡配套系的4周龄和10周龄外周血进行T淋巴细胞亚群分型,并检测外周血中白介素6(IL-6)、Toll样受体3(TLR3)和干扰素(IFN-γ)基因的表... 为探索鸡抗病育种中简便实用的免疫功能测定指标,试验采用成像流式细胞术对四川山地乌骨鸡和大恒699肉鸡配套系的4周龄和10周龄外周血进行T淋巴细胞亚群分型,并检测外周血中白介素6(IL-6)、Toll样受体3(TLR3)和干扰素(IFN-γ)基因的表达水平。结果显示:10周龄时,CD_(4)^(+)T淋巴细胞亚群在两鸡种间差异显著(P<0.05),4周龄和10周龄的两鸡种CD_(8)^(+)T淋巴细胞亚群均有极显著差异(P<0.01);CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值在0.7~1.6之间呈正态分布,且随周龄增加而降低;大恒699肉鸡配套系的CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值比四川山地乌骨鸡高;IL-6和IFN-γ表达量随周龄增加而增加,但TLR3相反。细胞因子的增多和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值的降低表明鸡只随周龄增长,机体免疫平衡发生改变。结果表明,基于成像流式细胞术进行鸡外周血T淋巴细胞分型简易可行,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值可作为鸡免疫力检测的一个指标;天然免疫相关基因IL-6、TLR3和IFN-γ基因的表达量可以作为免疫力检测的参考。 展开更多
关键词 鸡外周血 CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值 流式细胞术 淋巴细胞亚群 天然免疫相关基因
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麻杏石甘汤加减联合经鼻高流量湿化氧疗治疗肺炎Ⅰ型呼吸衰竭临床评价 被引量:4
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作者 孔繁华 张雪倩 +7 位作者 刘疆生 王妹青 赵飞 林涛 张天涛 宋玉勤 李晓旭 杨会杰 《中国药业》 CAS 2023年第12期105-108,共4页
目的探讨麻杏石甘汤加减联合经鼻高流量湿化氧疗治疗肺炎Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取医院2021年1月至2022年5月收治的肺炎Ⅰ型呼吸衰竭住院患者120例,采用电脑系统随机抽签法分为对照组和观察组,各60例。两组患者均予常规治疗及... 目的探讨麻杏石甘汤加减联合经鼻高流量湿化氧疗治疗肺炎Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取医院2021年1月至2022年5月收治的肺炎Ⅰ型呼吸衰竭住院患者120例,采用电脑系统随机抽签法分为对照组和观察组,各60例。两组患者均予常规治疗及经鼻高流量湿化氧疗,观察组患者加用麻杏石甘汤加减治疗。两组均以1周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者的潮气量、肺活量、最大呼气流速、肺总量均明显升高,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、氧合指数均明显升高,动脉血二氧化碳分压明显降低,肺炎严重指数量表、社区获得性肺炎量表、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试量表评分均明显降低,且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(13.33%比8.33%,P>0.05)。结论麻杏石甘汤加减联合经鼻高流量湿化氧疗治疗肺炎Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效良好,可改善患者的血气指标、肺通气功能及预后效果评分。 展开更多
关键词 肺炎 Ⅰ型呼吸衰竭 麻杏石甘汤 经鼻高流量湿化氧疗 血气指标 肺通气功能 临床疗效 预后
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