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Red cell distribution width/platelet ratio estimates the 3-year risk of decompensation in Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease-induced cirrhosis
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作者 Marcello Dallio Mario Romeo +8 位作者 Paolo Vaia Salvatore Auletta Simone Mammone Marina Cipullo Luigi Sapio Angela Ragone Marco Niosi Silvio Naviglio Alessandro Federico 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2024年第7期685-704,共20页
BACKGROUND For compensated advanced chronic liver disease(cACLD)patients,the first decompensation represents a dramatically worsening prognostic event.Based on the first decompensation event(DE),the transition to deco... BACKGROUND For compensated advanced chronic liver disease(cACLD)patients,the first decompensation represents a dramatically worsening prognostic event.Based on the first decompensation event(DE),the transition to decompensated advanced chronic liver disease(dACLD)can occur through two modalities referred to as acute decompensation(AD)and non-AD(NAD),respectively.Clinically Significant Portal Hypertension(CSPH)is considered the strongest predictor of decompensation in these patients.However,due to its invasiveness and costs,CSPH is almost never evaluated in clinical practice.Therefore,recognizing noninvasively predicting tools still have more appeal across healthcare systems.The red cell distribution width to platelet ratio(RPR)has been reported to be an indicator of hepatic fibrosis in Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease(MASLD).However,its predictive role for the decompensation has never been explored.AIM In this observational study,we investigated the clinical usage of RPR in predicting DEs in MASLD-related cACLD patients.METHODS Fourty controls and 150 MASLD-cACLD patients were consecutively enrolled and followed up(FUP)semiannually for 3 years.At baseline,biochemical,clinical,and Liver Stiffness Measurement(LSM),Child-Pugh(CP),Model for End-Stage Liver Disease(MELD),aspartate aminotransferase/platelet count ratio index(APRI),Fibrosis-4(FIB-4),Albumin-Bilirubin(ALBI),ALBI-FIB-4,and RPR were collected.During FUP,DEs(timing and modaities)were recorded.CSPH was assessed at the baseline and on DE occurrence according to the available Clinical Practice Guidelines.RESULTS Of 150 MASLD-related cACLD patients,43(28.6%)progressed to dACLD at a median time of 28.9 months(29 NAD and 14 AD).Baseline RPR values were significantly higher in cACLD in comparison to controls,as well as MELD,CP,APRI,FIB-4,ALBI,ALBI-FIB-4,and LSM in dACLD-progressing compared to cACLD individuals[all P<0.0001,except for FIB-4(P:0.007)and ALBI(P:0.011)].Receiving operator curve analysis revealed RPR>0.472 and>0.894 as the best cut-offs in the prediction respectively of 3-year first DE,as well as its superiority compared to the other non-invasive tools examined.RPR(P:0.02)and the presence of baseline-CSPH(P:0.04)were significantly and independently associated with the DE.Patients presenting baseline-CSPH and RPR>0.472 showed higher risk of decompensation(P:0.0023).CONCLUSION Altogether these findings suggest the RPR as a valid and potentially applicable non-invasive tool in the prediction of timing and modalities of decompensation in MASLD-related cACLD patients. 展开更多
关键词 Liver cirrhosis red blood cell distribution width red blood cell distribution width to platelet ratio Translational Medicine Prognostic biomarker
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Application of neutrophil-lymphocyte ratio and red blood cell distribution width in diabetes mellitus complicated with heart failure
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作者 Jie Pang Lin-Yan Qian +1 位作者 Ping Lv Xiao-Ru Che 《World Journal of Diabetes》 SCIE 2024年第6期1226-1233,共8页
BACKGROUND Accumulating clinical evidence has shown that diabetes mellitus(DM)is a serious risk factor for cardiovascular disorders and an important factor for adverse cardiovascular events.AIM To explore the value of... BACKGROUND Accumulating clinical evidence has shown that diabetes mellitus(DM)is a serious risk factor for cardiovascular disorders and an important factor for adverse cardiovascular events.AIM To explore the value of the combined determination of the neutrophil-lymphocyte ratio(NLR)and red blood cell distribution width(RDW)in the early diagnosis and prognosis evaluation of DM complicated with heart failure(HF).METHODS We retrospectively analyzed clinical data on 65 patients with type 2 DM(T2DM)complicated with HF(research group,Res)and 60 concurrent patients with uncomplicated T2DM(control group,Con)diagnosed at Zhejiang Provincial People’s Hospital between January 2019 and December 2021.The NLR and RDW values were determined and comparatively analyzed,and their levels in T2DM+HF patients with different cardiac function grades were recorded.The receiver operating characteristic(ROC)curves were plotted to determine the NLR and RDW values(alone and in combination)for the early diagnosis of HF.The correlation between NLR and RDW with the presence or absence of cardiac events was also investigated.RESULTS Higher NLR and RDW levels were identified in the Res vs the Con groups(P<0.05).The NLR and RDW increased gradually and synchronously with the deterioration of cardiac function in the Res group,with marked differences in their levels among patients with grade II,III,and IV HF(P<0.05).ROC curve analysis revealed that NLR combined with RDW detection had an area under the curve of 0.915,a sensitivity of 76.9%,and a specificity of 100%for the early diagnosis of HF.Furthermore,HF patients with cardiac events showed higher NLR and RDW values compared with HF patients without cardiac events.CONCLUSION NLR and RDW were useful laboratory indicators for the early diagnosis of DM complicated with HF,and their joint detection was beneficial for improving diagnostic efficiency.Additionally,NLR and RDW values were directly proportional to patient outcomes. 展开更多
关键词 Neutrophil-lymphocyte ratio red blood cell distribution width Type 2 diabetes Heart failure Early diagnosis
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Red cell distribution width to platelet ratio: New and promising prognostic marker in acute pancreatitis 被引量:40
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作者 Erdin etinkaya Kazim Senol +1 位作者 Baris Saylam Mesut Tez 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第39期14450-14454,共5页
AIM: To evaluate the accuracy of red cell distribution width (RDW) to platelet ratio (RPR) to predict in-hospital mortality in acute pancreatitis (AP).
