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重组人生长激素辅助治疗对高龄不孕IVF⁃ET患者血清FSH、E_(2)及LH水平的影响
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作者 张皙卉 卢静 和伟 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第8期1437-1440,共4页
目的探讨在实施体外受精⁃胚胎移植(IVF⁃ET)治疗过程中使用重组人生长激素(rhGH)辅助治疗对高龄不孕症女性患者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))及促黄体生成素(LH)水平的影响。方法回顾性选取2021年1月至2023年8月邯郸市中心医院收... 目的探讨在实施体外受精⁃胚胎移植(IVF⁃ET)治疗过程中使用重组人生长激素(rhGH)辅助治疗对高龄不孕症女性患者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))及促黄体生成素(LH)水平的影响。方法回顾性选取2021年1月至2023年8月邯郸市中心医院收治的高龄不孕女性102例,依据治疗方案分为对照组[予促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案治疗,n=50]、试验组(予GnRH拮抗剂方案+rhGH辅助治疗方案,n=52);比较两组促排卵结果、性激素水平(FSH、E_(2)、LH)、妊娠结局及不良反应情况。结果试验组Gn总用量、Gn使用天数比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);试验组获卵总个数、可移植胚胎数及优质胚胎数比对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的FSH、E_(2)、LH水平均下降,且试验组治疗后的FSH、E_(2)、LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后取消周期率、流产率低于对照组,临床妊娠率、活产率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于GnRH拮抗剂方案单独治疗,GnRH拮抗剂+rhGH辅助治疗方案可进一步调节高龄不孕女性FSH、LH、E_(2)水平,提高获卵数、优胚率及临床妊娠率。 展开更多
关键词 重组人生长激素 不孕 IVF⁃ET FSH E_(2) lh
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The Effect of Recombinant LH Addition to Recombinant FSH on Assisted Reproductive Technologies Outcomes in Overweight and Obese Patients without Polycystic Ovary Syndrome
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作者 Merve Demir Emre Sertel +5 位作者 Ozge Senem Yucel Cicek Leylim Yalcınkaya Sare Dogan Osman Onur Daloglu Emek Doger Birol Vural 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2020年第4期433-444,共12页
Background: Obesity and overweight negatively affect fertility. Protocols need?to be developed in ART treatments for obese and overweight women. Objectives: To investigate the effect of recombinant luteinizing hormone... Background: Obesity and overweight negatively affect fertility. Protocols need?to be developed in ART treatments for obese and overweight women. Objectives: To investigate the effect of recombinant luteinizing hormone (rLH) addition to recombinant follicle stimulating hormone (rFSH) on treatment outcomes?in assisted reproductive technologies (ART) cycles in obese and overweight women without polycystic ovary syndrome. Methods: This retrospective cohort study was carried out in Kocaeli University Faculty of Medicine, Assisted Reproductive Techniques Clinic between January 2016 and March 2019. To analyze the impact of rLH addition to rFSH in GnRH antagonist cycles in overweight and obese, the patients were divided into four groups