调任通督针法治疗脑梗死患者的疗效及神经递质、炎症反应的变化

目的分析调任通督针法治疗脑梗死患者的疗效及神经递质、炎症反应的变化。方法2020年1月—2022年5月诸暨市中心医院康复科收治的脑梗死患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规抗凝、调脂、营养神经治疗及康复运动治疗,观察组在对照组基础上给予调任通督针法治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后疗效,治疗前、治疗4周后神经递质及血管内皮功能,疼痛、痉挛及神经功能,炎症反应。结果治疗4周后,观察组的总有效率(93.02%,40/43)高于对照组(74.42%,32/43)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后,两组血清多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平均升高,且观察组组间比较更高(P<0.05);两组疼痛数字评估量表(numerical rating scale,NRS)、Ashworth痉挛评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,血清细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平均降低,且观察组水平更低(P<0.05)。结论脑梗死患者经调任通督针法治疗的疗效确切,可改善患者疼痛、痉挛及神经功能,分析与其调节机体神经递质、血管内皮功能、炎症反应相关因子表达有关。

通调任督针刺法联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘

目的探讨通调任督针刺法联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患者临床疗效及对血清Toll样受体4(TLR4)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、可溶性生长刺激表达基因2(sST-2)影响。方法选择94例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照组与观察组,各47例。对照组予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上采用通调任督针刺法治疗,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效、肺功能、免疫功能、炎症因子、血清TLR4、Eotaxin、sST-2水平及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效总有效率(93.62%,44/47)优于对照组(76.60%,36/47)(P<0.05);治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于治疗前,呼气峰值流量(PEF)变异率低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,2组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组TLR4、Eotaxin、sST-2水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论通调任督针刺法联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,可以显著改善肺功能,提升免疫力,抑制炎症反应,降低血清TLR4、Eotaxin、sST-2水平,值得临床推广应用。

杨卓欣调任通督针法治疗产后抑郁的思路探析

通过小结杨卓欣教授运用调任通督针法治疗产后抑郁障碍的诊治思路和临床经验,认为在临床应用中强调“治神”与“得气”十分重要,并配合电针刺激加强疗效,对产后抑郁的治疗具有较好的临床参考意义。

通调任督法针刺联合低频电刺激治疗产后腹直肌分离的临床效果

目的探讨通调任督法针刺联合低频电刺激治疗产后腹直肌分离的临床效果。方法选取2020年9月至2022年9月深圳市龙华区妇幼保健院收治的98例产后腹直肌分离患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(49例)与对照组(49例)。对照组采用低频电刺激治疗,治疗组采用通调任督法针刺联合低频电刺激治疗,比较两组腹直肌间距。结果治疗结束时及治疗结束后3个月,两组腹直肌间距比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通调任督法针刺联合低频电刺激治疗产后腹直肌分离可有效缩短腹直肌间距,且具有较好的远期疗效。

针刺任脉和督脉对脑缺血大鼠海马星形胶质细胞的影响

目的:研究针刺任脉和督脉经穴对局灶性脑缺血大鼠缺血海马星形胶质细胞的调节作用。方法:100只成年健康雄性Wistar大鼠,随机分为假手术(sham)组、模型组、针刺督脉组及针刺任脉和督脉组,sham组10只,其余3组又分别随机分为7d组、14d组和28d组3个亚组,每亚组10只。Wistar大鼠以线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。通过免疫荧光双标法研究各组胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞和胶质纤维酸性蛋白/神经元特异性烯醇化酶(GFAP/NSE)双标细胞的表达。结果:针刺督脉治疗可以下调脑缺血后海马齿状回的GFAP阳性细胞数,同时使GFAP/NSE双标细胞增多;针刺任脉和督脉治疗的GFAP阳性细胞增殖幅度小于针刺督脉组,而GFAP/NSE双标细胞的增殖幅度则大于针刺督脉组。结论:针刺任脉和督脉可抑制脑缺血后海马星形胶质细胞的过度增殖并可促进细胞分化。

