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Diffusion tensor imaging of spinal microstructure in healthy adults: improved resolution with the readout segmentation of long variable echo-trains
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作者 Bu-tian Zhang Meng Li +3 位作者 Li-li Yu Yi-meng Dai Shao-nan Yu Jin-lan Jiang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第12期2067-2070,共4页
Diffusion tensor imaging plays an important role in the accurate diagnosis and prognosis of spinal cord diseases. However, because of technical limitations, the imaging sequences used in this technique cannot reveal t... Diffusion tensor imaging plays an important role in the accurate diagnosis and prognosis of spinal cord diseases. However, because of technical limitations, the imaging sequences used in this technique cannot reveal the fine structure of the spinal cord with precision. We used the readout segmentation of long variable echo-trains(RESOLVE) sequence in this cross-sectional study of 45 healthy volunteers aged 20 to 63 years. We found that the RESOLVE sequence significantly increased the resolution of the diffusion images and improved the median signal-to-noise ratio of the middle(C4–6) and lower(C7–T1) cervical segments to the level of the upper cervical segment. In addition, the values of fractional anisotropy and radial diffusivity were significantly higher in white matter than in gray matter. Our study verified that the RESOLVE sequence could improve resolution of diffusion tensor imaging in clinical applications and provide accurate baseline data for the diagnosis and treatment of cervical spinal cord diseases. 展开更多
关键词 nerve regeneration diffusion tensor imaging cervical spinal cord MICROSTRUCTURE gray matter white matter readout segmentationof long variable echo-train sequence signal-to-noise ratio fractional anisotropy neural regeneration
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3.0T高清弥散RESOLVE-DWI序列在脊髓型颈椎病诊断中的应用 被引量:6
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作者 李艳兰 曾冠波 陆建常 《医学影像学杂志》 2019年第9期1471-1475,共5页
