陈红风运用膏方以扶正培本法治疗乳腺癌术后的经验

介绍陈红风教授运用膏方以扶正培本法治疗乳腺癌术后的经验。认为乳腺癌术后患者当从虚立论,在扶正同时佐以祛邪之品,在培本同时注重以平为期。膏方调治中提倡补而不滞,动静结合,在论治过程中重视从肝、脾、肾辨证,善调畅情志,寓祛邪于扶正之中。并附验案1则。

中医扶正培本辅助腹腔镜结直肠癌手术对老年患者免疫功能的影响

目的分析中医扶正培本辅助腹腔镜结直肠癌手术对老年患者免疫功能及miR-34a、ZEB2表达的影响。方法将2020年1月—2022年1月医院收治的100例老年结直肠癌患者随机分为观察组及对照组。对照组采用腹腔镜根治术进行治疗,观察组在对照组基础上采用中医扶正培本方案干预;调查患者排气用时、腹胀持续用时及血中胃动素和胃泌素水平;治疗前及术后6个月时检测患者T细胞亚群及病灶和术区miR-34a及ZEB2水平。结果观察组腹胀持续时间、排气时间均显著低于对照组(P<0.05),且观察组血中胃动素及胃泌素水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后1年转移率及复发率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血中CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)及自然杀伤细胞(NK细胞)水平显著高于对照组(P<0.05),血中CD_(8)^(+)水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组组织中miR-34a显著高于对照组(P<0.05),ZEB2水平显著低于对照组(P<0.05)。结论采用中医扶正培本辅助腹腔镜对老年结直肠癌患者进行治疗后,可显著提高患者免疫功能并提高miR-34a、ZEB2水平。

彝医张之道辨治肿瘤临床经验及学术思想整理研究

张之道是彝医药奠基人,在肿瘤辨治上形成开创性的“治瘤先治气”的学术思想,认为人体与宇宙清浊之气失衡是肿瘤发病的外因,体内清浊之气虚衰、紊乱致水血、痰瘀、毒邪内生是肿瘤发病的内因。治疗当以“天人同象”为总纲,以“扶正祛毒”为目标,以“疏通气路、血路、水谷路”为治法,以“平衡清气、浊气”贯穿始终进行中彝医结合临床辨治。通过总结张之道临床辨治肿瘤的经验,并附验案一则,以期为肿瘤的治疗提供新思路。

王灿晖教授辨治肺癌的学术思想探赜

王灿晖教授是全国著名温病学家,江苏省名中医,在治疗内科疑难杂症方面经验丰富,对于肺癌的临床治疗更是独具匠心。王灿晖教授认为肺癌与肺、脾、肾密切相关,主张补气当贯穿整个疾病始终。本文总结王灿晖教授对于肺癌的常见分型、治疗大法及临床经验,以期中医药在本病治疗中发挥独特优势。

基于数据挖掘的前列腺癌中药用药规律研究

目的:探索近10年各数据平台关于中医药治疗前列腺癌的用药特点和组方规律。方法:搜索2011年1月至2020年12月中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、国家知识基础设施数据库、Pubmed等数据库中有关中医药治疗前列腺癌的方剂或处方,通过中医传承辅助平台V2.5分析处方用药特点及组方规律。结果:研究共纳入61首处方,涉及149味中药,用药频次≥10次的中药有15味,其中排名前5位的分别为黄芪(38)、熟地黄(30)、茯苓(25)、白花蛇舌草(22)、补骨脂(21);中药分类统计结果显示,补虚药和清热药使用频率最多(58.35%),其次为利水渗湿药(11.45%)、活血化瘀药(10.97%)等;四气分布以温性药(40.10%)使用最多;五味分布以甘味药(40.35%)使用最多;归经前5位分别为脾、肾、肝、肺、胃,占全部药物归经的77.24%;支持度个数设为12时,基于关联规则的组方规律得到常用药对14个,涉及中药10味,排名前5位的药对为姜黄-黄芪(17)、黄芪黄-补骨脂(17)、黄芪-茯苓(16)、党参-黄芪(16)、白花蛇舌草-半枝莲(16);基于熵层次聚类法的药对关联度分析,选择相关度为5、惩罚度为2,选取关联系数0.06进行聚类分析,最终得到23组药对,基于复杂系统熵聚类的核心组合分析:演化出3味药的核心组合8个,4味药的核心组合共4个;同时提取2个新方聚类的药物组合,得到新处方2个。结论:前列腺的中医治疗大法当以扶正祛邪为本,临证要重视应用益气扶正之中药,并采取病证结合、辨证施治等方式予以干预治疗。