调任通督针法联合疏肝安神汤治疗失眠的疗效及对5-羟色胺和多巴胺水平的影响

目的观察调任通督针法联合疏肝安神汤治疗失眠的疗效及对5-羟色氨酸(5-HT)和多巴胺(DA)水平的影响。方法将56例失眠患者随机分为观察组和对照组。2组均给予艾司唑仑片治疗,观察组在此基础上给予调任通督针法联合疏肝安神汤治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后,观察比较2组临床症状、睡眠质量及焦虑抑郁改善情况,并检测2组治疗前后血清5-HT、DA水平。结果观察组治疗后临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组PSQI总分及各单项指标评分、SAS评分和SDS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清5-HT水平均显著升高(P均<0.05),DA水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论调任通督针法联合疏肝安神汤通过调节失眠患者脑内神经递质紊乱,能够有效改善临床症状,提高睡眠质量。

调补督任法治疗中风后尿失禁80例临床观察

目的:观察调补督任法治疗中风后尿失禁80例临床疗效。方法:将80例中风后尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用调补督任针刺法,对照组采用常规针刺法。两组均每日针刺1次,14天为1个疗程。治疗2个疗程后评价临床疗效。结果:治疗组痊愈19例,有效16例,无效5例,总有效率为87.5%;对照组痊愈9例,有效23例,无效8例,总有效率80.0%。两组比较,疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:两组均可有效改善患者临床症状,但调补督任法优于常规针刺法。

调任通督针法对中风后抑郁患者事件相关电位P3的影响

目的探讨中风后抑郁患者针刺治疗前后事件相关电位P3检测结果的变化,讨论调任通督针法对中风后抑郁患者大脑认知功能的影响。方法 80例中风患者,随机分入抑郁组和非抑郁组,并设立40例正常对照组。中风两组均重用任督脉腧穴,以通阳扶正为法;在治疗前后进行P3检测结果及汉密尔顿抑郁量表评分比较,观察中风两组治疗前后P3潜伏期和波幅的变化。结果治疗前,抑郁组与非抑郁组,抑郁组与正常对照组,非抑郁组与正常对照组之间波幅、潜伏期及汉密尔顿抑郁量表评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,中风两组的P3潜伏期测定均较治疗前缩短,波幅均增大(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后抑郁组与正常对照组比较,两组P3潜伏期差异无统计学意义(P>0.05),但波幅差异有统计学意义(P<0.01)。抑郁组汉密尔顿抑郁量表评分比较治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论中风后抑郁患者的P3检测结果异常,调任通督针法的干预能改善中风后抑郁患者脑功能受损状态。

针灸调理督任法治疗女性压力性尿失禁疗效观察

目的观察针灸调理督任法治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法将2015年11月—2018年8月在北京市昌平区中医医院治疗的160例女性压力性尿失禁患者随机分为观察组80例与对照组80例,对照组采用盆底肌训练治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针灸调理督任法治疗,连续治疗8周。观察2组患者治疗前后中医症状积分(腰膝酸软、小便不禁、小腹坠胀)、1 h尿垫试验漏尿量、ICIQ-SF评分、尿动力学参数[尿道最大闭合压力(PMUC)、功能性尿道长度(SFL)、最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax)、膀胱顺应性(BC)及Valsalva漏尿点压(PVLP)]的变化,并评价临床疗效。结果观察组治疗后腰膝酸软评分、小便不禁评分、小腹坠胀评分、1 h尿垫试验漏尿量及ICIQ-SF评分均明显低于对照组(P均<0.05),PMUC、SFL、PQmax、BC及PVLP均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率为92.5%(74/80),明显高于对照组的75.0%(60/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸调理督任法治疗女性压力性尿失禁,能够显著缓解患者尿失禁症状,改善尿动力学参数,提高患者控尿能力和生活质量。

调任通督法与传统针法治疗中风后失眠的临床疗效比较

目的:探讨调任通督法和传统针法治疗中风后失眠的临床疗效比较。方法:将2012年1月-2014年8月在广州中医药大学深圳附属医院住院的120例中风后失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用调任通督法治疗,对照组采用传统针法治疗。在治疗前、治疗4周后及疗程结束1个月后和3个月后随访分别进行临床疗效表、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)评分比较。结果:治疗后两组有效率相当(P>0.05),治疗组(痊愈率65%)比对照组(痊愈率31.7%)痊愈率要高(P<0.05)。治疗组治疗1个月和3个月后随访比较,PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05),而对照组差异有统计学意义(P<0.05),结论:调任通督法与传统针法治疗中风后失眠的临床有效率相当,但调任通督法比传统针法痊愈率高。3个月后随访PSQI评分与传统针法比较,调任通督法有远期疗效佳的优势,值得推广。

