基于中医传承辅助平台探索慢性萎缩性胃炎的用药规律

目的:通过中医传承辅助平台探索治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的用药特点和组方规律。方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)及中国学术期刊数据库(CSPD)中搜索应用中医处方治疗CAG的相关文献,通过中医传承辅助平台分析所提取的全部处方,分析用药特点及组方规律,并对得到的新处方进行分析。结果:共收集到CAG相关处方207首,剔除重复处方和不合理处方后得到180首待分析处方,涉及中药203味,其中用药频次≥20次的中药有32味,排名前5位的药物分别为茯苓(89)、党参(85)、白术(84)、黄芪(63)、炙甘草(61);药物分类中,多使用补虚药、理气药、消食药等,用药多甘温,多归脾、胃经;排名前5位的高频药对为白术-茯苓(63)、党参-茯苓(56)、党参-白术(54)、陈皮-茯苓(47)、炙甘草-茯苓(46);得到68个3味药、14个4味药核心组合,新处方12首。结论:中医治疗CAG主要通过益气健脾、理气消食,兼顾祛湿化痰的治法,为临床发展新型处方提供了理论支撑。

调肺运脾化痰祛湿法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及对可溶性细胞黏附分子1的影响

目的:观察调肺运脾化痰祛湿法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对可溶性细胞黏附分子1(sICAM-1)的影响。方法:选取100例符合咳嗽变异性哮喘诊断标准的患儿,随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组应用常规西药治疗,观察组采用调肺运脾化痰祛湿法进行治疗,比较两组治疗后的临床疗效及对PEF和sICAM-1改善情况。结果:对照组总有效率为88.0%,观察组总有效率98.0%,两组间比较,观察组明显优于对照组,且差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患儿的PEF值较治疗前均显著升高,且差异具有统计学意义(P<0.05),观察组PEF值明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患儿血浆sICAM-1水平均明显降低(P<0.05),观察组血浆sICAM-1水平明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:调肺运脾化痰祛湿法应用于小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中,临床疗效良好,改善气道阻塞,降低血浆sICAM-1水平。

梁直英治疗支气管扩张经验析要

总结梁直英教授运用中医药治疗支气管扩张的临床经验。梁直英教授认为支气管扩张患者的病机特征为本虚标实,本虚为肺脾亏虚,标实与痰、热、瘀及外邪入侵相关,但痰瘀贯穿病程始终。临床需分急性感染期和稳定期辨证施治。急性感染期以清热化痰、凉血泻火为法,可选清肺止血汤或千金苇茎汤加减治疗;稳定期以益气养阴、补虚固本为法,常用苇茎汤合补益肺脾肾的参苓白术散、玉屏风散、四君子汤、补中益气汤、补肺汤、麦味地黄丸、沙参麦冬汤等加减治疗。因支气管扩张具有痰、热、瘀的病症特点,故治疗时需清热化痰而不忘活血化瘀。临证中善用加味千金苇茎汤治疗本病,疗效较显著。

陈宪海辨证分型辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期

陈宪海教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病位在肺,属本虚标实,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以痰瘀交阻多见,特点为"虚实并见、互为因果",宜补虚泻实,分清主次,辨证分型,肺脾两虚-健脾益肺(玉屏风散合六君子汤)、肺肾两虚-调补肺肾(肺肾气虚,西洋参、冬虫夏草、枸杞子、女贞子、淫羊藿、山茱萸、五味子等,补肺纳肾;肺肾阴虚-麦味地黄汤)、痰瘀搏结-化痰祛瘀(益气化痰祛瘀、养阴化痰祛瘀),强调综合治疗COPD,康复治疗,防治结合、中西医结合,缓解期服用百令胶囊,补益肺肾,以巩固疗效。

招远祺教授从湿、痰、瘀、毒论治中风经验

历代医家对中风病机认识不一。招远祺教授认为湿、痰、瘀、毒在中风发生发展过程中占有重要地位,为中风的关键病邪,外邪、饮食、情志等均可导致湿、痰、瘀、毒的形成,临床上分别采用补脾健脾以祛湿,治脾理气以化痰,理气活血以祛瘀,开窍醒神以解毒治疗。

