肝脾损伤的超声诊断价值

目的探讨超声在肝脾损伤诊断中的临床应用价值。方法应用高低频超声对47例肝脾损伤患者进行检查,其结果与手术和CT、核磁资料进行回顾性分析。结果本组47例患者,超声诊断肝损伤12例,脾损伤29例,肝脾联合伤6例。超声诊断符合44例,符合率约93.61%(44/47);误、漏诊3例,误漏诊率6.39%。结论超声检查敏感、快速,及时为临床提供治疗方案的诊断依据,具有重要的临床意义。

实时超声显像对肝脏和脾脏闭合性损伤的诊断价值探讨

本文通过对114例闭合性肝、脾损伤的实时超声显像研究,根据超声声像图特征与病理改变相结合,将肝、脾的损伤程度分为四型:Ⅰ挫伤型、Ⅱ包膜下裂伤型、Ⅲ包膜裂伤型、Ⅳ、严重损伤型。重点分析了不同程度损伤所致四型的临床处理结果,认为超声显像对于肝、脾损伤程度的判定具有准确性高、能动态观察出血是否继续、判断病情的发展,同时结合血液动力学(血压、脉搏、血色素)和腹部体征的改变,为临床提供手术或非手术治疗的指征,具有较高的实用价值。

超声造影在腹部实质脏器创伤快速分类治疗中的价值

目的探讨超声造影在腹部实质脏器创伤快速分类治疗中的作用。方法对105例腹部实质脏器创伤患者的超声造影结果进行回顾性分析,并与CT和(或)手术结果进行对照。超声造影引导注射治疗的方法是在超声造影引导下,首先于肝、脾或肾创伤灶内多点注射蛇毒凝血酶,继之于肝、脾创伤灶和活动性出血部位多点注射α-氰基丙烯酸酯黏合胶;保守治疗的方法是卧床休息、常规给予抗生素和补充血容量。结果在所有105例患者中,超声造影与增强CT两者诊断结果有很好的一致性(P<0.001);在手术治疗的19例患者中,超声造影与手术诊断结果完全一致。在105例肝、脾、肾创伤患者中,保守治疗28例,超声造影引导注射治疗58例,手术治疗19例。保守治疗、超声造影引导注射治疗和手术治疗率分别为26.7%(28/105)、55.2%(58/105)和18.1%(19/105),非手术治疗率为81.9%(86/105)。结论通过超声造影对创伤伤情的分类,所有患者得到快速、安全和有效的治疗。