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经结膜入路OF释放结合FLOO悬吊矫治下睑袋伴TTD的临床研究 被引量:8
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作者 赵学章 贺兵 《西南国防医药》 CAS 2019年第5期557-559,共3页
目的回顾性分析经结膜入路眶隔脂肪(OF)释放结合眶肌筋膜韧带(FLOO)悬吊法矫治下睑袋伴泪沟畸形(TTD的临床效果。方法 60例下睑袋伴TTD患者随机分为两组,各30例。观察组行结膜入路OF释放结合FLOO悬吊法,对照组行经结膜入路OF释放术,对... 目的回顾性分析经结膜入路眶隔脂肪(OF)释放结合眶肌筋膜韧带(FLOO)悬吊法矫治下睑袋伴泪沟畸形(TTD的临床效果。方法 60例下睑袋伴TTD患者随机分为两组,各30例。观察组行结膜入路OF释放结合FLOO悬吊法,对照组行经结膜入路OF释放术,对比两组临床治疗效果。结果术后3个月时,两组切口恢复满意度、并发症发生率比较无显著差异(P> 0.05),但观察组对下睑袋改善、下睑皱纹祛除及切口恢复的满意度评分显著高于对照组(P <0.05),Barton分级0级构成比显著高于对照组(P <0.05)。结论较单一经结膜入路OF释放矫治下睑袋伴TTD,结合FLOO悬吊法可取得更佳的手术获益,且不增加术后并发症风险。 展开更多
关键词 经结膜入路 眶隔脂肪释放 眶肌筋膜韧带悬吊 下睑袋 泪沟畸形
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Treitz韧带切断松解术治疗肠系膜上动脉综合征 被引量:3
2
作者 杨维良 裴建华 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 1990年第6期460-461,共2页
本文报告14例Treitz韧带切断松解术治疗肠系膜上动脉综合征。简述了手术操作过程,指出手术适应证与禁忌证。作者认为此手术是一种简单易行,创伤小,符合解剖生理要求的方法。
关键词 treitz韧带 切断术 肠系膜上动脉
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Update on surgical procedures for carpal tunnel syndrome:What is the current evidence and practice?What are the future research directions? 被引量:2
3
作者 Valerio Pace Fabrizio Marzano Giacomo Placella 《World Journal of Orthopedics》 2023年第1期6-12,共7页
Carpal tunnel syndrome(CTS)is a multifactorial compression neuropathy.It is reported to be very common and rising globally.CTS’s treatment varies from conservative measures to surgical treatments.Surgery has shown to... Carpal tunnel syndrome(CTS)is a multifactorial compression neuropathy.It is reported to be very common and rising globally.CTS’s treatment varies from conservative measures to surgical treatments.Surgery has shown to be an effective method for more severe cases.However few unclear aspects and room for further research and improvements still remains.We performed a narrative literature review on the most up to date progress and innovation in terms of surgical treatments for CTS.The simple algorithm of leaving the choice of the surgical method to surgeons’preference and experience(together with consideration of patients’related factors)seem to be the best available option,which is supported by the most recent metanalysis and systematic reviews.We suggest that surgeons(unless in presence of precise indications towards endoscopic release)should tend to perform a minimally invasive open