according to body mass index (BMI) and gonadotropin type;Group 1: patients with BMI ≥ 25 stimulated with rFSH alone (n: 37), Group 2: patients with BMI ≥ 25 stimulated with rFSH + rLH (n: 37), Group 3: patients with BMI between 18.5 - 24.99 stimulated with rFSH alone (n: 33), Group 4: patients with BMI between 18.5 and 24.99 stimulated with rFSH + rLH (n: 30). Patients with polycystic ovary syndrome were excluded. Results: Basal LH levels were found to be significantly lower in obese and overweight patients compared to normoweight patients (p = 0.01). Grade 1 embryo ratio in obese and overweight patients was higher in rLH added obese group than in group LH not included (64.9%, p = 0.005). Ongoing pregnancy rates (OPR) in obese and overweight patients were significantly higher in rLH added group compared to rFSH only group (43.2% vs 18.9% respectively, p = 0.044). However, OPR did not differ significantly in rLH added and rFSH only groups in normoweight patients (p = 0.588). Conclusion: This study has shown that obese and overweight non-PCOS patients have lower endogenous LH levels. It has also shown that rLH supplementation in GnRH antagonist cycles in obese and overweight women improves embryo quality and ongoing pregnancy rates. However rLH addition to rFSH doesn’t seem to have a value in normoweight patients. 展开更多
关键词 recombinant lh In Vitro Fertilization OBESITY GnRH Antagonist Protocol
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早卵泡期长方案血清LH低的患者添加r-LH的临床结局分析 被引量:13
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作者 田莉峰 伍琼芳 +3 位作者 谭俊 苏琼 李游 许定飞 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第4期310-315,共6页
目的探讨早卵泡期长方案促排卵过程中对于血清LH值低的患者给予重组人黄体生成素(r-LH)处理对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院行早卵泡期长方案促排卵患者的临床资料(共1 331个周期),按照促排卵后第8天(D8)... 目的探讨早卵泡期长方案促排卵过程中对于血清LH值低的患者给予重组人黄体生成素(r-LH)处理对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院行早卵泡期长方案促排卵患者的临床资料(共1 331个周期),按照促排卵后第8天(D8)是否补充r-LH将患者分为观察组和对照组。观察组(689个周期):D8开始每天补充r-LH至HCG注射日;对照组(642个周期):不添加r-LH,仅FSH促排卵至HCG注射日。比较两组患者的抱婴率、胚胎种植率、临床妊娠率等妊娠结局。结果两组患者降调节后血FSH、LH、E_2水平,HCG日LH水平、HCG日内膜厚度,Gn天数、Gn总量比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组患者HCG日P水平、E_2水平均显著低于对照组(P<0.01)。观察组的获卵数、每周期平均冷冻胚胎数及全胚冷冻率均显著低于对照组(P<0.01)。观察组的MⅡ卵率、种植率、临床妊娠率、每周期抱婴率均略高于对照组,但是无显著性差异(P>0.05)。结论对于早卵泡期长方案促排卵过程中LH水平过度抑制(LH≤0.5U/L)的患者,添加r-LH有提高临床妊娠率的趋势,但仍需更大样本量的前瞻性研究加以验证。 展开更多
关键词 重组人黄体生成素 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 临床妊娠率
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Recombinant human luteinizing hormone supplementation may improve embryo quality in in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection cycles with gonadotropin-releasing hormone antagonist protocol 被引量:1
