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Recombinant human thrombopoietin treatment in patients with chronic liver disease-related thrombocytopenia undergoing invasive procedures:A retrospective study 被引量:5
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作者 Jing-Nuo Ding Ting-Ting Feng +3 位作者 Wei Sun Xin-Yi Cai Yun Zhang Wei-Feng Zhao 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2022年第11期1260-1271,共12页
BACKGROUND Chronic liver disease(CLD)related thrombocytopenia increases the risk of bleeding and poor prognosis.Many liver disease patients require invasive procedures or surgeries,such as liver biopsy or endoscopic v... BACKGROUND Chronic liver disease(CLD)related thrombocytopenia increases the risk of bleeding and poor prognosis.Many liver disease patients require invasive procedures or surgeries,such as liver biopsy or endoscopic variceal ligation,and most of them have lower platelet counts,which could aggravate the risk of bleeding due to liver dysfunction and coagulation disorders.Unfortunately,there is no defined treatment modality for CLD-induced thrombocytopenia.Recombinant human thrombopoietin(rhTPO)is commonly used to treat primary immune thrombocytopenic purpura and thrombocytopenia caused by solid tumor chemotherapy;however,there are few reports on the use of rhTPO in the treatment of CLD-related thrombocytopenia.AIM To evaluate the efficacy of rhTPO in the treatment of patients with CLDassociated thrombocytopenia undergoing invasive procedures.METHODS All analyses were based on the retrospective collection of clinical data of patients with CLD who were treated in the Department of Infectious Diseases at The First Affiliated Hospital of Soochow University between June 2020 and December 2021.Fifty-nine male and 41 female patients with liver disease were enrolled in this study to assess the changes in platelet counts and parameters before and after the use of rhTPO for thrombocytopenia.Adverse events related to treatment,such as bleeding,thrombosis,and disseminated intravascular coagulation,were also investigated.RESULTS Among the enrolled patients,78(78%)showed a platelet count increase after rhTPO use,while 22(22%)showed no significant change in platelet count.The mean platelet count after rhTPO treatment in all patients was 101.53±81.81×10^(9)/L,which was significantly improved compared to that at baseline(42.88±16.72×10^(9)/L),and this difference was statistically significant(P<0.001).In addition,patients were further divided into three subgroups according to their baseline platelet counts(<30×10^(9)/L,30-50×10^(9)/L,>50×10^(9)/L).Subgroup analyses showed that the median platelet counts after treatment were significantly higher(P<0.001,all).Ninety(90%)patients did not require platelet transfusion partially due to an increase in platelet count after treatment with rhTPO.No serious adverse events related to rhTPO treatment were observed.Overall,rhTPO demonstrated good clinical efficacy for treating CLD-associated thrombocytopenia.CONCLUSION rhTPO can improve platelet count,reduce the risk of bleeding,and decrease the platelet transfusion rate,which may promote the safety of invasive procedures and improve overall survival of patients with CLD. 展开更多
关键词 recombinant human thrombopoietin Invasive procedures Chronic liver disease Liver cirrhosis THROMBOCYTOPENIA Platelet transfusion
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小剂量激素配合血小板生成素受体激动剂方案对成人急性原发性免疫性血小板减少症患者血常规及免疫球蛋白水平表达的影响