基于五行制化失调探析肺积病机及辨治

从五行制化失调理论探析肺积病机及临证辨治。肺积包括临床常见的肺结节及肺癌,肺积病变的病位主要在肺,与脾、肾、肝密切相关;主要病理因素为虚、痰、瘀、毒;病理性质为本虚标实,虚实夹杂,肺虚为本,并见脾虚或肾虚,有形实邪结聚为标;基本病机为肺虚蕴毒,制化失调,痰浊凝聚,瘀血内结;病情进展的关键病机为肺虚蕴毒,脏腑失调,湿邪夹毒,或湿邪夹癌毒,或瘀毒胶着,随气流行,循脉入络,痼结虚藏。其基本治法为攻补兼施、解毒散结、痰瘀同治。肺结节临证予分期论治;肺癌临证予益肺健脾补肾以培育根本,祛痰化瘀散结以根除痼结,行气利湿解毒以防治传舍,泻肺化饮息风以治标缓急,从而恢复五藏间协调平衡状态,防止疾病传变。从五行整体思路分析肺积病机及辨治,可资临床应用。

基于“寒气生浊”理论探微癌性疼痛的机制与治疗

癌性疼痛为癌症中晚期患者最常见、最痛苦的症状之一,也是临床上待解决的难题之一。癌性疼痛发病机制复杂,目前仍沿用世界卫生组织颁布的三阶梯止痛方案,但治疗效果不理想。近年来,中西医结合治疗癌性疼痛的研究越来越广泛,且效果较佳。现基于《黄帝内经》中“寒气生浊”理论为核心,探微癌性疼痛微环境发病机制,提出整体以扶正培本为先,止痛以通阳调气为要,局部以通络化浊为主辨治癌性疼痛治疗思路,兼顾整体与局部治疗方案,为治疗癌性疼痛提供了可靠的理论依据和研究思路。

扶正补益类中药在原发性肝癌中应用研究进展

原发性肝癌(PLC)是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因。西医对肝癌的治疗方法较多,包括手术切除、移植、肝动脉化疗栓塞、无水乙醇瘤内注射、射频毁损治疗等,然而晚期肝癌往往伴有血管侵犯甚至远处转移,无手术切除等适应证,选择合适有效的全身治疗可延长晚期患者生存时间,改善生命质量。中医学认为PLC病机是本虚标实,正气亏虚是根本,癌毒入侵是关键。中医药治疗的优势在于对肝癌微环境多靶点、多环节、多通路的调节,其中扶正补益类方药在提高患者生命质量、延长生存时间、提高治疗效果和减少复发和转移等方面凸显了优势,可以提高患者生存率、改善机体功能,其作用机制可能是通过调节肠道菌群、提高机体免疫功能、影响肿瘤细胞的信号转导通路、诱导肝癌细胞凋亡、调控癌基因及抑癌基因的表达、抑制肿瘤血管新生、延缓肿瘤的侵袭与迁移、缓解肿瘤细胞的多药耐药性等发挥作用。现对近年来开展的扶正补益类方药抗肝癌的机制研究进行综述,希望为肝癌的中西医结合治疗提供参考和新的思路。

林洪生“固本清源”理论指导下的“五治”治疗经验在结直肠癌中的应用

林洪生教授从事中西医结合防治恶性肿瘤40余年,在临床过程中逐步形成了以“固本清源”为指导,“五治五养”为方法的治疗体系。现总结分析林洪生教授在“固本清源”理论指导下,运用“五治”治疗经验在结直肠癌治疗中的理论阐述与临床疗效,为中医药在结直肠癌分阶段治疗中的应用提供依据,为传承林洪生教授的学术思想及临床经验提供参考。