关键词 Acute pancreatitis red cell distribution width red cell distribution width to platelet ratio
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Red blood cell distribution width derivatives in alcohol-related liver cirrhosis and metabolic-associated fatty liver disease 被引量:6
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作者 Agata Michalak Małgorzata Guz +4 位作者 Joanna Kozicka Marek Cybulski Witold Jeleniewicz Tomasz Lach Halina Cichoż-Lach 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2022年第38期5636-5647,共12页
BACKGROUND Looking for undiscovered blood markers of liver fibrosis and steatosis still remains an issue worth exploring.There are still plenty of unresolved issues related to the actual role of hematological indices ... BACKGROUND Looking for undiscovered blood markers of liver fibrosis and steatosis still remains an issue worth exploring.There are still plenty of unresolved issues related to the actual role of hematological indices as potential markers of liver function.AIM To study red blood cell distribution width(RDW),RDW-to-platelet ratio(RPR)and RDW-to-lymphocyte ratio(RLR) in alcohol-related liver cirrhosis(ALC) and metabolic-associated fatty liver disease(MAFLD).METHODS The study group was composed of 302 people:142 patients with ALC and 92 with MAFLD;68 persons were included as controls.RDW,RPR and RLR were measured in each person.Indirect and direct parameters of liver fibrosis were also assessed [aspartate transaminase to alkaline transaminase ratio,aspartate transaminase to platelet ratio index(APRI),fibrosis-4(FIB-4),gamma-glutamyl transpeptidase to platelet ratio(GPR),procollagen I carboxyterminal propeptide,procollagen Ⅲ aminoterminal propeptide,transforming growth factor-α,plateletderived growth factor AB,laminin].MELD score in ALC patients and nonalcoholic fatty liver disease(NAFLD) fibrosis score together with BARD score were obtained in the MAFLD group.The achieved results were compared to controls.Then a correlation between assessed markers was done.Diagnostic value of each investigated parameter and its suggested cut-off in the research group RESULTS RDW,RPR and RLR values turned out to be significantly higher in ALC and MAFLD groups compared to controls(ALC:P<0.0001;NAFLD:P<0.05,P<0.0001 and P<0.0001,respectively).RPR correlated positively with MELD score(P<0.01) and indirect indices of liver fibrosis(FIB-4 and GPR;P<0.0001) in ALC patients;negative correlations were found between PDGF-AB and both:RDW and RPR(P<0.01 and P<0.0001,respectively).RPR correlated positively with NAFLD fibrosis score and APRI(P<0.0001) in the MAFLD group;a positive relationship was observed between RDW and FIB-4,too(P<0.05).AUC values and suggested cut-offs for RDW,RPR and RLR in ALC patients were:0.912(>14.2%),0.965(>0.075) and 0.914(>8.684),respectively.AUC values and suggested cut-offs for RDW,RPR and RLR in MAFLD patients were:0.606(>12.8%),0.724(>0.047) and 0.691(>6.25),respectively.CONCLUSION RDW with its derivatives appear to be valuable diagnostic markers in patients with ALC.They can also be associated with a deterioration of liver function in this group. 展开更多
关键词 Hematological indices Alcohol-related liver cirrhosis Metabolic-associated liver disease red blood cell distribution width red blood cell distribution width-to-platelet ratio red blood cell distribution width-to-lymphocyte ratio
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New indicators in evaluation of hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelet syndrome:A case-control study 被引量:4
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作者 Su-Ya Kang Yun Wang +1 位作者 Li-Ping Zhou Hong Zhang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第6期1259-1270,共12页