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作者 Amir Wiser Ariel Hourvitz +3 位作者 Yoav Yinon Jacob Levron Jehoshua Dor Shai Elizur 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2011年第2期31-35,共5页
Objective: To evaluate the effects of recombinant LH (rLH) supplementation on embryo quality in IVF/ICSI cycles with GnRH antagonist. Study design: Prospective, randomized controlled study. Thirty women were enrolled,... Objective: To evaluate the effects of recombinant LH (rLH) supplementation on embryo quality in IVF/ICSI cycles with GnRH antagonist. Study design: Prospective, randomized controlled study. Thirty women were enrolled, 15 in the study (FSH + rLH) group and 15 in the control (rFSH only) group. On the day GnRH antagonist was started, the study group patients received 75 IU of rLH in addition to rFSH. The main outcome measures were embryo quality, number of oocytes retrieved, and fertilization rate. Results: The rLH group had significantly more top-quality embryos (36/43, 84%) compared to the control group (40/68, 59%;p = 0.006). Fertilization rates and number of oocytes retrieved were similar between groups. Progesterone and estradiol (E2) concentrations in follicular fluid were higher in the study group compared to controls (16.5 ± 2.5 μg/ml vs. 11.4 ± 3.6 μg/ml progesterone, P = 0.07;and 687 ± 112 pg/ml vs. 471 ± 65 pg/ml E2, p = 0.08). Conclusion: Adding rLH to ovarian stimulation with GnRH antagonist can yield higher quality embryos. 展开更多
关键词 recombinantS lh ANTAGONIST Protocol EMBRYO Quality IVF Treatment
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重组人黄体生成素能改善改良超长方案多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI妊娠结局 被引量:15
5
作者 李元 龚斐 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第1期21-25,共5页
目的探究在多囊卵巢综合征(PCOS)患者行改良超长方案促排卵治疗中应用重组人黄体生成素(r-hLH)对体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年4月至2012年4月在我院行改良超长方案促排卵第8... 目的探究在多囊卵巢综合征(PCOS)患者行改良超长方案促排卵治疗中应用重组人黄体生成素(r-hLH)对体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年4月至2012年4月在我院行改良超长方案促排卵第8天(D8)血清黄体生成素(LH)<0.5U/L的414例PCOS患者。实验组(n=342)为自D8添加r-hLH 75U者,而对照组(n=72)为未添加r-hLH者。对比两组主要妊娠结局,如:注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日LH、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平、雌孕激素比值(P/E2)、子宫内膜厚度,平均获卵数、受精率、优胚率、着床率、妊娠率、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、抱婴率及流产率等。结果与对照组相比,实验组HCG日P/E2明显下降[(0.2±0.1)vs.(0.4±0.3),P=0.027],HCG日LH水平[(1.2±0.4)U/L vs.(0.4±0.1)U/L,P<0.001]、子宫内膜厚度[(12.4±2.2)mm vs.