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Cefoperazone sodium/sulbactam sodium vs piperacillin sodium/tazobactam sodium for treatment of respiratory tract infection in elderly patients 被引量:8
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作者 Xiao-Xia Wang Cheng-Tai Ma +3 位作者 Yan-Xia Jiang Yun-Jie Ge Fa-Yun Liu Wen-Gang Xu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第29期8694-8701,共8页
BACKGROUND Respiratory tract infections in the elderly are difficult to cure and can easily recur,thereby posing a great threat to patient prognosis and quality of life.AIM To investigate the therapeutic effects of di... BACKGROUND Respiratory tract infections in the elderly are difficult to cure and can easily recur,thereby posing a great threat to patient prognosis and quality of life.AIM To investigate the therapeutic effects of different antibiotics in elderly patients with respiratory tract infection.METHODS Seventy-four elderly patients with respiratory tract infection were randomly allocated to a study(n=37;treated with cefoperazone sodium/sulbactam sodium)or control(n=37;treated with piperacillin sodium/tazobactam sodium on the basis of routine symptomatic support)group.Both groups were treated for 7 d.Time to symptom relief(leukocyte recovery;body temperature recovery;cough and sputum disappearance;and rale disappearance time),treatment effect,and laboratory indexes[procalcitonin(PCT),C-reactive protein(CRP),white blood cell count(WBC),and neutrophil percentage(NE)]before and 7 d after treatment and the incidence of adverse reactions were assessed.RESULTS In the study group,the time to WBC normalization(6.79±2.09 d),time to body temperature normalization(4.15±1.08 d),time to disappearance of cough and sputum(6.19±1.56 d),and time to disappearance of rales(6.68±1.43 d)were shorter than those of the control group(8.89±2.32 d,5.81±1.33 d,8.77±2.11 d,and 8.69±2.12 d,respectively;P=0.000).Total effective rate was higher in the study group(94.59%vs 75.68%,P=0.022).Serum PCT(12.89±3.96μg/L),CRP(19.62±6.44 mg/L),WBC(20.61±6.38×10^(9)/L),and NE(86.14±7.21%)levels of the study group before treatment were similar to those of the control group(14.05±4.11μg/L,18.79±5.96 mg/L,21.21±5.59×10^(9)/L,and 84.39±6.95%,respectively)with no significant differences(P=0.220,0.567,0.668,and 0.291,respectively).After 7 d of treatment,serum PCT,CRP,WBC,and NE levels in the two groups were lower than those before treatment.Serum PCT(2.01±0.56μg/L),CRP(3.11±1.02 mg/L),WBC(5.10±1.83×10^(9)/L),and NE(56.35±7.17%)levels were lower in the study group than in the control group(3.29±0.64μg/L,5.67±1.23 mg/L,8.13±3.01×10^(9)/L,and 64.22±8.08%,respectively;P=0.000).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the groups(7.50%vs 12.50%,P=0.708).CONCLUSION Piperacillin sodium/tazobactam sodium is superior to cefoperazone sodium/sulbactam sodium in the treatment of elderly patients with respiratory tract infection with a similar safety profile. 展开更多