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作者 崔文婷 黄燕 +1 位作者 胡苏 冯波 《当代医学》 2024年第11期15-19,共5页
目的探讨小剂量激素配合血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)方案治疗成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者的疗效及对患者血常规及免疫球蛋白水平表达的影响。方法选取2019年1月至2022年3月九江市第一人民医院收治的60例成人ITP患者作为... 目的探讨小剂量激素配合血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)方案治疗成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者的疗效及对患者血常规及免疫球蛋白水平表达的影响。方法选取2019年1月至2022年3月九江市第一人民医院收治的60例成人ITP患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组,每组30例。对照组给予小剂量激素治疗,研究组给予小剂量激素配合TPO-RA方案治疗。比较两组血常规指标[血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)]、免疫球蛋白[血小板相关免疫球蛋白A(PAIgA)、血小板相关免疫球蛋白G(PAIgG)、血小板相关免疫球蛋白M(PAIgM)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平、相关细胞[网织血小板、产板巨核细胞及巨核细胞]水平、临床疗效、不良反应发生情况及生命质量[生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分。结果治疗后,研究组PLT高于对照组,ESR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组PAIgA、PAIgG、PAIgM水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组网织血小板水平低于对照组,巨核细胞数量少于对照组,产板巨核细胞水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗后,研究组物质生活状态、心理功能、身体功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量激素配合TPO-RA方案治疗ITP疗效显著,可有效改善患者血常规与免疫球蛋白水平,提高患者生命质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 原发性免疫性血小板减少症 激素治疗 重组人血小板生成素 血常规 免疫球蛋白
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TP患者应用IL-11联合重组人血小板生成素治疗的临床疗效及安全性
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作者 梁靓 李变锋 程苗 《深圳中西医结合杂志》 2024年第7期19-21,共3页
目的:探讨血小板减少症(TP)患者应用白细胞介素(IL)-11联合重组人血小板生成素注射液治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2022年8月至2023年8月在漯河医学高等专科学校第二附属医院接受治疗的150例TP患者,随机均分为常规组与联合组,每组... 目的:探讨血小板减少症(TP)患者应用白细胞介素(IL)-11联合重组人血小板生成素注射液治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2022年8月至2023年8月在漯河医学高等专科学校第二附属医院接受治疗的150例TP患者,随机均分为常规组与联合组,每组各纳入75例。常规组给予应用IL-11治疗,联合组在常规组的基础上联合应用重组人血小板生成素输注治疗。观察两组患者治疗期间血小板计数的变化,比较血小板计数达标时间;治疗14 d,观察血清学检测指标的变化;出院前统计两组患者不良反应发生情况并比较。结果:治疗3 d、7 d、14 d时,联合组患者血小板计数均高于常规组;联合组患者血小板计数恢复至≥50×10^(9)·L^(-1)时间、≥70×10^(9)·L^(-1)时间、≥100×10^(9)·L^(-1)时间均短于常规组;治疗14 d时,联合组血清促血小板生成素(TPO)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-11联合重组人血小板生素注射液治疗TP可获得理想的临床疗效,能有效缩短血小板达标时间,且联合方案安全性可靠。 展开更多
关键词 血小板减少症 白细胞介素-11 重组人血小板生成素
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重组人血小板生成素对多发性骨髓瘤患者自体外周血造血干细胞移植术后血小板重建影响的研究
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作者 谢妍 颜灵芝 +9 位作者 尤涛 施晓兰 颜霜 翟英颖 商京晶 严治 尤红英 王晴晴 吴德沛 傅琤琤 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期505-511,共7页
目的:分析重组人血小板生成素(rh TPO)对多发性骨髓瘤(MM)患者自体外周血造血干细胞移植术(APBSCT)后血小板(PLT)重建的影响。方法:回顾性分析在苏州大学附属第一医院一线行APBSCT治疗的147例MM患者的临床资料,根据APBSCT期间是否使用rh... 目的:分析重组人血小板生成素(rh TPO)对多发性骨髓瘤(MM)患者自体外周血造血干细胞移植术(APBSCT)后血小板(PLT)重建的影响。方法:回顾性分析在苏州大学附属第一医院一线行APBSCT治疗的147例MM患者的临床资料,根据APBSCT期间是否使用rh TPO分为rh TPO组80例和对照组67例,比较两组患者在PLT植入时间、血制品输注需求量、移植后+14和+100 d PLT恢复至≥50×10^(9)/L和≥100×10^(9)/L的患者比例以及出血发生率等方面的差异。结果:两组患者在性别、年龄、M蛋白类型、初诊时PLT数、APBSCT前诱导治疗中位疗程数、回输的CD34^(+)细胞数方面均无统计学差异(均P>0.05)。rh TPO组患者PLT植入中位时间为10(6-14)d,较对照组11(8-23)d显著缩短(P<0.001)。rh TPO组患者在APBSCT期间的中位PLT输注需求量为15(0-50)U,较对照组20(0-80)U更少(P=0.001)。移植后+14 d时rh TPO组和对照组PLT≥50×10^(9)/L的患者比例分别为66.3%和52.2%,PLT≥100×10^(9)/L的患者比例分别为23.8%和11.9%,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在移植后+100 d时,rh TPO组和对照组PLT≥50×10^(9)/L的患者比例分别为96.3%和89.6%(P>0.05),但rh TPO组PLT≥100×10^(9)/L的患者比例高于对照组(75.0%vs 55.2%,P=0.012)。两组患者在PLT水平低下期间不同部位出血事件的总体发生率无差异,且rh TPO组治疗耐受性良好,肝肾功能异常和感染的发生概率与对照组类似。结论:MM患者在一线行APBSCT时,皮下注射rh TPO药物可以缩短PLT植入时间,减少血制品的需求量,耐受性良好,且在移植后有更多患者达到了PLT高水平的恢复,这对保证APBSCT和MM患者维持治疗期间的安全具有重要意义。 展开更多
关键词 重组人血小板生成素 多发性骨髓瘤 自体外周血造血干细胞移植 血小板重建