通调督任针法对初发型脑卒中后抑郁的影响

目的观察通调督任针法对初发型脑卒中后抑郁(PSD)的影响。方法采用随机方法,治疗组针刺后溪(双)、列缺(双)、百会、印堂穴;对照组予口服百忧解。结果2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,有显著性差异(P<0.01),治疗组对焦虑/躯体化、睡眠障碍和绝望感因子的调节优于对照组(P<0.05)。结论通调督任针法对初发型PSD有肯定疗效,对调节焦虑/躯体化、睡眠障碍和绝望感因子有明显的作用。

通调督任合健脾利湿法针刺治疗脾虚型肥胖症临床观察

目的观察通调督任合健脾利湿法针刺治疗脾虚型肥胖症的临床疗效。方法选取60例患者随机分为治疗组(通调督任合健脾利湿)及对照组(传统健脾利湿)两组,分别于针刺治疗1个疗程后,观察患者治疗前后的脾虚症状及体征、脾虚评分、体重、体重指数、腰围、臀围、股围、脂肪系数等情况。结果两组治疗后的脾虚积分均有下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通调督任合健脾利湿法针刺对于脾虚型肥胖症有显著疗效。

调任通督针刺结合电针治疗2型糖尿病抑郁症临床观察

目的观察调任通督针刺结合电针治疗治疗2型糖尿病抑郁症的临床疗效。方法选择60例2型糖尿病抑郁症患者,均维持原糖尿病药物治疗,随机分成治疗组、对照组各30例,对照组予盐酸氟西汀口服治疗,治疗组予调任通督针刺结合电针疗法,疗程8周。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表、中医疗效评分、血糖变化。结果两组汉密尔顿抑郁评分及血糖各项指标(FPG、2hPG、HbA1c)治疗后较治疗前明显减低,治疗组抗抑郁疗效优于对照组(P<0.01),治疗组血糖变化好于对照组(P<0.05);两组中医疗效评分较治疗前下降,且显效率治疗组优于对照组(P<0.01)。结论调任通督针刺结合电针治疗可有效改善2型糖尿病抑郁症患者临床症状,减轻患者痛苦,值得临床推广。

紫仙助孕汤结合调任通督针刺疗法治疗多囊卵巢综合征不孕症临床疗效及安全性观察

目的探究紫仙助孕汤结合调任通督针刺疗法治疗多囊卵巢综合征不孕症临床疗效及安全性。方法研究纳入111例多囊卵巢综合征不孕症患者,均由医院2017年7月—2019年4月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(55例)西医常规疗法,观察组患者(56例)在西医常规疗法基础上联合紫仙助孕汤及调任通督针刺疗法治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后中医症状(月经不调或闭经、烦躁易怒、情志抑郁、头晕耳鸣、胸肋胀满、腰膝酸软等)积分变化及子宫内膜、卵巢体积变化、激素水平变化、血清瘦素及游离脂肪酸水平变化、治疗后优卵排出率、1年妊娠率、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(96.43%,54/56)高于对照组(83.64%,44/55)(P<0.05);治疗前,两组患者月经不调或闭经、烦躁易怒、情志抑郁、头晕耳鸣、胸肋胀满、腰膝酸软等中医症状积分、子宫内膜、卵巢体积、雌二醇、黄体生成素、睾酮、促卵泡素等激素水平、血清瘦素及游离脂肪酸水平比较(P>0.05),治疗后各组患者月经不调或闭经、烦躁易怒、情志抑郁、头晕耳鸣、胸肋胀满、腰膝酸软等中医症状积分、子宫内膜、卵巢体积、雌二醇、黄体生成素、睾酮、促卵泡素等激素水平、血清瘦素及游离脂肪酸水平均改善,观察组患者治疗后月经不调或闭经、烦躁易怒、情志抑郁、头晕耳鸣、胸肋胀满、腰膝酸软等中医症状积分、子宫内膜、卵巢体积、雌二醇、黄体生成素、睾酮、促卵泡素等激素水平、血清瘦素及游离脂肪酸水平均优于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应率(3.57%,2/56)低于对照组(16.36%,9/55),优卵排出率(67.86%,38/56)高于对照组(36.36%,20/55),1年妊娠率(53.57%,30/56)高于对照组(27.27%,15/55)(P<0.05)。结论紫仙助孕汤结合调任通督针刺疗法治疗多囊卵巢综合征不孕症临床疗效显著,患者症状改善,恢复良好,可提升患者1年妊娠率,降低患者不良反应,值得应用及深入研究。