关键词 Cefoperazone sodium Sulbactam sodium Piperacillin sodium Tazobactam sodium respiratory tract infection elderly
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A Study on Isolation and Antibiotic Sensitivity Testing of Pseudomonas aeruginosa Isolated from Patients with Respiratory Tract Infection with Special Reference to Phenotypic and Genotypic Characterization of Extended Spectrum Beta Lactamases (ESBL)
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作者 P. A. Shiny S. Rajendran Y. Lakshmi Sarayu 《Open Journal of Medical Microbiology》 2016年第2期80-86,共7页
Backgrounds: Pseudomonas aeruginosa is a classic opportunistic pathogen with innate resistance to many antibiotics and disinfectants. The lung is a main target for colonization and infection by the bacteria either in ... Backgrounds: Pseudomonas aeruginosa is a classic opportunistic pathogen with innate resistance to many antibiotics and disinfectants. The lung is a main target for colonization and infection by the bacteria either in the context of a chronic, progressively deteriorating infectious and inflammatory pulmonary disease such as cystic fibrosis (CF) or in a more acute setting such as severe pneumonia in immunocompromised patients [1]. Aim and Objectives: To study the prevalence, virulence and the resistance pattern, phenotypic and genotypic characterization of P. aeruginosa from sputum samples. Materials and Methods: The present study was carried out with a total of 500 clinical sputum samples, which were received from patients, admitted to the various departments of Rajah Muthiah Medical College & Hospital, Annamalai University, Chidambaram. Result: Of the 500 samples subjected for isolation and identification of P. aeruginosa, 116 (23.20%) were positive. The isolated strains were tested for antibiotic sensitivity patterns. 93.10% of P. aeruginosa showed a maximum sensitivity to Ofloxacin, Norfloxacin and 86.20% of strains were highly resistant to Cefotaxime. The same isolates were also tested for phenotypic characterization of Extended Spectrum of Beta Lactamases by double disc synergy method against Cefotaxime and Clavulanic acid, according to the criteria of Hi-Media [2]. Of the resistant strains of P. aeruginosa isolated from sputum, 59% were positive for ESBL. The genotype characterization of ESBL P. aeruginosa showed 40% of CTX-M and 46.66% SHV gene. Conclusion: The present study strongly recommends for further checking of the antibiotic resistant strains of P. aeruginosa for phenotypic characterization of ESBL for effective treatment. 展开更多
关键词 Pseudomonas aeruginosa Prevalence in Patient with respiratory tract infection (RTI) Socioeconomic Status ESBL
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TLR4基因多态性与小儿反复呼吸道感染的关系
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作者 赵淑景 马志平 +2 位作者 张金彪 付峰 冯娜娜 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2024年第4期587-590,共4页