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阿伐曲泊帕与重组人血小板生成素治疗肝移植后严重血小板减少症的临床疗效
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作者 刘松兵 陈广厚 +1 位作者 戴清清 赵红川 《肝胆外科杂志》 2024年第3期178-182,共5页
目的探究阿伐曲泊帕与重组人血小板生成素(rhTPO)治疗肝移植后严重血小板减少症的临床疗效。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2016年2月至2023年3月之间81例出现肝移植后严重血小板减少症患者的临床资料。81例患者中,38例接受阿... 目的探究阿伐曲泊帕与重组人血小板生成素(rhTPO)治疗肝移植后严重血小板减少症的临床疗效。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2016年2月至2023年3月之间81例出现肝移植后严重血小板减少症患者的临床资料。81例患者中,38例接受阿伐曲泊帕治疗被分配到阿伐曲泊帕组,43例接受rhTPO治疗被分配到rhTPO组。监测指标包括用药后血小板变化、治疗有效率、术后并发症发生情况、用药后肝肾功能变化和短期生存率。结果用药后第3、5、7、10和15天阿伐曲泊帕组患者的血小板计数明显高于rhTPO组患者(P>0.05),第30天无差异(P<0.05)。阿伐曲泊帕组患者的治疗有效率显著高于rhTPO组(84.2%us58.1%,P<0.05),阿伐曲泊帕组患者的术后感染发生率明显低于rhTPO组(P<0.05)。两组患者在治疗期间出血和血栓发生率以及肝肾功能无明显差异(P>0.05)。结论阿伐曲泊帕和rhTPO均能提升肝移植后严重血小板减少症患者的血小板水平,其中阿伐曲泊帕的临床疗效优于rhTPO。 展开更多
关键词 阿伐曲泊帕 重组人血小板生成素 肝移植 血小板减少
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两种不同重组人血小板生成素方案防治肺癌化疗所致血小板减少的效果及经济性比较
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作者 王晓明 孙建 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第3期301-304,共4页
目的探究不同重组人血小板生成素(rhTPO)方案防治肺癌化疗所致血小板减少(CIT)的效果及经济性。方法回顾性收集2020年1月至2023年12月成都医学院第一附属医院收治的73例肺癌化疗后血小板降低至<75×10^(9)·L^(-1)患者,按照... 目的探究不同重组人血小板生成素(rhTPO)方案防治肺癌化疗所致血小板减少(CIT)的效果及经济性。方法回顾性收集2020年1月至2023年12月成都医学院第一附属医院收治的73例肺癌化疗后血小板降低至<75×10^(9)·L^(-1)患者,按照不同rhTPO治疗方案分为方案二组(n=39,每日300 U·kg^(-1))和方案一组(n=34,隔日300 U·kg^(-1)),比较两组用药后血小板(PLT)计数、不良反应及临床成本-效果比。结果两组用药第3、5、7、10 d时PLT值均差异无意义(P>0.05),方案一组升高至100×10^(9)·L^(-1)所需时间大于方案二组([7.21±4.03)d vs(5.90±4.52)d,P<0.05],其中方案一组和方案二组PLT峰值分别为(103.7±45.3)×10^(9)·L^(-1),(110.2±41.3)×10^(9)·L^(-1),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组出现白细胞减少、贫血、恶性呕吐等不良反应概率比较差异无统计学意义(70.6%vs 56.4%,29.4%vs 23.1%,23.5%vs 17.9%,χ^(2)=1.269,0.572,0.847,P>0.05);方案一组总治疗费用、rhTPO成本均低于方案二组[(11.87±4.09)万元vs(13.79±5.23)万元,(4236.7±2906.3)元vs(6872.4±3673.5)元,t=7.154,3.269,P<0.05],且每提高一个疗效单位,方案一组较方案二组治疗费用减少724.3元。结论每日或隔日采用300 U·kg^(-1) rhTPO防治肺癌化疗所致CIT总体效果及不良反应差异无统计学意义,但每日用药能更快使PLT升至目标值,而隔日用药能明显减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 重组人血小板生成素 肺癌 化疗 血小板减少症 经济性
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艾曲泊帕联合不同用药方案治疗成人原发免疫性血小板减少症的疗效与安全性比较
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作者 单哲 周丽 +1 位作者 范江砂 任敏 《智慧健康》 2024年第3期175-179,183,共6页
目的 评估艾曲泊帕联合不同用药方案治疗成人原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)的疗效及安全性。方法 根据入排标准,选取2018年1月—2022年12月本院血液内科收治的73例ITP患者作为研究对象进行回顾性分析,... 目的 评估艾曲泊帕联合不同用药方案治疗成人原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)的疗效及安全性。方法 根据入排标准,选取2018年1月—2022年12月本院血液内科收治的73例ITP患者作为研究对象进行回顾性分析,其中接受艾曲泊帕的患者为对照组19例,接受艾曲泊帕联合地塞米松治疗的患者39例,接受艾曲泊帕联合重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗的患者15例。比较各组患者治疗前后的凝血功能、临床疗效和不良反应事件发生情况。结果 与本组治疗前相比,各组治疗后的血小板显著升高,而凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均显著降低(P<0.05);艾曲泊帕联合地塞米松组和艾曲泊帕联合rhTPO组的PLT显著高于对照组,而PT和APTT水平均显著低于对照组(P<0.05);对照组总有效率为47.4%(9/19),艾曲泊帕联合地塞米松组总有效率为89.7%(35/39),艾曲泊帕联合rhTPO组总有效率为73.3%(11/15)。联合治疗组有效率均显著高于对照组;艾曲泊帕联合地塞米松组的总有效率显著高于艾曲泊帕联合rhTPO组(P<0.05);各组总不良反应事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单药相比较,艾曲泊帕联合用药的有效性显著提高,安全性没有显著差异,其中艾曲泊帕联合地塞米松有效率显著高于联合rhTOP。 展开更多
关键词 艾曲泊帕 成人原发免疫性血小板减少症 地塞米松 重组人血小板生成素 安全性评价
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阿伐曲泊帕对进行侵入性手术的慢性肝病相关重度血小板减少症的疗效
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作者 牛垚飞 张湘漪 +3 位作者 佑航标 李向玉 吴佳玥 吴贺文 《西北药学杂志》 CAS 2024年第4期130-134,共5页