BACKGROUND Indices such as the neutrophil-to-lymphocyte ratio(NLR),platelet-to-lymphocyte ratio(PLR),mean platelet volume(MPV),platelet distribution width(PDW),and red cell distribution width(RDW)are considered new ma... BACKGROUND Indices such as the neutrophil-to-lymphocyte ratio(NLR),platelet-to-lymphocyte ratio(PLR),mean platelet volume(MPV),platelet distribution width(PDW),and red cell distribution width(RDW)are considered new markers of the systemic inflammatory response(SIR),and have been widely implemented for the diagnosis of patients with inflammatory diseases.These new indicators have also been widely investigated in preeclampsia(PE)but less analyzed in hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelet(HELLP)syndrome.AIM To compare SIR markers among HELLP patients,PE only patients,and healthy gravidae.METHODS This retrospective case-control study enrolled 630 cases,including 210 patients with HELLP syndrome(HELLP group),210 patients with only PE(PE group)and 210 healthy gravidae(control group).The three groups were matched by age,parity,status of assisted reproduction,and multiple pregnancies.Birthweight,gestational age at complete blood count collection,gestational age at delivery,mode of delivery,etc.were recorded.The main indices as NLR,PLR,MPV,PDW,and RDW among the groups were compared,as well as some secondary outcomes including neutrophil,platelets,and hemoglobin.RESULTS The NLR(6.4 vs 4.3 vs 3.5),MPV(11.9 vs 11.2 vs 10.7),PDW(16.4 vs 13.3 vs 14.2),leukocyte(12.4×10^(9)/L vs 9.7×10^(9)/L vs 8.7×10^(9)/L)and neutrophil count(9.9×10^(9)/L vs 7.3×10^(9)/L vs 6.1×10^(9)/L)were highest in the HELLP group,lower in the PE group,and lowest in the control group.Both the overall comparisons between the three groups(all bP<0.01)and pairwise comparisons between every two groups elicited statistically significant differences(all dP<0.01,except control vs PE:cP<0.05 in PDW).The average lymphocyte counts were 1.4(1.1,2.0)×10^(9)/L in the HELLP group,1.6(1.3,2.0)×10^(9)/L in the PE group and 1.7(1.4,2.0)×10^(9)/L in the control group.The overall comparison of lymphocyte count within the three groups had statistically significant differences(P=0.000).The pairwise comparisons between every two groups demonstrated that the HELLP group had a lower lymphocyte count than both the PE(P=0.019)and control groups(P=0.000),but the difference between the PE and control groups was not statistically significant(P=0.432).The overall comparisons on platelet counts and the PLR among these three groups also showed statistically significant differences(both P=0.000),from low to high being those in the HELLP group(43.4×10^(9)/L,64.0),control group(180.5×10^(9)/L,103.6)and PE group(181.5×10^(9)/L,112.8).Pairwise comparisons of neither index displayed statistically significant differences between the PE and control groups(both P>0.05),while the differences in the two indices between the HELLP group and the two other groups were still statistically significant(all P=0.000).RDW values were highest in the HELLP group(14.5%[13.6,15.3]),lower in the control group(14.1%[13.5,14.8])and lowest in the PE group(13.9%[13.4,14.9]).The difference between the PE and control group did not show statistical significance(P=1.000),while RDW values in the HELLP group were higher than those in the other two groups(cP<0.05 vs control,dP<0.01 vs PE).CONCLUSION SIR markers such as NLR,RDW,MPV,and PDW were increased and PLR was decreased in HELLP.These SIR markers may become new indicators in the evaluation of HELLP syndrome. 展开更多
