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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测对菌阴空洞肺结核的诊断效能分析 被引量:1
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作者 贺延法 杨嘉慧 +2 位作者 张春波 刘涛 齐科雷 《中国医药》 2024年第2期202-206,共5页
目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert)检测对菌阴空洞肺结核的诊断效能。方法选取河北省胸科医院2021年4月至2022年10月期间行手术治疗的124例肺部空洞疾病患者相关病历资料,其中菌阴空洞肺结核86例(观察组),非... 目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert)检测对菌阴空洞肺结核的诊断效能。方法选取河北省胸科医院2021年4月至2022年10月期间行手术治疗的124例肺部空洞疾病患者相关病历资料,其中菌阴空洞肺结核86例(观察组),非结核肺部空洞疾病38例(对照组)。收集患者手术标本Xpert检测和外周血结核感染T细胞斑点(T-SPOT)试验结果,分析二者对菌阴空洞肺结核的诊断效能。结果Xpert检测和T-SPOT试验诊断菌阴空洞肺结核的敏感度为68.6%、75.6%,特异度为97.4%、68.4%。Xpert检测的敏感度低于T-SPOT试验(χ^(2)=5.832,P<0.001),特异度高于T-SPOT试验(χ^(2)=21.469,P<0.001)。2种方法在观察组中的阳性检出率均高于对照组[Xpert检测:68.6%(59/86)比2.6%(1/38);T-SPOT试验:75.6%(65/86)比31.6%(12/38)](均P<0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示,Xpert检测诊断菌阴空洞肺结核的曲线下面积为0.830,T-SPOT试验的曲线下面积为0.729,Xpert检测的准确度高于T-SPOT试验(P<0.001)。结论Xpert检测对菌阴空洞肺结核有比较可靠的诊断效能。 展开更多
关键词 空洞性肺结核 结核分枝杆菌 菌阴肺结核 实时荧光定量核酸扩增检测
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荧光定量核酸扩增检测技术与环介导等温扩增技术在呼吸道感染病原体检测中的对比研究
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作者 徐成伟 徐丽娜 《中国处方药》 2024年第6期168-171,共4页
目的对比荧光定量核酸扩增检测技术与环介导等温扩增技术在呼吸道感染病原体检测中的应用价值。方法随机在2020年1月~2023年1月天津市河东区疾病预防控制中心接收的呼吸道感染的患者中选取120例作为研究对象,分别采用荧光定量核酸扩增(P... 目的对比荧光定量核酸扩增检测技术与环介导等温扩增技术在呼吸道感染病原体检测中的应用价值。方法随机在2020年1月~2023年1月天津市河东区疾病预防控制中心接收的呼吸道感染的患者中选取120例作为研究对象,分别采用荧光定量核酸扩增(PCR)检测技术与环介导等温扩增技术(LAMP)检测呼吸道病原体,并对检测结果进行比较分析。结果120例患者中使用LAMP检出细菌感染85例(阳性率为70.83%)。荧光定量PCR检出细菌感染72例(阳性率60.00%),差异无统计学意义(P>0.05);其中LAMP法对耐甲氧西林葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的检出率高于荧光定量PCR法,差异有统计学意义(P<0.05);采用荧光定量PCR与LAMP法对呼吸道感染10种病原体进行检测,结果表明,除LAMP法对耐甲氧西林葡萄球菌、流感嗜血杆菌的检测一致性极好,荧光定量PCR对耐甲氧西林葡萄球菌的检测一致性极好(Kappa≥0.75),其余病原体采用荧光定量PCR与LAMP法检测一致性均中等(0.4≤Kappa<0.75)。结论荧光定量PCR与LAMP两种检测方法对呼吸道感染病原体检出率均较高,其中LAMP法对耐甲氧西林葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的检出率高于荧光定量PCR法。 展开更多
关键词 荧光定量核酸扩增检测技术 环介导等温扩增技术 呼吸道感染 病原体
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西安地区256例Gene Xpert MTB/RIF阳性肺结核患者rpoB基因突变特征分析
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作者 崔尖 贺志清 《国际医药卫生导报》 2024年第12期1988-1992,共5页
目的分析西安地区256例利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene Xpert MTB/RIF)阳性肺结核患者rpoB基因突变特征。方法本研究为回顾性分析。256株结核分枝杆菌(MTB)菌株分离自2020年6月至2022年6月于陕西省结核病防治院就诊的Gene... 目的分析西安地区256例利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene Xpert MTB/RIF)阳性肺结核患者rpoB基因突变特征。方法本研究为回顾性分析。256株结核分枝杆菌(MTB)菌株分离自2020年6月至2022年6月于陕西省结核病防治院就诊的Gene Xpert MTB/RIF阳性肺结核门诊及住院患者,菌株无重复收集,来自痰液标本174份、支气管肺泡灌洗液标本82份,患者年龄(45.67±8.36)岁。采用DNA直接测序法对256株利福平耐药MTB菌株rpoB基因的PCR产物进行分析。将256株利福平耐药MTB菌株根据利福平耐药程度分为低、中、高耐药MTB菌株,采用χ^(2)检验比较3种菌株突变位点。人工诱导3株利福平耐药MTB菌株,采用DNA直接测序法对其rpoB基因的PCR产物进行分析。结果测序报告显示,256株利福平耐药MTB菌株中有253株发生rpoB基因位点突变,突变率为98.83%(253/256)。