目的观察阿伐曲泊帕对计划进行侵入性手术的慢性肝病(chronic liver disease,CLD)相关重度血小板减少症(thrombocytopenia,TCP)患者的治疗效果。方法选取计划进行侵入性手术的CLD相关重度TCP患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照... 目的观察阿伐曲泊帕对计划进行侵入性手术的慢性肝病(chronic liver disease,CLD)相关重度血小板减少症(thrombocytopenia,TCP)患者的治疗效果。方法选取计划进行侵入性手术的CLD相关重度TCP患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。在计划进行侵入性手术前5~8 d,对照组给予重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗,观察组给予阿伐曲泊帕治疗,疗程均为5 d。比较2组血小板计数(platelet count,PLT)变化,术后7 d内无需血小板输注或任何原因出血抢救患者的比例,肝功能[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)]、总胆红素(total bilirubin,TBiL)和白蛋白(albumin,ALB),门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)形成和不良反应发生情况。结果治疗前,2组ALT、AST、TBiL和ALB水平比较差异均无统计学意义;术后7 d,2组的ALT、AST和TBiL水平均较治疗前升高,ALB均降低(P<0.05),2组4项生化指标比较差异均无统计学意义。治疗后,观察组PLT升高达到进行侵入性手术(PLT≥50×10^(9)·L^(−1))要求的比例(97.50%)高于对照组(80.00%),P<0.05;观察组PLT在用药后第4天开始上升,至第13天达到高峰,在第35天后下降至基线水平;对照组PLT在用药后第6天开始上升,至第14天达到高峰,在第21天后下降至基线水平;且观察组在用药后第4、6、8、10、12、13、14、21天的PLT均高于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d内无需血小板输注或任何原因出血抢救患者的比例(87.18%)高于对照组(62.50%),P<0.05。治疗后1个月复查腹部B超,2组均未见PVT形成。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿伐曲泊帕用于CLD相关重度TCP患者的侵入性手术操作前可显著升高血小板水平,降低血小板输注需求,且PVT形成风险和不良反应均未增加,患者耐受性良好。 展开更多
关键词 阿伐曲泊帕 重组人血小板生成素(rhTPO) 侵入性手术 慢性肝病 血小板减少症
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口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成素用于单倍体造血干细胞移植
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作者 孔黛 王新凯 +7 位作者 张文荟 裴晓杭 连成 牛晓娜 郭宏岗 牛俊伟 朱尊民 刘忠文 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第1期1-7,共7页
背景:异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的重要手段,术后血小板植入延迟是常见并发症,严重影响患者生存质量,然而,目前并无标准方案来提高血小板植入率和预防血小板植入延迟。目的:对比分析口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成... 背景:异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的重要手段,术后血小板植入延迟是常见并发症,严重影响患者生存质量,然而,目前并无标准方案来提高血小板植入率和预防血小板植入延迟。目的:对比分析口服海曲泊帕与皮下注射重组人血小板生成素促进恶性血液病患者单倍体造血干细胞移植后血小板植入的安全性及有效性。方法:回顾性分析2016年1月至2022年10月进行单倍体造血干细胞移植的163例恶性血液病患者的临床资料。+2 d开始皮下注射重组人血小板生成素的患者共72例,归为重组人血小板生成素组;+2 d开始口服海曲泊帕的患者共27例,归为海曲泊帕组;未应用海曲泊帕及重组人血小板生成素的64例患者归为空白对照组。对3组植入情况、100 d内Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率、1年生存率、1年复发率及安全性进行分析。结果与结论:(1)中位随访时间52(12-87)个月,空白对照组、重组人血小板生成素组、海曲泊帕组患者中性粒细胞植入时间分别为(12.95±3.88)d,(14.04±3.71)d,(13.89±2.74)d,差异无显著性意义(P=0.352);血小板植入时间分别为(15.16±6.27)d,(17.67±6.52)d,(17.00±4.75)d,差异无显著性意义(P=0.287);(2)空白对照组、重组人血小板生成素组、海曲泊帕组第60天血小板完全植入率分别为64.06%,90.28%,92.59%,差异有显著性意义(P<0.001);亚组分析显示,空白对照组与重组人血小板生成素组比差异有显著性意义(P<0.001),空白对照组与海曲泊帕组比差异有显著性意义(P=0.004),重组人血小板生成素组与海曲泊帕组比差异无显著性意义(P=0.535);(3)空白对照组、重组人血小板生成素组、海曲泊帕组100 dⅡ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率分别为25.00%,30.56%,25.93%,差异无显著性意义(P=0.752);(4)巨细胞病毒血症、巨细胞病毒肺炎、肝功能损伤发生率在3组间无显著性差异(P>0.05);(5)随访期内,3组患者均未发生血栓事件;(6)结果表明,重组人血小板生成素、海曲泊帕均可提高恶性血液病患者单倍体造血干细胞移植后血小板的植入率,疗效相当且安全性良好。 展开更多
关键词 恶性血液病 单倍体造血干细胞移植 海曲泊帕 重组人血小板生成素 移植物抗宿主病 血小板植入 植入率
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重组人血小板生成素联合环孢素治疗再生障碍性贫血患儿的效果
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作者 周莹莹 黄蓉 南慧 《中国民康医学》 2024年第12期65-68,共4页
目的:观察重组人血小板生成素联合环孢素治疗再生障碍性贫血(AA)患儿的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年4月该院收治的60例AA患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各30例。对照组予以环孢素治疗,观察组在对照... 目的:观察重组人血小板生成素联合环孢素治疗再生障碍性贫血(AA)患儿的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年4月该院收治的60例AA患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各30例。对照组予以环孢素治疗,观察组在对照组基础上联合重组人血小板生成素治疗。比较两组临床疗效,血小板计数(PLT)恢复时间,临床指标(骨髓巨核细胞个数、血小板输注量、粒细胞恢复时间)水平,治疗前后血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平、氧化应激指标[还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组PLT≥20×10^(9)/L恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PLT≥50×10^(9)/L、PLT≥100×10^(9)/L恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓巨核细胞计数高于对照组,血小板输注量少于对照组,粒细胞恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VEGF-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MDA水平低于对照组,CAT、GSH、SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人血小板生成素联合环孢素治疗AA患儿可提高治疗总有效率和VEGF-C水平,缩短PLT恢复时间,改善临床指标、氧化应激指标水平,效果优于单纯环孢素治疗。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 重组人血小板生成素 环孢素 血小板恢复时间 氧化应激 血管内皮生长因子-C
