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Practice of Perioperative Rational Use of Antibacterial Drugs Based on Drug Pathway
1
作者 Changkai ZHOU Fanbo JING +1 位作者 Haijun QU Jing GAO 《Medicinal Plant》 2024年第2期57-60,64,共5页
[Objectives]To establish a new management model for rational use of perioperative antibacterial drugs in surgical departments.[Methods]Based on evidence-based medicine,the department s drug pathway was formulated,and ... [Objectives]To establish a new management model for rational use of perioperative antibacterial drugs in surgical departments.[Methods]Based on evidence-based medicine,the department s drug pathway was formulated,and the new mode of rational drug use control was established by using fine pharmaceutical technology intervention,and the intervention effect was evaluated by the intensity of antibacterial drug use,per capita drug costs and the proportion of drugs.[Results]After adopting drug pathway in departments,the intensity of antibacterial drug use,per capita drug costs and the proportion of drugs decreased significantly,and the effect of rational drug use control was remarkable.[Conclusions]The drug pathway provides a new management and control mode for the rational use of perioperative antibacterial drugs in surgical departments of hospitals.Thus,it is worthy of popularization and application. 展开更多
关键词 Perioperative period antibacterial drugs Drug pathway rational drug use Management model
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Analysis on the Problems of Rational Drug Use Carrying Out by Hospital Pharmacists in China
2
作者 Han Yang Yongfa Chen 《Open Journal of Preventive Medicine》 2021年第6期251-258,共8页
Pharmacists are the implementers of clinical drug management, and they play an irreplaceable role in promoting the improvement of rational drug use. However, the current role of pharmacists in the supervision and prot... Pharmacists are the implementers of clinical drug management, and they play an irreplaceable role in promoting the improvement of rational drug use. However, the current role of pharmacists in the supervision and protection of rational drug use has not been fully exerted. This article is aimed to investigate the current situation of pharmacists’ work of rational drug use from the perspectives of pharmacists, physicians, and