目的探究Toll样受体4(TLR4)基因多态性与小儿反复呼吸道感染(RRTI)的关系。方法选择107例RRTI病儿作为观察组,另选103例体检健康儿童作为对照组(近1年未出现RRTI),采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)技术分析两组TLR4基因r... 目的探究Toll样受体4(TLR4)基因多态性与小儿反复呼吸道感染(RRTI)的关系。方法选择107例RRTI病儿作为观察组,另选103例体检健康儿童作为对照组(近1年未出现RRTI),采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)技术分析两组TLR4基因rs2737190位点多态性,比较不同病情严重程度病儿TLR4基因多态性的差异,并分析不同TLR4基因多态性病儿临床特征的差异。结果观察组TLR4基因rs2737190位点AG基因型、G等位基因频率均明显高于对照组,AA基因型频率明显低于对照组(χ^(2)=4.129~8.564,P<0.05);中重度RRTI病儿GG基因型、G等位基因频率明显高于轻度病儿,AA基因型频率显著低于轻度病儿(χ^(2)=9.233~13.357,P<0.05);AA基因型病儿年发作次数、合并呼吸困难比例,以及C反应蛋白、白细胞介素-6、γ-干扰素和丙二醛等指标均显著低于AG和GG基因型病儿,超氧化物歧化酶则显著高于AG和GG基因型病儿(χ^(2)=7.573,F=4.668~24.317,P<0.05)。结论TLR4基因rs2737190位点AG基因型、G等位基因频率会增加小儿RRTI易感性,并促进其炎症反应升高和病情进展。 展开更多
关键词 呼吸道感染 再感染 儿童 TOLL样受体4 多态性 限制性片段长度 病人病情
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山东省聊城市某医院老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株的药敏特点及预后危险因素分析
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作者 刘乃政 刘茹 +1 位作者 刘君华 司磊 《医学检验与临床》 2024年第8期29-33,共5页
目的:分析山东省聊城市某医院老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株的药敏特征,探讨预后影响因素,为临床早期干预及合理用药提供理论依据。方法:回顾性分析2020年7月-2022年12月聊城某医院182例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染老年患者的临... 目的:分析山东省聊城市某医院老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株的药敏特征,探讨预后影响因素,为临床早期干预及合理用药提供理论依据。方法:回顾性分析2020年7月-2022年12月聊城某医院182例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染老年患者的临床资料,药敏试验采用自动化仪器检测法及纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B)检测,根据临床和实验室标准协会,(Clinical&Laboratory Standards Institute,CLSD)标准判读结果,采用WHONET5.6和SPSS23.0统计软件进行数据分析。结果:药敏试验结果显示鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药率高于40%,其中对喹诺酮类、三代头孢菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类(美罗培南、亚胺培南)呈高度耐药,耐药率在67%~77%之间;对庆大霉素、复方磺胺甲唑的耐药率>60%;对头孢吡耐药率46.7%。未见对粘菌素耐药菌株。对四环素类耐药率低,其中对替加环素耐药率0.6%,对米诺环素耐药率29.1%。多重耐药菌占比73.6%。共有54名患者死亡(29.7%),单因素分析显示,住院时间≥15天、昏迷、气管插管≥5d、多重耐药菌感染及使用广谱抗生素有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,气管插管≥5d、住院时间≥15天、使用广谱抗生素是患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株对喹诺酮类、三代头孢菌素、酶抑制剂、碳青霉烯等抗生素耐药率较高,临床需加强细菌耐药监测,合理使用抗生素,及时评估并早期干预,可改善预后,降低死亡率。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 下呼吸道感染 老年患者 药敏特点 高危因素
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老年非小细胞肺癌放化疗患者下呼吸道感染病原菌分布及危险因素分析
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作者 孔文杰 李宝亮 +2 位作者 邹芳 高晶 谢晓娟 《传染病信息》 2024年第1期61-64,69,共5页
目的分析老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)放化疗患者发生下呼吸道感染的病原菌分布及危险因素。方法采用回顾性分析,将我院108例行放化疗的老年NSCLC患者根据是否发生下呼吸道感染分为感染组(40例)和未感染组(68例)... 目的分析老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)放化疗患者发生下呼吸道感染的病原菌分布及危险因素。方法采用回顾性分析,将我院108例行放化疗的老年NSCLC患者根据是否发生下呼吸道感染分为感染组(40例)和未感染组(68例),取分泌物作病原菌培养,同时对发生下呼吸道感染的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果NSCLC患者下呼吸道感染发生率37.04%,感染率高于我院近年来医院感染平均水平(2019—2022年平均感染率分别为8.39%、8.05%、8.17%、7.04%)。