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海曲泊帕联合rhTPO治疗对免疫性血小板减少症患者血小板参数及出血的影响
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作者 颜静秀 董慧娟 +1 位作者 郑林 沈佳坤 《四川生理科学杂志》 2024年第7期1537-1539,1588,共4页
目的:探究海曲泊帕联合重组人血小板生成素(Recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗对免疫性血小板减少症(Immune thrombocytopenia,ITP)患者血小板参数及出血的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月我院收治的62例ITP患者作为... 目的:探究海曲泊帕联合重组人血小板生成素(Recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗对免疫性血小板减少症(Immune thrombocytopenia,ITP)患者血小板参数及出血的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月我院收治的62例ITP患者作为研究对象,采用随机抽黑白签的方法,分为观察组和对照组,各31例。对照组接受rhTPO治疗(300 U·kg^(-1),1次·d^(-1)),观察组在此基础上,增加海曲泊帕治疗(初始剂量为2.5 mg·d^(-1)),治疗21 d后,比较两组患者治疗效果;采用全自动血液分析仪检测平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV),大血小板比率(Platelet large cell ratio,P-LCR),血小板比积(Plateletcrit,PCT)与血小板计数(Platelet count,PLT);治疗期间采用WHO出血程度分级标准评价出血率,并比较血小板输注率的差异。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血小板参数P-LCR水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);MPV、PCT和PLT水平均较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组1级出血率和需血小板输注率明显低于对照组(P<0.05),两组2级出血率无明显差异(P>0.05)。结论:海曲泊帕联合rhTPO治疗ITP疗效好,可改善血小板参数,降低出血和输注需求。 展开更多
关键词 海曲泊帕 重组人血小板生成素 免疫性血小板减少症 血小板参数
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rh-TPO与rhIL-11治疗儿童急性髓系白血病化疗后血小板减少症疗效分析 被引量:7
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作者 苏于泰 刘炜 +2 位作者 马平 管玉洁 宋丽丽 《中国现代医药杂志》 2021年第6期15-18,共4页
目的观察重组人血小板生成素(rh-TPO)与重组人白介素-11(rhIL-11)治疗儿童急性髓系白血病化疗后血小板减少症疗效与不良反应。方法将84例骨髓完全缓解的急性髓系白血病患儿随机分为实验组和对照组;实验组分为两组,一组28例在化疗后应用r... 目的观察重组人血小板生成素(rh-TPO)与重组人白介素-11(rhIL-11)治疗儿童急性髓系白血病化疗后血小板减少症疗效与不良反应。方法将84例骨髓完全缓解的急性髓系白血病患儿随机分为实验组和对照组;实验组分为两组,一组28例在化疗后应用rh-TPO,一组28例化疗后应用rhIL-11;对照组28例,化疗后不应用升血小板药物。观察各组血小板计数<30×10^(9)/L持续时间、上升到≥50×10^(9)/L及≥100×10^(9)/L所需时间、输注血小板数目及不良反应发生情况。结果在血小板<30×10^(9)/L持续时间比较中,实验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);rh-TPO组与rhIL-11组差异无统计学意义(P>0.05)。rh-TPO组、rhIL-11组恢复至≥50×10^(9)/L所需时间,均少于对照组(P<0.05);rh-TPO组少于rhIL-11组,但差异无统计学意义(P>0.05)。rh-TPO组在血小板恢复≥100×10^(9)/L所需时间最短,rhIL-11组次之,对照组最长,三组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,rh-TPO组及rhIL-11组输注血小板数目均少于对照组(P<0.05)。实验组中的rh-TPO组输注血小板数目少于rhIL-11组(P=0.057)。与rhIL-11组比较,rh-TPO组不良反应发生率低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论rh-TPO与rhIL-11均可缩短儿童急性髓系白血病化疗后血小板减少时间,减少血小板输注量,降低不良反应发生率,且rh-TPO更具优势。 展开更多
关键词 重组人血小板生成素 重组人白介素11 血小板减少症 化疗
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Recombinant human thrombopoietin in combination with cyclosporin A as a novel therapy in corticosteroid-resistant primary immune thrombocytopenia 被引量:9
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作者 Cui Zhong-guang Liu Xin-guang +6 位作者 Qin Ping Hou Ming Wu Shao-ling Peng Jun Zhao Hong-guo Wang Hong-yi Zhao Chun-ting 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第21期4145-4148,共4页