突变类型包括C→T、T→G、C→G、A→T、C→A、A→G、G→A、G→T、T→C、A→C共计10种,涉及丝氨酸、亮氨酸、丙氨酸、组氨酸、酪氨酸、谷氨酸、赖氨酸、精氨酸、天冬氨酸、脯氨酸、蛋氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、甘氨酸共14个氨基酸密码子,均为点突变。利福平耐药菌株突变主要集中在531位[53.75%(136/253)]、526位[23.32%(59/253)],其他位点包括513、516、533、515、513、532、522、511、519、518、533。高耐药MTB菌株531位氨基酸突变发生率与低、中耐药MTB菌株比较[66.91%(91/136)比37.88%(25/66)、37.04%(20/54)],差异有统计学意义(χ^(2)=22.154,P<0.001);低、中耐药MTB菌株531位氨基酸突变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低、中、高耐药MTB菌株526位氨基酸突变发生率比较[22.73%(15/66)、25.93%(14/54)、22.06%(30/136)],差异无统计学意义(χ^(2)=0.331,P=0.847)。人工诱导的3株利福平耐药MTB菌株均发生rpoB基因位点突变,低、中耐药MTB菌株突变均位于526位点,高耐药MTB菌株突变位于531位点。结论西安地区Gene Xpert MTB/RIF阳性肺结核患者rpoB基因突变率较高,以点突变为主,主要集中在531位、526位,531位TCG→TTG突变在rpoB基因突变类型中突变频率最高,且与高耐药有关。 展开更多
关键词 肺结核 利福平耐药 实时荧光定量核酸扩增检测 RPOB基因 突变特征
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Micro-droplet Digital Polymerase Chain Reaction and Real-Time Quantitative Polymerase Chain Reaction Technologies Provide Highly Sensitive and Accurate Detection of Zika Virus 被引量:6
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作者 Yuan Hui Zhiming Wu +12 位作者 Zhiran Qin Li Zhu Junhe Liang Xujuan Li Hanmin Fu Shiyu Feng Jianhai Yu Xiaoen He Weizhi Lu Weiwei Xiao Qinghua Wu Bao Zhang Wei Zhao 《Virologica Sinica》 SCIE CAS CSCD 2018年第3期270-277,共8页
The establishment of highly sensitive diagnostic methods is critical in the early diagnosis and control of Zika virus(ZIKV)and in preventing serious neurological complications of ZIKV infection. In this study, we esta... The establishment of highly sensitive diagnostic methods is critical in the early diagnosis and control of Zika virus(ZIKV)and in preventing serious neurological complications of ZIKV infection. In this study, we established micro-droplet digital polymerase chain reaction(ddPCR) and real-time quantitative PCR(RT-qPCR) protocols for the detection of ZIKV based on the amplification of the NS5 gene. For the ZIKV standard plasmid, the RT-qPCR results showed that the cycle threshold(Ct) value was linear from 10~1 to 10~8 copy/l L, with a standard curve R^2 of 0.999 and amplification efficiency of 92.203%;however, a concentration as low as 1 copy/l L could not be detected. In comparison with RT-qPCR, the dd PCR method resulted in a linear range of 10~1–10~4 copy/l L and was able to detect concentrations as low as 1 copy/l L. Thus, for detecting ZIKV from clinical samples, RT-qPCR is a better choice for high-concentration samples(above 10~1 copy/l L),while ddPCR has excellent accuracy and sensitivity for low-concentration samples. These results indicate that the ddPCR method should be of considerable use in the early diagnosis, laboratory study, and monitoring of ZIKV. 展开更多
关键词 Zika virus nucleic acid detection - Micro-droplet digital polymerase chain reaction (ddPCR)real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR)
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国产核酸扩增(PCR)试剂在献血者血液HBV DNA筛查中的应用研究 被引量:10