approach release,favoring the advantage of a better neurovascular structures visualization(and a consequent higher chance to perform a complete release with long term relief of symptoms)instead of favoring an early reduction(in the first postoperative days)of immobilization and pain.Research towards a universally accepted standardization should be aimed for by the researchers,who have failed to date to sufficiently limit bias and limitations. 展开更多
关键词 Carpal tunnel Carpal tunnel release Transverse ligament Endoscopic release Open release
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双孔内窥镜与改良小切口治疗腕管综合征的临床随机对照研究
4
作者 李永胜 赵喆 +7 位作者 刘建全 邓志钦 陈小强 王光辉 尹建文 李嘉贝 程翔宇 李文翠 《实用手外科杂志》 2024年第1期15-18,共4页
目的对比分析双孔内窥镜与改良小切口治疗腕管综合征分别在围手术期及术后康复期功能恢复情况及相关临床指标,归纳总结其治疗效果。方法2019年5月-2021年5月,采用单中心随机盲法临床试验,行双孔内窥镜下腕横韧带松解术和改良有限小切口... 目的对比分析双孔内窥镜与改良小切口治疗腕管综合征分别在围手术期及术后康复期功能恢复情况及相关临床指标,归纳总结其治疗效果。方法2019年5月-2021年5月,采用单中心随机盲法临床试验,行双孔内窥镜下腕横韧带松解术和改良有限小切口微创松解术治疗腕管综合征59例,并记录患者术后不同时期的症状及生活改善程度,进行定性、定量的对比分析,并通过手术费用、住院时间、恢复时间等随访资料评价双孔内窥镜与改良小切口微创技术在治疗腕管综合征各方面的优劣。结果两种治疗方法对腕管综合征远期疗效一致,但手术费用、住院时间、术后短期症状缓解方面,改良小切口有优势;在手术瘢痕、切口疼痛方面内窥镜下腕横韧带松解术更有优势。结论双孔内窥镜与改良小切口治疗腕管综合征,两种疗效远期效果一致,但在术后康复及手术费用及时间等各方面,各有利弊,针对不同患者,应根据医疗机构实际条件和具体情况,选择合适手术方式。 展开更多
关键词 腕管综合征 正中神经卡压 腕横韧带松解 内窥镜 小切口
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针刀松解法治疗腰肋韧带损伤的临床研究
5
作者 林惜玉 刘刚 郭长青 《中国医药导报》 CAS 2024年第9期153-157,共5页
目的 探讨针刀松解法治疗腰肋韧带损伤的临床有效性。方法 选取2015年1月至2018年12月中国人民解放军总医院第七医学中心疼痛门诊就诊的80例腰肋韧带损伤患者,按照随机数字表法将其分为针刀组和针刺组,每组40例。针刀组以针刀松解第12... 目的 探讨针刀松解法治疗腰肋韧带损伤的临床有效性。方法 选取2015年1月至2018年12月中国人民解放军总医院第七医学中心疼痛门诊就诊的80例腰肋韧带损伤患者,按照随机数字表法将其分为针刀组和针刺组,每组40例。针刀组以针刀松解第12肋、髂嵴压痛点,每3天1次,共治疗5次;针刺组以肾俞、命门、委中、阿是穴为主穴,每2天1次,共治疗8次。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科学会(JOA)腰痛评分及临床疗效。结果 两组治疗后即刻、治疗后6个月VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);针刀组治疗后即刻、治疗后6个月VAS评分均低于针刺组(P<0.05)。两组治疗后即刻、治疗后6个月ODI评分均较治疗前降低(P<0.05);针刀组治疗后即刻、治疗后6个月ODI评分低于针刺组(P<0.05)。两组治疗后即刻、治疗后6个月JOA评分均较治疗前降低(P<0.05);针刀组治疗后即刻、治疗后6个月JOA评分低于针刺组(P<0.05)。针刀组临床疗效优于针刺组(P<0.05)。结论 针刀松解法治疗腰肋韧带损伤效果显著,疗效优于针刺治疗。 展开更多
关键词 腰肋韧带损伤 针刀 针刺 松解法 腰痛
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颧骨皮肤韧带松解结合透明质酸填充改善颊中沟的临床应用
6
作者 杨任欢 徐赤宇 +2 位作者 徐鹤 刘琴 曾永升 《中国美容医学》 CAS 2024年第9期29-32,共4页