关键词 Hemolysis elevated liver enzymes and low platelet syndrome Neutrophil-tolymphocyte ratio platelet-to-lymphocyte ratio Mean platelet volume platelet distribution width red cell distribution width
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红细胞分布宽度、系统免疫炎症指数与重性抑郁障碍的相关性研究
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作者 金曼 梁浩 +5 位作者 张石盼 张雪茹 井朋 杨越 王春阳 吕佩源 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期409-414,共6页
目的探讨外周血红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SⅡ)与重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)的相关性。方法回顾性分析2020-2022年于我院临床... 目的探讨外周血红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SⅡ)与重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)的相关性。方法回顾性分析2020-2022年于我院临床心理科住院的176例MDD患者和常规体检的209例非MDD对照者的临床资料。从血液分析结果中,得到RDW、SⅡ、红细胞分布宽度与血小板计数比值(RDW to platelet ratio,RPR)。绘制受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线以确定RDW区分患者与对照的最佳临界值及曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果MDD组患者的RDW[中位数及四分位数:13.20(12.70,13.98)vs.12.80(12.40,13.35)]、SⅡ水平[中位数及四分位数:510.87(350.95,878.12)vs.405.33(313.74,539.92)]高于非MDD组对照者,差异有统计学意义(P<0.05),两组间RPR差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,RDW与MDD呈正关联(OR=3.086,95%CI:1.926~4.944)。ROC曲线结果显示,RDW区分MDD与非MDD的最佳临界值为12.85,AUC为0.647(95%CI:0.592~0.702;P<0.001)。结论高RDW可能是MDD发生的危险因素,是对MDD诊断有价值的重要参数。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 重性抑郁障碍 系统免疫炎症指数 红细胞分布宽度与血小板计数比值 炎症反应 相关性研究 危险因素
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红细胞分布宽度与血小板分布宽度可以辅助预测流感合并下呼吸道感染患者预后
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作者 腾飞 郭睿文 +1 位作者 梁梦琳 梅雪 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第4期287-291,共5页
目的探讨血细胞计数及相关参数是否可以预测流感合并下呼吸道感染患者的预后。方法回顾性研究2013年至2023年首都医科大学附属北京朝阳医院经急诊医学科、发热门诊或呼吸科收治入院或留观的流感合并下呼吸道感染患者,以28天死亡为研究终... 目的探讨血细胞计数及相关参数是否可以预测流感合并下呼吸道感染患者的预后。方法回顾性研究2013年至2023年首都医科大学附属北京朝阳医院经急诊医学科、发热门诊或呼吸科收治入院或留观的流感合并下呼吸道感染患者,以28天死亡为研究终点,分为生存组和死亡组,比较分析两组间血细胞计数及相关参数的差异,回归分析死亡的独立预测因素,建模并对模型进行评价。结果此项研究最终纳入417例患者,28天生存组361例(86.6%),死亡组56例(13.4%)。死亡组淋巴细胞计数和血小板计数显著低于生存组,红细胞分布宽度、血小板分布宽度、血小板平均体积及大血小板比率显著高于生存组(P<0.05)。多变量Logistic回归分析筛选独立相关变量,当淋巴细胞计数≤0.68×10^(9)/L,或血小板计数≤147×10^(9)/L,或红细胞分布宽度>12.7%,或血小板分布宽度>13.9 fL时,患者28天死亡风险增加,四个指标建立预测模型的AUC为0.734(95%CI 0.664~0.804),敏感度58.9%,特异度80.4%,阳性预测值32.0%,阴性预测值92.7%,阳性似然比3.01,阴性似然比0.51。模型的一致性指数为0.735,拟合优度Hosmer-Lemeshow检验显示拟合效果较好(P=0.406)。结论淋巴细胞计数、血小板计数、红细胞分布宽度、血小板分布宽度可作为早期预测流感合并下呼吸道感染患者28天死亡风险的指标,以这些指标构建的列线图模型可计算临床实测值所对应的死亡风险概率。 展开更多
关键词 流感 下呼吸道感染 红细胞分布宽度 血小板分布宽度 淋巴细胞计数 血小板计数
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儿童重症社区获得性肺炎的危险因素分析
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作者 薛志斌 肖世极 郑阳力 《莆田学院学报》 2024年第5期47-51,共5页
收集2021年1月至2022年12月莆田学院附属医院收治的150例社区获得性肺炎(CAP)患儿病例资料,将所有患儿分为轻症CAP组90例、重症CAP组60例;对两组患儿的临床、实验室及影像学资料进行比较;单因素统计分析及Logistic回归分析结果显示淋巴... 收集2021年1月至2022年12月莆田学院附属医院收治的150例社区获得性肺炎(CAP)患儿病例资料,将所有患儿分为轻症CAP组90例、重症CAP组60例;对两组患儿的临床、实验室及影像学资料进行比较;单因素统计分析及Logistic回归分析结果显示淋巴细胞百分比、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数的比值(NLR)、红细胞分布宽度、谷丙转氨酶是重症CAP的独立危险因素;认为淋巴细胞百分比、NLR、红细胞分布宽度、谷丙转氨酶等指标有助于临床医生判断儿童CAP病情的严重程度。 展开更多
关键词 儿童 社区获得性肺炎 淋巴细胞百分比 中性粒细胞计数和淋巴细胞计数的比值 红细胞分布宽度 谷丙转氨酶
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中性粒细胞与淋巴细胞比值联合红细胞分布宽度在急诊老年脓毒症病人中的应用价值 被引量:1
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作者 杨海龙 王冬利 +2 位作者 刘燕平 王晶 王长远 《安徽医药》 CAS 2024年第4期676-680,共5页