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作者 叶贤林 曾昭鉴 +3 位作者 杨宝成 卢亮 商桂芳 李活 《中国感染控制杂志》 CAS 2007年第5期301-306,共6页
目的为了提高输血安全性,探讨国产核酸扩增试剂在血站血液乙型肝炎病毒(HBV)筛查中应用的可行性。方法在酶联免疫吸附试验(ELISA)常规筛查血液乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的基础上,采用荧光聚合酶链反应(PCR)技术(国产核酸扩增试剂)对初、... 目的为了提高输血安全性,探讨国产核酸扩增试剂在血站血液乙型肝炎病毒(HBV)筛查中应用的可行性。方法在酶联免疫吸附试验(ELISA)常规筛查血液乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的基础上,采用荧光聚合酶链反应(PCR)技术(国产核酸扩增试剂)对初、复检合格的献血者的血清汇集标本(8人份×150μL)进行HBV DNA检测,对初始反应阳性的汇集标本拆分后再进行单份检测,用国家标准质控品考评检测限量,用已知HBV DNA阳性血样评估检出情况。结果应用国家HBVDNA标准品考评,本方法的95%检测限量为98.0IU/mL,可信限范围为[55.8,548]。对9611份标本共1208个汇集池进行检测,初始检测阳性池7个,阳性率为0.58%,进一步拆分检测,未检出HBV DNA阳性标本;对检测阴性的汇集标本随机进行234份单份检测(1400μL上样浓缩),亦未检出HBV DNA阳性标本。结论同国际知名核酸检测试剂相比,国产核酸扩增试剂的灵敏度和特异性有待进一步提高。 展开更多
关键词 核酸扩增技术 荧光聚合酶链反应 肝炎病毒 乙型 血液筛查
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凝胶图像处理系统定量检测乙型肝炎病毒DNA
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作者 吴晓蔓 郭海波 《上海医学检验杂志》 北大核心 2001年第3期144-146,共3页
目的建立一种聚合酶链反应 (PCR) -凝胶图像处理系统定量分析核酸扩增产物的方法。方法 1.用PCR荧光定量分析仪实时监测 PCR扩增曲线 ,并选择合适的扩增循环次数 ;2 .将梯度标准乙型肝炎病毒 (HBV )阳性血清 (10 1 ~ 10 6 拷贝 /μl)... 目的建立一种聚合酶链反应 (PCR) -凝胶图像处理系统定量分析核酸扩增产物的方法。方法 1.用PCR荧光定量分析仪实时监测 PCR扩增曲线 ,并选择合适的扩增循环次数 ;2 .将梯度标准乙型肝炎病毒 (HBV )阳性血清 (10 1 ~ 10 6 拷贝 /μl)分别进行 40 ,35及 32次循环次数的扩增 ,经琼脂糖电泳进行凝胶分析 ;3.选择凝胶分析软件中能客观反映核酸实际含量的最适参数 ,制定标准曲线。结果 40及 35次循环时 ,在 10 1 ~ 10 4拷贝 /μl线性良好 ,而在 10 4,10 5 及 10 6 拷贝 /μl 3个梯度时直线上升缓慢 ,趋于平坦。 32次循环时 ,10拷贝 /μl未能检出 ,10 2~ 10 6拷贝 / μl的 5个梯度的模板 (对数值 )与产物 (体积 )有良好的线性关系 (r=0 .97)。结论 32次循环线性范围较广 ,为最适循环次数 ;在 U VI band的吸光度定量分析指标中 。 展开更多
关键词 荧光定量聚合酶链反应 凝胶成像分析 核酸扩增产物 乙型肝炎病毒 脱氧核糖核酸 DNA
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一种快速判断对利福布汀敏感的利福平耐药菌株的简易方法
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作者 刘国辉 张丽娜 +2 位作者 詹森林 袁静 王平 《深圳中西医结合杂志》 2021年第17期80-83,共4页
目的:利用结核分枝杆菌/利福平耐药荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF,简称Xpert检测)中各探针的检测结果,判断在对利福平(RFP)耐药的菌株中,是否同时对利福布汀(RFB)耐药。方法:收集2018年6月至2021年5月在深圳市第三人民医院就... 目的:利用结核分枝杆菌/利福平耐药荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF,简称Xpert检测)中各探针的检测结果,判断在对利福平(RFP)耐药的菌株中,是否同时对利福布汀(RFB)耐药。方法:收集2018年6月至2021年5月在深圳市第三人民医院就诊的耐药结核患者共548例。收集患者的各类标本,包括痰、支气管肺泡灌洗液、胸水、脑脊液、尿液、脓液、病理组织及穿刺物等进行分枝杆菌培养。然后对培养物分别进行Xpert检测及结核快速药敏试验(绝对浓度法)。以绝对浓度法为金标准,将Xpert检测提示耐药的结果与金标准中RFB的结果进行对照分析。结果:Xpert检测结果任何一个探针阳性,提示对RFB交叉耐药的检验综合符合率在51.64%。Xpert检测中A、C、D+E探针阳性的菌株,提示对RFP存在耐药,但对RFB全部敏感,其他探针对药物灵敏度的指示意义不大。以绝对浓度法结果作为金标准,Xpert检测各探针对RFB耐药性的检测结果具有不同的灵敏度与特异度。结论:Xpert检测结果部分探针阳性,可以用来作为耐RFP患者选取RFB替代的指示性标志。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 结核分枝杆菌/利福平耐药荧光定量核酸扩增检测技术 耐多药肺结核 利福平 利福布汀
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基于锁核酸及等位位点特异性扩增技术的KRAS基因突变检测荧光定量PCR方法研究 被引量:3
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作者 刘明华 景奉香 +4 位作者 李瑶 吴海 张冀申 张亚龙 孙文洁 《生命科学研究》 CAS CSCD 2017年第3期189-194,共6页