目的:观察颧骨皮肤韧带松解结合透明质酸填充改善颊中沟的临床效果。方法:回顾性分析2018年9月-2022年4月笔者医院收治的62例颊中沟凹陷女性就医者,均采用颧骨皮肤韧带松解结合透明质酸填充的方式进行治疗。分别于韧带深层填充、颧骨皮... 目的:观察颧骨皮肤韧带松解结合透明质酸填充改善颊中沟的临床效果。方法:回顾性分析2018年9月-2022年4月笔者医院收治的62例颊中沟凹陷女性就医者,均采用颧骨皮肤韧带松解结合透明质酸填充的方式进行治疗。分别于韧带深层填充、颧骨皮肤韧带松解、真皮层填充,评估术后颊中沟的改善效果。结果:本组62例就医者,其中有10例在第6个月对治疗效果表示不满意,再次接受治疗。所有就医者术后第6个月和第12个月颊中沟纠正有效率为93.55%、96.77%。术后第6个月和术后第12个月的颊中沟改善率为59.68%、74.19%。结论:采用颧骨皮肤韧带松解结合透明质酸填充治疗颊中沟创伤小,术后效果确切,维持时间较长,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 颊中沟 印第安纹 颧骨皮肤韧带 韧带深层填充 韧带松解
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超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征的效果探讨
7
作者 徐磊 唐开军 +3 位作者 程晋山 胡飞 朱守欢 陈星男 《中国实用医药》 2024年第13期60-62,共3页
目的 观察超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法 选择30例CTS患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组采用超声引导下针刀单纯松解腕横韧带治疗,观察组在对照组基础上联合正中神经阻滞... 目的 观察超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法 选择30例CTS患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组采用超声引导下针刀单纯松解腕横韧带治疗,观察组在对照组基础上联合正中神经阻滞治疗。比较两组治疗效果及治疗前后基因组瘢痕评分(GSS评分)。结果 观察组治疗优良率为93.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。治疗前,两组疼痛、麻木感、夜间疼醒次数、感觉异常、肌力减退评分及总分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组疼痛、麻木感、夜间疼醒次数、感觉异常、肌力减退评分及总分均低于治疗前,且观察组疼痛评分(0.80±0.56)分、麻木感评分(0.67±0.72)分、夜间疼醒次数评分(0.40±0.51)分、感觉异常评分(0.67±0.61)分、肌力减退评分(1.07±0.46)分及总分(3.61±1.96)分均低于对照组的(2.07±1.03)、(1.47±0.92)、(1.07±0.70)、(1.87±0.74)、(1.80±0.68)、(8.28±2.79)分(P<0.05)。结论 超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗CTS效果显著,对改善患者临床症状优势明显,临床上值得推广。 展开更多
关键词 腕管综合征 超声引导 针刀松解 腕横韧带 正中神经阻滞
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膝内侧副韧带拉花松解技术在内侧间室狭窄半月板损伤关节镜手术中的应用
8
作者 胡智辉 董俊军 吴喜 《罕少疾病杂志》 2024年第11期118-120,共3页
目的分析膝内侧副韧带拉花松解技术在内侧间室狭窄半月板损伤关节镜手术中的应用。方法选取于2022年12月至2024年2月在临川区第一人民医院收治的76例半月板损伤合并内侧间室狭窄的患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=38)与... 目的分析膝内侧副韧带拉花松解技术在内侧间室狭窄半月板损伤关节镜手术中的应用。方法选取于2022年12月至2024年2月在临川区第一人民医院收治的76例半月板损伤合并内侧间室狭窄的患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=38)与观察组(n=38)。在关节镜手术中,对照组采取骨膜下松解术治疗,观察组进行膝内侧副韧带拉花松解技术治疗。对比两组患者松解前后的内侧间隙、手术完成情况(医源性损伤)、手术时间、术后不良反应(内侧副韧带疼痛、皮下瘀斑)、外翻应力、膝关节主观功能评分、膝部疼痛视觉模拟量表(VAS)、损伤愈合情况。结果76例半月板损伤合并内侧间室狭窄的患者均在充分的视野显露下完成手术,没有出现医源性骨软骨损伤、神经血管损伤、内侧副韧带撕裂等并发症。治疗后的内侧间隙、IKDC评分均高于治疗前,VAS评分低于治疗前;观察组的内侧间隙、IKDC评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后总不良率(7.89%)明显低于对照组术后总不良率(26.32%)(P<0.05)。两组患者术前外翻应力试验均为阴性,观察组术后第1天8例Ⅰ度阳性,术后4周2例Ⅰ度阳性;对照组术后第1天14例Ⅰ度阳性,术后4周4例Ⅰ度阳性,术后12周两组患者均转为阴性。术后3个月,观察组半月板损伤愈合有29例,对照组有20例;术后6个月,观察组半月板损伤愈合有35例,对照组有28例,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗内侧间室狭窄合并半月板损伤的患者在使用关节镜手术时,采取膝内侧副韧带拉花松解技术可以明显增大膝关节内侧间隙来改善手术视野范围,减轻膝关节引起的疼痛,促进其功能恢复。 展开更多
