骨骼肌质量与内脏脂肪面积比值对老年射血分数保留心力衰竭病人预后的影响

目的研究骨骼肌质量与内脏脂肪面积比值(skeletal muscle massto visceral fat area ratio,SVR)对老年射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)病人预后的影响。方法选取2019年1—9月在兰州市第一人民医院就诊的老年HFpEF病人94例,出院前收集临床资料,测定病人的SVR水平,将SVR按三分位数分成T1-T3组,进行为期2年随访,终点事件为心力衰竭相关事件(heart failure-related events,HFRE),比较不同组HFpEF病人的预后差异及其影响因素。结果三组病人临床资料分析:年龄、体质量指数、腰围、收缩压、NT-proBNP、三酰甘油、左心房容积指数、左室射血分数、白细胞介素-6、附肢骨骼肌质量[T1(13.4±2.1)kg、T2(15.6±2.3)kg、T3(18.7±2.5)kg]、内脏脂肪面积[T1(152.7±28.7)cm^(2)、T2(143.2±26.1)cm^(2)、T3(131.5±24.3)cm^(2)]均差异有统计学意义(P<0.05),对上述变量行多因素Cox回归分析表明SVR、年龄、左心房容积指数、体质量指数是HFRE的独立危险因素(P<0.05)。结论老年HFpEF病人身体成分的改变与HFRE存在联系。

细胞自噬的分子学机制及运动训练的调控作用

细胞自噬(autophagy)是真核细胞中普遍存在的生命现象,是将细胞内变形、衰老或损伤的蛋白质和细胞器转运到溶酶体腔中消化降解的一种代谢过程。它的分子发生机制和信号调控机制非常复杂且高度保守,其中,mTOR和Beclin1作为各种调控通路的汇集点发挥了至关重要的作用。不同形式与强度的运动训练对细胞自噬也有一定的调节作用。一般来说,适宜强度的运动训练可通过上调细胞自噬水平,降解由于运动刺激所积累的损伤细胞器和代谢废物,为细胞再生提供一定的能量与合成底物,并在抑制自噬相关疾病的发生发展方面具有建设性作用。但过度训练则会因为细胞自噬的过度激活从而过多降解胞浆中的蛋白质和细胞器,导致细胞损伤或疲劳,甚至可能诱发自噬性细胞死亡。另外,运动训练还能通过调节与细胞自噬相关的信号通路对骨骼肌质量产生重要作用。

骨骼肌减少症体成分分析指标与骨密度值的相关性研究

目的 :探讨骨骼肌减少症患者体成分分析指标与骨密度值数据间相关性。方法 :通过双能X线(Hologic公司ASY-00409型号)测定患者相对骨骼肌质量(ASM)、四肢骨骼肌含量(SM)、骨密度T值,计算体重指数(BMI体重公斤数除以身高米数平方)等指标,应用SPSS22.0软件分析数据间相关性。结果 :ASM、SM值与骨密度T值成线性正相关,且相关系数男性高于女性。结论 :骨骼肌减少症患者ASM、SM值与骨密度T值呈线性正相关。