基于等位位点特异性扩增的原理,设计锁核酸修饰KRAS基因突变特异性扩增引物,结合封阻探针技术,建立检测KRAS基因突变的荧光定量PCR方法。结果发现,锁核酸修饰的引物及探针可显著提高等位位点特异性扩增技术用于复杂样本中的微量基因突... 基于等位位点特异性扩增的原理,设计锁核酸修饰KRAS基因突变特异性扩增引物,结合封阻探针技术,建立检测KRAS基因突变的荧光定量PCR方法。结果发现,锁核酸修饰的引物及探针可显著提高等位位点特异性扩增技术用于复杂样本中的微量基因突变检测的敏感度,该技术检测KRAS基因突变的敏感性可达0.01%~0.1%。进一步用建立的荧光定量PCR方法检测52例结直肠癌患者血浆标本,并用DNA测序法作为对照,同时用健康人血浆标本建立阴性检测结果判读标准,以初步评价该方法应用于循环DNA中KRAS基因突变检测的可行性。结果发现结直肠癌患者KRAS基因突变主要是G12C、G12A和G12R,而且q PCR法的阳性检出率为46.15%,高于DNA测序法(13.46%),阴性结果与DNA测序法的符合率为100%。此外,结直肠癌患者外周血KRAS基因的突变检出率与文献报道组织标本中的突变检出率及常见突变类型基本相符。上述结果说明该方法检测循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ct DNA)具有较高的可靠性,可以用于肿瘤患者循环血液中KRAS基因突变的检测。 展开更多
关键词 结直肠癌 循环肿瘤DNA(ct DNA) KRAS基因突变检测 荧光定量PCR方法(q PCR) 等位基因扩增 锁核酸(LNA) 分子靶向治疗
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三种检测方法在结核病中的诊断价值比较 被引量:7
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作者 陈礼昌 汪小五 +1 位作者 刘海清 高勇 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第3期266-268,274,共4页
目的比较3种检测方法在不同类型结核病中的诊断价值。方法选取2020年1-12月于该院住院的患者140例为研究对象,其中结核病组111例(肺结核组103例和肺外结核组8例),非结核病组29例。同时采用外周全血γ-干扰素释放试验(IGRA)、结核分枝杆... 目的比较3种检测方法在不同类型结核病中的诊断价值。方法选取2020年1-12月于该院住院的患者140例为研究对象,其中结核病组111例(肺结核组103例和肺外结核组8例),非结核病组29例。同时采用外周全血γ-干扰素释放试验(IGRA)、结核分枝杆菌培养、实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)3种方法检测各组患者的标本,比较3种检测方法的诊断价值。结果IGRA、结核分枝杆菌培养和Xpert MTB/RIF在结核病组患者中的阳性率分别为87.39%、37.84%和64.86%,与非结核病组比较(27.59%、0.00%、0.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。肺结核组与肺外结核组3种检测方法的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。IGRA在菌阳患者和菌阴患者中的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IGRA和结核分枝杆菌培养联合检测的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)、阳性预测值和阴性预测值分别为90.99%、72.41%、0.869、92.7%、67.7%。IGRA和Xpert MTB/RIF联合检测的灵敏度、特异度、AUC、阳性预测值和阴性预测值分别为96.40%、72.41%、0.934、93.0%、84.0%。结论IGRA诊断结核病的阳性率最高;IGRA和Xpert MTB/RIF联合检测的灵敏度、AUC、阳性预测值和阴性预测值均优于IGRA和结核分枝杆菌培养联合检测,可为临床医生诊断结核病提供参考。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 结核分枝杆菌培养 实时荧光定量核酸扩增检测 结核病
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气管肺泡灌洗液行Xpert MTB/RIF检测对菌阴肺结核的研究价值 被引量:9
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作者 李丹 陈丽茹 刘玉洁 《贵州医药》 CAS 2019年第12期1867-1870,共4页
目的探究气管肺泡灌洗液行利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测对菌阴肺结核的诊断效能。方法选取衡水市第三人民医院2017年2月至2018年4月期间收治的疑诊肺结核患者80例,均具有疑似肺结核的临床表现,支气管肺泡灌洗... 目的探究气管肺泡灌洗液行利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测对菌阴肺结核的诊断效能。方法选取衡水市第三人民医院2017年2月至2018年4月期间收治的疑诊肺结核患者80例,均具有疑似肺结核的临床表现,支气管肺泡灌洗前3次痰涂片抗酸染色阴性或无痰。均取得气管肺泡灌洗液,接受Xpert MTB/RIF检测;同时行涂片法、培养法进行菌种鉴定及药物敏感试验(DST)。以肺泡灌洗液罗氏培养诊断标准、临床诊断标准为肺结核阳性标准,统计Xpert MTB/RIF检测对菌阴肺结核的诊断效能。结果80例疑诊肺结核患者中,培养确诊病例36例、临床诊断病例22例,即肺结核病组58例;余22例为非肺结核病组。肺结核病组中,36例确诊病例中Xpert MTB/RIF检测均为阳性,22例临床诊断病例中18例Xpert MTB/RIF检测为阳性。Xpert MTB/RIF检测诊断菌阴肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为93.10%、90.91%、96.43%、83.33%、92.50%,均高于80%,其诊断效能明显优于培养法、涂片法。以DST结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度、特异度为62.50%、89.29%,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药与DST结果一致率为83.33%,Kappa检验一致性好。结论气管肺泡灌洗液行Xpert MTB/RIF检测诊断菌阴肺结核的临床价值高,并可快速判断是否利福平耐药。 展开更多