王兰娣运用杏苏二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病经验

通过典型案例介绍王兰娣主任运用杏苏二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床经验。王兰娣主任认为本病以肺脾两虚,痰瘀互结者居多,治宜宣肺平喘,调脾治痰,活血化瘀,采用杏苏二陈汤化裁治疗体现"培土生金"之旨。

王居祥治疗胃癌经验

王居祥教授认为,胃癌的病机关键在于阳虚气结,其发病以脾胃虚寒为本,气机郁结为标,痰湿瘀血为病理产物,亦为促进病情发展的病理因素。治疗应扶正兼顾祛邪,扶正重在温补脾胃,益气养血,祛邪重视疏肝理气和胃,结合化痰软坚、清热解毒、活血化瘀等治法,扶正不留邪,祛邪不伤正。坚持中西医综合治疗结合个体化治疗的原则,强调长期调治。

调肺运脾化痰祛湿法治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效

目的 观察调肺运脾化痰祛湿法治疗咳嗽变异性哮喘(肺脾亏虚型)的效果,探讨其对细胞间粘附分子(ICAM-1)和T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择2016年9月至2018年4月咳嗽变异性哮喘(肺脾亏虚型)患者90例,依据随机数字表法分组.对照组45例采用西医常规治疗,观察组45例在对照组的基础上联合中药调肺运脾化痰祛湿法治疗,12周为1个疗程,治疗后比较两组炎症指标、免疫功能及肺功能改善情况,比较两组临床疗效.结果 治疗后观察组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼出量/用力肺活量(FEV1/FVC)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组白介素-6(IL-6)及?ICAM-1低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD4+/CD8+T、CD4+T、CD8+T等免疫功能指标高于对照组(P<0.05);观察组总有效率95.56%,高于对照组77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合调肺运脾化痰祛湿法治疗咳嗽变异性哮喘患者效果显著,可改善肺功能,减轻炎症反应,调节免疫功能,值得推广.

李元聪教授治疗舌下腺囊肿临证经验

介绍李元聪教授中医治疗舌下腺囊肿的临床经验。根据该病的病因病机及临床表现将舌下腺囊肿分为脾虚痰凝和痰湿胃热两型,分别治以健脾和中,燥湿化痰,予以二陈汤合参苓白术散加减;清热消肿,燥湿化痰,予二陈汤合清胃散加减治疗,临床疗效明显。

邹良材治疗慢性病毒性肝炎经验

慢性病毒性肝炎多数与湿热瘀毒有关,病位主要在脾胃、肝胆、肾等脏腑。邹良材临证主张运用清热解毒法、疏肝运脾法、化湿健脾法、泻肝和胃法、柔肝健脾法、双补脾肾法、养阴柔肝法、清金制木法、活血化瘀法治疗慢性病毒性肝炎,重视辨证施治,用药灵活,取得良效。

中医药综合治疗原发性纤维肌痛综合征197例

目的观察中医药治疗原发性纤维肌痛综合征的疗效。方法以口服加减纤维肌痛合剂并配合针灸按摩等方法综合治疗经德国各地医院统一诊断的原发性纤维肌痛综合征197例,观察疼痛指数、症状与体征,以及止痛药物用量的变化。结果显效42例,有效91例,总有效率为67.5%。治疗后疼痛指数均值降低(P<0.05);症状与体征显著改善;103例停用止痛药物或减量。结论中医药综合治疗对原发性纤维肌痛综合征有较好疗效。

溶排胆石胶囊治疗胆石症100例临床观察

目的观察溶排胆石胶囊治疗胆石症(缓解期,辨证属脾胃虚弱、肝肾不足,兼夹气滞、血瘀、痰浊、湿热)的临床疗效。方法将200例胆石症患者随机分为两组,治疗组100例用溶排胆石胶囊治疗,对照组100例用熊去氧胆酸片治疗,疗程6个月。结果治疗组临床治愈率36%,总有效率96%,2年后随访复发率13.9%,和对照组13%、58%、61.5%比较,差异显著(P<0.05);治疗后治疗组在改善肝功能、降低血脂、血流变各项指标方面均优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论溶排胆石胶囊是一种疗效显著、复发率低、安全可靠、溶排结合的胆石症治疗药物。