关键词 膝内侧副韧带 拉花松解技术 内侧间室狭窄 半月板损伤 关节镜手术
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小肠肿瘤的超长型电子小肠镜诊断 被引量:16
9
作者 吴云林 陈金联 +3 位作者 鲍昭芳 沈伊达 金小华 江石湖 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期18-20,共3页
小肠肿瘤为消化病临床诊断中的一大难题,作者应用我国引进的PentaxVSB—2900型超长型推进式电子小肠镜筛选小肠肿瘤。48例不明原因消化道出血、呕吐和腹痛者经小肠镜检查发现小肠肿瘤5例,经外科手术证实十二指肠平滑... 小肠肿瘤为消化病临床诊断中的一大难题,作者应用我国引进的PentaxVSB—2900型超长型推进式电子小肠镜筛选小肠肿瘤。48例不明原因消化道出血、呕吐和腹痛者经小肠镜检查发现小肠肿瘤5例,经外科手术证实十二指肠平滑肌瘤2例,胰腺癌十二指肠转移1例,壶腹部癌1例,空肠腺癌1例,这些患者经胃镜、结肠镜甚至小肠钡餐造影检查均阴性。小肠镜空肠插入率为79.1%。作者认为PentaxVSB—2900型超长型电子小肠镜能检查自食管至空肠各类病变,诊断正确性优于X线造影,是小肠肿瘤临床诊断中的首选检查方法。 展开更多
关键词 小肠肿瘤 小肠镜 屈氏韧带 诊断
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内侧副韧带拉花松解在膝关节内侧半月板后角撕裂关节镜手术中的应用 被引量:14
10
作者 朱威宏 唐琪 +3 位作者 廖乐乐 李丁 阳洋 陈游 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1053-1057,共5页
目的:探讨在膝关节镜手术中,运用内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)拉花松解技术处理合并膝关节内侧间室紧张的内侧半月板后角(posterior horn of medial meniscus,PHMM)撕裂时的安全性和有效性。方法:2013年1月至2014年12月... 目的:探讨在膝关节镜手术中,运用内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)拉花松解技术处理合并膝关节内侧间室紧张的内侧半月板后角(posterior horn of medial meniscus,PHMM)撕裂时的安全性和有效性。方法:2013年1月至2014年12月对32例合并膝关节内侧间室紧张的PHMM撕裂患者,均使用MCL拉花松解技术。用18号静脉穿刺针于MCL胫骨止点附近进行松解,同时取膝关节外翻位处理PHMM撕裂。术后第1天、4周、12周分别行外翻应力试验及双膝外翻应力位X线片评估MCL愈合情况。术后1,3,6个月随访,之后每半年随访1次,每次采用疼痛视觉评分(Visual Analogue Scales,VAS),Lysholm,Tegner和国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分评价患侧膝关节功能。结果:32例患者均得到随访,随访时间24~36(平均28)个月。无1例MCL撕裂、股骨骨折、关节软骨损伤及神经血管损伤等并发症。双膝外翻应力位X线片内侧关节间隙测量:术后第1天健侧为(4.3±1.3)mm,患侧为(6.6±1.6)mm,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);术后4周健侧为(4.2±1.5)mm,患侧为(5.5±1.2)mm,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);术后12周健侧为(4.3±1.4)mm,患侧为(4.8±1.5)mm,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。VAS术前4.5±1.5,最终随访为1.7±1.0,二者比较差异有统计学意义(t=16.561,P<0.05);Lysholm评分术前为52.3±5.8,最终随访为93.2±6.3,二者比较差异有统计学意义(t=-41.353,P<0.05);Tegner评分术前为4.1±1.1,最终随访为5.5±0.6,二者比较差异有统计学意义(t=–18.792,P<0.05);IKDC主观评分术前为54.5±6.2,最终随访为93.8±4.5,二者比较差异有统计学意义(t=–38.253,P<0.05)。结论:MCL拉花松解是一种安全、有效的处理合并膝关节内侧间室紧张的PHMM撕裂的手术方法。 展开更多
关键词 内侧半月板损伤 内侧间室 内侧副韧带松解 拉花技术 膝关节
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关节镜辅助内侧副韧带浅层松解在内侧半月板损伤修复中的应用 被引量:11
11
作者 刘心 冯华 张辉 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期5-8,共4页