patients. It is found that the professional value of pharmacists in the rational drug use has not been valued by medical institutions, physicians, and patients. Pharmacists face problems such as workload, working conditions, and doctor-patient cooperation in the rational drug use. Suggestions are made for further exerting the professional value of pharmacists in promoting the level of rational drug use. Relevant managers should pay full attention to the professional value of pharmacists, and provide corresponding system and facility guarantees for pharmacists to carry out rational drug use. 展开更多
关键词 hospital Pharmacist rational Drug use investigation and Analysis
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医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务抗菌药物管理模式构建与实践
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作者 杨全军 罗莉 +8 位作者 朱文君 干润 屠祎惺 辛博 杨黎 陈燕 张剑萍 郭澄 刘义成 《中国药业》 CAS 2024年第11期13-16,共4页
目的 促进抗菌药物的合理应用。方法 基于循证证据建立医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务的抗菌药物管理模式。分析闭环服务的关键节点和服务内容,落实网络化服务体系,完善特殊患者和限制级抗菌药物专项服务等闭环服务的网络干... 目的 促进抗菌药物的合理应用。方法 基于循证证据建立医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务的抗菌药物管理模式。分析闭环服务的关键节点和服务内容,落实网络化服务体系,完善特殊患者和限制级抗菌药物专项服务等闭环服务的网络干预系统,并比较实施前(2020年)和实施后(2021年至2023年)医院抗菌药物使用强度(AUD)及不合理医嘱类型。结果 2021年、2022年、2023年医院AUD分别为39.40 DDDs、32.10 DDDs、38.09 DDDs,均较2020年的57.80 DDDs低,且符合我国综合医院AUD的限定标准(40 DDDs)。2021年,抗菌药物不合理医嘱类型排名前3的分别为抗菌药物预防/治疗方案不合理、药物选择不合理、联合用药不合理;2022年,抗菌药物不合理医嘱类型排名前3的分别为抗菌药物预防/治疗方案不合理、用药疗程不合理、给药途径和剂量不合理;2023年,抗菌药物不合理医嘱类型排名前3的分别为给药途径和剂量不合理、用药疗程不合理、抗菌药物预防/治疗方案不合理。结论 医院和科室上下联动事前-事中-事后闭环服务的抗菌药物管理模式可有效降低医院AUD,促进抗菌药物不合理医嘱类型的转变,从药物治疗方案优化逐步过渡到抗菌药物剂量和疗程精细化。 展开更多
关键词 医院和科室上下联动 事前-事中-事后闭环服务 抗菌药物 合理用药 抗菌药物使用强度 医嘱
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基于MDT与危急值管理在医院多重耐药菌医院感染中的应用 被引量:4
4
作者 林秀芳 赖凌宇 《中国卫生标准管理》 2023年第13期169-173,共5页
目的探讨基于多学科协作(multidisciplinary collaboration,MDT)与危急值管理的防控模式降低医院多重耐药菌医院感染发生率及对抗菌药物使用合理性的影响。方法选择2021年1—12月福建省肿瘤医院收治的住院患者500例为对照组,采取常规医... 目的探讨基于多学科协作(multidisciplinary collaboration,MDT)与危急值管理的防控模式降低医院多重耐药菌医院感染发生率及对抗菌药物使用合理性的影响。方法选择2021年1—12月福建省肿瘤医院收治的住院患者500例为对照组,采取常规医院管理;另选2022年1—12月福建省肿瘤医院收治的住院患者500例为观察组,采取基于多学科协作与危急值管理的防控模式。对两组多种耐药菌(multidrug-resistant organism,MDROs)检出率、医院感染发生率、医务人员感染防控执行力评分、抗菌药物使用合理性进行比较。结果观察组多重耐药菌检出率与医院感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组标准预防、手卫生、抗菌药物管理、隔离措施等评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组抗菌药物使用合理性明显高于对照组(P<0.05)。结论基于多学科协作与危急值管理的防控模式可降低医院多重耐药菌医院感染发生率,提高医务人员防控感染执行力,也能提高抗菌药物使用合理性,值得推广。 展开更多