(11.7±2.6)mm,P=0.002]、受精率[(82.0±18.4)%vs.(75.1±21.2)%,P=0.005]、优胚率[(71.1±22.1)%vs.(64.8±23.7)%,P=0.034]等均明显增加,平均获卵数明显下降[(13.0±6.0)个vs.(15.6±6.6)个,P=0.001],HCG日E2(1 0657.6±4 929.1)pmol/L vs.(10 404.8±4 783.4)pmol/L,P=0.714]、着床率(53.2%vs.48.4%,P=0.326)、妊娠率(76.1%vs.67.2%,P=0.143)、重度OHSS发生率(1.5%vs.0%,P=0.592)、抱婴率(66.0%vs.59.0%,P=0.296)及流产率(6.9%vs.7.3%,P=1.0)等虽无统计学差异,但均有改善趋势。结论研究结果提示,r-hLH或许能改善改良超长方案PCOS患者IVF/ICSI妊娠结局。 展开更多
关键词 重组人黄体生成素 体外受精 多囊卵巢综合征 促性腺激素释放激素类似物 妊娠结局
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卵巢低反应辅助治疗策略 被引量:14
6
作者 龚斐 李元 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第10期901-903,共3页
尽管经过二十余年的努力,对卵巢低反应研究颇多。但针对卵巢低反应患者,尚无明确有效的治疗方案改善卵巢反应和临床助孕结局;而一些辅助治疗策略为临床医生提高卵巢低反应者助孕结局提供了方向。本文就卵巢低反应的辅助治疗进行文献综述... 尽管经过二十余年的努力,对卵巢低反应研究颇多。但针对卵巢低反应患者,尚无明确有效的治疗方案改善卵巢反应和临床助孕结局;而一些辅助治疗策略为临床医生提高卵巢低反应者助孕结局提供了方向。本文就卵巢低反应的辅助治疗进行文献综述,包括脱氢表雄酮(DHEA),生长激素,黄体期添加雌激素,重组黄体生成素预处理等。 展开更多
关键词 卵巢低反应 脱氢表雄酮 生长激素 雌激素 重组黄体生成素
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控制性超促排卵过程中血清LH低于正常时添加rLH或hMG的效果比较 被引量:8
7
作者 师娟子 田莉 +1 位作者 孟彬 李娜 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2012年第9期589-592,共4页
目的:比较控制性超促排卵(COH)过程中血清促黄体生成素(LH)低于正常时添加基因重组LH(rLH)或人绝经期尿促性腺激素(hMG)的效果。方法:选取因输卵管因素不孕行常规IVF-ET患者85例,全部采用长方案超促排卵,均给予基因重组促卵泡激素(rFSH... 目的:比较控制性超促排卵(COH)过程中血清促黄体生成素(LH)低于正常时添加基因重组LH(rLH)或人绝经期尿促性腺激素(hMG)的效果。方法:选取因输卵管因素不孕行常规IVF-ET患者85例,全部采用长方案超促排卵,均给予基因重组促卵泡激素(rFSH)进行超促排卵,超促排卵第6日时如血清LH≥1.2 mIU/ml,继续用rFSH,作为对照组(rFSH组,n=37);如血清LH<1.2 mIU/ml,则随机纳入到hMG组(rFSH+hMG,n=30)或rLH组(rFSH+rLH,n=18)。结果:3组间在促性腺激素(Gn)用量、COH天数、获卵数、双原核率、优质胚胎率、临床妊娠率方面均无统计学差异。hMG组的rFSH用量显著低于rLH组(P<0.01)。结论:在黄体期降调节长方案超促排卵第6日,如血清LH<1.2 mIU/ml时,添加hMG或rLH,可获得与对照组(rFSH组)相似的临床结果。与添加rLH组相比,添加hMG组降低了rFSH用量,减少了患者的费用。 展开更多
关键词 黄体生成素(lh) 重组促卵泡激素(rFSH) 重组lh(rlh) 人绝经期促性腺激素(hMG) 妊娠率
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多囊卵巢综合征患者改良超长方案联合重组促性腺激素超排卵疗效评价 被引量:7
8
作者 龚斐 唐奕 +2 位作者 罗克莉 张红 卢光琇 《生殖医学杂志》 CAS 2013年第3期185-189,共5页
目的评价多囊卵巢综合征(PCOS)患者改良超长方案联合使用重组促性腺激素超促排卵的有效性和安全性。方法本试验是前瞻性、单中心、观察性研究。从2011年2月至2011年12月在中信湘雅生殖与遗传专科医院生殖中心共招募42例PCOS合并输卵管... 目的评价多囊卵巢综合征(PCOS)患者改良超长方案联合使用重组促性腺激素超促排卵的有效性和安全性。方法本试验是前瞻性、单中心、观察性研究。从2011年2月至2011年12月在中信湘雅生殖与遗传专科医院生殖中心共招募42例PCOS合并输卵管不育或男性因素不育患者。使用改良超长方案,自月经周期第2~3天口服达英-35 1粒/d×18,之后肌肉注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)1.5~1.85 mg,第2个月经周期第21天再次注射相同剂量GnRH-α末次注射后13~20 d开始使用重组卵泡刺激素(rFSH)和重组黄体生成素(rLH)卵巢刺激行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)。对取卵数、胚胎数、妊娠率进行分析,同时评价周期取消及不良事件发生情况。结果 42例完全符合方案,全部取得卵母细胞,平均获卵数为(14.36±4.92)个,41例患者均获得胚胎,37例患者进行胚胎移植,临床妊娠率为70.3%(26/37)(95%CI55.54%~85%),种植率47.2%(42/89),5例周期取消。发生重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)1例。没有患者出现低雌激素症状。结论 PCOS患者使用改良超长方案联合重组促性腺激素可获得适当数量卵母细胞,临床妊娠率和种植率高,未发现有低雌激素症状发生,OHSS风险低。 展开更多