“益肾调督”法针刺治疗阿尔茨海默病的作用机制研究

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,即人们通常说的老年性痴呆,其在临床上可出现记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等表现。目前,从中医学方面探寻有效的防治AD的方法已成为国内研究的主要趋势,其中针刺治疗又以其经济安全而疗效显著的特点受到越来越多学者的关注。多数医家认为,治疗AD当以补肾填精、养髓充脑为基本原则,故本文就近年来有关"益肾调督"法针刺治疗AD的研究资料进行了归纳总结,以探讨其治疗AD的作用机制,为今后针刺治疗AD提供理论参考。

调任通督针刺法联合来曲唑治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症疗效及对患者脂代谢、性激素水平影响

目的探究调任通督针刺法联合来曲唑治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症疗效及对患者脂代谢、性激素水平的影响。方法选择2020年5月—2021年10月于深圳市中西医结合医院妇科就诊的124例肾阳虚型PCOS患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组62例,对照组采用来曲唑治疗,观察组采用调任通督针刺法联合来曲唑治疗。比较两组患者一般资料、治疗效果、治疗后排卵率、月经恢复率及妊娠率;比较两组治疗前后中医证候积分、脂代谢水平、性激素水平;随机行走模型评价两组患者治疗后脂代谢指标和性激素水平改善情况。结果两组患者一般资料及治疗前中医证候积分、脂代谢水平、性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)水平明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、雌二醇(E2)水平明显上升(P<0.05);观察组患者治疗后总有效率、排卵率、月经恢复率、妊娠率明显高于对照组(P<0.05),中医证候积分、脂代谢水平、性激素水平改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论调任通督针刺法联合来曲唑治疗肾阳虚型PCOS可显著改善患者的中医证候积分、脂代谢水平及性激素水平,显著提高患者的排卵率、月经恢复率、妊娠率,显著提高患者的治疗效果。

调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症临床观察

目的观察针刺治疗阴虚火旺型失眠症的疗效。方法将82例确诊为阴虚火旺型失眠症患者随机分为针刺组42例和药物组40例,针刺组采用调理任督针刺法,取穴以任、督二脉为主,药物组采用口服艾司唑仑,疗程均为4星期。观察两组失眠改善有效率及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)治疗前后的变化情况。结果针刺组总有效率高于药物组(P<0.01),两组治疗后PSQI评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症疗效显著,较艾司唑仑治疗阴虚火旺型失眠症具有明显优势。

和调督任安神针法长留针治疗中风后抑郁的临床观察

目的:观察和调督任安神针法长留针治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:将70例中风后抑郁患者随机分为对照组和观察组,每组35例。两组患者除基础药物治疗外,对照组予以中风病常规针刺治疗和郁病常规针刺治疗,观察组予以中风病常规针刺治疗与和调督任安神针法长留针针刺治疗,均治疗4个疗程。观察治疗前、治疗4周及6个月随访时两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(BI)评分,观察两组治疗方案的疗效。结果:治疗4周后,观察组总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者HAMD评分、SDS评分、PSQI评分、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BI指数评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。6个月后随访,两组患者HAMD评分、SDS评分、PSQI评分和NIHSS评分均较治疗4周时降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BI指数评分较治疗4周时升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:和调督任安神针法长留针治疗中风后抑郁效果显著,可缓解抑郁状态,改善睡眠质量,有助于神经功能恢复和日常生活活动能力提升,疗效确切。