关键词 多学科协作 危急值管理 防控模式 多重耐药菌 医院感染 抗菌药物 合理性
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药品集中带量采购对抗菌药物使用的影响分析:以阿莫西林为例
5
作者 刘俊刚 石可凡 +3 位作者 贾佳佳 杨星怡 黄洁莹 徐伟 《中国卫生资源》 CSCD 北大核心 2023年第3期269-273,共5页
目的分析抗菌药物集中带量采购(以下简称“集采”)后使用变化,为完善我国带量采购政策和促进合理用药提供参考。方法采用描述性统计分析和间断时间序列分析方法,将第二批和第三批药品集采政策落地时间设为政策干预点,分析2019年1月—202... 目的分析抗菌药物集中带量采购(以下简称“集采”)后使用变化,为完善我国带量采购政策和促进合理用药提供参考。方法采用描述性统计分析和间断时间序列分析方法,将第二批和第三批药品集采政策落地时间设为政策干预点,分析2019年1月—2021年12月全国医药企业阿莫西林销售量和销售金额在集采前后的变化情况。结果阿莫西林胶囊剂和颗粒剂在集采后销售量大幅上升,非中选的胶囊剂和颗粒剂销售量也有所上升,但涨幅低于市场整体增长率。非集采剂型中的阿莫西林片剂和混悬剂销售量和销售金额均出现降低,口服剂型中选能有效降低同为口服剂型的其他非集采品规销售量,阿莫西林注射剂销售量和销售金额在集采后短期内明显增长,通过模型预测阿莫西林注射剂长期的销售量和销售金额呈下降趋势。结论药品带量采购能够实现药价降低且达成以量换价的目标,中选药品使用量显著增长,但需要关注同通用名下非集采剂型的使用量情况,减少不同剂型间替代使用的情况;应该进一步扩大抗菌药物集采范围,将更多临床具体替代关系的药物纳入采购范畴,加强对临床抗菌药物的使用监测,保障临床抗菌药物合理使用。 展开更多
关键词 集中带量采购volume-based procurement 抗菌药物antibacterial agent 替代效应substitution effect 间断时间序列discontinuous time series 合理用药rational drug use
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400例抗菌药物不良反应报告分析 被引量:16
6
作者 储洁琼 刘俊 汪魏平 《安徽医药》 CAS 2013年第6期1076-1078,共3页
目的探讨该院抗菌药物不良反应(ADR)发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法对该院2010-2011年收集的400份抗菌药物ADR报告进行回顾性研究,登记ADR名称、级别、结果、药品名称、用药途径、患者年龄、性别、原患疾病。结果 ADR发... 目的探讨该院抗菌药物不良反应(ADR)发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法对该院2010-2011年收集的400份抗菌药物ADR报告进行回顾性研究,登记ADR名称、级别、结果、药品名称、用药途径、患者年龄、性别、原患疾病。结果 ADR发生集中在40~50岁年龄段,但老年人及儿童发生ADR的比例也较高;其中,静脉滴注297例,占总数74.25%,口服给药96例,占总数24.00%;左氧氟沙星及阿奇霉素ADR发生比例高;ADR临床表现分布广泛,以皮肤及附件损害和消化系统症状为主。结论抗菌药物ADR产生原因较为复杂,广大医务工作者应加强抗菌药物监管,加大对ADR的认识,采取必要干预措施减少或避免ADR的发生。 展开更多
关键词 抗菌药物 不良反应 分析 医院药学 合理用药
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医院等级评审对围手术期预防应用抗菌药物影响评价 被引量:6
7
作者 秦至臻 高敏 +2 位作者 彭卫平 刘庆春 刘海峰 《中国医院管理》 2014年第8期61-63,共3页
目的为规范医院围手术期抗菌药物预防性应用、探索合理干预措施管理提供依据。方法通过医院感染监测系统,调取2(113年3月、5月医院外科手术病例728例作为非干预组:调取2013年10月、2014年1月全院外科手术病例742例作为干预组。通过... 目的为规范医院围手术期抗菌药物预防性应用、探索合理干预措施管理提供依据。方法通过医院感染监测系统,调取2(113年3月、5月医院外科手术病例728例作为非干预组:调取2013年10月、2014年1月全院外科手术病例742例作为干预组。通过各项指标分析比较干预前后围手术期预防性使用抗菌药物情况。结果开展围手术期抗菌药物临床应用专项整治活动后,I类切口手术抗菌药物使用率由100%降至31.66%,围手术期抗菌药物使用率由100%降至59.03%,且术后切口部位感染并未出现增长。术前0.5~2h用药率由整治前的81.59%升高至100%(P〈0.05)。专项整治后围手术期预防应用抗菌药物时长由5.72天降至1.56天。整治后围术期抗菌药物合理应用明显提高。结论医院开展围手术期抗菌药物预防应用专项整治取得明显成效。 展开更多