关键词 气管肺泡灌洗液 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 肺结核
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胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF对结核性胸膜炎的诊断价值 被引量:4
11
作者 吴秋萍 周贵忠 +1 位作者 吴海丰 黄远江 《临床和实验医学杂志》 2021年第15期1676-1678,共3页
目的研究结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)的应用效果。方法采用回顾性分析方法,以2016年1月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治入院的155例结核性胸膜炎患者作为... 目的研究结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)的应用效果。方法采用回顾性分析方法,以2016年1月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治入院的155例结核性胸膜炎患者作为研究组;同时,选取同期入院的38例癌性胸腔积液患者作为对照组。2组均经临床诊断确诊,入院后均抽取胸腔积液进行结核菌涂片、结核菌培养,并于胸腔镜下取胸膜病变组织进行病理组织活检与GeneXpert MTB/RIF。比较单一诊断技术与胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF的结核性胸膜炎的诊断结果,分析结核性胸膜炎患者的耐药性。结果研究组8例患者胸腔积液结核菌培养呈阳性,阳性率为5.16%;18例患者胸腔积液结核菌涂片呈阳性,阳性率为11.61%;146例患者经胸腔镜胸膜活检确诊,阳性率为94.19%;135例患者胸膜GeneXpert MTB/RIF阳性,阳性率为87.09%;150例患者胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF阳性,阳性率为96.77%。对照组患者胸腔积液结核菌涂片、培养及胸膜GeneXpert MTB/RIF均为阴性。研究组155例患者中,8例利福平耐药基因检测呈阳性,其中7例结核菌培养呈阳性,药物敏感试验提示利福平耐药。结论结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF的应用效果显著,诊断敏感性、特异性均较高,且可于早期阶段判断利福平耐药与否,为早期抗结核治疗方案的制定提供参考。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔镜 胸膜活检 实时荧光定量核酸扩增检测技术 耐药性
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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在肺结核快速诊断中的应用价值 被引量:6
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作者 李桂杭 高东花 +3 位作者 黄振超 罗世战 翟翀 王辉 《中国当代医药》 2019年第18期149-151,共3页
目的研究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核快速诊断中的应用。方法选取2018年1~12月我院收治的132例疑似肺结核患者作为研究对象,所有疑似患者分别采用液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养法和Xpe... 目的研究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核快速诊断中的应用。方法选取2018年1~12月我院收治的132例疑似肺结核患者作为研究对象,所有疑似患者分别采用液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养法和Xpert MTB/RIF检测法。比较两种检测方法的灵敏度和特异性。结果 132例患者中,经金标准确诊为肺结核的患者120例,非肺结核患者12例。液体MGIT培养法检查确诊为肺结核的患者89例,阴性43例。Xpert MTB/RIF检测法检查确诊为肺结核的患者106例,阴性26例。Xpert MTB/RIF检测法的灵敏度为87.50%,高于液体MGIT培养法的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);Xpert MTB/RIF检测法的特异性为91.67%,明显高于液体MGIT培养法的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于疑似肺结核的患者,可采取Xpert MTB/RIF检测法,临床诊断价值较高,且灵敏度和特异性较高,患者可及时治疗,改善其预后,值得临床采纳。 展开更多
关键词 液体分枝杆菌培养管 实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核 快速诊断
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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术在肺结核临床路径中的应用 被引量:2
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作者 佟勃杉 《中国当代医药》 2020年第31期40-42,共3页
