不同剂量瑞马唑仑对纤维支气管镜介入手术镇静及术后即刻认知功能影响

目的探讨不同剂量瑞马唑仑对纤维支气管镜介入手术镇静及术后即刻认知功能影响。方法选择2022年1—6月本院收治的行介入支气管镜手术的患者120例作为研究对象。采用随机数表法分为A组、B组、C组和D组共四组,每组各30例。麻醉前均给予舒芬太尼0.1μg/kg。A组静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑0.10 mg/kg,B组静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg,C组静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑0.20 mg/kg和D组静脉注射咪达唑仑0.075 mg/kg,比较各组麻醉效果及麻醉恢复时间,统计术中生命体征改变需要处理医疗干预情况及出现的并发症情况,比较各组清醒后5分钟MMSE量表评分及MMSE量表评分超过27分耗时。结果A组、B组和C组给药至MOAA/S<1分耗时均短于D组(P<0.05),A组停药至MOAA/S>4分耗时和首次口头回应耗时短于B组短于C组短于D组(P<0.05),A组出现缺氧、心动过缓、高血压、低血压和呼吸频率改变的总比例低于B组和C组,且均显著低于D组(P<0.05),A组、B组和C组出现呼吸抑制、体动、眩晕、呛咳和全身乏力的总比例低于D组(P<0.05),A组清醒后5分钟MMSE量表评分高于B组高于C组,且均高于D组(P<0.05),同时A组MMSE量表评分超过27分耗时短于B组短于C组,且均短于D组(P<0.05)。结论小剂量瑞马唑仑可达到对纤维支气管镜介入手术患者有效的镇静作用,且术后恢复快,并发症少,安全性高,为患者早期恢复认知功能,尽快安全离院提供保障。