Background The management of patients with refractory immune thrombocytopenia (ITP) is challenging, as there is no standard treatment option. The aim of this study was to investigate the efficacy of recombinant huma... Background The management of patients with refractory immune thrombocytopenia (ITP) is challenging, as there is no standard treatment option. The aim of this study was to investigate the efficacy of recombinant human thrombopoietin (rhTPO) in combination with cyclosporin A (CsA) for the management of patients with corticosteroid-resistant primary ITP. 展开更多
关键词 recombinant human thrombopoietin cyclosporin A immune thrombocytopenia
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Recombinant human thrombopoietin prior to mobilization chemotherapy facilitates platelet recovery in autologous transplantation in patients with lymphoma:Results of a prospective randomized study
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作者 Hongnan Mo Peng Liu +13 位作者 Yan Qin Xiaohui He Xiaohong Han Jiarui Yao Weicai Su Shuxiang Zhang Le Tang Fengyi Zhao Lin Gui Sheng Yang Jianliang Yang Shengyu Zhou Zhishang Zhang Yuankai Shi 《Chronic Diseases and Translational Medicine》 CSCD 2021年第3期190-198,共9页
Background:Chemotherapy plus granulocyte colony-stimulating factor (GCSF) regimen is one of the available approaches to mobilize peripheral blood progenitor cells (PBPCs).It causes thrombocytopenia and delays leukaphe... Background:Chemotherapy plus granulocyte colony-stimulating factor (GCSF) regimen is one of the available approaches to mobilize peripheral blood progenitor cells (PBPCs).It causes thrombocytopenia and delays leukapheresis.This study aimed to evaluate the role of recombinant human thrombopoietin (rhTPO) before mobilization chemotherapy in facilitating leukapheresis in patients with lymphoma.Methods:In this randomized open-label phase 2 trial, patients were randomly assigned in a 1:2 ratio to receive mobilization with rhTPO plus GCSF in combination with chemotherapy (the rhTPO plus GCSF arm) or GCSF alone in combination with chemotherapy (the GCSF alone arm).The recovery of neutrophils and platelets and the amount of platelet transfusion were monitored.Results:Thirty patients were enrolled in this study between March 2016 and August 2018. Patients in the rhTPO plus GCSF arm (n = 10) had similar platelet nadir after mobilization chemotherapy (P=0.878) and similar amount of platelet transfusion (median 0 vs.1 unit,P=0.735) when compared with the GCSF alone arm (n = 20). On the day of leukapheresis, the median platelet count was 86 ×10^(9)/L (range 18-219) among patients who received rhTPO and 73 ×10^(9)/L (range 42-197) among those who received GCSF alone (P=0.982). After the use of rhTPO, the incidence of platelet count <75 ×10^(9)/L on the day of leukapheresis did not decrease significantly (30.0% vs. 50.0%,P=0.297).Platelet recovery after PBPC transfusion was more rapid in the rhTPO plus GCSF arm (median 8.0 days [95% confidence interval 2.9-13.1] to platelets ≥50 ×10^(9)/L vs. 11.0 days [95% confidence interval 8.6-13.4],P=0.011).The estimated total cost of the mobilization and reconstitution phases per patient was similar between the two treatmtent groups (P=0.362 andP=0.067,respectively).Conclusions:Our findings indicate that there was no significant clinical benefit of rhTPO use in facilitating mobilization of progenitor cells,but it may promote platelet recovery in the reconstitution phase after high-dose therapy.Trial registration:This trial has been registered in Clinicaltrials.gov as NCT03014102. 展开更多
关键词 recombinant human thrombopoietin MOBILIZATION LYMPHOMA SCHEDULE
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固定剂量与按体重调整剂量使用重组人血小板生成素临床疗效的探索性分析 被引量:1