目的:对内侧半月板后角损伤的患者,采用关节镜下缝合修复方法,辅助内侧副韧带浅层结构局部松解,观察其术后疗效。方法:2014年3月至2014年10月,连续37例患者入选本研究。男23例,女14例,平均年龄36.7±9.2岁。单纯内侧半月板损伤6例,... 目的:对内侧半月板后角损伤的患者,采用关节镜下缝合修复方法,辅助内侧副韧带浅层结构局部松解,观察其术后疗效。方法:2014年3月至2014年10月,连续37例患者入选本研究。男23例,女14例,平均年龄36.7±9.2岁。单纯内侧半月板损伤6例,前交叉韧带合并内侧半月板损伤31例。缝合修复半月板时,对内侧副韧带浅层结构的后方纤维进行松解。半月板修复均采用自内向外缝合方法。术后随访时评估患者主观症状,有无关节交锁、内侧关节间隙疼痛,有无压痛,内侧副韧带稳定性。拍摄膝关节核磁共振片了解半月板愈合情况。结果:37例患者平均获得26.1±4.4个月的随访。31例患者为前交叉韧带损伤合并内侧半月板损伤,术后随访时膝关节稳定性KT-1000检查侧-侧差值平均为1.3±0.7 mm,与术前(7.1±2.2 mm)相比有显著差异(P<0.01)。另6例患者接受单纯半月板缝合修复,膝关节无不稳定表现。全部患者膝关节内侧稳定性术后较术前无显著差异。3例患者主诉内侧关节间隙疼痛,无交锁现象。术后核磁共振片显示内侧半月板愈合率为81.1%。结论:关节镜下缝合修复方法治疗内侧半月板损伤,术后平均随访26.1个月,愈合率为81.1%。术中辅助内侧副韧带浅层组织局部松解,可以改善视野、提高操作效率,术后患者无内侧结构不稳定表现。 展开更多
关键词 内侧副韧带松解 关节镜 缝合修复 半月板损伤
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五倍子牙周缓释凝胶对LPS介导HPDLFs分泌MMP-3的影响 被引量:4
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作者 祝磊 唐荣银 +2 位作者 张海欧 张安生 杨素芳 《牙体牙髓牙周病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期271-274,共4页
目的:探讨五倍子牙周缓释凝胶对内毒素(LPS)介导人牙周膜成纤维细胞(HPDLFs)分泌基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法:体外培养HPDLFs,运用ELISA分别检测在LPS作用下以及在LPS加不同时间五倍子凝胶释放液作用下HPDLFs分泌MMP-3的量。结... 目的:探讨五倍子牙周缓释凝胶对内毒素(LPS)介导人牙周膜成纤维细胞(HPDLFs)分泌基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法:体外培养HPDLFs,运用ELISA分别检测在LPS作用下以及在LPS加不同时间五倍子凝胶释放液作用下HPDLFs分泌MMP-3的量。结果:与空白对照组相比,50μg/mL的LPS即能明显促进HPDLFs分泌MMP-3(P<0.05),100μg/mL的LPS促进作用更显著;加入五倍子凝胶释放液后,各时间点凝胶释放液组MMP-3的量均明显低于LPS组(P<0.05),而且,各时间点凝胶释放液组之间亦有显著性差异(P<0.05),其中,2h释放液组MMP-3最低,相对于LPS组,对MMP-3的抑制率为75.77%,随着释放时间的延长,抑制作用逐渐减弱,但第7天释放液仍有32.26%的抑制率。结论:五倍子牙周缓释凝胶可有效抑制LPS介导HPDLFs分泌MMP-3,抑制作用可持续7d。 展开更多
关键词 五倍子牙周缓释凝胶 人牙周膜成纤维细胞 基质金属蛋白酶一3 内毒素
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早期手法松解与延期关节镜下松解治疗交叉韧带重建术后膝关节屈曲受限患者的疗效对比 被引量:6
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作者 涂俊 徐斌 《安徽医药》 CAS 2018年第5期835-839,共5页
目的比较交叉韧带重建术后膝关节屈曲受限早期手法松解与延期关节镜下松解效果。方法随访2013年5月至2016年5月因关节镜下交叉韧带重建手术术后出现关节屈曲受限的患者共22例。一组10例患者再次住院进行关节镜下关节松解手术,男7例,女3... 目的比较交叉韧带重建术后膝关节屈曲受限早期手法松解与延期关节镜下松解效果。方法随访2013年5月至2016年5月因关节镜下交叉韧带重建手术术后出现关节屈曲受限的患者共22例。一组10例患者再次住院进行关节镜下关节松解手术,男7例,女3例,左侧6例,右侧4例,手术时年龄19~71岁,平均年龄(32.9±16.1)岁,两次手术间隔2~10个月,平均(5.4±2.5)个月,入院时屈膝角度40~90°,平均(66.5±19.7)°,所有患者膝关节抽屉试验(-),在交叉韧带重建术前Lysholm评分40~81分,平均(63.8±13.1)分,IKDC评分52.9~82.3分,平均(69.29±11.34)分。二组共12例患者,10例在门诊进行手法松解,2例再次住院进行手法松解。