关键词 医院等级评审 围手术期 抗菌药物 合理用药
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门急诊中药注射剂的合理用药分析 被引量:13
8
作者 殷志萍 李莉 方忠宏 《中国药事》 CAS 2014年第5期566-568,共3页
目的报告中药注射剂在门急诊的使用情况,分析其用药合理性及潜在危害。方法查阅我院2013-05-10门急诊病人中药注射剂用药情况,分析其用药的合理性及有潜害的药物配伍情况。参考标准为药物说明书的适应症、用量用法、禁忌及注意事项,《... 目的报告中药注射剂在门急诊的使用情况,分析其用药合理性及潜在危害。方法查阅我院2013-05-10门急诊病人中药注射剂用药情况,分析其用药的合理性及有潜害的药物配伍情况。参考标准为药物说明书的适应症、用量用法、禁忌及注意事项,《中药注射剂临床使用指导原则》及现有的安全合理用药知识。将中药注射剂与抗菌药物合用判为潜在危害。结果中药注射剂处方占门诊处方的0.67%,占儿科处方的10.3%,占急诊处方的7.9%。从较高水准的合理用药分析,门诊处方中药注射剂合理用药比为66.67%;急诊处方中药注射剂合理用药比为14.0%;儿科处方中药注射剂合理用药比为4.5%。结论中药注射剂不合理使用情况在急诊及儿科病人中较严重,需加强监管以避免药物损害(DII)事件的发生。 展开更多
关键词 中药注射剂 抗菌药物 医院用药调查 门诊合理用药
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北京等六地区二级医院门诊抗菌药物应用分析 被引量:7
9
作者 孙文芳 陈世才 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第3期171-175,共5页
目的:了解北京等六地区二级医院门诊抗菌药物应用情况,为进一步促进临床合理用药提供参考。方法:以我国北京、天津、上海、杭州、广州、成都六个地区二级医院选择数家作为样本医院,抽取2009–2013年抗菌药物的采购与门诊使用数据,从抗... 目的:了解北京等六地区二级医院门诊抗菌药物应用情况,为进一步促进临床合理用药提供参考。方法:以我国北京、天津、上海、杭州、广州、成都六个地区二级医院选择数家作为样本医院,抽取2009–2013年抗菌药物的采购与门诊使用数据,从抗菌药物采购金额占全部西药金额比例、销售额占前80%抗菌药物的个数、抗菌药物使用率、抗菌药物联用百分率、抗菌药物使用构成比等方面进行分析。结果:平均抗菌药物采购金额占西药采购金额比从干预初的30.95%下降到21.29%,西药销售额占前80%药品中抗菌药物的个数也从干预初的38个下降到33个。门诊抗菌药物平均使用率经过整治后从2011年的35.12%下降至2013年的25.65%。上述指标干预前与干预后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物联用百分率从干预前8.34%下降至2012年的7.03%(P<0.05),但在2013年回升到11.94%。抗菌药物注射剂使用率从2011年的36.73%下降至2013年的35.67%。结论:抗菌药物专项整治活动有效的促进了抗菌药物的合理使用,但仍需加强监管。 展开更多
关键词 二级医院 抗菌药物 专项整治 合理用药
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专科医院临床药师参与抗菌药物综合干预的成效分析 被引量:6
10
作者 张德伦 沈宁平 +3 位作者 姚鹏 任卫国 李伟民 陈林 《中国执业药师》 CAS 2014年第2期12-15,共4页
目的:探讨我院临床药师在抗菌药物综合干预管理中的作用及效果。方法:随机抽取我院2011年1-6月及2012年1-6月出院患者病历各500份进行回顾性调查,对前后两个时间段抗菌药物的使用情况作对比性分析。结果:经过临床药师的介入和综合性干预... 目的:探讨我院临床药师在抗菌药物综合干预管理中的作用及效果。方法:随机抽取我院2011年1-6月及2012年1-6月出院患者病历各500份进行回顾性调查,对前后两个时间段抗菌药物的使用情况作对比性分析。结果:经过临床药师的介入和综合性干预,抗菌药物的使用率、使用强度、抗菌药费用、预防性用药的比率等较干预前均有明显下降(P<0.01),抗菌药物使用合理性逐步提高。结论:临床药师在促进抗菌药物的合理应用中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 临床药师 抗菌药物 合理用药 专科医院
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妇幼保健院临床药师干预抗菌药物应用的效果分析 被引量:2
11
作者 郑新 刘福 +2 位作者 朱玉清 王缉义 严健聪 《中国药业》 CAS 2016年第1期77-79,共3页