共培养分离出病原菌44株,革兰阴性菌占56.82%,革兰阳性菌占38.64%,真菌占4.55%。病原菌构成与我院总体病原菌构成无明显差异。感染组年龄≥70岁、合并糖尿病、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期、住院时间>15 d、CD4^(+)/CD8^(+)比值≤1患者的比例均高于未感染组,差异有统计学意义(P均<0.05)。年龄≥70岁、CD4^(+)/CD8^(+)比值≤1、住院时间>15 d、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期为老年NSCLC放化疗患者发生下呼吸道感染的危险因素(OR=1.574、2.416、3.995、2.186,P<0.05)。结论我院老年NSCLC放化疗患者发生下呼吸道感染的病原菌谱近年来无明显变化,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌占比较高。高龄、CD4^(+)/CD8^(+)比值降低、住院时间长及TNM分期高是患者发生下呼吸道感染的危险因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 老年患者 放化疗 下呼吸道感染 病原菌 危险因素
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117例肺泡灌洗液阳性老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析
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作者 夏珺 李泉 +3 位作者 张吉 曾建涛 吴永琴 刘钉宾 《检验医学与临床》 CAS 2024年第12期1806-1810,共5页
目的分析肺泡灌洗液(BALF)阳性的老年下呼吸道感染患者相关病原菌的分布和耐药性,为老年下呼吸道感染的预防及合理用药提供依据。方法对该院2020年1月1日至2023年6月30日送检的高度怀疑下呼吸道感染的664例住院老年患者BALF标本进行培养... 目的分析肺泡灌洗液(BALF)阳性的老年下呼吸道感染患者相关病原菌的分布和耐药性,为老年下呼吸道感染的预防及合理用药提供依据。方法对该院2020年1月1日至2023年6月30日送检的高度怀疑下呼吸道感染的664例住院老年患者BALF标本进行培养,采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果BALF标本中分离出病原菌147株,BALF标本阳性率为22.1%(147/664)。排除来自同一患者的重复分离菌株后,分离的病原菌为117株。117株病原菌中革兰阳性菌占7.7%,革兰阴性菌占72.6%,真菌占19.7%。其中革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌以白色假丝酵母菌为主。分离出117株病原菌的下呼吸道感染患者中,医院获得性肺炎46例(39.3%),社区获得性肺炎71例(60.7%)。药敏试验结果显示:鲍曼不动杆菌对呋喃妥因和头孢唑啉耐药率最高,为100.0%,对亚胺培南、美罗培南耐药率均为84.0%,对多黏菌素B、米诺环素、头孢噻肟耐药率均为0.0%;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率最高,为85.7%,对复方磺胺甲噁唑、氯霉素、米诺环素耐药率分别为64.3%、78.6%、45.5%;肺炎克雷伯菌除对氨苄西林天然耐药外,对其他测试药物的耐药率在0.0%~35.3%;白色假丝酵母菌对伏立康唑、两性霉素B均敏感。结论老年下呼吸道感染患者BALF标本检出病原菌以革兰阴性菌为主,其中鲍曼不动杆菌的耐药情况较严重,真菌感染也应该引起重视。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 肺泡灌洗液 病原菌 耐药性 老年患者
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高龄患者颌面部外伤全身麻醉术后下呼吸道感染危险因素的分析
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作者 李谊 胡浩磊 张鹏臻 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第1期54-58,共5页
目的:探讨高龄患者颌面部外伤手术全身麻醉气管插管术后发生下呼吸道感染的原因及危险因素,以便为临床提前干预提供依据。方法:收集2010年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九八八医院收治的300例颌面部外伤手术全身麻醉气管插管术高... 目的:探讨高龄患者颌面部外伤手术全身麻醉气管插管术后发生下呼吸道感染的原因及危险因素,以便为临床提前干预提供依据。方法:收集2010年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九八八医院收治的300例颌面部外伤手术全身麻醉气管插管术高龄患者为研究对象,了解患者详细信息及病史,记录术后下呼吸道感染例数,对其发生可能的原因及危险因素进行系统分析。结果:300例行颌面部外伤手术的高龄患者中,40例发生下呼吸道感染,感染率为13.33%。下呼吸道感染者下呼吸道分泌物中分离出47株病原菌,其中革兰氏阳性菌13株,占27.66%;革兰氏阴性菌31株,占65.96%;真菌3株,占6.38%。多因素临床分析表明,伤后手术时间、手术持续时间、伤口有无污染物、术后拔管时间、术后6 h内有无呕吐、既往有慢性呼吸系统感染病史等因素均为全身麻醉后下呼吸道感染的可能原因及危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,伤后手术时间、手术持续时间、伤口有无污染物、术后拔管时间、术后6 h内呕吐等为全身麻醉术后下呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:高龄患者颌面部外伤手术行全身麻醉气管插管术后发生下呼吸道感染的概率高、危险因素多;针对可能的原因及危险因素,临床应提前干预,积极预防下呼吸道感染的发生,以提高患者术后的生活质量。 展开更多
关键词 高龄患者 颌面部外伤 全身麻醉 下呼吸道感染 危险因素
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COVID-19疫情期间我院儿科门诊呼吸道感染就诊量变化分析 被引量:1