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)结合红细胞分布宽度(RDW)对急诊老年脓毒症病人疾病严重程度和预后的评估意义。方法 收集2019年1月到2022年2月在首都医科大学宣武医院急诊科就诊及住院治疗的老年脓毒症病人169例。病人入急诊... 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)结合红细胞分布宽度(RDW)对急诊老年脓毒症病人疾病严重程度和预后的评估意义。方法 收集2019年1月到2022年2月在首都医科大学宣武医院急诊科就诊及住院治疗的老年脓毒症病人169例。病人入急诊后给予生化全项、血气分析、全血细胞计数、降钙素原(PCT)、胸部计算机体层摄影(CT)、病原学检查等。依据以上检查结果进行急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)。根据病人入急诊时合并脓毒性休克情况分为脓毒症组114例和脓毒性休克组55例。随访28 d,依据病人死亡情况分成生存组125例和死亡组44例。分别比较脓毒性休克组和脓毒症组、生存组和死亡组病人NLR、白细胞计数(WBC)、PCT、RDW和APACHEⅡ评分的区别,进行NLR、RDW与PCT及APACHEⅡ评分的相关性分析;分析RDW、NLR及2个指标相互结合评估老年脓毒症病人死亡风险的受试者工作特征曲线下面积(AUC)和PCT曲线下面积的区别。结果 脓毒症休克组病人PCT、NLR、RDW和APACHEⅡ评分分别为(1.86±1.04)μg/L、9.63±3.92、(14.95±3.49)%和(16.75±3.53)分,均明显高于脓毒症组的(1.38±1.06)μg/L、7.87±3.94、(12.74±3.83)%、(14.61±2.87)分(P<0.01);WBC在脓毒症死亡组与生存组比较差异无统计学意义(P=0.361),死亡组APACHEⅡ评分、NLR、PCT和RDW分别为(18.52±2.41)分、(10.64±3.74)、(2.55±1.14)μg/L和(15.98±3.69)%,均大于生存组的(14.17±2.71)分、7.67±3.82、(1.19±0.81)μg/L、(12.57±3.43)%(P<0.01),RDW和NLR均与APACHEⅡ评分和PCT具有相关性(均P<0.01);PCT的AUC 95%CI为0.86(0.80,0.92),APACHEⅡ评分的AUC 95%CI为0.88(0.83,0.93),RDW的AUC 95%CI为0.75(0.66,0.83),NLR的AUC95%CI为0.73(0.64,0.81),RDW和NLR的AUC均小于PCT(P=0.048,0.024),但RDW与NLR联合的AUC为0.80,与PCT比较差异无统计学意义(P=0.363)。结论 NLR及RDW两个指标都能够在急诊老年脓毒症病人的病情和预后评估中有较好的应用价值,二者联合的应用价值与PCT相近。 展开更多
关键词 脓毒症 红细胞分布宽度 中性粒细胞与淋巴细胞比值 降钙素原 急性生理与慢性健康状况评估 老年人
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静脉双功超声联合红细胞分布宽度、血小板/淋巴细胞预测烧伤患者静脉血栓栓塞症的价值研究 被引量:1
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作者 马继中 王野平 +1 位作者 孔敏刚 李杨 《浙江医学》 CAS 2024年第5期490-495,共6页
目的 探讨静脉双功超声(DUS)联合红细胞分布宽度(RDW)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对烧伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生风险的预测价值。方法 回顾性分析2020年4月至2023年4月金华市中心医院收治的烧伤患者126例,治疗后常规随访6个月,以... 目的 探讨静脉双功超声(DUS)联合红细胞分布宽度(RDW)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对烧伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生风险的预测价值。方法 回顾性分析2020年4月至2023年4月金华市中心医院收治的烧伤患者126例,治疗后常规随访6个月,以静脉血管造影为金标准分为VTE组25例和无VTE组101例。治疗前采用DUS检测下肢深静脉的管腔直径和峰值流速,由经验丰富的超声科医师进行血栓定性诊断;检测患者血生化指标包括RBC、RDW、PLT、PLR以及凝血功能指标。比较两组患者的临床资料、治疗前的超声参数和血生化指标;分析患者下肢深静脉峰值流速与RDW、D-二聚体、Fib、PLR及血栓风险评估表(Caprini评分)的相关性;以静脉血管造影结果为金标准,分析DUS血栓定性诊断的价值;分析下肢深静脉峰值流速、RDW和PLR对VTE的诊断效能。结果 与无VTE组比较,VTE组患者年龄和烧伤面积占体表总面积百分比增加,管腔直径、RDW、D-二聚体和Fib水平均增加(均P<0.05),而峰值流速和PLR降低(均P<0.05)。峰值流速与RDW、D-二聚体和Fib水平均呈负相关(均P<0.05),与PLR呈正相关(P<0.05)。DUS血栓定性诊断的准确度为0.889,灵敏度为0.800,特异度为0.911,阳性预测值为0.690,阴性预测值为0.948。ROC曲线分析显示,峰值流速、RDW和PLR诊断VTE的AUC分别为0.723、0.698和0.623,峰值流速联合RDW诊断VTE的AUC为0.797,高于单一指标(均P<0.05)。结论 DUS或可作为临床筛查和诊断VTE的首选无创工具,峰值流速联合RDW能够提供更多VTE的血流信息,能够更好地预测烧伤患者VTE的发生风险。 展开更多
关键词 静脉双功超声 红细胞分布宽度 血小板与淋巴细胞比值 烧伤 静脉血栓栓塞症
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NLR、RDW、PCT及IL-6联合在预测急性反流性胆管炎并发脓毒血症中的临床意义
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作者 巫泓生 廖碧玲 +4 位作者 张薇 曹天生 嵇腾飞 罗玉媚 马克强 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第11期673-678,共6页
目的探讨炎性指标中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)在预测急性反流性胆管炎并发脓毒血症中的临床意义。方法对2019年1月至2021年12月广州市花都区人民医院肝胆胰外科收治的98例急性反... 目的探讨炎性指标中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)在预测急性反流性胆管炎并发脓毒血症中的临床意义。方法对2019年1月至2021年12月广州市花都区人民医院肝胆胰外科收治的98例急性反流性胆管炎患者临床资料进行回顾性分析。根据患者发病24 h内是否并发脓毒血症分为脓毒血症组(n=37)和对照组(n=61)。运用单因素分析法对患者一般资料、入院时收缩压、心率、身体质量指数(BMI),发病6 h内实验室检查以及急性胆管炎病情严重程度评分(TG18分级)进行分析。应用二元Logistic回归对单因素分析中具有统计学意义(P<0.05)的风险因素进行多因素分析。运用ROC曲线计算NLR、RDW、PCT及IL-6各独立风险因素及四者联合的诊断灵敏度、特异度、最佳截断值及曲线下面积(AUC)。最后根据NLR、RDW、PCT、IL-6各独立风险因素及四者联合做出相应的列线图。结果单因素分析结果显示,在糖尿病、冠心病、白细胞计数(WBC)、NLR、RDW、C反应蛋白(CRP)、PCT、谷草转氨酶(AST)及IL-6方面,脓毒血症组和对照组间的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归结果显示,NLR、RDW、PCT及IL-6是反流性胆管炎并发脓毒血症的独立风险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,PCT、RDW、NLR及IL-6四者联合的预测灵敏度及特异度均比单一指标要高,分别达到87.0%和86.9%;同样地,四者联合的AUC均比单一指标的要高,达到0.938。结论NLR、RDW、PCT及IL-6的升高和急性反流性胆管炎患者并发脓毒血症关系密切,其在预测急性反流性胆管炎并发脓毒血症中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性反流性胆管炎 并发症 脓毒血症 中性粒细胞-淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 降钙素原 白介素6 预测价值
