盆底超声联合盆底肌力检测对产后盆底功能评估和盆底功能障碍性疾病预测的应用价值

目的分析盆底超声联合盆底肌力检测对评估产后盆底功能和预测产后3年发生盆底功能障碍性疾病的应用价值。方法收集2019年9月至2020年12月间于中国医科大学附属盛京医院联合行盆底超声和盆底肌力检测的192例产后42 d产妇的临床资料,其中阴道分娩组85例,剖宫产组107例。比较2组盆底肌力检测和盆底超声相关指标的水平和异常率。随访至2023年12月,统计产后3年内盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的发生情况。结果盆底超声结果异常102例(53.13%);盆底肌力检测中,I类肌纤维疲劳度的异常率最高,为85.94%。与剖宫产组相比,阴道分娩组膀胱颈移动度、膀胱后角开放、膀胱膨出、肛提肌损伤、肛提肌裂孔面积、会阴体活动度、阴道动态压力等指标的异常率更高(P<0.05)。阴道分娩组与剖宫产组相比,膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积、Valsalva动作时膀胱颈至耻骨联合下缘距离以及直肠壶腹至耻骨联合下缘距离、阴道动态压力、肌力等级等指标水平的差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年,阴道分娩组和剖宫产组分别有22例和8例发生盆腔器官脱垂,分别有13例和6例发生压力性尿失禁,阴道分娩组盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的发生率均明显高于剖宫产组(P<0.05)。2组中发生盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的患者,其产后42 d盆底超声检查结果和盆底肌力检测结果均异常。结论50%以上的单胎初产妇产后存在盆底功能和结构异常。产后42 d盆底超声和盆底肌力检测结果均异常者,日后发生盆底功能障碍性疾病的概率更大。

盆底实时超声检测尿道内口漏斗在女性压力性尿失禁中的诊断价值

目的分析女性压力性尿失禁患者经盆底实时超声检测尿道内口漏斗的诊断结果与价值。方法选取2020年1月—2021年10月连云港市妇幼保健院门诊诊断治疗的压力性尿失禁女性患者65例为观察组,选择同期于本院接受体检检查的健康女性65名作为对照组,均接受盆底实时超声检测。记录对比两组进行Valsalva动作时尿道内口漏斗形成率,测量两组尿道内口漏斗的深度与宽度,归纳总结观察组压力性尿失禁女性患者超声影像特点。结果观察组患者Valsalva动作时尿道内口漏斗形成率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者漏斗宽度(3.06±0.15)mm、深度(4.13±0.21)mm均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=74.038、81.288,P<0.05)。结论女性压力性尿失禁患者可通过盆底实时超声检测尿道内口漏斗形成情况,能够为临床提供影像支持数据,提倡运用推广。

分析三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值

目的分析三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值。方法选取我院于2020年3—9月收治的100例诊断为盆底功能障碍性疾病的患者作为本次的观察组,选取同时期100名体检健康者作为本次对照组,对观察组患者均进行二维超声诊断以及三维超声诊断,对比两种诊断方式在观察组患者中的疾病检出率,同时对比观察组与对照组研究对象静息状态下的盆膈裂孔前后径、横径、面积以及厚度。结果观察组中三维超声检查诊断的疾病检出率要高于二维超声检查诊断的疾病检出率,同时观察组患者静息状态下的前后径、横径以及面积要大于对照组静息状态下的前后径、横径以及面积,其中观察组患者厚度要小于对照组的厚度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为盆底功能障碍性疾病患者利用三维超声技术诊断后,可以取得一个较好的诊断价值,能够清晰的观察到患者的具体病变状况,为患者的后续治疗提供可靠的依据,并且还可以对患者的病情程度进行检测,具有较高的应用价值,值得大力推广于临床实验中。