其中男6例,女6例,左侧7例,右侧5例,年龄25~52岁,平均(39.7±8.0)岁,松解时距前次手术时间间隔3~6周,平均(4.3±0.8)周,屈膝角度30~70°,平均(51.3±11.3)°,所有患者膝关节抽屉试验(-),在交叉韧带重建术前Lysholm评分51~81分,平均(68.8±10.4)分,IKDC评分55.7~83.6分,平均(71.79±9.49)分。结果一组患者术后随访9~20个月,平均(11.3±2.7)个月,术后9个月时屈膝角度90~140°,平均(130.5±5.5)°。稳定性检查:抽屉实验无阳性病例。膝关节Lyshlom评分83~100分,平均(93.4±5.0)分,膝关节IKDC评分85.1~98.8分,平均(92.75±4.73)分。二组患者随访9~20个月,平均(11.1±2.3)个月,术后9个月时屈膝角度120~140°,平均(136.3±5.7)°。稳定性检查:前抽屉试验1例一度阳性。膝关节Lyshlom评分90~100分,平均(96.2±3.3)分,膝关节IKDC评分93.2~99.3分,平均(96.77±1.82)分。两组患者经关节松解,膝关节活动度均得到显著改善,膝关节功能评分较交叉韧带重建前显著提高。最终两组患者之间膝关节稳定性和膝关节Lysholm评分差异无统计学意义,但手法松解治疗的患者比手术松解的患者术后IKDC评分和屈膝角度改善情况更好。结论综合评估患者康复所需时间、所需费用、膝关节活动度及功能恢复情况,手法松解治疗交叉韧带重建术后膝关节屈曲受限临床性价比更高,效果更好,值得推广。 展开更多
关键词 膝关节 交叉韧带重建 屈曲受限 手法松解 关节镜下松解
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关节镜下外侧支持带松解术联合髌骨内侧韧带重建术在青少年复发性髌骨脱位中的疗效 被引量:4
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作者 张国桥 宋旺胜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第16期2076-2080,共5页
目的探讨关节镜下外侧支持带松解术(LRR)联合髌骨内侧韧带重建(MPFL-R)术在青少年复发性髌骨脱位(RDP)中的治疗效果。方法回顾性分析采用开放性内侧支持带紧缩治疗的56例青少年RDP患者(A组)和采用关节镜下LRR联合MPFL-R术治疗的78例青少... 目的探讨关节镜下外侧支持带松解术(LRR)联合髌骨内侧韧带重建(MPFL-R)术在青少年复发性髌骨脱位(RDP)中的治疗效果。方法回顾性分析采用开放性内侧支持带紧缩治疗的56例青少年RDP患者(A组)和采用关节镜下LRR联合MPFL-R术治疗的78例青少年RDP患者(B组)的临床资料。对比手术指标及并发症。结果B组术中出血量少于A组(P<0.05),手术时间、住院时间均短于A组(P<0.05);术后12个月两组适合角、外侧髌股角、Lysholm评分、Kujala评分均大于治疗前(P<0.05),且B组均大于A组(P<0.05);B组并发症总发生率低于A组(P<0.05)。结论关节镜下LRR联合MPFL-R术治疗青少年复发性髌骨脱位效果理想,并发症少。 展开更多
关键词 外侧支持带松解术 髌骨内侧韧带重建术 青少年 复发性髌骨脱位
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关节镜下髌外侧支持带松解、髌骨双半隧道解剖重建内侧髌股韧带联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位 被引量:11
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作者 郭振中 王孟飞 +2 位作者 王昕 姚毅 牛志强 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第4期316-320,共5页
背景:目前,复发性髌骨脱位多采用手术治疗。内侧髌股韧带(MPFL)重建能够达到较好的临床效果,但伴有髌股关节骨性异常时,则需联合胫骨结节截骨术。目的:探讨关节镜下髌外侧支持带松解、髌骨双半隧道解剖重建MFPL联合Fulkerson截骨治疗复... 背景:目前,复发性髌骨脱位多采用手术治疗。内侧髌股韧带(MPFL)重建能够达到较好的临床效果,但伴有髌股关节骨性异常时,则需联合胫骨结节截骨术。目的:探讨关节镜下髌外侧支持带松解、髌骨双半隧道解剖重建MFPL联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法:回顾分析2011年5月至2015年5月冀中能源峰峰集团总医院收治的21例复发性髌骨脱位患者。男9例,女12例,年龄15~38岁,(23.2±4.5)岁。患者均为髌骨外侧脱位,术前脱位4~16次,平均6次。所有患者行关节镜下髌外侧支持带松解、髌骨双半隧道解剖重建MFPL联合Fulkerson截骨术。手术前后对膝关节功能进行评估,包括髌股适合角、髌骨倾斜角、外侧髌股角、髌骨外移度、胫骨结节-滑车间距(TT-TG值)及髌骨Q角,并记录IKDC主观评分、Kujala评分、Lysholm评分、Tegner活动评分。随访时行髌骨外推恐惧试验,记录并发症、转归及髌骨再脱位发生率,检查髌骨稳定性。结果:所有患者均得到随访,随访时间20~48个月,平均(34.5±2.5)个月。术后6个月内,2例出现髌骨外侧疼痛,1例出现髌骨内侧牵拉紧绷感,经物理治疗及功能锻炼后症状逐渐消失或好转。术后3~6个月复查X线片及CT平扫见胫骨结节截骨块骨性愈合。所有患者均无异物排斥反应、感染等并发症发生,至随访结束均未发生髌骨再脱位。末次随访时,髌骨稳定性较术前明显增强,髌骨外推恐惧试验阳性率为0%,膝关节相关功能评分及测量值均与膝关节发育正常人相仿。结论:关节镜下髌外侧支持带松解、髌骨双半隧道解剖重建MFPL联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位具有创伤小,固定牢靠,恢复快等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 复发性髌骨脱位 外侧支持带松解 内侧髌股韧带解剖重建 髌骨双半隧道 Fulkerson截骨 关节镜