关键词 重组卵泡刺激素 重组黄体生成素 多囊卵巢综合征 改良超长方案
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重组人黄体生成素添加时机对改良超长方案IVF/ICSI结局的影响 被引量:9
9
作者 李颂军 沈秀 +4 位作者 周睿琼 杨彩帘 张红 邓伟芬 高海杰 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第11期977-982,共6页
目的 探讨改良超长方案中早期或中期添加重组人黄体生成素(rLH)对特殊患者IVF/ICSI结局的影响。方法回顾性分析2014年1-12月在深圳武警医院行改良超长方案IVF/ICSI助孕的430例特殊患者(子宫内膜异位症及腺肌症患者273例,PCOS患者134... 目的 探讨改良超长方案中早期或中期添加重组人黄体生成素(rLH)对特殊患者IVF/ICSI结局的影响。方法回顾性分析2014年1-12月在深圳武警医院行改良超长方案IVF/ICSI助孕的430例特殊患者(子宫内膜异位症及腺肌症患者273例,PCOS患者134例,反复种植失败患者23例)资料,根据促性腺激素(Gn)启动日血清LH值水平及rLH补充时机分为两组:A组(Gn启动日血清LH〈1U/L,早期添加LH组)325例,Gn第1日开始添加rLH 75U/d至HCG日;B组(Gn启动日血清LH≥1U/L,中期添加LH组)105例,Gn第6日开始添加rLH 75U/d至HCG日。比较两组患者妊娠结局,包括临床妊娠率、种植率、早期流产率、宫外孕率、OHSS发生率及未获胚率等。结果 A组种植率及临床妊娠率均显著高于B组(种植率54.2%vs.37.2%,临床妊娠率77.4%vs.53.2%),差异均有统计学意义(P〈0.05);A组获卵数、MII卵数、可利用胚胎数及优胚数均较B组有增加趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05);A组与B组Gn总量、HCG日E2、及HCG日LH水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);多胎妊娠率及早期流产率A组高于B组(多胎妊娠率54.4%vs.45.5%,早期流产率3.8%vs.0.0%),宫外孕率A组低于B组(0.6%vs.3.0%),未获胚率A组低于B组(1.5%vs.5.7%),但差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 特殊患者使用改良超长方案进行控制性卵巢刺激时,对于LH抑制较深者早期添加rLH可获得满意的临床结局,需进一步探讨LH水平正常者全程添加rLH是否可以获益更高。 展开更多
关键词 改良超长方案 重组人黄体生成素 体外受精 种植率 临床妊娠率
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超重/肥胖患者应用拮抗剂方案添加重组人黄体生成素的临床效果 被引量:3
10
作者 朱光丽 韩潇 +5 位作者 张玉婷 赵芳 张艳萍 宋娜 石占荣 吕玉珍 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第10期1380-1384,共5页
目的探讨GnRH拮抗剂方案中添加人重组黄体生成素(r-LH)在超重/肥胖的非多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF/ICSI-ET中的临床效果。方法回顾性队列研究2019年12月至2021年12月在本院生殖医学科行GnRH拮抗剂方案的208例非PCOS超重/肥胖患者的实... 目的探讨GnRH拮抗剂方案中添加人重组黄体生成素(r-LH)在超重/肥胖的非多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF/ICSI-ET中的临床效果。方法回顾性队列研究2019年12月至2021年12月在本院生殖医学科行GnRH拮抗剂方案的208例非PCOS超重/肥胖患者的实验室指标及助孕结局。根据是否添加r-LH将患者分为两组:添加LH组(在添加GnRH拮抗剂日添加r-LH,n=100)和对照组(促排卵过程中未添加LH,n=108)。比较两组患者的基本资料、促排卵情况及临床妊娠结局。结果两组患者的年龄、不孕年限及体质量指数(BMI)等基础资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,添加LH组患者应用Gn时间[(10.45±1.45)d vs.(12.31±1.82)d]及Gn总量[(2831.56±345.71)U vs.(3365.47±273.68)U]显著减少(P<0.05),HCG日E 2水平[(9207.26±2478.94)pmol/L vs.(6908.15±2281.57)pmol/L]及LH水平[(2.65±1.53)U/L vs.(1.05±1.27)U/L]显著升高(P<0.05);添加LH组的平均获卵数[(7.53±2.61)vs.(5.08±2.75)]、2PN受精率(81.90%vs.74.68%)及卵裂期优胚率(54.99%vs.45.37%)均显著高于对照组(P<0.05);添加LH组的囊胚形成率及临床妊娠率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在IVF-ET周期GnRH拮抗剂方案促排卵过程中,超重/肥胖的非PCOS人群补充r-LH可改善患者胚胎质量。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 拮抗剂方案 重组黄体生成素 体质量指数 助孕结局