目的分析利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert Mtb/RIF)在肺结核临床路径中的应用效果。方法选取2018年7月-2019年7月我院收治的80例肺结核患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组不采用利福平Xpert Mtb... 目的分析利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert Mtb/RIF)在肺结核临床路径中的应用效果。方法选取2018年7月-2019年7月我院收治的80例肺结核患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组不采用利福平Xpert Mtb/RIF直接按照肺结核常规方法治疗,实验组则根据Xpert Mtb/RIF检验结果进行治疗。比较两组的住院天数和诊治费用,比较两组的胃肠道反应发生率,比较两组对治疗的满意度。结果实验组的住院天数短于对照组,诊治费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组的胃肠道反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以利福平Xpert Mtb/RIF对肺结核进行检测后开展治疗可有效缩短患者的住院天数和降低诊治费用,降低患者的胃肠道反应发生率,提高患者的治疗满意度,利福平Xpert Mtb/RIF在临床对肺结核患者的治疗中有推广价值。 展开更多
关键词 利福平 荧光定量核酸扩增技术 肺结核 临床路径
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Xpert MTB/RIF在抗酸染色阳性痰标本结核分枝杆菌及利福平耐药性检测中的应用分析 被引量:4
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作者 武晓英 王菊红 《药品评价》 CAS 2018年第8期40-42,共3页
目的:探讨多色巢式实时荧光定量核酸扩增检测技术(Multicolor nested real-time fluorescence quantitative nucleic acid amplification detection technology,Xpert MTB/RIF)在抗酸染色阳性痰标本结核分枝杆菌及利福平耐药性检测中的... 目的:探讨多色巢式实时荧光定量核酸扩增检测技术(Multicolor nested real-time fluorescence quantitative nucleic acid amplification detection technology,Xpert MTB/RIF)在抗酸染色阳性痰标本结核分枝杆菌及利福平耐药性检测中的应用价值。方法:选取我院2015年11月—2017年10月疑似肺结核患者190例,进行Xpert MTB/RIF检测、比例法药敏试验、改良罗氏固体培养、显微镜检查。结果:以改良罗氏固体培养法检测结果作金标准,Xpert MTB/RIF检测敏感度为90.00%(81/90)、特异度为89.00%(89/100),两者具有较高一致性(K=0.789);以痰涂片染色法检测结果作金标准,Xpert MTB/RIF检测敏感度为86.67%(91/105)、特异度为98.82%(84/85),两者具有较高一致性(K=0.843);以比例法药敏试验结果作金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药敏感度为83.33%(10/12)、特异度为100.00%(67/67),两者具有较高一致性(K=0.895)。结论:采取多色巢式实时荧光定量核酸扩增检测技术可迅速诊断抗酸染色阳性痰标本结核分枝杆菌,并能准确检测利福平耐药性,为临床制定有效干预方案提供可靠依据。 展开更多
关键词 多色巢式实时荧光定量核酸扩增检测技术 抗酸染色阳性痰标本 结核分枝杆菌 利福平耐药性
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结核病的荧光定量核酸扩增技术诊断及肺功能与炎性因子测定 被引量:3
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作者 张忠原 《菏泽医学专科学校学报》 2017年第1期25-26,86,共3页
目的探讨结核病的荧光定量核酸扩增技术检验及肺功能和炎性因子的变化。方法疑似结核病261例,均进行荧光定量核酸扩增技术和痰涂片检查,以影像学检查联合细菌学检查进行确诊。应用SPSS21.0软件,所获数据采用方差分析和t检验。结果确诊... 目的探讨结核病的荧光定量核酸扩增技术检验及肺功能和炎性因子的变化。方法疑似结核病261例,均进行荧光定量核酸扩增技术和痰涂片检查,以影像学检查联合细菌学检查进行确诊。应用SPSS21.0软件,所获数据采用方差分析和t检验。结果确诊结核病患者197例,占75.48%;非结核病患者64例,占24.52%。荧光定量核酸扩增技术检查结核病正确诊断197例,其中结核病诊断136例,占69.03%;阴性诊断61例,占30.96%。非结核病64例,荧光定量核酸扩增技术检查阳性2例,占3.12%;阴性62例,占96.87%。确诊结核病患者197例中痰涂片检查结核病正确诊断106例,占53.81%。阴性96例,占48.73%。非结核病64例,其中阳性5例,占7.81%,阴性59例,占92.19%。荧光定量核酸扩增技术检查结核病阳性率比较,P<0.005;肺结核阳性率比较P>0.05。荧光定量核酸扩增技术检查的灵敏度为69.04%,特异度为96.88%、约登指数0.659、阳性预测值为98.55%和阴性预测值为50.41%,均高于痰涂片检查灵敏度为51.27%、特异度为92.19%、约登指数0.435、阳性预测值为95.28%和阴性预测值为38.06%。非结核病组与结核病组比较FEV1%、FEV1/FEC%、FEF25%、FEF50%比较,P<0.0005。非结核病组与结核病组比较IL-6、IL-8、TNF-α、TGF-1比较,P<0.0005。结论荧光定量核酸扩增技术检查方法对结核病诊断具有较高价值,肺功能与炎性因子也有一定的辅助诊断作用。 展开更多
关键词 荧光定量核酸扩增技术/诊断应用 结核病/诊断 肺功能 炎性因子
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GeneXpert联合基因芯片在涂阴MTB诊断中的价值及患者血清sTREM-1、PCT水平及意义
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作者 苗雨 段月庭 《医学分子生物学杂志》 CAS 2022年第5期409-414,共6页