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幽门括约肌捏断联合十二指肠韧带松解对预防贲门癌术后胃食管反流的影响 被引量:2
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作者 朱震 陈海军 《中国医药科学》 2012年第24期15-17,共3页
目的评价幽门括约肌捏断联合十二指肠韧带松解在预防贲门癌术后反流中的临床效果。方法将19例贲门癌近端胃切除患者术中行幽门成形联合十二指肠韧带松解作为A组,另选未行幽门括约肌捏断联合十二指肠韧带松解的18例贲门癌手术患者作为B... 目的评价幽门括约肌捏断联合十二指肠韧带松解在预防贲门癌术后反流中的临床效果。方法将19例贲门癌近端胃切除患者术中行幽门成形联合十二指肠韧带松解作为A组,另选未行幽门括约肌捏断联合十二指肠韧带松解的18例贲门癌手术患者作为B组对照,通过术后进行反流症状监测,电子胃镜检查评价抗反流效果。结果通过比较37例贲门癌近端胃切除手术患者不同术式两组间反流症状评分及电子胃镜检查评分显示:A组反流性食管炎评分明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合抗反流术式方法简便,临床抗反流效果好。 展开更多
关键词 贲门癌 胃食管反流 屈氏韧带松解
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转化生长因子明胶微球的制备及其对人牙周膜细胞增殖作用的影响 被引量:3
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作者 张晓霞 杨路 《中国医药导报》 CAS 2009年第31期10-12,共3页
目的:通过转化生长因子(TGF-β1)明胶微球的制备,探讨其用于牙周病治疗的可行性。方法:采用改良的乳化冷凝法制备TGF-β1的明胶缓释微球。体外培养人牙周膜成纤维细胞(hPDLCs),并将不同浓度(1、5、10mg/ml)的载药明胶微球作用于hPDLCs,... 目的:通过转化生长因子(TGF-β1)明胶微球的制备,探讨其用于牙周病治疗的可行性。方法:采用改良的乳化冷凝法制备TGF-β1的明胶缓释微球。体外培养人牙周膜成纤维细胞(hPDLCs),并将不同浓度(1、5、10mg/ml)的载药明胶微球作用于hPDLCs,用四甲基偶氮唑盐微量反应比色法(MTT法)测定细胞增殖情况。结果:微球大小均匀,分散度好,平均粒径为(10.28±2.24)μm,药物包封率为78.5%,微球中TGF-β1载药量为785ng/g。体外7d内药物累积释放94%,TGF-β1明胶微球可明显促进hPDLCs的生长。结论:TGF-β1明胶微球能较长时间持续释放TGF-β1,促进hPDLCs持续增殖。该种药物剂型有望用于治疗牙周病。 展开更多
关键词 转化生长因子 明胶微球 缓释 人牙周膜成纤维细胞
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眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊下睑袋整形术在面部年轻化中的应用 被引量:5
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作者 蒋丹 张长风 +2 位作者 郭鱼 高智雍 刘亚兰 《中国美容医学》 CAS 2020年第2期13-16,共4页
目的:探讨眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊行下睑袋整形的美学效果。方法:选择笔者医院2017年2月-2018年1月行下睑袋整形术的60例中老年女性患者资料,采用眶脂肪切除法患者纳入对照组(29例,58眼),采用眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋... 目的:探讨眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊行下睑袋整形的美学效果。方法:选择笔者医院2017年2月-2018年1月行下睑袋整形术的60例中老年女性患者资料,采用眶脂肪切除法患者纳入对照组(29例,58眼),采用眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊法纳入研究组(31例,62眼),术后6个月比较两组患者术后临床疗效及美学修复满意度。结果:研究组患者术前泪槽沟及眶颊沟分级比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者泪槽沟及眶颊沟分级均较术前下降,研究组泪槽沟及眶颊沟分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组年轻化分级比较优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者美学满意率为69.0%,研究组患者美学满意度为95.2%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为6.9%,研究组并发症发生率为4.8%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊行下睑袋整形能够有效改善中老年女性眼部老化形态,达到眼部年轻化效果,具有较高的美学满意度。 展开更多