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外周血红细胞分布宽度、平均血小板容积、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值和淋巴细胞与单核细胞比值对肺癌的诊断价值研究 被引量:1
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作者 黄丹丹 陈志祥 +2 位作者 吴文龙 许静 安钱 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第8期1047-1050,共4页
目的:探讨外周血红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板容积(MPV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在肺癌中的诊断价值。方法:选取113例肺癌患者(肺癌组)和113例体检健康者(对照组... 目的:探讨外周血红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板容积(MPV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在肺癌中的诊断价值。方法:选取113例肺癌患者(肺癌组)和113例体检健康者(对照组)。检测两组全血细胞并计算NLR、PLR、MPV。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW、MPV、NLR、LMR和PLR对肺癌的诊断价值。结果:肺癌组患者RDW、NLR、PLR和MPV值高于对照组,LMR低于对照组(均P<0.05)。RDW、MPV、NLR、PLR和LMR在肺癌组不同病理学亚组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。RDW、MPV、NLR、PLR、LMR的曲线下面积(AUC)分别为0.600、0.629、0.882、0.788、0.868,而五项联合诊断肺癌的AUC(0.933)更高(均P<0.05)。结论:肺癌患者外周血RDW、NLR、PLR和MPV升高,LMR降低,五项联合对肺癌的诊断价值较高。 展开更多
关键词 肺癌 红细胞分布宽度 平均血小板容积 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 淋巴细胞与单核细胞比值
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无创模型评估慢乙肝肝纤维化的临床价值 被引量:1
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作者 徐旭 赵雪珂 陈有望 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第4期620-624,共5页
目的探究无创模型评估慢乙肝肝纤维化程度的临床使用价值。方法收集经肝穿诊断为肝纤维化的92例慢乙肝患者资料,根据肝纤维化程度将患者分为轻度肝纤维化组和显著肝纤维化组,采用全自动生化分析仪检测2组患者静脉血天门冬氨酸氨基转移酶... 目的探究无创模型评估慢乙肝肝纤维化程度的临床使用价值。方法收集经肝穿诊断为肝纤维化的92例慢乙肝患者资料,根据肝纤维化程度将患者分为轻度肝纤维化组和显著肝纤维化组,采用全自动生化分析仪检测2组患者静脉血天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),血细胞分析仪检测2组患者静脉血血小板计数(PLT)及红细胞分布宽度(RDW),计算AST与ALT比值(AAR)、AST与PLT比值(APRI)、RDW与PLT比值(RPR)及4因子肝纤维化指数(FIB-4);应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)评价上述无创模型对肝纤维化的诊断价值。结果轻度纤维化组血清ALT与AST、APRI、RPR以及FIB-4均低于显著纤维化组(P<0.05),PLT和AAR则高于显著纤维化组(P<0.05);应用AAR、APRI、RPR和FIB-4评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的AUC分别为0.406、0.711、0.729和0.692;4项指标联合诊断的AUC为0.741,显著高于4项中的任何1项单独指标(P<0.05)。结论APRI、RPR和FIB-4是诊断慢乙肝患者肝纤维化程度的有效指标,4种模型联合应用可提高乙肝肝纤维化程度诊断和预测的准确性。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 无创诊断模型 天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比值 天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值 红细胞分布宽度/血小板比值 FIB-4指数
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SAP患者GLI与外周血各指标变化的临床意义
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作者 周秀芬 刘晖 +1 位作者 陈虹 赵宗波 《天津医药》 CAS 2024年第12期1286-1291,共6页
目的探究血糖不稳定指数(GLI)联合外周血CD4^(+)/CD8^(+)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与卒中相关性肺炎(SAP)的发生、发展及预后的关系。方法550例急性脑梗死患者据... 目的探究血糖不稳定指数(GLI)联合外周血CD4^(+)/CD8^(+)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与卒中相关性肺炎(SAP)的发生、发展及预后的关系。方法550例急性脑梗死患者据发病7 d内SAP发生情况分为研究组(发生SAP)129例和对照组(未发生SAP)421例;测定GLI、外周血CD4^(+)/CD8^(+)、NLR、RDW、NGAL水平,对比研究组与对照组及不同病情、不同预后SAP患者上述指标差异,分析指标与SAP的发生、发展及预后的关系及指标对SAP预后的预测价值。结果研究组、中高危组、预后不良组GLI、NLR、RDW、NGAL水平分别高于相应的对照组、低危组、预后良好组,CD4^(+)/CD8^(+)水平分别低于相对应组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示,较高水平的GLI、NLR是急性脑梗死并发SAP的独立危险因素,较高水平的GLI、NLR、RDW、NGAL是SAP患者中高危病情的独立危险因素,较高水平的CD4^(+)/CD8^(+)是并发SAP、SAP患者中高危病情的保护因素(P<0.05);较高水平的GLI、NLR、RDW是SAP患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析示,GLI、NLR、RDW联合诊断SAP预后不良的曲线下面积(AUC)优于GLI、RDW单一指标诊断。结论GLI、CD4^(+)/CD8^(+)、NLR水平变化是SAP发生的影响因素,GLI、CD4^(+)/CD8^(+)、NLR、RDW、NGAL是SAP患者病情严重程度的影响因素;GLI、NLR、RDW与SAP患者预后不良有关,三者在预测SAP患者预后方面具有一定预测效能,NLR的预测效能最高。 展开更多
关键词 脑梗死 预后 卒中相关性肺炎 血糖不稳定指数 CD4+/CD8+ 中性粒细胞与淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
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复荣通脉胶囊对ACS-PCI患者红细胞分布宽度和血小板与淋巴细胞比值的影响
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作者 张美玉 张贺翔 +4 位作者 吴琼 韩露轩 王植荣 齐文秀 刘洋 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第5期120-124,共5页