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重组人生长激素对卵巢储备功能减退患者早发LH峰及临床妊娠结局的影响
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作者 许英 王晔 陈颖 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期483-486,共4页
目的探讨重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)对卵巢储备功能减退患者早发促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰及临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析2021年3月至2022年5月本院妇产科接受体外受精-胚胎移植(in v... 目的探讨重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)对卵巢储备功能减退患者早发促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰及临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析2021年3月至2022年5月本院妇产科接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的卵巢储备功能减退患者137例。其中采用rhGH联合拮抗剂方案者为rhGH组(n=86),仅采用拮抗剂方案的患者为对照组(n=51)。对比两组患者促排卵相关指标、实验室指标和临床妊娠结局。结果rhGH组和对照组患者的促性腺激素(gonadotropins,Gn)使用天数、绒毛膜促性腺激素(hCG)日卵泡数、hCG日P值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但rhGH组的Gn总量、hCG日LH值明显低于对照组(P<0.05),hCG日内膜厚度、hCG日雌二醇值高于对照组(P<0.05);rhGH组的优质胚胎率和优质胚胎数明显高于对照组(P<0.05),无可利用胚胎率和早发LH峰率明显低于对照组(P<0.05);rhGH组和对照组的平均移植胚胎数、临床妊娠率、着床率、流产率、生化妊娠率和异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但rhGH组患者的胚胎种植率显著高于对照组(P<0.05)。结论在IVF-ET助孕治疗中,添加rhGH可有效降低早发LH峰率,提高优质胚胎率和胚胎种植率,从而获得更优质胚胎和良好的妊娠结局。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 重组人生长激素 早发促黄体生成素峰 妊娠结局
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激动剂方案中添加重组LH对体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的Meta分析 被引量:1
12
作者 王致辉 王松峰 腊晓琳 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第8期643-651,共9页
目的:评价激动剂方案中添加重组LH(rLH)的必要性。方法:计算机检索PubMed、Ovid、EMbase、Medline、Cochrane图书馆等中、外生物医学数据库。收集有关激动剂方案中是否添加rLH的随机对照试验。按Cochrane系统评价方法,评价所纳入研究的... 目的:评价激动剂方案中添加重组LH(rLH)的必要性。方法:计算机检索PubMed、Ovid、EMbase、Medline、Cochrane图书馆等中、外生物医学数据库。收集有关激动剂方案中是否添加rLH的随机对照试验。按Cochrane系统评价方法,评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:纳入7个随机对照试验(RCT),共计1 741例患者,其中FSH+rLH组897例,FSH组844例。Meta分析结果显示:与FSH组比较,添加rLH对临床妊娠率(RR=0.99,95%CI=0.87~1.13,P=0.86)、活产率(RR=0.94,95%CI=0.76~1.16,P=0.57)、种植率(RR=1.00,95%CI=0.86~1.17,P=0.99)及流产率(RR=0.79,95%CI=0.52~1.22,P=0.29)无影响。但对于高龄患者,添加rLH降低了获卵数(WMD=-1.56,95%CI=-1.81^-1.32,P<0.001)及MⅡ卵数(WMD=-1.40,95%CI=-1.79^-1.01,P<0.001)。结论:与单独应用FSH相比,添加rLH对临床妊娠率、活产率、种植率及流产率无影响,但会减少高龄患者获卵数及MⅡ卵数。 展开更多
关键词 添加重组lh(rlh) 激动剂方案 IVF-ET 随机对照试验(RCT) META分析
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添加重组黄体生成素对高龄患者体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的Meta分析 被引量:2
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作者 王致辉 巩晓芸 +4 位作者 赵静 胡泊 王鹏 朱玥洁 腊晓琳 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期911-919,共9页