目的探讨妇幼保健院临床药师干预抗菌药物应用的效果。方法对医院临床药师干预前(2011年)、干预当年(2012年)、干预后2年(2014年)的出院病历抗菌药物使用情况进行评价,并归纳日常工作模式及其持续效果。结果临床药师干预当年住院患者抗... 目的探讨妇幼保健院临床药师干预抗菌药物应用的效果。方法对医院临床药师干预前(2011年)、干预当年(2012年)、干预后2年(2014年)的出院病历抗菌药物使用情况进行评价,并归纳日常工作模式及其持续效果。结果临床药师干预当年住院患者抗菌药物使用率(53.68%)和抗菌药物使用强度(32.82)低于干预前的70.64%和48.04(P<0.05),金额占比、联合用药不合理率均低于干预前(P<0.05),抗菌药物使用前送检率(35.67%)和限制级使用前送检率(63.41%)均高于干预前(P<0.05)。干预后医院临床抗菌药物各指标达到卫计委的要求,并能长期持续改进。结论妇幼保健院配备临床药师,通过日常有效的工作模式对抗菌药物应用进行干预,有助于临床积极、长效地合理用药。 展开更多
关键词 抗菌药物 临床药师 干预 妇幼保健院 合理用药
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加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的效果分析 被引量:12
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作者 杨毅 《中国医药指南》 2020年第10期135-136,共2页
目的探究医院药剂科加强工作管理对医院抗菌药物应用合理性的影响。方法我院于2018年1月开始加强对药剂科的管理,因此随机抽取2017年1月至2017年12月期间药剂科实施常规管理过程中开具的200张处方,计算抗菌药物使用率、用药不合理发生... 目的探究医院药剂科加强工作管理对医院抗菌药物应用合理性的影响。方法我院于2018年1月开始加强对药剂科的管理,因此随机抽取2017年1月至2017年12月期间药剂科实施常规管理过程中开具的200张处方,计算抗菌药物使用率、用药不合理发生率及处方金额,并与2018年1月至2018年12月期间我院实施药剂科加强管理后开具的200张处方的抗菌药物使用率、用药不合理发生率及处方金额进行比较,同时随机抽取2017年和2018年应用抗菌药物治疗的患者各200例调查其对用药满意度。结果2017年我院抗菌药物使用率62.50%、用药不合理发生率11.00%,处方平均金额(96.32±2.68)元,2018年我院抗菌药物使用率31.00%、用药不合理发生率4.00%,处方平均金额(75.63±2.41)元,差异有统计学意义(P<0.05)。2017年患者对用药服务满意度为87.50%,2018年患者对用药服务满意度为96.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规管理模式下患者应用抗菌药物过程中易发生用药不合理问题,这对患者的康复造成了一定的负面影响,加强药剂科管理后,抗菌药物应用、用药不合理问题发生率均有降低,同时处方金额也有明显减少,不仅能够有效保证患者的临床疗效,还能够减轻患者的经济压力,提升其满意度,因此加强药剂科管理意义重大。 展开更多
关键词 药剂科管理 医院 抗菌药物 合理应用
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医院获得性感染患者抗菌药应用调查 被引量:6
13
作者 薛晓红 《中国药师》 CAS 2009年第8期1126-1129,共4页
目的:调查与分析我院获得性感染(HAI)患者的抗菌药临床应用状况与应用合理性。方法:对2007年我院发生的328例HAI病历进行回顾性调查;对328例HAI患者使用抗菌药的种类、使用频率、更换频率、疗程、费用金额、给药途径、联合用药、静脉给... 目的:调查与分析我院获得性感染(HAI)患者的抗菌药临床应用状况与应用合理性。方法:对2007年我院发生的328例HAI病历进行回顾性调查;对328例HAI患者使用抗菌药的种类、使用频率、更换频率、疗程、费用金额、给药途径、联合用药、静脉给药时间、治疗结果、细菌培养和药敏试验、不合理用药等进行统计分析。结果:HAI类型出现例次最多是呼吸道感染(51.52%);抗菌药使用频率前5位的是:头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、林可霉素与克林霉素类、大环内酯类;抗菌药以静脉给药(90.66%)治疗途径为主,静脉给药时间平均(5.05±3.92)d;住院总费用与抗菌药费用比为10.69:1;联合用药以二联(32.31%)为主;HAI抗菌药治疗有效率达80.79%;不合理用药以用药间隔时间不当(42.34%)为主。结论:医院药事委员会及感染管理委员会应适时依据《指导原则》、《医院感染管理规范》及本院实际情况制定HAI抗菌药治疗的标准操作规程(SOP),减少因临床处方者决策困难而频繁更换抗菌药品种或多种联用的现象,使HAI抗菌药物的应用更加合理规范。 展开更多
关键词 医院获得性感染 抗菌药 使用频率 联合用药 药敏试验 合理用药
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临床药师干预前后精神专科医院住院患者抗菌药物使用情况分析 被引量:2
14
作者 曹敏娟 《抗感染药学》 2016年第1期54-57,共4页