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作者 刘丹娜 陈露 +3 位作者 苏田丽 张玉洁 赵晓丽 孔天东 《中南药学》 2023年第6期1643-1647,共5页
目的明确固定剂量或按体重调整剂量使用重组人血小板生成素(rhTPO)的疗效及安全性差异。方法共入组31例化疗患者,采用自身对照模式,在其整个化疗周期第一次血小板下降至<75×10^(9)·L^(-1)时给予rhTPO干预,用量为300 u/(kg&... 目的明确固定剂量或按体重调整剂量使用重组人血小板生成素(rhTPO)的疗效及安全性差异。方法共入组31例化疗患者,采用自身对照模式,在其整个化疗周期第一次血小板下降至<75×10^(9)·L^(-1)时给予rhTPO干预,用量为300 u/(kg·d),连续使用至多14d,直至血小板回升至100×10^(9)·L^(-1)以上,或者较用药前提升50×10^(9)·L^(-1)以上停药,以上方案为对照周期;下个化疗周期结束后仍待血小板下降至<75×10^(9)·L^(-1)时给予rhTPO干预,用法:≤60 kg,1大支(15000 u);>60 kg且≤85 kg,1大支+1小支(7500 u);>85 kg,2大支,以上方案为观察周期。评价两种周期化疗后血小板下降的最低值和恢复最高值,血小板<50×10^(9)·L^(-1)的持续天数,血小板恢复至100×10^(9)·L^(-1)以上所需天数,rhTPO使用量。结果对照周期和观察周期在血小板下降最低值、血小板恢复最高值、血小板<50×10^(9)·L^(-1)及恢复至100×10^(9)·L^(-1)以上所需天数方面,差异均无统计学意义。31例患者对照周期rhTPO累积总用量多于观察周期。两个周期在不良反应方面也无明显差异。结论固定剂量使用rhTPO与传统按体重换算剂量相比临床疗效和不良反应类似,但能增加安全性及临床用药便捷性。 展开更多
关键词 固定剂量 重组人血小板生成素 化疗相关性血小板减少症
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阿伐曲泊帕联合重组人血小板生成素在妇科肿瘤化疗致血小板减少症患者中的应用观察 被引量:1
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作者 俞俊 朱斌 张晔 《中国性科学》 2023年第5期72-76,共5页
目的研究并观察阿伐曲泊帕联合重组人血小板生成素(rhTPO)在妇科肿瘤化疗致血小板减少症(CIT)患者中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年8月上海交通大学附属第六人民医院南院收治的92例CIT患者作为研究对象,根据1∶1随机法将CIT患... 目的研究并观察阿伐曲泊帕联合重组人血小板生成素(rhTPO)在妇科肿瘤化疗致血小板减少症(CIT)患者中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年8月上海交通大学附属第六人民医院南院收治的92例CIT患者作为研究对象,根据1∶1随机法将CIT患者分为观察组(n=46)与对照组(n=46)。对照组予以rhTPO治疗,观察组在对照组基础上联合应用阿伐曲泊帕。均持续治疗14 d,当血小板计数(PLT)≥100×10^(9)/L时停止用药。评估两组临床疗效,比较两组PLT持续、恢复时间和PLT输注率。比较两组患者治疗前后PLT指标[PLT、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)],并记录用药期间不良反应发生率。结果观察组总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05);治疗后观察组PLT<50×10^(9)/L的持续时间和PLT恢复到≥70×10^(9)/L、≥100×10^(9)/L的时间均明显短于对照组(P<0.05),但两组PLT输注率比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者PLT、PCT水平均升高,PDW水平降低,且观察组PLT、PCT高于对照组,PDW低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应比较无明显差异(13.04%vs.10.87%,P>0.05)。结论阿伐曲泊帕联合rhTPO在妇科CIT患者中的应用效果较好,可提高患者临床疗效,快速增加PLT,安全性良好。 展开更多
关键词 阿伐曲泊帕 重组人血小板生成素 妇科肿瘤 化疗 血小板减少症 疗效
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rhTPO联合异基因造血干细胞移植对AML患者血小板恢复的影响
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作者 朱鸿燕 谭鹰 +2 位作者 王清松 周莉 阳梅 《西部医学》 2023年第10期1465-1468,共4页
目的探讨重组人血小板生成素(rhTPO)联合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对急性髓系白血病(AML)患者血小板恢复的影响。方法选取2020年1月—2021年12月本院收治的74例AML患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组予以al... 目的探讨重组人血小板生成素(rhTPO)联合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对急性髓系白血病(AML)患者血小板恢复的影响。方法选取2020年1月—2021年12月本院收治的74例AML患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组予以allo-HSCT治疗,观察组予以rhTPO联合allo-HSCT治疗。比较治疗后两组血小板重建时间和血小板恢复时间、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)]、炎症因子指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)]、血管指标[血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)]以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组血小板重建时间和血小板恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组APTT和PT水平低于对照组,FIB水平高于对照组(均P<0.05);观察组PCT、CRP及IL-6水平低于对照组(P<0.05);观察组VEGF和VEGF-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应总发生率低于观察组(P>0.05)。结论rhTPO联合造血干细胞移植治疗AML可以缩短血小板重建时间和血小板恢复时间,增强凝血功能,缓解炎症反应,提高造血微环境的血流供应,安全性好。 展开更多
关键词 重组人血小板生成素 造血干细胞移植 急性髓系白血病 血小板
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海曲泊帕联合重组人血小板生成素治疗原发免疫性血小板减少症的临床观察 被引量:5
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作者 郭星 赵丹 左金曼 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第23期2910-2914,共5页