蒋益兰辨治大肠癌肝转移经验介绍

蒋益兰教授认为,虚、毒、瘀并存是大肠癌肝转移的基本病机特点,注重后天脾胃的固护,采用健脾益气、化瘀解毒为法进行治疗,基于此创制防治大肠癌肝转移的经验方健脾消癌方。

骨髓增生异常综合征中医治疗的思路与方法

《黄帝内经》云“人以天地之气生,四时之法成”人应四时而春生、夏长、秋收、冬藏。五脏六腑气血运行各有法度。骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome, MDS)中医学称“髓毒劳”,髓为病位脾肾虚损,邪毒内郁为基本病机,虚、毒、瘀三者相互胶结,导致疾病的形成与进展,根据疾病特点,及脏腑与病位之间的整体性与相关性,于扶正中加入血肉有情之品,大补人身精血,使精有所藏;针对毒邪在以毒攻毒基础上加入轻清芳香药物,助疏调气血引邪外出,给邪以出路,共奏解毒祛邪之效,以扶正祛邪,助人体恢复气血调和。

中医药调控中晚期结直肠癌炎性及免疫微环境的研究进展

肿瘤微环境是指适合肿瘤生存的细胞环境,在肿瘤的发生发展转移中起较重要作用,炎性微环境与免疫微环境则是其中重要组成部分。慢性炎症与免疫抑制是肿瘤微环境的两个核心特征。对肿瘤炎性、免疫微环境进行干预及调控,是近几年来肿瘤研究界中较受关注的研究领域之一。现有研究多以津液理论、癌毒理论、护场理论解释中晚期结直肠癌炎性微环境,以营卫理论、阴阳理论解释免疫微环境,以扶正固本、清热解毒、活血化瘀、散结化痰法来调控中晚期结直肠癌微环境。本文对近几年来中医药认识及调控中晚期结直肠癌炎性、免疫微环境的研究现状进行归纳与分析,以期为今后相关研究提供思路与参考。

曾普华教授基于“癌毒驱动-态靶同调”辨治肿瘤恶液质

总结曾普华教授从“癌毒驱动-态靶同调”辨治肿瘤恶液质的临证经验。曾普华教授认为癌毒驱动、因癌致虚、损正伤形是肿瘤恶液质的核心病机,尝试建立了肿瘤恶液质的态靶同调体系。肿瘤恶液质以虚态为主,癌毒是核心病靶,炎性细胞因子和白蛋白、血红蛋白等指标可为标靶,纳差、腹胀、消瘦等为症靶。临证治疗要紧扣核心病机,强调态靶结合,从宏观调正虚之态势,微观打癌毒之病靶,以扶正培本为基本治则,同时注重抗癌解毒、化瘀散结等以泻实祛滞,邪气衰则正气渐复。

周继红运用扶正抗癌法辨治肺癌经验介绍

介绍周继红主任医师运用扶正抗癌法辨治肺癌的临床经验。周继红主任认为,肺癌发生发展过程中病机演变复杂,其病因病机主要源于正虚,因虚致病,因虚致实,加之放化疗、靶向治疗及热疗等大热峻剂攻伐,其正虚益甚。治疗上采用中西医结合的方法,重视扶正与祛邪相结合,标本兼顾。用药上以补益药为主,辅以行气止咳化痰平喘药、清热解毒药、活血化瘀药,以及虫类药等。

扶正和胃方对脾胃虚弱型乳腺癌化疗患者消化道反应的影响

目的:观察扶正和胃方对脾胃虚弱型乳腺癌化疗患者消化道反应的影响。方法:将123例脾胃虚弱型乳腺癌化疗患者按照随机数字表法分为研究组62例和对照组61例。两组患者均给予常规化疗方案,对照组于化疗前给予盐酸帕洛诺司琼注射液治疗,研究组于化疗前给予扶正和胃方治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、免疫功能及胃肠功能指标[胃动素(motilin, MOT)、胃泌素(gastrin, GAS)及一氧化氮(nitric oxide, NO)水平]变化情况。结果:对照组有效率为83.61%,研究组有效率为95.16%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MOT水平高于本组治疗前,GAS、NO水平低于本组治疗前,治疗后研究组MOT水平高于对照组,GAS、NO水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CD8^(+)水平高于本组治疗前,CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于本组治疗前,且治疗后研究组CD8^(+)水平高于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组消化道不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正和胃方治疗脾胃虚弱型乳腺癌,可改善化疗患者的临床症状及胃肠道功能,降低消化道不良反应发生率,增强机体免疫力。