目的:分析临床药师干预下精神专科医院住院患者抗菌药物使用情况,为精神专科医院临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:运用Micro Office Excel工作表,分析2014年(干预前)和2015年(干预后)同期的1—6月间住院患者抗菌药物的使用率、DDDs... 目的:分析临床药师干预下精神专科医院住院患者抗菌药物使用情况,为精神专科医院临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:运用Micro Office Excel工作表,分析2014年(干预前)和2015年(干预后)同期的1—6月间住院患者抗菌药物的使用率、DDDs、使用强度(AUD)、联合使用、给药途径和不合理使用情况,并对其作了比较。结果:临床药师干预后医院抗菌药物使用率、累计DDDs、使用强度和不合理使用病例数均有一定程度的下降。结论:临床药师干预对精神专科医院合理使用抗菌药物有促进作用,可以降低抗菌药物的使用率,减少抗菌药物的不合理使用率。 展开更多
关键词 精神专科医院 抗菌药物 合理使用 临床药师 干预
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763例老年住院患者抗菌药物应用分析
15
作者 奉燕 吴恒 吴建平 《中国初级卫生保健》 2007年第9期62-64,共3页
目的了解老年住院患者抗菌药物的应用情况。方法回顾性调查2003年1月—2006年12月老年住院病例763份,对使用抗菌药物的种类、应用天数、剂量进行统计比较分析。结果在763例住院患者中,抗菌药物使用率为61.30%,2003年和2004年的抗菌药物... 目的了解老年住院患者抗菌药物的应用情况。方法回顾性调查2003年1月—2006年12月老年住院病例763份,对使用抗菌药物的种类、应用天数、剂量进行统计比较分析。结果在763例住院患者中,抗菌药物使用率为61.30%,2003年和2004年的抗菌药物使用率约为70.00%,而2005年和2006年的抗菌药物使用率为56.30%和45.70%。单用的患者为81.20%,而联合用药的低于20.00%。大多数抗菌药物的DUI<1,有5种抗菌药物的DUI>1,以第3代头孢菌素类和喹诺酮类抗菌药物为主。结论我中心抗菌药物的应用基本合理,但仍存在个别药物剂量过大,抗菌药物的更换过于频繁。对老年患者使用抗菌药物,要充分考虑老年患者的生理和病理特点。 展开更多
关键词 抗菌药物 老年患者 住院 合理用药
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重症颅脑损伤合并医院获得性肺炎病原菌及用药分析 被引量:4
16
作者 沈发英 尹寿祥 《西北药学杂志》 CAS 2019年第2期261-266,共6页
目的研究重症颅脑损伤患者合并医院获得性肺炎(HAP)病原菌药物敏感性及分析抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法对近5年179例重症颅脑损伤合并HAP患者的资料进行回顾性分析。结果在179例重症颅脑损伤合并HAP患者中,早发49... 目的研究重症颅脑损伤患者合并医院获得性肺炎(HAP)病原菌药物敏感性及分析抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法对近5年179例重症颅脑损伤合并HAP患者的资料进行回顾性分析。结果在179例重症颅脑损伤合并HAP患者中,早发49例,晚发130例,二者在性别、年龄和重症HAP患者比例上差异均无统计学意义(P>0.05)。病原菌以革兰阴性菌为主,共203株(57.83%),其中鲍曼不动杆菌71株(20.23%),肺炎克雷伯杆菌50株(14.25%),铜绿假单胞菌35株(9.97%)。革兰阳性菌97株(27.64%),以金黄色葡萄球菌为主38株(10.83%)。抗菌药物使用率为100%,以β-内酰胺类复方制剂和喹诺酮类为主,其中联合用药为79.33%,给药途径以静脉滴注为主。结论重症颅脑损伤合并HAP患者主要病原菌为革兰阴性菌;抗菌药物使用基本合理,部分治疗方案仍需进一步优化。 展开更多
关键词 抗菌药物 病原菌 重症颅脑损伤 医院获得性肺炎 合理用药
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PDCA法降低医院抗菌药物使用强度 被引量:1
17
作者 钱红艳 陈川 《中国卫生标准管理》 2022年第16期54-57,共4页
目的对PDCA法降低医院抗菌药物使用强度中的效果进行研究。方法选择2019年1月—2020年6月医院抗菌药物使用数据为研究对象,分析原因采用PDCA法实施干预,观察实施干预后的结果。结果经调查发现2019年1—6月全临床抗菌药物使用强度较高的... 目的对PDCA法降低医院抗菌药物使用强度中的效果进行研究。方法选择2019年1月—2020年6月医院抗菌药物使用数据为研究对象,分析原因采用PDCA法实施干预,观察实施干预后的结果。结果经调查发现2019年1—6月全临床抗菌药物使用强度较高的是呼吸科,其影响因素有用药适应证、联合用药、用法用量及用药疗程。采用PDCA法可降低医院抗菌药物使用强度,但是2020年2月抗菌药物使用强度达到53.51,主要是因为住院人数减少且大多为重症导致第一季度抗菌药物使用强度增加。结论医院应用PDCA法可有效降低抗菌药物使用强度,促使抗菌药物强度达标。 展开更多
关键词 PDCA法 抗菌药物 使用强度 合理用药 影响因素 院内管理
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PDCA循环在我院特殊使用级抗菌药物管理中的应用价值 被引量:29