目的探讨海曲泊帕联合重组人血小板生成素(rhTPO)治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)在真实世界中的临床疗效和安全性。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月蚌埠医学院第二附属医院诊断为ITP的患者,将其中使用海曲泊帕联合rhTPO的98例患... 目的探讨海曲泊帕联合重组人血小板生成素(rhTPO)治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)在真实世界中的临床疗效和安全性。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月蚌埠医学院第二附属医院诊断为ITP的患者,将其中使用海曲泊帕联合rhTPO的98例患者设为观察组,使用rhTPO的157例患者设为对照组。观察并比较2组患者治疗前后的血小板计数、临床疗效、出血情况、血小板输注率和不良反应发生情况。结果从治疗第8天[观察组为(61.04±13.46)×10^(9) L^(-1),对照组为(52.11±12.06)×10^(9) L^(-1)]开始,2组患者的血小板计数差异有统计学意义(P<0.05),且2组患者血小板计数的峰值和稳定值差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者的总有效率分别为79.59%和66.88%,累积达终点率分别为81.32%与68.68%,中位有效时间分别为8 d和10 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组与对照组患者的出血率分别为3.06%和8.28%(P<0.05),出血等级均为1级或2级;血小板输注率分别为31.63%和40.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率分别为11.22%和9.55%,差异无统计学意义(P>0.05),且均无中重度不良反应记录。结论海曲泊帕联合rhTPO能显著提高ITP患者的血小板水平和有效率,降低出血率和血小板输注率,并具有良好的安全性。 展开更多
关键词 海曲泊帕 重组人血小板生成素 原发免疫性血小板减少症 疗效 安全性
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血液病化疗病人血小板输注疗效的影响因素研究 被引量:3
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作者 江慧敏 许力 +2 位作者 武琳琳 王晗晗 李萨萨 《安徽医药》 CAS 2023年第3期529-532,共4页
目的 探讨血液病化疗病人血小板输注疗效的影响因素。方法 回顾性分析2014年2月至2020年12月安徽省第二人民医院70例化疗后接受血小板输注治疗的恶性血液病病人的临床资料,依据血小板输注效果分为有效组(n=40)与无效组(n=30)。对比两组... 目的 探讨血液病化疗病人血小板输注疗效的影响因素。方法 回顾性分析2014年2月至2020年12月安徽省第二人民医院70例化疗后接受血小板输注治疗的恶性血液病病人的临床资料,依据血小板输注效果分为有效组(n=40)与无效组(n=30)。对比两组基础资料信息[性别、年龄、疾病类型、体质量指数(BMI)、血型、是否使用抗生素、是否使用升血小板药物、是否使用重组人血小板生成素(rhTPO)、化疗次数、化疗药物种类、血小板输注次数、是否合并糖尿病、是否合并高血压、输血前白细胞计数、输血前总胆红素]后将有差异信息纳入多因素logistic回归分析,探究对化疗病人血小板输注疗效的影响因素。结果 两组性别、年龄、疾病类型、BMI、血型、是否使用升血小板药物、是否合并糖尿病、是否合并高血压、输血前白细胞计数、输血前总胆红素对比差异无统计学意义(P>0.05);无效组使用抗生素率[28(93.33%)比24(60.00%)]、未使用rhTPO率[22(73.33%)比10(25.00%)]、化疗次数[(7.61±1.54)次比(5.16±1.02)次]、联合药物化疗率[25(83.33%)比6(15.00%)]、血小板输注次数[(7.36±2.84)次比(3.95±0.89)次]显著高于有效组(P<0.05)。采用多因素logistic回归分析论证,使用抗生素、未使用rhTPO、化疗次数>6次、化疗药物种类>2类、血小板输注次数≥5次是影响化疗病人血小板输注疗效的危险因素(均P<0.05)。结论 影响血液病化疗病人血小板输注疗效的因素较多,包括使用抗生素、未使用rhTPO、化疗次数>6次、化疗药物种类>2类、血小板输注次数≥5次,临床医师应当予以关注。 展开更多
关键词 血液肿瘤 血小板输注 化疗 血小板减少症 重组人血小板生成素 影响因素分析
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rhTPO与rhIL-11治疗实体瘤化疗后化疗相关性血小板减少症的疗效及安全性对比 被引量:2
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作者 张玄 《中国现代药物应用》 2023年第6期14-17,共4页
目的探讨重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗实体瘤化疗后化疗相关性血小板减少症(CIT)的疗效及安全性。方法60例实体瘤化疗后CIT患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予rhIL-11治疗,观... 目的探讨重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗实体瘤化疗后化疗相关性血小板减少症(CIT)的疗效及安全性。方法60例实体瘤化疗后CIT患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予rhIL-11治疗,观察组给予rhTPO治疗。每2天检测患者血常规,若血小板(PLT)升高幅度>50×10^(9)/L或升高至100×10^(9)/L即可停止给药。比较两组临床疗效,2级以上血小板减少的持续时间、血小板恢复正常所需时间、血小板输注率、血小板输注治疗成本,不同时间点血小板变化,生活质量评分,不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率96.67%高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组2级以上血小板减少的持续时间(4.24±1.13)d、血小板恢复正常所需时间(8.72±1.76)d均短于对照组的(6.16±1.52)、(9.77±2.11)d,血小板输注率6.67%、血小板输注治疗成本(1287.65±93.13)元均低于对照组的26.67%、(3052.43±95.29)元(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3、5、7、9、11 d后,两组血小板呈先降低后升高的趋势,组内不同时间点比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗3、5 d后的血小板均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组功能维度评分(71.55±11.41)分高于对照组的(53.68±11.26)分(P<0.05)。与对照组治疗期间不良反应发生率56.67%进行比较,观察组的10.00%更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论rhTPO治疗实体瘤化疗后CIT可有效促进患者血小板恢复正常,降低血小板输注率和输注成本,改善血小板水平,促进功能快速恢复,疗效显著且安全性较高。 展开更多
关键词 实体瘤 化疗相关性血小板减少症 重组人白细胞介素-11 重组人血小板生成素
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