目的探讨脊髓型颈椎病诊断中3.0T高清弥散多次激发弥散加权成像(readout segmentation of long variable echo-trains,RESOLVE-DWI)的应用价值。方法选取本院收治的脊髓型颈椎病患者60例为观察组,于同期本院接收的健康体检者中选取60例... 目的探讨脊髓型颈椎病诊断中3.0T高清弥散多次激发弥散加权成像(readout segmentation of long variable echo-trains,RESOLVE-DWI)的应用价值。方法选取本院收治的脊髓型颈椎病患者60例为观察组,于同期本院接收的健康体检者中选取60例为对照组,均采用3.0T高清弥散RESOLVE-DWI序列进行检查,对比分析两组检查情况。结果观察组病变或受压部位的ADC值是(1.35±0.13)×10^-3 mm^2/s,比对照组的(1.01±0.03)×10^-3 mm^2/s及观察组中相对正常部位的(1.02±0.02)×10^-3 mm^2/s高,差异有统计学意义(P<0.05);RESOLVE-DWI序列图像质量评分较T 2WI高,差异有统计学意义(P<0.05);RESOLVE-DWI的敏感性为96.7%,特异性为95.0%,分别较T 2WI的敏感性91.7%、特异性88.3%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T高清弥散RESOLVE-DWI序列图像质量高,可对脊髓、解剖结构进行清晰显示,应用于脊髓型颈椎病诊断中准确率、敏感性高,值得选用。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 早期诊断 磁共振成像 高清弥散多次激发弥散加权成像
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RESOLVE技术减少磁敏感伪影的探讨 被引量:5
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作者 丁旭东 梁蝴蝶 马新武 《中国医疗设备》 2020年第10期135-138,共4页
目的探讨应用高清弥散多次激发弥散加权成像(Readout Segmentation of Long Variable Echo-trains,RESOLVE序列在颅脑磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)扫描时对减轻金属异物所致磁敏感伪影的影响的临床价值。方法回顾性分析2... 目的探讨应用高清弥散多次激发弥散加权成像(Readout Segmentation of Long Variable Echo-trains,RESOLVE序列在颅脑磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)扫描时对减轻金属异物所致磁敏感伪影的影响的临床价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年9月在我所行颅脑MRI常规扫描有磁敏感伪影的患者进行单次激发平面回波成像(Single Shot Echo Planar Imaging,SS-EPI)序列和RESOLVE序列扫描,并对图像采用SPSS 26.0数据分析软件进行统计学分析。结果对比分析30例磁敏感伪影患者SS-EPI序列图像和RESOLVE序列图像,应用RESOLVE技术扫描患者的图像较使用普通弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)技术扫描的患者的伪影减轻率为30/30(100%)。RESOLVE序列可以减少图像畸变伪影、磁敏感伪影、提高图像对病灶显示的清晰度及图像的整体质量(P<0.001)。结论RESOLVE DWI序列能够很好地改善由金属假牙产生的磁敏感伪影,清晰显示病灶。 展开更多
关键词 高清弥散多次激发弥散加权成像 高分辨弥散 磁敏感伪影 弥散加权成像 解剖弥散 高清弥散
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RESOLVE-DWI和常规DWI对宫颈癌图像质量的对比研究 被引量:4
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作者 庄蔚 吴献华 +1 位作者 冯峰 陈瑜凤 《医学影像学杂志》 2020年第5期789-792,共4页
目的比较高清弥散(RESOLVE-DWI)和常规弥散两种成像方式下宫颈癌的图像质量,探讨RESOLVE-DWI在宫颈癌成像中的优势和可行性。方法收集经手术病理证实为宫颈癌的患者46例,所有患者均行常规DWI和RESOLVE-DWI检查。测量计算两组DWI图像的... 目的比较高清弥散(RESOLVE-DWI)和常规弥散两种成像方式下宫颈癌的图像质量,探讨RESOLVE-DWI在宫颈癌成像中的优势和可行性。方法收集经手术病理证实为宫颈癌的患者46例,所有患者均行常规DWI和RESOLVE-DWI检查。测量计算两组DWI图像的信噪比(SNR)、对比度(C)、对比噪声比(CNR)以进行客观对比评价。图像质量的主观评价由两名放射科医师按Likert 7分法对两组DWI图像进行评分,评分内容包括图像清晰度和整体质量。结果RESOLVE-DWI与常规DWI在图像质量的客观指标以及主观评分对比差异均具有统计学意义(P值均<0.05),并且两名读片医师的评分一致性较好。结论对比常规DWI,RESOLVE-DWI可优化弥散加权图像质量。 展开更多
