从《杂症会心录》探析新安医家汪文琦辨治妇人杂症经验

《杂症会心录》为清代医家汪文绮晚年所著,反映了汪文绮丰富的临证经验。全书共记载妇人杂症14个,涉及方剂36首,主要为落胎论、产后泄泻、产后血晕、产后等妇人杂症,其中以产后病为最多,遣方多为补益剂、化瘀剂等。文章对书中记载的妇人杂病深入研究,将汪文琦治疗妇人杂病的处方用药特点进行总结归纳:①师景岳之法,重脾肾之本;②学古而不泥古,临证圆机活法;③妇人病尤重脾胃,补中以顾真元;④辨产后虚实病机,重气血步步为营;⑤临证诊病善补益,遣方用药不拘泥。汪文琦临证用药灵活变通,重视脾肾之本,明辨病情,遣方精妙,用药直中病机,其临证思路及用药规律值得后世深入学习与研究。

《醉花窗医案》杂病辨治特色探析

[目的]探究《醉花窗医案》中王堉对各类杂病的辨治思想和特色,为中医临床诊疗提供参考。[方法]对《醉花窗医案》全文所列医案、医论、地方水土论、药材论、简方验方论等内容进行归类分析,并结合其他相关古籍,系统总结王堉的学术思想和杂病辨治特色。[结果]《醉花窗医案》为山西著名医家王堉所著,共收集101案,内容精巧、深刻广泛。王堉立足天人合一,精于脉症,辨证准确,主次分明;认为脾胃健运为摄生之本,当以调胃为先、补脾为重、化痰清热为变;又兼顾肝肾,以“清泄肝热、活血舒郁、益阴养血”次第疗法治肝郁杂病,以“滋水制火”解内伤阴热;并善从三焦气化治疗诸类水湿痰饮杂病;又活用古方验方,与道地药材互补加减。[结论]王堉在辨治各类杂病方面独具特色,尊古而不拘泥,思维严谨,辨证用药精准有序,能为现代中医临床治疗各类杂病开拓新的思路,具有重要的学习和临床诊疗参考价值。

李赛美运用六经辨治成人斯蒂尔病验案1则

成人斯蒂尔病（adult onset Still’s disease）是一种发病原因与发病机制不明确的自身免疫性疾病,主要以高热、皮疹、关节疼痛和白细胞升高等为临床表现。本病病情反复、诊断困难、疗效欠佳,当属疑难病范畴。西药治疗以非甾体类药物、糖皮质激素与免疫抑制剂等为主,或加用中药为辅。目前,单纯以中药治疗本病的临床报道极少。现将李赛美教授运用六经辨治成人斯蒂尔病验案1则报告如下,供同道分享。

《医学心悟》杂证辨治特点浅识

《医学心悟》辨证、立法、选方、用药均悉归易简,简明实用。通过列举其对四时感冒、咳嗽、妇人经病、带下病的施治,展示其辨治杂病的特点及学术思想。

崔应麟教授治疗内科杂病经验拾粹

河南省中医院崔应麟教授,乃石冠卿先生入室弟子。崔师临证30余载,擅治内科杂病,临床中不囿时方、经方之成见,常将二方同炉共冶,知守善变,积累了丰富的临床经验。笔者有幸亲聆其训,兹以跟师所见,简介数例,以供同道。

络病学说的形成与发展探析

络病学说萌芽于《黄帝内经》,成形于《伤寒杂病论》,成熟于《临证指南医案》,现代临床、基础研究者将络病学说逐渐应用于临床,为临床探索疑难杂病提供了新思路,并通过先进的科研技术,使络病学说与现代医学接轨,不断探析络病证治的现代医学含义,使其成为一门崭新而富有活力的新学科,同时如何进一步发展络病学说是现在及未来的中医人需要思考的问题。

清心莲子饮治疗女性常见疾病的研究进展

清心莲子饮出自宋代《太平惠民合剂局方》,是治疗心火偏旺、气阴两虚、湿热下注所致淋浊、血崩、带下等病症的经典名方。该文通过综合分析,梳理了清心莲子饮组方中各药所具有的抗氧化、抗炎、抗肿瘤、抗菌、抗抑郁、降血压、降血糖、降血脂和增强免疫力等药理作用,以及相关文献中关于近代张琪、李霜诚、刘景源等医家分别将其灵活应用于阴痒、淋证、复发性口疮等女性常见疾病治疗的记载。有关采用清心莲子饮加减方治疗女性常见疾病的现代临床研究,该文也有所涉及。作者以清心莲子饮的化学成分、药理作用、医案记载及临床观察等为出发点,对其应用于女性常见疾病的治疗做一综述,以期为临床治疗提供更多可能。

从《孙文垣医案》探析孙一奎临证杂病辨治特色

通过《孙文垣医案》了解到孙一奎在临证辨治泄泻、脏腑虚损、气虚中满、气虚发热等杂病时辨治特色突出。指出因虚泄泻者,应温肾阳、益脾气,固本培元;对于脏腑虚损者,应以补养心肾为先,补泻并用;对于气虚中满者,应以温补下元为要,兼升清阳;对于气虚发热者,应甘温益气除热,健脾为本。

汪文绮《杂症会心录》产后病用药特色探析

目的 采用数据分析方法,探析新安医家汪文绮治疗产后病的用药特色及规律,以拓宽产后病临证用药思路。方法 整理汪文绮《杂症会心录》中涉及妇人产后病的10篇各论中的附录方剂,提取处方药物,查询药物归经、性味、功效分类等,统计相应的频次、频率等。结果 汪文绮在产后病的治疗中共用基础方28首,其中使用最为频繁的是生化汤加减方,使用频率为15.6%;共使用药物60味,总用药频次307次,常用药物有甘草、人参、当归、茯苓、熟地黄等;60味中药按功效分为13大类,其中补虚药的使用频率最高;药物属性以温、平性及甘、辛、苦味为主,主要归脾、心、肾经。结论 汪文绮治疗妇人产后诸病,以气血两虚为诸症之本,以重补气血为基本治疗大法;基于妇人产后多虚、多瘀的体质特点,攻邪、补元并施,重视脾、肾二脏,重温补,扶元阳。