关键词 眶脂肪弓状缘释放 眶肌筋膜韧带悬吊 下睑袋整形 年轻化
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膝关节镜下内侧副韧带浅层松解(Pie-crust技术)对增大内侧关节间隙的有效性及安全性 被引量:1
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作者 宋关阳 张辉 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期421-426,共6页
目的:评估膝关节镜下内侧副韧带浅层松解(Pie-crust技术)对增大内侧关节间隙的有效性及过筛选,最终有31例患者入选本研究。其中,男20例,女11例,平均年龄36.7±9.2岁(20~55岁)。所有患者经关节镜探查确认膝关节内侧间隙狭窄,遂行关... 目的:评估膝关节镜下内侧副韧带浅层松解(Pie-crust技术)对增大内侧关节间隙的有效性及过筛选,最终有31例患者入选本研究。其中,男20例,女11例,平均年龄36.7±9.2岁(20~55岁)。所有患者经关节镜探查确认膝关节内侧间隙狭窄,遂行关节镜下内侧副韧带浅层松解(Pie-crust技术)增大所有患者术前及术后末次随访时均评估患者主观症状,同时评估Lysholm主观功能评分及Tegner运动功能评分。此外,所有患者均在术前及术后末次随访时采用屈膝30度位膝关节外翻应力试验及Telos应力像评估膝关节内侧稳定性。结果:本研究平均随访时间32.2±3.2个月(24~38个月)。松解术前,所有患者股骨内髁最低点至胫骨内侧平台垂直距离平均为3.7±0.5 mm(3~4 mm)。松解术后,该距离增大至平均6.9±0.4 mm(6~8 mm),与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术前膝关节内侧间隙压痛均为阳性,术后末次随访时,膝关节内侧间隙压痛均转为阴性。所有患者Lysholm主观功能评分术分术前平均为3.8±0.4分(3~5分),术后平均为6.2±0.4分(5~8分)(P<0.05)。此外,31例患者中,仅2例患者末次随访时外翻应力试验1度阳性,但未诉主观不稳感。所有患者术前Telos外翻应力像侧-侧差mm(1.2~2.4 mm),术后相比术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用膝关节镜辅助内侧副韧带浅层组织松解(Pie-crust技术)处理内侧半月板损伤,可以显著改善视野、有效扩大操作空间,术后患者无膝关节外翻不稳定表现。 展开更多
关键词 关节镜 内侧半月板损伤 内侧副韧带松解 有效性 安全性
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超声引导下腕管内药物注射联合针刺松解腕横韧带治疗腕管综合征的临床疗效 被引量:6
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作者 郭璇妍 陈琴 +6 位作者 贺凡丁 陈凯 吴艳艳 王磊 周乔丹 谭丽 全杰荣 《西南医科大学学报》 2018年第4期322-325,共4页
目的:探讨超声引导下腕管内药物注射联合针刺松解腕横韧带治疗腕管综合征的临床疗效。方法:经临床和肌电图确诊的37例腕管综合征患者,共38例手腕,采用超声引导下腕管内药物注射联合针刺松解腕横韧带的方法治疗,据Kelly疗效评定标准对患... 目的:探讨超声引导下腕管内药物注射联合针刺松解腕横韧带治疗腕管综合征的临床疗效。方法:经临床和肌电图确诊的37例腕管综合征患者,共38例手腕,采用超声引导下腕管内药物注射联合针刺松解腕横韧带的方法治疗,据Kelly疗效评定标准对患者进行术后3个月随访评估;超声测量治疗前和治疗后3个月豆状骨横断面正中神经横截面积、钩状骨横断面正中神经前后径及腕横韧带厚度。结果:术后3个月随访,患腕优21(55%),良13(34%),一般3(8%),差1(3%),优良率为89%;治疗前与治疗后3个月豆状骨横断面正中神经横截面积、钩状骨横断面正中神经前后径及腕横韧带厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腕管内药物注射联合针刺松解腕横韧带治疗腕管综合征的方法有效,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 超声引导 针刺松解 注射 腕横韧带 腕管综合征
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