关键词 常规弥散加权成像 高清弥散加权成像 宫颈癌
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RESOLVE序列在儿童头颅弥散加权成像中的应用探讨 被引量:4
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作者 尹世更 杨昕 《医学影像学杂志》 2019年第9期1454-1457,共4页
目的探讨读出方向分段采样(RESOLVE序列)序列在儿童头颅弥散加权成像中减少伪影提高图像质量的应用价值。方法收集32例儿童头颅的常规单次激发EPI序列、读出方向分段采样(RESOLVE序列)序列扫描的图像,由两名中级以上职称的放射科医生根... 目的探讨读出方向分段采样(RESOLVE序列)序列在儿童头颅弥散加权成像中减少伪影提高图像质量的应用价值。方法收集32例儿童头颅的常规单次激发EPI序列、读出方向分段采样(RESOLVE序列)序列扫描的图像,由两名中级以上职称的放射科医生根据李克特5分评分标准对图像磁敏感伪影、图像畸变伪影、T2^*模糊效应、病灶显示清晰度及图像整体质量进行评分并记录。图像质量评分差异性采用Wilcoxon符号秩和检验,两名阅片者之间相关性采用Spearman等级相关检验。结果RESOLVE序列图像磁敏感影减小(0.65,P=0.01),图像畸变减少(0.77,P<0.01)、T2^*模糊减小(0.84,P<0.01),病灶清晰度提高(0.72,P=0.01),整体图像质量提高(0.78,P=0.01)在诊断中具有较大的相关性。结论RESOLVE序列有效降低磁敏感伪影、畸变伪影、减小T2^*模糊、提高图像显示病灶的清晰度及图像整体质量。 展开更多
关键词 儿童 弥散加权成像 分段采样 磁共振成像
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读出方向分段采样DWI鉴别舌良恶性病变 被引量:3
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作者 文宝红 程敬亮 +4 位作者 张会霞 李淑健 王斐斐 张赞霞 薛康康 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第9期1347-1350,共4页
目的探讨读出方向分段采样(RESOLVE)DWI对舌良恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经临床及病理证实的120例舌部病变患者的资料,患者术前均接受常规MR检查及RESOLVE DWI。测量病变的ADC值,比较舌良恶性病变间ADC值的差异,应用ROC曲... 目的探讨读出方向分段采样(RESOLVE)DWI对舌良恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经临床及病理证实的120例舌部病变患者的资料,患者术前均接受常规MR检查及RESOLVE DWI。测量病变的ADC值,比较舌良恶性病变间ADC值的差异,应用ROC曲线评价ADC值的诊断舌良恶性病变的价值。结果 120例舌部病变均单发,其中良性病变56例,恶性病变64例。良性病变ADC值为(1.81±0.45)×10^(-3) mm^2/s,恶性病变为(1.02±0.24)×10^(-3) mm^2/s,二者差异有统计学意义(t'=12.21,P<0.001)。以ADC值诊断舌部良恶性病变的ROC曲线AUC为0.976(P<0.001),以ADC值=1.25×10^(-3) mm^2/s为临界值,诊断舌良恶性病变的敏感度为94.64%(53/56),特异度为93.75%(60/64)。结论 RESOLVE DWI鉴别诊断舌良恶性病变具有一定参考价值。 展开更多
关键词 舌肿瘤 磁共振成像 表观扩散系数 读出方向分段采样
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MR高清扩散张量成像在甲状腺相关性眼病视神经病变的相关研究 被引量:4
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作者 张小辉 张志伟 +4 位作者 吕发金 刘存 龙建 郁斌 李咏梅 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期11-14,共4页