目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(rfampicin resistant real-time fluorescent quantitative nucleic acid amplification,GeneXpert MTB/RIF)联合基因芯片技术在涂阴结核分支杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)诊断中... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(rfampicin resistant real-time fluorescent quantitative nucleic acid amplification,GeneXpert MTB/RIF)联合基因芯片技术在涂阴结核分支杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)诊断中的价值及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(serum soluble triggering receptor-1,sTREM-1)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的意义。方法选取2019年1月至2021年1月在聊城市人民医院就诊的疑似涂阴肺结核患者130例,采集肺泡灌洗液,给予GeneXpert MTB/RIF、基因芯片及药敏试验检查,同时检查肺结核患者血清sTREM-1、PCT水平。以肺泡灌洗液结核菌培养及药敏试验为金标准评价GeneXpert MTB/RIF联合基因芯片检测对涂阴肺结核的诊断价值。采用ROC评价血清sTREM-1、PCT对涂阴肺结核的诊断价值。结果以肺泡灌洗液结核菌培养诊断出非涂阴肺结核患者58例,涂阴肺结核患者72例。GeneXpert MTB/RIF联合基因芯片诊断肺结核的灵敏性为68.06%,高于基因芯片单独诊断(P<0.05),GeneXpert MTB/RIF联合基因芯片诊断肺结核的特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为91.38%、78.46%、90.74%和69.74%,与GeneXpert MTB/RIF诊断、基因芯片单独诊断比较差异无统计学意义(P>0.05);GeneXpert MTB/RIF联合基因芯片诊断MDR-TB的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为94.12%、85.45%、87.50%、66.67%和97.92%,与GeneXpert MTB/RIF诊断基因芯片单独诊断比较差异无统计学意义(P>0.05);重症肺结核患者血清sTREM-1、PCT分别为(18.04±2.07)ng/ml和(2.09±0.19)ng/ml,明显高于轻症肺结核患者(P<0.05);血清sTREM-1、PCT预测重症肺结核的ROC曲线下面积分别为0.811和0.844,截断值分别为16.32 ng/ml和2.00 ng/ml,灵敏性分别为89.30%和82.00%,特异性分别为61.40%和79.60%。结论GeneXpert联合基因芯片技术可提高涂阴MTB诊断灵敏性,且两种手段对MDR-TB均有较好的诊断价值。重症肺结核患者sTREM-1、PCT水平明显高于轻症肺结核,血清sTREM-1、PCT对重症肺结核诊断灵敏性、特异性较高,可作为早期诊断的手段加以应用。 展开更多
关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 基因芯片 涂阴结核分支杆菌 诊断价值 可溶性髓系细胞触发受体-1 降钙素原
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XpertMTB/RIF在肺结核快速诊断及RR-TB中的临床应用
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作者 张文进 李小平 《中国社区医师》 2017年第23期123-123,125,共2页
目的:探究实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)在肺结核快速诊断与利福平耐药检测中的应用效果。方法:收治肺结核患者310例,先后行固体培养法与XpertMTB/RIF检测,对比两种方法的阳性检出率。选择两种方法均阳性结果的患者,行比... 目的:探究实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)在肺结核快速诊断与利福平耐药检测中的应用效果。方法:收治肺结核患者310例,先后行固体培养法与XpertMTB/RIF检测,对比两种方法的阳性检出率。选择两种方法均阳性结果的患者,行比例法药敏试验与XpertMTB/RIF检测,对比两种方法的利福平耐药率。结果:Xpert MTB/RIF检测的阳性率35.48%,高于固体培养法的26.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。利福平耐药率两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:XpertMTB/RIF检测可以实现肺结核的快速诊断与利福平耐药率的检测。 展开更多
关键词 实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核 利福平 耐药
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γ-干扰素释放试验在结核病筛查中的辅助诊断价值
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作者 江丽娜 陈盛玉 +5 位作者 孟苏凯 孙蕊 吴振萍 王秀月 张玉华 王春花 《中国热带医学》 CAS 北大核心 2024年第2期171-175,共5页