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作者 邓朝晖 潘嘉浩 吴国豪 《海南医学》 CAS 2023年第8期1160-1162,共3页
目的 分析2019冠状病毒病(COVID-19)疫情期间我院的儿科门诊呼吸道感染就诊量变化及其特点。方法 回顾性分析2019年1月1日至2021年12月31日吴川市妇女儿童医院儿科门诊收治的125 632例0~16岁患儿的病例资料,观察儿科门诊呼吸道感染患儿... 目的 分析2019冠状病毒病(COVID-19)疫情期间我院的儿科门诊呼吸道感染就诊量变化及其特点。方法 回顾性分析2019年1月1日至2021年12月31日吴川市妇女儿童医院儿科门诊收治的125 632例0~16岁患儿的病例资料,观察儿科门诊呼吸道感染患儿的发病年龄、季节分布情况。结果 2019—2021年我院儿科门诊量均小幅度增长;2019年、2020年、2021年上呼吸道感染门诊就诊量明显高于肺炎和肠炎,差异均有统计学意义(P<0.05);2019年上呼吸道感染就诊量为24 189例,明显高于2020年23 723例和2021年21 820例,差异均有统计学意义(P<0.05);2019—2021年各年份间呼吸道感染就诊量中的性别和年龄构成比总体比较差异无统计学意义(P>0.05),其中男性患儿占比较高,婴幼儿占比最高(分别为63.36%、59.32%、68.18%),其次为学龄前儿童(分别为28.27%、30.04%、28.96%)和学龄期儿童(分别为8.36%、10.59%、14.29%);2019年、2020年内的前三季度就诊量比较差异无统计学意义(P>0.05),第四季度2021年就诊量最高,其次为2019年、2020年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COVID-19疫情前后儿科门诊呼吸道感染就诊量的占比构成和顺位变化较小,2020~2021年时期内儿童患呼吸道感染性疾病的数量明显降低。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 儿科门诊 呼吸道感染 就诊量
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老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:19
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作者 臧婉 邓少丽 +3 位作者 陈伟 黎敏 鲁卫平 王俊霁 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期2620-2621,2624,共3页
目的了解近年来老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌变迁及其对常用药物的敏感状况。方法回顾性调查分析2006年10月至2009年10月本院60岁以上糖尿病住院患者下呼吸道临床感染特点及其耐药性变化情况。结果 2006年10月到2009年10月本... 目的了解近年来老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌变迁及其对常用药物的敏感状况。方法回顾性调查分析2006年10月至2009年10月本院60岁以上糖尿病住院患者下呼吸道临床感染特点及其耐药性变化情况。结果 2006年10月到2009年10月本院93例确诊老年糖尿病合并肺部感染患者共获病原菌137株。革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌感染分别占18.2%、72.3%、9.5%。肺炎克雷伯菌居首位,占19.0%;鲍曼不动杆菌居第2位,占13.9%;铜绿假单胞菌居第3位,占12.4%;药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌作用最强。结论老年糖尿病患者医院获得性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌对部分抗菌药物的耐药率有逐渐增高的趋势,临床应合理应用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生。 展开更多
关键词 糖尿病 医院获得性下呼吸道感染 病原菌 耐药性
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呼吸内科不同区域下呼吸道感染耐药菌分布及耐药特征比较分析 被引量:24
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作者 李建华 张力燕 +6 位作者 季云瑞 戴路明 李敏 杨娇 田熙 罗壮 汪矗 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第10期1330-1333,共4页
目的探索昆明医科大学第一附属医院呼吸内科不同区域[门诊、病房,呼吸重症监护病房(RICU)]下呼吸道感染耐药菌株的分布构成及耐药特征,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法采用K-B纸片扩散法和仪器法(VITEK-TWO),按照美国临床与实... 目的探索昆明医科大学第一附属医院呼吸内科不同区域[门诊、病房,呼吸重症监护病房(RICU)]下呼吸道感染耐药菌株的分布构成及耐药特征,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法采用K-B纸片扩散法和仪器法(VITEK-TWO),按照美国临床与实验室标准化研究所(CLSI)2010年版标准判读结果,对昆明医科大学第一附属医院呼吸科门诊、病房、RICU患者送检的痰液、肺泡灌洗液标本通过细菌培养鉴定及药敏试验分离出的480株耐药菌株,用WHONET5.6软件对检测数据进行分析。结果该医院呼吸门诊、病房、RICU下呼吸道感染耐药菌分布构成前4位均以革兰阴性菌为主。肺炎克雷伯菌对多数抗菌药物的耐药率大于30%,对庆大霉素、左氧氟沙星、氨苄青霉素的耐药率大于50%,RICU与呼吸科门诊和病房相比差异有统计学意义(P<0.05)。亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星抗菌活性较强,其耐药率小于20%。大肠埃希菌对11种常用抗菌药物在呼吸科门诊、病房与RICU的耐药率相似。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的多重耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P<0.05),产ESBLs菌株对亚胺培南耐药率小于10%。