目的研究MR高清扩散张量成像技术在甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者早期视神经微结构损伤的应用。材料与方法收集临床确诊的无明显视神经病变的TAO患者及年龄与性别相匹配的健康志愿者(healthy controls,... 目的研究MR高清扩散张量成像技术在甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者早期视神经微结构损伤的应用。材料与方法收集临床确诊的无明显视神经病变的TAO患者及年龄与性别相匹配的健康志愿者(healthy controls,HC)各30例,分别进行眼眶常规MRI序列扫描及Resolve DTI序列扫描,分别测量双侧视神经的部分各向异性分数(fractional anisotropy,FA),表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),轴向扩散率(axial diffusivity,AD),径向扩散率(radial diffusivity,RD)值,比较患者与健康志愿者之间双侧视神经各DTI相关定量参数值的差异。结果TAO患者的双侧视神经的FA值明显小于健康对照组(P=0.009,P=0.003;P<0.05),ADC及AD值差异无统计学意义(P=0.364,P=0.053,P=0.955,P=0.211;P>0.05),RD值高于正常对照组(P=0.010,P=0.009;P<0.05)。结论Resolve DTI技术有助于为TAO患者早期视神经微结构的损伤提供客观依据,对TAO患者视神经病变的治疗提供帮助。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 视神经 分段读取扩散张量成像 部分各向异性分数 表观扩散系数
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MRI读出方向上的分段弥散加权成像技术在颅脑占位病变诊断中的应用价值 被引量:7
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作者 邵晓宁 张雪萍 +1 位作者 杨子涛 程敬亮 《中国医学装备》 2018年第2期51-54,共4页
目的:评价MRI读出方向上的分段扩散成像技术(RESOLVE)弥散加权成像(DWI)序列在颅脑占位病变诊断中的应用价值。方法:选取20例颅脑病变患者,采用3.0 T超导MRI仪,扫描序列为单次激发回波平面成像(ss-EPI)DWI及RESOLVE DWI,回顾性分析20例... 目的:评价MRI读出方向上的分段扩散成像技术(RESOLVE)弥散加权成像(DWI)序列在颅脑占位病变诊断中的应用价值。方法:选取20例颅脑病变患者,采用3.0 T超导MRI仪,扫描序列为单次激发回波平面成像(ss-EPI)DWI及RESOLVE DWI,回顾性分析20例患者MRI所提示颅脑占位的图像,评价两种扫描序列的DWI图像,并进行图像综合评分。测量两种扫描序列的图像信噪比、畸变部分面积及病灶区域表观弥散系数(ADC)值作为客观图像评价标准,并比较两种扫描序列的图像综合评分、信噪比、畸变部分面积及ADC值的差异。结果:RESOLVE DWI序列评分显著高于ss-EPI DWI序列,信噪比显著增加,图像畸变面积显著减小,两种扫描序列之间ADC值无显著差异。结论:RESOLVE DWI序列可明显提高图像质量,清晰显示颅脑占位病变而不改变ADC值,有利于颅脑占位病变的诊断。 展开更多
关键词 颅脑病变 分段扩散成像技术 弥散加权成像 图像质量 信噪比 磁共振成像
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磁共振高清弥散张量成像技术在甲状腺相关性眼病活动性分期中的价值 被引量:1
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作者 张小辉 李咏梅 +4 位作者 郁斌 谭欢 刘存 龙建 张志伟 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期403-407,共5页
目的:研究视神经磁共振高清弥散张量成像技术(Resolve-DTI)在甲状腺相关性眼病(TAO)患者活动性分期的价值。方法:收集临床确诊的TAO患者26例(共52只眼),进行眼眶常规MRI序列扫描及Resolve-DTI序列扫描,分别测量双侧视神经的各向异性分数... 目的:研究视神经磁共振高清弥散张量成像技术(Resolve-DTI)在甲状腺相关性眼病(TAO)患者活动性分期的价值。方法:收集临床确诊的TAO患者26例(共52只眼),进行眼眶常规MRI序列扫描及Resolve-DTI序列扫描,分别测量双侧视神经的各向异性分数(FA)、表观弥散系数(ADC)、轴向弥散率(AD)及径向弥散率(RD)值,并分别对52只眼睛进行临床活动性评分(CAS)评定,比较活动期和非活动期视神经各DTI相关定量参数值的差异,分析DTI各定量参数值与CAS分值的相关性。结果:活动期TAO患者的双侧视神经的FA值明显低于非活动期(P<0.05),ADC、AD和RD与非活动期的差异均没有统计学意义(P>0.05);FA与CAS分值呈负相关(P<0.05),ADC、AD及RD值与CAS分值均没有相关性。结论:视神经Resolve-DTI技术有望为TAO患者活动性分期提供可靠的客观依据。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 视神经 弥散张量成像 读出方向分段采样技术
