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Airway Foreign Body in Children 被引量:2
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作者 Hui Sing Chew Henry Kun Kiaang Tan 《International Journal of Clinical Medicine》 2012年第7期655-660,共6页
Introduction: Foreign body aspiration is not uncommon in children. It can be associated with significant morbidity and mortality. This study aims to determine and analyze the characteristics of local pediatrics airway... Introduction: Foreign body aspiration is not uncommon in children. It can be associated with significant morbidity and mortality. This study aims to determine and analyze the characteristics of local pediatrics airway foreign body (FB) aspiration. Methods: A retrospective study of medical records from KK hospital (1997-2010) is done. Patient demographics, clinical/investigative findings, duration of hospitalization and complications are analyzed. Results: The sample consisted of 26 patients (eight months - 13 years of age), who underwent rigid bronchoscopy for FB removal over the last 13 years. Seventy-seven percent were three years of age or younger. Peak incidence (61.6%) was at one to two years of age. Nineteen were males and seven were females. The top three clinical presentations were: cough (61.5%), choking (46.2%) and wheezing (42.3%). Decreased air entry (34.6%), tachypnea (26.9%) and no significant findings (23.1%) were the most common features on physical examination. The most common radiographic findings were consolidation (30.8%), presence of a foreign body (23.1%) and no abnormality (23.1%). Aspiration was primarily into the right main bronchus (38.5%), and 61.5% of the FB was organic in nature [principally peanuts (38.5%)]. Mean hospitalization duration was three days. Delayed diagnose in three cases were secondary to mis-diagnoses as croup (n = two) and respiratory tract infection (n = one). Complications were noted in eight cases (30.8%). There was no mortality. Conclusion: High index of suspicion is required in diagnosing airway FB. Physician’s diagnostic acumen is vital in prompt successful treatment. Heightening public’s awareness is the key to prevention of pediatrics FB aspiration. 展开更多
关键词 airway foreign body children
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气道异物梗阻患儿的护理模式优化研究
2
作者 林艳 张志勤 +2 位作者 吴娜 金静 宋希 《循证护理》 2024年第3期546-549,共4页
目的:探讨气道异物梗阻患儿的优化护理模式。方法:选取本院2020年1月—2022年2月收治行支气管镜异物取出术治疗的112例气道异物梗阻患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。对照组患儿给予常规护理模式,观察组患... 目的:探讨气道异物梗阻患儿的优化护理模式。方法:选取本院2020年1月—2022年2月收治行支气管镜异物取出术治疗的112例气道异物梗阻患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。对照组患儿给予常规护理模式,观察组患儿在对照组的基础上给予优化护理模式。比较两组患儿分诊评估时间、抢救时间、首次置镜成功率、术后并发症发生率以及患儿家属和医生对护士的满意度。结果:观察组患儿分诊评估时间、抢救时间均短于对照组(P<0.05),首次置镜成功率高于对照组(P<0.05);观察组患儿术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患儿家属对护士病情解释、服务态度、业务水平、护理质量和医生对护士人员调配、物品准备、主动配合、应急处理能力的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:优化护理模式在气道异物梗阻患儿治疗期间的应用有助于缩短分诊评估时间和抢救时间,提高患儿首次置镜成功率,减少并发症发生,提高患儿家属和医生对护士的满意度。 展开更多
关键词 优化护理模式 气道异物梗阻 儿童 护理
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急诊急救护理路径优化在婴幼儿气道异物阻塞卡喉中的干预效果