目的评价复荣通脉胶囊对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后红细胞分布宽度(RDW)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)的影响。方法选取2019年6月—2021年6月河北省沧州中西医结合医院确诊ACS并进行PCI术的168例患者为... 目的评价复荣通脉胶囊对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后红细胞分布宽度(RDW)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)的影响。方法选取2019年6月—2021年6月河北省沧州中西医结合医院确诊ACS并进行PCI术的168例患者为研究对象,均口服复荣通脉胶囊至少3个月,中位时间8.5个月。所有患者PCI术后常规随访12个月,根据是否有短期主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)分为MACE组24例与无MACE组144例,比较两组术后和随访12个月时的RDW和PLR值。分析MACE与RDW、PLR的相关性,并分析RDW、PLR对ACS-PCI术后MACE发生的预测价值。结果MACE组复荣通脉胶囊服用时间明显短于无MACE组(P<0.05),两组术后RDW和PLR比较,差异无统计学意义(P>0.05),但MACE组随访12个月时RDW比无MACE组明显升高(P<0.05),而PLR则明显下降(P<0.05)。Logistic回归分析显示,复荣通脉胶囊服用时间、RDW和PLR均是ACS-PCI患者随访12个月时MACE发生的预测因素(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)显示,RDW和PLR预测ACS-PCI术后MACE发生的曲线下面积(AUC)分别为0.854和0.897(P<0.05)。结论复荣通脉胶囊及其服用时间长短对ACS-PCI术后MACE发生具有重要影响,复荣通脉胶囊服用时间、RDW和PLR均是ACS-PCI术后MACE发生的预测因素,长期服用复荣通脉胶囊可降低RDW值,升高PLR值,进而降低ACS-PCI术后MACE的发生率。 展开更多
关键词 复荣通脉胶囊 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入 主要心脏不良事件 红细胞分布宽度 血小板与淋巴细胞比值
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PLR-HRR评分在胃癌术后患者预后中的应用价值
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作者 苏利君 肖雯 +3 位作者 苗亚萍 罗娜 樊维宁 陈萍 《宁夏医科大学学报》 2024年第6期620-626,共7页
目的探究血小板/淋巴细胞比值(PLR)与血红蛋白/红细胞分布宽度比值(HRR)联合构成的PLR-HRR评分对胃癌完整切除(R0)术后患者生存的预测价值。方法回顾性收集2019年1月1日至2020年6月30日在宁夏医科大学总医院行胃癌R0术后辅助化疗的146... 目的探究血小板/淋巴细胞比值(PLR)与血红蛋白/红细胞分布宽度比值(HRR)联合构成的PLR-HRR评分对胃癌完整切除(R0)术后患者生存的预测价值。方法回顾性收集2019年1月1日至2020年6月30日在宁夏医科大学总医院行胃癌R0术后辅助化疗的146例胃癌患者的临床病理资料,应用ROC曲线确定PLR和HRR最佳截断值进行分组并建立PLR-HRR评分,分析不同PLR-HRR评分与胃癌患者临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线和COX风险回归分析评估PLR-HRR评分在胃癌R0术后患者预后中的应用价值。建立基于PLR-HRR评分的生存率预后模型,计算模型C指数;绘制ROC曲线评估模型区分度;绘制决策分析曲线(DCA)和临床影响曲线(CIC)评估列线图模型的临床疗效。结果PLR、HRR预测胃癌患者生存率的最佳截断值分别为186.09和9.85。将患者分为3组,PLR-HRR 0分组40例(PLR<186.09且HRR≥9.85);PLR-HRR 1分组73例(PLR≥186.09且HRR≥9.85、PLR<186.09且HRR<9.85);PLR-HRR 2分组33例(PLR≥186.09且HRR<9.85)。不同PLR-HRR评分组肿瘤最大径、TNM分期、PLR、HRR差异均有统计学意义(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,PLR-HRR评分0分、1分、2分组3年生存率分别为84.0%、61.5%、14.6%,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素COX回归分析显示,有腹腔积液、肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期为Ⅳ期、PLR-HRR评分为2分是影响胃癌R0术后患者生存的影响因素(P均<0.05)。基于PLR-HRR及其他影响因素构建的列线图C指数为0.767(95%CI:0.711~0.823),ROC曲线显示预测模型区分度良好,DCA和CIC曲线显示预测模型在大部分阈值概率范围内提供了显著的净收益。结论PLR-HRR评分可作为评估胃癌R0术后患者预后的可靠指标,评分越高提示患者预后越差。基于PLR-HRR及其他影响因素构建的列线图具有良好的预测能力。 展开更多
关键词 胃癌 血小板/淋巴细胞比值 血红蛋白/红细胞分布宽度比值
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CT评分系统联合MPV、RDW对急性胰腺炎患者预后的预测价值
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作者 刘蕃荔 洪英 +5 位作者 张宏 曹媛媛 龚喆嘉 雷方 王卓 庄瑞 《临床医学研究与实践》 2024年第20期18-21,共4页
目的分析CT评分系统联合平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎患者预后的预测价值。方法选取2019年6月至2022年6月收治的106例急性胰腺炎患者进行回顾性分析,根据预后情况将其分为死亡组(16例)和存活组(90例)。比较两... 目的分析CT评分系统联合平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎患者预后的预测价值。方法选取2019年6月至2022年6月收治的106例急性胰腺炎患者进行回顾性分析,根据预后情况将其分为死亡组(16例)和存活组(90例)。比较两组的一般资料及实验室指标;分析CT评分系统联合MPV、RDW对急性胰腺炎患者预后的预测效能。结果死亡组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、改良CT严重指数(MCTSI)评分及MPV、RDW高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ、MCTSI评分、MPV、RDW是急性胰腺炎患者预后不良的危险因素(P<0.05)。CT评分系统、MPV、RDW联合预测急性胰腺炎患者预后的准确度、灵敏度、特异度明显高于CT评分系统及MPV、RDW(P<0.05)。结论CT评分系统联合MPV、RDW对急性胰腺炎患者预后的预测价值较高。 展开更多
关键词 CT评分系统 急性胰腺炎 平均血小板体积 红细胞分布宽度
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血常规、生化及其复合指标对重症药疹的预测价值分析
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作者 李相君 肖喻 +2 位作者 陈圆圆 林洁 方木平 《中国医学工程》 2024年第9期69-74,共6页