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3.0 T磁共振成像新技术联合多序列成像评价非小细胞肺癌免疫治疗疗效价值 被引量:1
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作者 王刚 吴依芬 +4 位作者 余芬芬 黄小兰 王朝阳 范宪淼 张坤林 《实用医学影像杂志》 2022年第4期325-330,共6页
目的应用自由呼吸径向采集K空间放射填充容积内插成像序列(Star VIBE)和读出方向分段采样技术(Resolve)-扩散加权成像(DWI)技术联合体素内不相干运动(IVIM)序列进行肺部成像,探讨其在肺内占位性病变诊断和非小细胞肺癌免疫治疗疗效评价... 目的应用自由呼吸径向采集K空间放射填充容积内插成像序列(Star VIBE)和读出方向分段采样技术(Resolve)-扩散加权成像(DWI)技术联合体素内不相干运动(IVIM)序列进行肺部成像,探讨其在肺内占位性病变诊断和非小细胞肺癌免疫治疗疗效评价方面的价值。方法病理确诊肺内结节或肿块50例,行磁共振成像(MRI)检查后分为2组观察,A组为常规序列组,即传统MRI序列包括T_(1)加权成像(T_(1)WI)及T_(1)WI-FS、T_(2)加权成像(T_(2)WI)及T_(2)WI-FS、增强扫描;B组为新技术序列组,在A组序列基础上,增加Star VIBE、Resolve-DWI;2组图像观察时间间隔为2周,由2名高年资MRI医师采用5分类法进行评价和诊断,分析2组方法对肺内占位性病变的诊断效能。确诊NSCLC行免疫治疗的病例,治疗后3周期行MRI检查,分为2组进行数据分析,C组为治疗有效组,D组为治疗无效组,分析IVIM数据指标免疫治疗前后的变化和治疗效果之间的关系。MRI检查主要序列包括T_(1)WI、T_(2)WI及T_(2)WI-FS、Star Vibe、Resolve-DWI、IVIM,其中IVIM设定0、40、60、100、150、200、500、800、1000、2000共10个b值。结果肺内占位50例,恶性肿瘤38例(肺癌35例、转移瘤3例),良性病变12例。经过分析,A组诊断的准确度、特异度、灵敏度分别为0.76、0.58、0.82,B组诊断的准确度、特异度、灵敏度分别为0.90、0.83、0.92,B组高于A组,且2组间的准确度、特异度、灵敏度差异有统计学意义(P<0.05)。非小细胞肺癌(NSCLC)接受免疫治疗的20例,C组13例,D组7例。C组IVIM参数表观扩散系数(ADC)、f、D~*值免疫治疗前分别为(1.08±0.21)×10^(-3)mm^(2)/s、(45±14)%、(28±12)×10^(-3)mm^(2)/s,治疗后分别为(1.31±0.20)×10^(-3)mm^(2)/s、(63±24)%、(44±17)×10^(-3)mm^(2)/s,经过统计分析,2组治疗前后ADC、f、D~*值之间的差异有统计学意义,治疗后的数值高于治疗前。C组D值治疗前(1.18±0.63)×10^(-3)mm^(2)/s,治疗后(1.53±0.76)×10^(-3)mm^(2)/s,二者之间差异无统计学意义。D组IVIM-DWI参数ADC、f、D~*、D值治疗前分别为(0.91±0.16)×10^(-3)mm^(2)/s、(53±13)%、(33±11)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.89±0.20)×10^(-3)mm^(2)/s,治疗后分别为(0.91±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s、(53±15)%、(32±9)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.86±0.19)×10^(-3)mm^(2)/s,治疗前后差异无统计学意义。结论基于3.0 T MRI的Star VIBE和Resolve-DWI技术联合IVIM等多序列成像能够针对肺内占位性病变做出较为准确的诊断,有助于提高肺内占位性病变影像征象细节的显示和病变定性诊断地准确性,IVIM技术参数ADC、f、D^(*)值能够较好的评价肿瘤微观层面对免疫治疗的效果。 展开更多
关键词 非小细胞肺 弥散磁共振成像 体素内不相干运动 读出方向分段采样技术 K空间采样
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分段读出扩散峰度成像与前列腺癌Gleason评分相关性的初步研究 被引量:5