18
作者 吴倪 姜黎 +4 位作者 李波 王芊入 尚天琼 蔡亚南 陈和平 《中国医药导报》 CAS 2019年第25期166-170,共5页
目的探讨PDCA循环在成都市郫都区人民医院(以下简称“我院”)特殊使用级抗菌药物规范化管理中的应用价值,以期减少医保基金的不合理支出,促进临床合理用药。方法 2018年1~12月采用PDCA循环管理模式对我院特殊使用级抗菌药物进行管理,并... 目的探讨PDCA循环在成都市郫都区人民医院(以下简称“我院”)特殊使用级抗菌药物规范化管理中的应用价值,以期减少医保基金的不合理支出,促进临床合理用药。方法 2018年1~12月采用PDCA循环管理模式对我院特殊使用级抗菌药物进行管理,并与未实行PDCA循环管理时(2017年1~12月)进行比较。通过医院信息系统提取数据,比较PDCA循环管理实施前后特殊使用级抗菌药物的销售金额、使用前送检率、使用人次、用药总天数、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和药物利用指数(DUI)等指标。结果 PDCA循环管理后,2018年我院特殊使用级抗菌药物销售总额较2017年下降35.86%,其中最大降幅的氨曲南降低75.39%;总体DDDs下降11.21%,除盐酶去甲万古霉素外,其他药物DUI均低于1,使用人次及用药天数略有降低;使用前标本送检率由91.03%增至97.96%。结论 PDCA循环管理方案可用于我院特殊使用级抗菌药物的临床监管,一定程度上节约了医保基金,具有推广价值。 展开更多
关键词 PDCA循环 基层医院 医保基金 特殊使用级抗菌药物 合理用药
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基层医院临床药师干预抗菌药合理使用效果分析 被引量:12
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作者 陈娟英 周利平 《中国药师》 CAS 2014年第3期460-462,共3页
目的:探讨基层医院临床药师干预抗菌药合理使用的效果.方法:对我院临床药师干预前(2012年9月~2013年2月)和干预后(2013年3~8月)各139例住院患者的抗菌药合理使用情况进行分析评价,总结临床药师参与临床的方式和效果.结果:临床... 目的:探讨基层医院临床药师干预抗菌药合理使用的效果.方法:对我院临床药师干预前(2012年9月~2013年2月)和干预后(2013年3~8月)各139例住院患者的抗菌药合理使用情况进行分析评价,总结临床药师参与临床的方式和效果.结果:临床药师干预后抗菌药使用率为33.1%,低于干预前的78.4%(P<0.05);干预后各科室用药率均低于干预前,尤以呼吸科降低最多,差异均有统计学意义(P<0.05);各科室用药强度均≤40;临床药师干预后用法用量不合理率(6.5%)和用药疗程不合理率(6.5%),均低于干预前(P<0.05);标本送检率(47.8%)高于干预前的24.8%(P<0.05).结论:基层医院临床药师对抗菌药使用进行干预,有助于临床合理用药. 展开更多
关键词 抗菌药 临床药师 干预 基层医院 合理用药
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PDCA循环法用于抗菌药物精细化管理效果分析 被引量:12
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作者 陈楚钦 杨思芸 +2 位作者 李娟 徐银凤 吕红强 《中国药业》 CAS 2020年第20期32-34,共3页
目的促进少数民族地区基层医院合理应用抗菌药物。方法随机抽取汶川县人民医院实施抗菌药物PDCA循环管理模式前(2018年)后(2019年1月至2020年1月)各100例住院患者临床资料,统计其抗菌药物使用率及使用强度(AUD)、Ⅰ类切口手术预防使用... 目的促进少数民族地区基层医院合理应用抗菌药物。方法随机抽取汶川县人民医院实施抗菌药物PDCA循环管理模式前(2018年)后(2019年1月至2020年1月)各100例住院患者临床资料,统计其抗菌药物使用率及使用强度(AUD)、Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例、病原微生物送检率、人均抗菌药物费用及满意度。结果实施PDCA循环管理后,住院患者抗菌药物使用率为42.00%,AUD 36,Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例为37.93%,病原微生物送检率为61.90%,人均抗菌药物费用为(3623.11±949.21)元,总满意度为94.00%,分别优于实施管理前的72.00%,68,76.92%,29.17%,(5546.12±1421.89)元,75.00%(P<0.05)。结论PDCA循环法用于抗菌药物精细化管理可极大地提升管理效率,有助于改善少数民族地区基层医院抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 抗菌药物 PDCA循环法 精细化管理 少数民族地区 基层医院 合理用药
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