目的评价高龄患者添加重组黄体生成素(rLH)的必要性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Ovid Medline、Cochrane Library等中外生物医学数据库。筛选出高龄患者促排卵方案中是否添加rLH的随机对照研究(RCTs)。按Cochrane系统评价的方法对... 目的评价高龄患者添加重组黄体生成素(rLH)的必要性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Ovid Medline、Cochrane Library等中外生物医学数据库。筛选出高龄患者促排卵方案中是否添加rLH的随机对照研究(RCTs)。按Cochrane系统评价的方法对所纳入的研究进行质量评价,并提取相关数据,采用RevMan5.3软件进行分析。结果共纳入9个RCTs,1 469例患者,试验组736例,对照组733例。Meta分析结果显示:高龄患者添加rLH对临床妊娠率(RR=1.00,95%CI=0.84~1.19,P=0.97)、活产率(RR=1.01,95%CI=0.84~1.23,P=0.88)、种植率(RR=1.01,95%CI=0.74~1.38,P=0.94)及早期流产率(RR=1.10,95%CI=0.71~1.69,P=0.68)无影响,但降低了获卵数(WMD=-1.55,95%CI=-1.78~-1.31,P<0.000 01)及激动剂方案中MⅡ卵数(WMD=-1.40,95%CI=-1.79~-1.01,P<0.000 01)。结论高龄患者添加rLH会减少获卵数及激动剂方案中的MⅡ卵数,但对临床妊娠率、活产率、种植率及早期流产率无影响。 展开更多
关键词 重组黄体生成素(rlh)高龄 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局 META分析
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龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究 被引量:12
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作者 张瑜 王志红 +1 位作者 张海玲 李元昆 《现代药物与临床》 CAS 2019年第8期2420-2424,共5页
目的探讨龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选择2017年3月-2018年6月在郑州大学第二附属医院妇科门诊进行治疗的80例多囊卵巢综合征不孕症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者在月经前... 目的探讨龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选择2017年3月-2018年6月在郑州大学第二附属医院妇科门诊进行治疗的80例多囊卵巢综合征不孕症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者在月经前7 d内皮下注射注射用重组人促卵泡激素,75 U/次,1次/d,用药期间行超声监测,适时调整剂量至卵泡成熟后,给予人绒毛膜促性腺激素(hCG)1万单位诱发排卵,指导患者同房。若有多卵泡发育,则取消扳机和试孕。治疗组在对照组治疗基础上口服龙鹿丸,1 g/次,3次/d。两组均连续治疗3~6个周期。观察两组的临床疗效,比较两组彩超指标、血清学指标、性激素水平的变化情况。比较两组排卵率和妊娠率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.00%、97.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度、优势卵泡数量均较治疗前显著增高,而卵巢体积显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组子宫内膜厚度、优势卵泡数量显著高于对照组,而卵巢体积显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清游离脂肪酸(FFA)、干细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前显著下降,而性激素结合球蛋白(SHBG)、β-促脂激素C末端31肽(β-EP)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FFA、HGF、VEGF水平显著低于对照组,而SHBG、β-EP水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组孕酮(P)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平均较治疗前显著增高,而睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组P、E2、FSH水平显著高于对照组,而T、LH水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组排卵率、妊娠率分别是37.5%、12.5%;治疗组排卵率、妊娠率分别是62.5%、32.5%,两组排卵率、妊娠率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治疗多囊卵巢综合征不孕症效果显著,可有效改善机体性激素水平,调节机体相关血清学指标水平,促进排卵功能,提高妊娠率,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 龙鹿丸 注射用重组人促卵泡激素 多囊卵巢综合征 不孕症 子宫内膜厚度 优势卵泡数量 卵巢体积 孕酮 雌二醇 促卵泡激素 睾酮 黄体生成素
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