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、喹诺酮类、氨基糖甙类在呼吸科门诊和病房仍保持较高的抗菌活性,但RIIU的耐药率大于54%(P<0.05)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率在RICU和病房明显高于呼吸科门诊,分别为70.4%、64.6%和46.2%。RICU检出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对利福平耐药率明显高于呼吸科门诊和病房(P<0.05)。结论呼吸科门诊、病房和RICU的耐药菌分布构成及耐药率均有明显差异,临床医师除了熟悉本地区耐药菌分布及耐药率监测情况外,还应掌握本单位各科室不同区域耐药菌的耐药率情况,才能正确有效合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 门诊病人 病房 重症监护病房 呼吸道感染 药物耐受性 呼吸科
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左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗高龄难治性呼吸道感染的临床研究 被引量:7
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作者 李鸿雁 孙梅芹 +2 位作者 叶兴蓉 王炜 肖欣荣 《西南国防医药》 CAS 2011年第5期497-499,共3页
目的评价左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗高龄人群难治性呼吸道感染的疗效与安全性。方法对68例难治性细菌性呼吸道感染的高龄患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗;对照组34例给予左氧氟沙星治疗,两组总... 目的评价左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗高龄人群难治性呼吸道感染的疗效与安全性。方法对68例难治性细菌性呼吸道感染的高龄患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗;对照组34例给予左氧氟沙星治疗,两组总疗程皆为15 d。结果治疗组与对照组的有效率分别为64.71%和32.35%,呼吸道细菌清除率分别为76.19%和36.36%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率皆低。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗高龄人群难治性呼吸道感染临床疗效优于单用可乐必妥,疗效确切而且安全。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 阿奇霉素 高龄 难治性呼吸道感染 生物被膜
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老年患者下呼吸道白色假丝酵母菌医院感染分析 被引量:8
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作者 叶茂林 郑玉龙 +1 位作者 谢玉萍 方平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1637-1639,共3页
目的探讨老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染因素及耐药情况。方法统计2004-2006年医院内下呼吸道感染的老年住院患者,痰液检出白色假丝酵母菌146例,进行回顾性分析。结果老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染相关因素多,... 目的探讨老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染因素及耐药情况。方法统计2004-2006年医院内下呼吸道感染的老年住院患者,痰液检出白色假丝酵母菌146例,进行回顾性分析。结果老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染相关因素多,且白色假丝酵母菌的检出率逐年上升,近3年分别为25.2%、36.9%、39.9%;耐药率呈显著上升趋势,近3年分别为20.6%、41.8%、34.2%。结论要降低老年患者下呼吸道白色假丝酵母菌医院感染率,必须有效地控制感染诱发因素,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 医院感染 老年患者 白色假丝酵母菌 下呼吸道
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去甲万古霉素治疗老年人下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌感染43例临床分析 被引量:6
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作者 黄静 张天托 +3 位作者 刘慧 朱家馨 周宇麒 吴本权 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期556-559,共4页
目的通过对盐酸去甲万古霉素在老年人下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染疗效和安全性分析,为去甲万古霉素在老年人群中的临床合理应用提供依据。方法观察了43例使用去甲万古霉素治疗的老年患者,并与同期住院30例老年患者采用万古霉... 目的通过对盐酸去甲万古霉素在老年人下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染疗效和安全性分析,为去甲万古霉素在老年人群中的临床合理应用提供依据。方法观察了43例使用去甲万古霉素治疗的老年患者,并与同期住院30例老年患者采用万古霉素治疗比较,观察其临床疗效,细菌清除率和药物不良反应。结果去甲万古霉素在老年患者中的治愈率为20%,有效率为79%,细菌清除率76.7%,不良反应发生率5.4%;在万古霉素治疗组中分别为23%、80%、80%和6.6%,两组相比无显著性差异(P>0.05)。结论盐酸去甲万古霉素对老年人下呼吸道感染疗效良好,耐受性良好,但对原有肾脏疾病与合并使用多种药物患者,去甲万古霉素应慎用。 展开更多
