经肛穴肛门直肠成形术治疗女婴先天性肛门闭锁并直肠前庭瘘的疗效分析

目的探讨经肛穴肛门直肠成形术在女婴先天性肛门闭锁并直肠前庭瘘中的临床疗效。方法回顾性分析2012年7月至2022年7月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的69例肛门闭锁并直肠前庭瘘女婴的临床资料,根据手术方式将患儿分为2组:行经肛穴肛门直肠成形术者34例(A组);行前矢状入路肛门直肠成形术者35例(B组)。比较2组手术时间、住院时间及近期并发症、远期并发症和排便功能(术后6个月Rintala评分)情况。术后并发症发生率采用χ2检验比较;手术时间、术后住院时间及术后6个月Rintala评分采用配对t检验比较。结果A组手术时间[(80.18±9.29)min]及术后住院时间[(6.10±1.52)d]均短于B组[(103.85±8.26)min、(7.63±2.40)d],差异均有统计学意义(t=11.40、2.62,均P<0.05);术后6个月排便功能Rintala评分总分A组[(19.36±0.93)分]较B组[(18.76±0.44)分]高,差异有统计学意义(t=3.20,P<0.05)。近期并发症:A组4/34例(11.8%),B组7/35例(20.0%);远期并发症:A组2/34例(5.9%),B组4/35例(11.4%),2组近期、远期并发症发生率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.75、0.75,均P>0.05)。结论经肛穴肛门直肠成形术治疗女婴肛门闭锁并直肠前庭瘘安全有效。