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作者 高韻 汤群锋 +4 位作者 路旭东 陈静文 陈玉林 陈宏伟 沈钧康 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1703-1708,共6页
目的探讨分段读出扩散峰度成像(RESOLVE-DKI)定量参数在前列腺癌不同Gleason评分(GS)组间的差异及其相关性。方法搜集经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检病理证实的前列腺癌35例(48个癌灶),在各参数图上分别测出癌灶的DKI定量参数(K值... 目的探讨分段读出扩散峰度成像(RESOLVE-DKI)定量参数在前列腺癌不同Gleason评分(GS)组间的差异及其相关性。方法搜集经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检病理证实的前列腺癌35例(48个癌灶),在各参数图上分别测出癌灶的DKI定量参数(K值和D值)及表观扩散系数(ADC)值。应用单因素方差分析(ANOVA)比较不同Gleason评分组癌灶的DKI定量参数K值和D值及ADC值间的差异,各Gleason评分组两两间的差异,采用LSD-t检验,P<0.05为差异有统计学意义。采用Pearson相关分析评价癌灶的DKI定量参数K值和D值及ADC值与Gleason评分的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)比较上述各参数鉴别高分化组(GS≤6)与中低分化组(GS≥7)前列腺癌的诊断效能。结果 K值和D值及ADC值在各GS组癌灶中的差异均有统计学意义(P<0. 05),其中K值的差异有显著统计学意义(P<0.001)。K值在高分化组(GS≤6)与低分化组(GS≥8)、中分化组(GS=7)与低分化组(GS≥8)癌灶间的差异均有统计学意义(P<0.05);而D值和ADC值仅在高分化组(GS≤6)与低分化组(GS≥8)癌灶间有统计学差异(P<0.05)。K值与Gleason评分呈正相关,相关系数为0.823(P<0.001)。ROC曲线得出K值的曲线下面积(AUC)最大,值为0.905,敏感度为95.2%,特异度为81.8%。结论 RESOLVE-DKI定量参数K值对前列腺癌侵袭性的评估和预测具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 扩散峰度成像 分段读出扩散加权成像
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宫颈癌MR同时多层采集高清扩散成像图像质量评价 被引量:3
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作者 刘美伶 邓锡佳 +5 位作者 张菁 刘代洪 谭勇 林檬 张斌 张久权 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第4期729-735,共7页
目的 评价MR同时多层采集(SMS)高清扩散成像(RESOLVE)技术用于宫颈癌成像的图像质量。方法 前瞻性搜集经病理证实的56例宫颈癌患者,每例患者均扫描SMS-RESOLVE扩散加权成像(DWI)、RESOLVE DWI和常规DWI三种扩散序列。由两名放射科医师... 目的 评价MR同时多层采集(SMS)高清扩散成像(RESOLVE)技术用于宫颈癌成像的图像质量。方法 前瞻性搜集经病理证实的56例宫颈癌患者,每例患者均扫描SMS-RESOLVE扩散加权成像(DWI)、RESOLVE DWI和常规DWI三种扩散序列。由两名放射科医师主观评分宫颈癌三组DWI(b=800 s/mm^(2))图像的正常解剖结构的锐利度、图像变形、磁敏感伪影、对病变的显示情况、整体图像质量和表观扩散系数(ADC)图的整体图像质量。客观测量三种DWI序列图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、信噪比效率(SNR_(efficiency))、最小表观扩散系数(ADC_(min))、最大表观扩散系数(ADC_(max))、平均表观扩散系数(ADC_(mean))。比较三种DWI序列图像的主观评分和客观评估差异。结果 在主观评估中,两位观察者的评分具有较强至很强的一致性(Kappa值:0.759~0.961)。SMS-RESOLVE DWI的主观图像质量各方面均优于常规DWI且存在统计学差异(P值均<0.001),SMS-RESOLVE DWI和RESOLVE DWI的主观图像质量相当且没有显著的统计学差异(P>0.05)。在客观评估中,对于SNR和CNR,SMS-RESOLVE DWI高于常规DWI且存在明显统计学差异(SNR:8.99±2.43 vs.6.25±1.73,P<0.001;CNR:3.80±1.31 vs.3.02±1.25,P=0.011),SMS-RESOLVE DWI低于RESOLVE DWI且存在统计学差异(P<0.05);三种DWI的SNR_(efficiency)存在明显统计学差异(P<0.001),SMS-RESOLVE DWI的SNR_(efficiency)最高(0.73±0.20),RESOLVE DWI次之(0.63±0.17),常规DWI最低(0.52±0.14)。三种DWI序列的肿瘤ADC_(min)、ADC_(max)、ADC_(mean)均无统计学差异(P值均>0.05)。结论 SMS-RESOLVE DWI的图像质量优于常规DWI;且在拥有较高SNR_(efficiency)的条件下与RESOLVE DWI的主观图像质量相当,在宫颈癌成像中值得推广。 展开更多