关键词 MRS 盐酸去甲万古霉素 老年 下呼吸道感染
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河北地区老年患者呼吸道感染病毒病原谱特征及分析 被引量:12
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作者 潘婧 梁芸 +4 位作者 王金荣 万玲玲 李玉雪 宋国威 李立新 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第12期2058-2063,共6页
目的了解河北地区老年患者呼吸道感染的流行病学及病原谱特征,为临床规范老年呼吸系统感染的诊断和治疗提供依据和指导。方法收集2016年1月至2018年12月老年科住院患者的痰液标本,采用多重RT-PCR技术,检测13种呼吸道病原体。结果533份... 目的了解河北地区老年患者呼吸道感染的流行病学及病原谱特征,为临床规范老年呼吸系统感染的诊断和治疗提供依据和指导。方法收集2016年1月至2018年12月老年科住院患者的痰液标本,采用多重RT-PCR技术,检测13种呼吸道病原体。结果533份标本中,阳性检出率为65.5%,男性与女性的阳性检出率分别为61.2%和71.8%,差异具有统计学意义(P=0.01),但其病原谱特征差异无统计学意义(P=0.372);不同年龄组的阳性检出率及病原谱特征差异无统计学意义(P=0.33;P=0.25)。在349份阳性标本中,甲型流感病毒阳性检出率最高(19.1%),其次为鼻病毒(12.8%)和乙型流感(11.1%);两种以上病原体混合感染占28.7%。不同季节、年份病原体流行趋势也有所不同。结论河北地区老年患者呼吸道感染的主要病原体为人流感病毒、鼻病毒和腺病毒,且普遍存在混合病毒感染。进一步监测和探究其流行规律,对本地区老年患者呼吸道感染的诊断和治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 老年患者 呼吸道感染 病原谱 病毒
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老年患者腹腔术后发生下呼吸道医院感染危险因素分析 被引量:10
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作者 金燕芬 陈芬 杨皑岚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1359-1361,共3页
目的探讨老年患者腹腔手术后发生下呼吸道医院感染危险因素及预防与控制对策。方法对2003年1月-2006年9月干疗外科收治的470例老年腹腔手术患者病历资料,进行回顾性调查与前瞻性监测。结果在470例老年腹腔手术患者中,发生医院感染119例... 目的探讨老年患者腹腔手术后发生下呼吸道医院感染危险因素及预防与控制对策。方法对2003年1月-2006年9月干疗外科收治的470例老年腹腔手术患者病历资料,进行回顾性调查与前瞻性监测。结果在470例老年腹腔手术患者中,发生医院感染119例,其中下呼吸道感染62例,感染率13.19%,占医院感染部位构成比的52.10%。结论侵入性操作(插胃管、留置管道、吸氧、气管插管、气管切开、使用呼吸机)、卧床、呕吐、使用质子本泵抑制剂、基础疾病是引起老年患者腹腔术后下呼吸道医院感染的危险因素,应加强腹腔术后患者下呼吸道感染危险因素的监测及控制,有效降低下呼吸道感染发生率,减少老年患者腹腔术后的死亡率。 展开更多
关键词 老年患者 腹腔手术 下呼吸道 医院感染 危险因素
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老年患者下呼吸道医院感染与控制对策 被引量:20
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作者 余兰 朱艳萍 +1 位作者 YU Lan ZHU Yan-ping 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1121-1122,共2页
目的探讨老年患者下呼吸道医院感染的现状,并制定控制对策。方法对158例老年下呼吸道感染患者的临床资料进行调查,分析其感染现状及危险因素。结果我院老年患者医院感染发病率为9.7%,感染部位以下呼吸道为主;158例下呼吸道医院感染老年... 目的探讨老年患者下呼吸道医院感染的现状,并制定控制对策。方法对158例老年下呼吸道感染患者的临床资料进行调查,分析其感染现状及危险因素。结果我院老年患者医院感染发病率为9.7%,感染部位以下呼吸道为主;158例下呼吸道医院感染老年患者均患有各种慢性消耗性原发基础疾病,痰培养病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主,分别占48.1%和38.9%。结论抵抗力降低、住院时间长、严重的原发基础疾病及不合理使用抗生素是老年患者医院感染的危险因素,应重视老年患者医院感染的监控管理。 展开更多
关键词 老年患者 下呼吸道 医院感染 控制对策
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住院老年病人呼吸道感染的致病菌及其耐药性分析 被引量:9
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作者 沈丽 王宇 孔德平 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第7期524-525,共2页
目的 了解老年病人住院期间呼吸道感染情况及病原菌分布和耐药情况。方法 对我院 1997年 1月~ 1999年 10月住院的老年病人进行回顾性调查 ,统计分析临床资料。结果  6 10例在肺科住院的老年病人中 ,有感染的 113例 ,占 18 5 % (113/... 目的 了解老年病人住院期间呼吸道感染情况及病原菌分布和耐药情况。方法 对我院 1997年 1月~ 1999年 10月住院的老年病人进行回顾性调查 ,统计分析临床资料。结果  6 10例在肺科住院的老年病人中 ,有感染的 113例 ,占 18 5 % (113/ 6 10 ) ,菌群组成以G-杆菌为主 (4 0 1% ) ,真菌次之 (37 7% ) ,G+ 球菌相对较少 (2 2 2 % )。G-杆菌对氨苄青霉素的耐药率高达 83 0 %~ 10 0 0 % ,其耐药率较低的抗生素为丁胺卡那。结论 老年病人患有严重基础疾病 ,易感菌群为G-杆菌 ,真菌次之 ;G-杆菌对氨苄青霉素的耐药率高 ,而对丁胺卡那的耐药率低。 展开更多
关键词 老年人 呼吸道感染 菌群组成 耐药性