国医大师刘嘉湘从顾护脾胃论治肺癌经验

国医大师刘嘉湘于20世纪70年代创立“扶正治癌”理论,提出正气亏虚为肺癌发病之本,脾胃虚弱乃正气亏虚之源,脾胃损伤伴随肺癌全程。总结刘教授治疗肺癌经验,其辨证论治、处方用药处处体现其顾护脾胃之治疗理念。

扶正抗癌方联合化疗治疗肝胃不和型胃癌效应观察

目的:观察扶正抗癌方联合西药治疗肝胃不和型胃癌的疗效及机制。方法:将41例胃癌患者随机分为治疗组和对照组,均给予多西他赛40 mg/m^2,第1,8天,静脉滴注1 h,并常规给予抗过敏预处理;奥沙利铂75 mg/m^2,第1天,静脉滴注2 h;21 d为1个周期,共化疗2个周期。对照组21例在此基础上加服安慰剂;治疗组20例在上述治疗的基础上加用扶正抗癌方,治疗1个疗程(40 d)。疗程结束后,判定疗效,观测临床症状、症状积分、不良反应及免疫指标等。结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),免疫功能相关指标优于对照组(P<0.05),KPS评分(卡氏生活质量评分)显著优于对照组(P<0.05)。结论:扶正抗癌方联合西药治疗肝胃不和型胃癌疗效满意,无严重不良反应,可显著改善免疫功能及生存状况,值得推广应用。

扶正调气利水法干预乳腺癌术后患者上肢水肿的前瞻性队列研究

目的:通过观察协定处方“消肿通络方”内服外敷治疗乳腺癌术后患者并发上肢肿胀的临床疗效,探讨扶正调气利水法在乳腺癌术后并发症中的治疗作用,为中医肿瘤康复提供临床依据。方法:本研究采用前瞻性队列研究,以接受中医药治疗为暴露因素,选取乳腺癌术后上肢水肿的患者92例,分为观察组(n=48)和对照组(n=44),观察组在物理治疗同时结合中药“消肿通络方”内服外敷,对照组只采用物理治疗,观察患侧上臂周径变化、患者临床症状及生命质量的变化。结果:以扶正调气利水法为指导的中药“消肿通络方”内服外敷加用物理疗法在改善患者上肢水肿方面优于单纯理疗组(89.6%对比70.5%);治疗后各临床症状积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05);卡氏评分明显高于对照组。结论:扶正调气利水法联合物理疗法可改善乳腺癌术后上肢水肿,可改善疲劳、恶心呕吐、疼痛、睡眠障碍、食欲不振、大便异常等临床症状,提高患者生命质量,体现出“身心同调、内外兼治”的特点。

徐振晔诊治肺癌核心学术思想及用药经验探析

介绍徐振晔教授诊治肺癌的核心学术思想与用药经验。徐振晔教授认为,肺癌病灶在肺,不限于肺,精气亏虚是重要的内在病机,涉及肺脾肾虚损,毒瘀痰结是癌灶在肺脏的主要表现形式。治疗原则突出了扶正抗癌,临证注重问诊与舌诊信息,强调分阶段论治肺癌。用药经验上,本文从特色用药、主症用药、伴随症用药及变证用药四个方面进行了全面分析。

益气养血扶正祛邪方联合化疗治疗乳腺癌的临床效果分析

目的探讨益气养血扶正祛邪方联合化疗治疗乳腺癌的临床效果。方法选取2011年1月~2014年10月在我院诊断治疗的100例乳腺癌患者作为研究对象,使用硬币法进行分组,100例患者被分为两组,对照组患者50例,主要按照化疗方案进行治疗,实验组患者50例,在对照组基础上联合应用益气养血扶正祛邪方进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组的恶心呕吐、疲劳、腹泻、便秘症状评分均高于对照组,治疗有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论在乳腺癌患者的临床治疗过程中,应用益气养血扶正祛邪方联合化疗不仅可明显改善患者的临床症状,还可明显提高治疗有效率,效果显著,值得临床推广。