关键词 同时多层采集技术 高清扩散成像 常规扩散加权成像 宫颈癌
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常规MRI联合分段读出平面回波弥散加权成像在颞骨良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值 被引量:3
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作者 王鹏 肖泽彬 +1 位作者 唐作华 洪汝建 《中华解剖与临床杂志》 2020年第6期606-611,共6页
目的探讨常规MRI联合分段读出平面回波弥散加权成像(RESOLVE-DWI)鉴别颞骨良、恶性肿瘤的价值。方法回顾性研究。纳入2014年1月—2019年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院经病理学证实的96例颞骨肿瘤患者临床和影像资料。患者均在手术前2... 目的探讨常规MRI联合分段读出平面回波弥散加权成像(RESOLVE-DWI)鉴别颞骨良、恶性肿瘤的价值。方法回顾性研究。纳入2014年1月—2019年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院经病理学证实的96例颞骨肿瘤患者临床和影像资料。患者均在手术前2周内行颞骨常规MRI及RESOLVE-DWI检查,分别观察肿瘤大小(最大层面测量的病灶最大径)、形态、信号均匀性、边界及强化程度等图像特征,以及记录通过后处理软件在表观弥散加权成像图像上选择肿瘤实性区域手动绘制类圆形感兴趣区的表观弥散系数(ADC)。采用χ2检验和独立样本t检验比较良、恶性肿瘤的MRI信号特征及ADC值。绘制单独及联合常规MRI征像和RESOLVE-DWI测量的ADC值诊断颞骨良、恶性肿瘤的受试者工作特征曲线(ROC),并使用Delong检验比较诊断效能。结果良性肿瘤59例,男28例、女31例,年龄(44.63±12.97)岁,肿瘤大小(2.39±0.89)cm,类圆形/浅分叶41例、不规则形18例,边界清晰52例、模糊7例,信号均匀37例、不均匀22例,轻中度强化34例、明显强化25例;恶性肿瘤37例,男18例、女19例,年龄(50.27±17.25)岁,肿瘤大小(2.58±1.16)cm,类圆形/浅分叶23例、不规则形14例,边界清晰17例、模糊20例,信号均匀27例、不均匀10例,轻中度强化9例、明显强化28例。良、恶性颞骨肿瘤间,除肿瘤边界和强化程度差异有统计学意义(P值均<0.01)外,患者年龄、性别以及MRI图像其他特征间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。颞骨恶性肿瘤的ADC值为(0.91±0.23)×10-3 mm2/s,低于良性肿瘤组的(1.09±0.32)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(t=2.974,P<0.01)。单独应用常规MRI和RESOLVE-DWI测量的ADC值诊断良、恶性颞骨肿瘤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.771(95%可信区间0.639~0.903)和0.727(95%可信区间0.565~0.889),其灵敏度、特异度及准确度分别为68.42%、85.71%、75.08%和63.16%、71.43%、66.35%。联合应用常规MRI征象及RESOLVE-DWI测量的ADC值诊断良、恶性颞骨肿瘤的AUC值为0.907(95%可信区间0.816~0.998),其灵敏度、特异度及准确度分别为89.47%、80.95%和86.19%。联合应用常规MRI及RESOLVE-DWI的AUC显著高于分别单独应用常规MRI和RESOLVE-DWI(Z=2.463、2.243,P值均<0.05)。结论常规MRI及RESOLVE-DWI在鉴别颞骨良、恶性肿瘤中具有重要价值,二者联合应用能有效提高其鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 颅骨肿瘤 颞骨肿瘤 磁共振成像 弥散加权成像 分段读出平面回波 表观弥散系数
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