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作者 刘青青 刘莉娜 +2 位作者 丁明娥 韩家裕 陈星春 《中国医药指南》 2024年第21期142-144,共3页
目的分析急诊急救护理路径优化在婴幼儿气道异物阻塞卡喉中的应用价值。方法选取2020年11月至2022年7月收治的气道异物阻塞卡喉患儿56例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各28例,常规急诊急救护理路径干预为对照组,优化急诊急救护理... 目的分析急诊急救护理路径优化在婴幼儿气道异物阻塞卡喉中的应用价值。方法选取2020年11月至2022年7月收治的气道异物阻塞卡喉患儿56例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各28例,常规急诊急救护理路径干预为对照组,优化急诊急救护理路径干预为观察组,比较两组急救相关指标、并发症及家属满意度。结果观察组抢救及住院时间短于对照组,抢救5 min Apgar评分高于对照组(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组均经支气管镜钳取出异物,并最终治愈出院,成功率为100.00%,组间无统计学意义(P>0.05),对照组2例患儿因异物嵌顿声门出现Ⅳ度呼吸困难需开展呼吸机治疗,其他患儿均病情稳定。结论经优化急诊急救护理路径干预能有效缩短气道异物阻塞卡喉患儿急救时间,减少并发症发生,改善其预后,患儿家属较满意。 展开更多
关键词 急诊急救护理路径优化 婴幼儿 气道异物阻塞卡喉 并发症 家属满意度
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Characteristics and outcome of impacted button batteries among young children less than 7 years of age in China:a retrospective analysis of 116 cases 被引量:5
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作者 Tao Huang Wen-Qing Li +3 位作者 Zhong-Fang Xia Jun Li Kai-Cheng Rao En-Ming Xu 《World Journal of Pediatrics》 SCIE CAS CSCD 2018年第6期570-575,共6页
Background Ingestion of button batteries occurs in about ten persons per one million persons each year, with most of them children, and one in every 1000 battery ingestions leads to serious injuries. This study aimed ... Background Ingestion of button batteries occurs in about ten persons per one million persons each year, with most of them children, and one in every 1000 battery ingestions leads to serious injuries. This study aimed to describe the clinical features and outcome of ingestion or inhalation of button batteries in children spanning a decade from January, 2006 to December, 2016 at a tertiary care hospital. Methods We reviewed the clinical records of children who sought treatment for inhaled or ingested button batteries at our hospital during the study period. Data on gender, age, time from ingestion to treatment, site of impaction, imaging findings, and outcomes were retrieved and analyzed. Results We identified 116 pediatric cases of ingestion or inhalation of button batteries. Their mean age was 26 months. The time from ingestion or inhalation of button batteries to treatment was 0.5 hours to 2 weeks. Ninety-seven (83.6%) button batteries were located in the nasal cavity, 13 (11.2%) in the gastrointestinal (GI) tract including 6 in the esophagus, and 7 in the stomach and lower GI tract, and 6 (5.2%) in the auditory tract. Twenty-one (21.6%) children with nasal button batteries had preoperative septal perforations and one (1.0%) had postoperative septal perforation. One child with esophageal button battery developed esophageal stricture and one died of sudden cardiac arrest perioperatively. One child had auditory dam-ages in the right tympanic membrane and ossicles. Conclusions Inhalation or ingestion may occur in the nasal cavities, the esophagus and GI tract and the auditory tract. Prompt diagnosis and treatment are required for a satisfactory outcome and ingested or inhaled button batteries require different treatment protocols. 展开更多
关键词 BUTTON battery ingestion inHALATION foreign body children NASAL cavities ESOPHAGUS Auditory tract removal