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老年糖尿病患者合并呼吸道感染的中医论治 被引量:6
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作者 郝爱真 王发渭 邸玉鹏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期538-540,共3页
目的根据中医的传统理论探讨对老年糖尿病患者合并呼吸道感染的机制及治疗。方法结合现代医学的研究及临床体会,阐明了该病的机制是以感受外邪为标,肺脾肾虚弱为本,其病变部位主要在肺,疾病的性质多属热证,运用辛凉宣解、解表散寒、益... 目的根据中医的传统理论探讨对老年糖尿病患者合并呼吸道感染的机制及治疗。方法结合现代医学的研究及临床体会,阐明了该病的机制是以感受外邪为标,肺脾肾虚弱为本,其病变部位主要在肺,疾病的性质多属热证,运用辛凉宣解、解表散寒、益气解表、和解少阳、清肺化痰、清心解毒、养阴清肺、健脾益肺等分型论治并随证加减,灵活应用。结果应用中医论治糖尿病合并呼吸道感染8法,具有很好的临床疗效,作用全面,不良反应小,预后好,非常适合老年患者。结论中医药治疗老年糖尿病患者合并呼吸道感染具有较大的潜力和优势。 展开更多
关键词 糖尿病 呼吸道感染 中医药疗法 老年患者
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痰热清联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染的临床研究 被引量:7
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作者 樊美红 殷少军 +6 位作者 陆卫东 林桦 张毅琴 李微 祝炜 李瑾 董福轮 《实用药物与临床》 CAS 2012年第10期632-634,共3页
目的观察痰热清注射液联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染患者的临床疗效。方法将84例高龄下呼吸道感染患者随机分为2组,每组42例。对照组常规使用抗菌药物及对症治疗,治疗组在此基础上同时给予痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖溶液或0.9%... 目的观察痰热清注射液联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染患者的临床疗效。方法将84例高龄下呼吸道感染患者随机分为2组,每组42例。对照组常规使用抗菌药物及对症治疗,治疗组在此基础上同时给予痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液500 mL中静脉滴注,1次/d,疗程7~14d。观察两组患者的临床疗效、WBC、C-反应蛋白(CRP)、体温恢复正常时间。结果治疗组临床总疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后,血WBC、中性粒细胞比例、CRP较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更显著(P<0.05);且治疗组患者治疗后体温恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05),两组均未发现明显的不良反应。结论痰热清注射液联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染患者临床疗效和实验室指标改善率明显优于单纯抗菌药物治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高龄患者 下呼吸道感染 痰热清注射液 抗菌药物
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452例儿童急性呼吸道病毒感染的流行病学调查 被引量:12
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作者 赵岚 方晓丹 +3 位作者 王蒙荷 刘英 陈益平 蒋红心 《中国妇幼健康研究》 2020年第6期722-726,共5页
目的观察儿童急性呼吸道病毒感染的情况及流行病学特征。方法选取浙江省金华市人民医院儿科在2016年1至12月收治的452例急性呼吸道感染患儿为研究对象,采用实时荧光定量PCR法对鼻病毒(HRV)、偏肺病毒(HMPV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病... 目的观察儿童急性呼吸道病毒感染的情况及流行病学特征。方法选取浙江省金华市人民医院儿科在2016年1至12月收治的452例急性呼吸道感染患儿为研究对象,采用实时荧光定量PCR法对鼻病毒(HRV)、偏肺病毒(HMPV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADE)、副流感病毒Ⅰ型(PIV1)、副流感病毒Ⅱ型(PIV2)、副流感病毒Ⅲ型(PIV3)、流感病毒A型(FluA)、流感病毒B型(FluB)9种病原体进行检测,同时采用自拟调查问卷收集患儿临床资料,分析儿童急性呼吸道病毒感染的情况及流行病学特征。结果 452例患儿中,共检出病毒核酸阳性204例,阳性检出率为45.13%(204/452),其中HRV阳性数检出最多,为51例,阳性率11.28%(51/452);其次为FluA 40例,阳性率8.85%(40/452),混合感染23例,阳性率5.09%(23/452);不同性别患儿总阳性检出率相比差异无统计学意义(χ^2=0.239,P>0.05);冬季患儿病毒总阳性检出率和HRV、FluA阳性检出率明显高于其他季节,差异具有统计学意义(χ^2值分别为50.577、22.124、17.992,均P<0.05);0~4岁患儿病毒总阳性检出率和HRV、FluA阳性检出率明显高于其他年龄患儿,且患儿病毒总阳性检出率和HRV、FluA阳性检出率随着年龄增长而逐渐下降(χ^2值分别为21.954、11.723、7.724,均P<0.05)。结论儿童急性呼吸道病毒感染以HRV感染为主,0~4岁为易感人群,好发于冬季;临床上应根据儿童急性呼吸道病毒感染的流行病学特点制定相关防治措施,以减少其发生。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 儿童患者 流行病学 鼻病毒感染 流感病毒A型感染
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