目的分析比较γ-干扰素释放试验(interferon-gamma releaseassay,IGRA)对结核病诊断的辅助价值和意义。方法采用回顾性分析的方法收集2020年1月—2021年12月在天津市结核病控制中心门诊部进行IGRA检测的462例疑似结核病患者的检测结果,... 目的分析比较γ-干扰素释放试验(interferon-gamma releaseassay,IGRA)对结核病诊断的辅助价值和意义。方法采用回顾性分析的方法收集2020年1月—2021年12月在天津市结核病控制中心门诊部进行IGRA检测的462例疑似结核病患者的检测结果,根据诊断结果分为结核病组229例(肺结核组203例和肺外结核组26例),非结核病组233例。分析IGRA对结核病的辅助诊断价值,并将其与结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(geneXpert Mycobacterium tuberculosis/rifampin,Xpert MTB/RIF)2种方法进行比较。结果IGRA、结核分枝杆菌培养和Xpert MTB/RIF在结核病患者中的阳性率分别为76.42%、29.26%、40.62%,与非结核病组比较(38.20%、0.00%、0.00%),差异有统计学意义(P<0.001)。IGRA单独检测结核病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.42%、61.80%、69.29%、72.73%,结核分枝杆菌培养检测结核病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为29.26%、98.28%、94.37%、63.43%,Xpert MTB/RIF检测结核病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为40.60%、100%、100%、63.14%。IGRA在肺结核和肺外结核患者中阳性率分别为76.85%、73.08%,差异无统计学意义(P>0.05)。在菌阳患者组、非结核患者组中IGRA检测结核的阳性率分别为79.34%、38.20%,差异有统计学意义(χ^(2)=54.526,P<0.001);在菌阴患者组、非结核患者组中IGRA检测结核的阳性率分别为73.15%、38.20%,差异有统计学意义(χ^(2)=36.456,P<0.001)。结论IGRA在结核病患者的诊断中具有较高的灵敏度,在肺外结核和菌阴结核的筛查也有一定的优势,为临床上诊断结核病提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 结核分枝杆菌培养 实时荧光定量核酸扩增检测 结核病
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血液病毒核酸检测与酶联免疫检测比较研究 被引量:11
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作者 赵俊鹏 田喜凤 +1 位作者 贾幼珍 张敬 《中国病原生物学杂志》 CSCD 2011年第10期732-735,共4页
目的对酶联免疫检测血样做NAT检测,分析酶联免疫筛查献血者血样误检的原因。方法对献血者血样进行HBsAg、HCVAb和HIVAb二次ELISA筛查,阴性和阳性血样分别做NAT检测,对HBsAg阴性、HBV DNA阳性献血者做HBV两对半免疫检测和罗氏病毒含量定... 目的对酶联免疫检测血样做NAT检测,分析酶联免疫筛查献血者血样误检的原因。方法对献血者血样进行HBsAg、HCVAb和HIVAb二次ELISA筛查,阴性和阳性血样分别做NAT检测,对HBsAg阴性、HBV DNA阳性献血者做HBV两对半免疫检测和罗氏病毒含量定量测定。结果对二次ELISA筛查及转氨酶和螺旋体检测合格的29 852份血样进行NAT检测,其中15份HBV DNA阳性,漏检率为0.50‰,未发现HCV和HIV RNA阳性。15份HBV DNA阳性献血者乙肝两对半免疫检测,HBsAg均为阴性,7份HBsAb阳性,1份HBeAg阳性,7份HBeAb为阳性,11份HBcAb为阳性。其中1份HBsAg阴性DNA阳性血样HBV罗氏定量为2 520IU/ml,血液存在严重传染可能。对151份二次ELISA阳性血样进行NAT检测,有83份阴性,ELISA的灵敏度为81.93%,特异度为99.72%。结论二次酶联免疫检测法的灵敏度较低,增加抗原、抗体检测和NAT检测可减少漏检。 展开更多
关键词 酶联免疫技术 病毒核酸扩增技术 HBV、HCV、HIV定量检测 HBV感染
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6种结核分枝杆菌检测方法在不典型肾结核早期诊断中的应用价值比较 被引量:8
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作者 李崇斌 尹航 +3 位作者 方鹏 朱晓黎 刘建震 范正超 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2022年第3期183-187,共5页
目的评估6种结核分枝杆菌检测方法对不典型肾结核的早期诊断价值,为临床诊断提供参考。方法收集河北省胸科医院泌尿外科2015年10月至2020年12月诊治的不典型肾结核患者46例(结核组)、非结核肾病患者53例(对照组),分别采用结核感染T细胞... 目的评估6种结核分枝杆菌检测方法对不典型肾结核的早期诊断价值,为临床诊断提供参考。方法收集河北省胸科医院泌尿外科2015年10月至2020年12月诊治的不典型肾结核患者46例(结核组)、非结核肾病患者53例(对照组),分别采用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD试验)、涂片抗酸杆菌染色镜检(AFB镜检法)、BACTEC MGIT960液体培养(简称液体培养法)、结核分枝杆菌脱氧核糖核酸实时荧光定量PCR(TB-DNA FQ-PCR)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(GeneXpert MTB/RIF),以结核菌培养及病理结果为金标准,比较不同检测方法在不典型肾结核临床诊断中的价值。结果T-SPOT.TB灵敏度(95.65%)高于PPD试验(73.91%),差异有统计学意义(McNemar检验:P=0.002);GeneXpert MTB/RIF的灵敏度为84.78%,高于AFB镜检法(4.35%)、液体培养法(28.26%)和TB-DNA FQ-PCR(58.70%),差异有统计学意义(McNemar检验:P均<0.001),GeneXpert MTB/RIF与三者的特异性无统计学差异(McNemar检验:P=1.000、0.500和0.250)。结论T-SPOT.TB与GeneXpert MTB/RIF在不典型肾结核的筛查和病原学诊断中有较高的灵敏度和应用价值,推荐应用。 展开更多
关键词 结核 诊断 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 结核感染T细胞斑点试验
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