目的探讨血常规、生化及其复合指标对重症药疹(SDE)预测的临床价值。方法选取2017年1月至2022年12月孝感中心医院299例药疹患者作为研究对象,通过比较SDE和非SDE患者的一般情况(年龄、性别等)和实验室指标(血常规、生化指标),计算红细... 目的探讨血常规、生化及其复合指标对重症药疹(SDE)预测的临床价值。方法选取2017年1月至2022年12月孝感中心医院299例药疹患者作为研究对象,通过比较SDE和非SDE患者的一般情况(年龄、性别等)和实验室指标(血常规、生化指标),计算红细胞分布宽度与白蛋白比(RAR)、预后营养指数(PNI)和中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)等复合指标。通过比较分析,选取差异有统计学意义的指标进行多因素二元Logistic回归分析,挑选出影响SDE发生的危险因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血常规、生化及其复合指标对SDE的临床预测价值。结果SDE组既往高血压病史、吸烟比例高于非SDE组(P<0.05),住院天数大于非SDE(P<0.05),而性别、糖尿病、饮酒史差异无统计学意义(P>0.05)。SDE组患者NLR、RAR、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、腺苷脱氨酶、总胆红素、直接胆红素、γ谷氨酰基转移酶、肌酐大于非SDE组(P<0.05),血小板、淋巴细胞数、白蛋白、PNI、前白蛋白、碱性磷酸酶、钠、氯、钙则小于非SDE组(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析表明RAR是SDE的危险因素。ROC曲线分析示NLR、RAR、腺苷脱氨酶以及血小板预测SDE的AUC分别为0.689、0.732、0.659及0.253,RAR对SDE具有良好的预测价值。结论RAR对SDE患者预测有指导意义。 展开更多
关键词 重症药疹 红细胞分布宽度与白蛋白比 临床预测价值
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血红蛋白/红细胞分布宽度比值对局部晚期宫颈癌同步放化疗预后的预测价值
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作者 王露 毛熙光 《检验医学与临床》 CAS 2024年第15期2216-2220,共5页
目的分析血红蛋白(Hb)/红细胞分布宽度(RDW)比值(HRR)对局部晚期宫颈癌同步放化疗预后的预测价值。方法选取2018年9月至2021年9月该院收治的216例同步放化疗局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,随访24个月后根据患者生存情况分为生存组和... 目的分析血红蛋白(Hb)/红细胞分布宽度(RDW)比值(HRR)对局部晚期宫颈癌同步放化疗预后的预测价值。方法选取2018年9月至2021年9月该院收治的216例同步放化疗局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,随访24个月后根据患者生存情况分为生存组和死亡组。检测所有局部晚期宫颈癌患者同步放化疗前Hb、RDW,并计算HRR。采用受试者工作特征曲线分析HRR对局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的预测价值。采用多因素Cox回归分析局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的危险因素。结果216例局部晚期宫颈癌患者出院后连续随访24个月,182例患者存活,总生存率为84.26%。生存组Hb、HRR均高于死亡组,RDW低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hb、RDW及HRR预测局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的曲线下面积分别为0.741(95%CI:0.691~0.783)、0.825(95%CI:0.775~0.879)、0.912(95%CI:0.868~0.962)。不同年龄、产次、人乳头瘤病毒感染情况、国际妇产科联盟分期、肿瘤最大径、卡氏评分的局部晚期宫颈癌患者24个月总生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肿瘤中/高分化程度、无盆腔淋巴结肿大、HRR>1.13的局部晚期宫颈癌患者24个月总生存率均高于肿瘤低分化程度、有盆腔淋巴结肿大、HRR≤1.13的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤低分化程度(HR=3.770,95%CI:1.745~8.144)、盆腔淋巴结肿大(HR=3.093,95%CI:1.466~6.526)、HRR≤1.13(HR=5.013,95%CI:2.079~12.086)是局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的危险因素(P<0.05)。结论低水平HRR是局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的危险因素,其对评估局部晚期宫颈癌患者同步放化疗的预后有一定预测价值。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 血红蛋白 红细胞分布宽度 血红蛋白/红细胞分布宽度比值 同步放化疗 预后
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MCTSI评分及MPV、RDW对急性胰腺炎患者预后不良的预测价值
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作者 李娜 梁智斌 +6 位作者 乔炜 王平翻 郭欢 曾玉婷 王卓娜 邵佳媛 王多姿 《检验医学与临床》 CAS 2024年第18期2629-2632,共4页
目的探讨改良CT严重指数(MCTSI)评分及血小板平均体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎预后不良的预测价值。方法选取2018年1月至2022年6月在兵器工业五二一医院住院的318例急性胰腺炎患者作为研究对象,根据患者出院后90 d均是... 目的探讨改良CT严重指数(MCTSI)评分及血小板平均体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎预后不良的预测价值。方法选取2018年1月至2022年6月在兵器工业五二一医院住院的318例急性胰腺炎患者作为研究对象,根据患者出院后90 d均是否死亡分为预后不良组和预后良好组。比较两组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、疾病类型、MCTSI评分、MPV、RDW、白细胞计数、红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MCTSI评分、MPV、RDW对急性胰腺炎患者预后不良的预测价值。采用多因素Logistic回归分析急性胰腺炎患者预后不良的危险因素。结果预后不良组有48例患者,预后良好组有270例患者。预后不良组MCTSI评分高于预后良组,MPV、RDW大于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,3项指标联合及MCTSI评分、MPV、RDW单独预测急性胰腺炎患者预后不良的曲线下面积分别为0.902、0.852、0.815、0.866。多因素Logistic回归分析结果显示,MCTSI评分≥6.274分、MPV≥11.795 fL、RDW≥15.025%是急性胰腺炎患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论MCTSI评分联合MPV、RDW在急性胰腺炎预后不良中的预测价值较高,在疾病早期对患者的预后进行预测可及时采取有效的治疗措施,改善患者预后。 展开更多
关键词 改良CT严重指数 血小板平均体积 红细胞分布宽度 急性胰腺炎 预后 预测
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