原文传递
应用内镜介入治疗儿童消化道异物 被引量:15
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作者 蒋丽蓉 许幼如 +1 位作者 陈惠芳 陈睿婷 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第1期4-6,共3页
目的 :儿童消化道异物摄入是一种紧急状况。本文主要阐述应用内镜介入治疗儿童消化道异物的优越性及指征。方法 :取自 2 0 0 0年 11月 2 0日~ 2 0 0 1年 4月 4日临床因偶然因素而发生异物摄入的年龄介于 7个月~ 8岁之间 6名儿童 ,摄... 目的 :儿童消化道异物摄入是一种紧急状况。本文主要阐述应用内镜介入治疗儿童消化道异物的优越性及指征。方法 :取自 2 0 0 0年 11月 2 0日~ 2 0 0 1年 4月 4日临床因偶然因素而发生异物摄入的年龄介于 7个月~ 8岁之间 6名儿童 ,摄入的物体包括铁钉、一元硬币、螺丝刀等 ,其中 4例婴幼儿表现有哭吵、厌食及轻微腹痛症状。选用OlympusGIF -XQ2 40电子胃镜和相关器械用于内镜介入治疗 6名儿童 7件消化道异物。结果 :全部患儿内镜介入内镜治疗消化道异物均获成功 ,无 1例出现并发症。结论 :应用内镜介入治疗儿童消化道异物是安全的。 展开更多
关键词 儿童 消化道异物 内镜介入治疗
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三通喉罩通气在急诊科支气管镜治疗的应用 被引量:11
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作者 张春宝 田志强 +2 位作者 杨天明 陆卫忠 韦海雷 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期346-348,共3页
目的探讨三通喉罩(three—way laryngeal mask airway,TLMA)通气在急诊科支气管镜治疗的应用。方法实施气管异物取出或支气管肺灌洗术的患者18例,年龄4.5~51岁。在快速诱导麻醉下实施三通喉罩插入。插入成功后,三通喉罩的标准端... 目的探讨三通喉罩(three—way laryngeal mask airway,TLMA)通气在急诊科支气管镜治疗的应用。方法实施气管异物取出或支气管肺灌洗术的患者18例,年龄4.5~51岁。在快速诱导麻醉下实施三通喉罩插入。插入成功后,三通喉罩的标准端口连接呼吸机(或麻醉机)进行机械或人工控制通气,从三通喉罩另一带有密封胶帽端口置入纤维支气管镜,经声门进入气管、支气管,实施气管异物取出或支气管肺灌洗术。记录患者麻醉前5min时(Tn),插管后即刻(T1),插管后3min(T2),通气5min时(T3)、通气10min时(T4)、通气20min时(T5)、拔管时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2);记录T1、T2、T3、T4、T5及T6时的潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2);于T0、T2、T4及T6时间点采集动脉血做血气分析。记录麻醉、手术效果和过程。结果全部病例手术顺利完成。TLMA通气不同时间点血流动力学指标稳定,通气效果良好,无明显并发症。结论TLMA用于急诊科气管异物取出或支气管肺灌洗术具有安全可靠、效果满意及并发症少等优点,保证了良好的通气和氧供,提高了麻醉安全性。 展开更多
关键词 三通喉罩 通气 支气管肺灌洗 气管异物取出术
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呼吸道异物患儿气质特点及其父母教养方式的调查 被引量:4
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作者 邢慧珠 陈欣 +2 位作者 王智楠 邱柳菊 肖敏 《护理管理杂志》 2011年第4期248-249,共2页
目的探讨呼吸道异物患儿的气质特点及父母教养方式,以期对预防该疾病的发生提供理论依据。方法选取2006年2月至2007年6月因呼吸道异物住院患儿240例,同时设240例与研究组年龄、性别相匹配的非呼吸道异物的住院患儿作为对照组,分别进行... 目的探讨呼吸道异物患儿的气质特点及父母教养方式,以期对预防该疾病的发生提供理论依据。方法选取2006年2月至2007年6月因呼吸道异物住院患儿240例,同时设240例与研究组年龄、性别相匹配的非呼吸道异物的住院患儿作为对照组,分别进行气质测查及父母教养方式评价。结果异物组患儿与对照组患儿的活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意转移等气质维度得分差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组患儿的父母教养方式在情感温暖、惩罚和拒绝维度上存在差异(P<0.01)。结论呼吸道异物患儿的气质特点,以麻烦型和中间偏烦型为主,父母在情感温暖、惩罚和拒绝维度上的教养方式与其他儿童不同。因此,应针对患儿气质特点及父母教养方式制订相应的干预措施。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道异物 气质特点 父母 教养方式
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儿童呼吸道异物的影像诊断 被引量:5
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作者 翟健坤 麦卫国 张绍伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第S1期87-89,共3页
目的评价各种影像检查在儿童呼吸道异物中的价值,提高儿童呼吸道异物的诊断水平。方法回顾性分析62例儿童呼吸道异物的影像检查及不同类型不同部分的影像表现。结果声门附近异物8例,6例可见异物的直接征象。主气管异物16例,均可见两肺... 目的评价各种影像检查在儿童呼吸道异物中的价值,提高儿童呼吸道异物的诊断水平。方法回顾性分析62例儿童呼吸道异物的影像检查及不同类型不同部分的影像表现。结果声门附近异物8例,6例可见异物的直接征象。主气管异物16例,均可见两肺不同程度的肺气肿,透视下13例可见心脏反常大小,其中的5例可见异物在气管内的上下移动。右支气管异物24例,左支气管异物14例。32例患者可见明确的肺气肿伴纵隔摆动。全部病例最后作了喉镜或支气管镜检查。取出不同种类的异物包括金属类2例,动物骨骼7例,花生26例,各种瓜子19例,水果、蔬菜5例,其他3例。影像诊断正确55例(88.71%),误漏诊7例(11.29%)。结论双能量减影加透视检查,必要时辅以CT冠状位扫描,可显著提高诊断符合率。 展开更多
关键词 儿童 气道 异物 双能量减影 放射学
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不同通气模式下小儿气道异物取出术的效果 被引量:3
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作者 肖颖 段娜 +3 位作者 王伟 温健 景桂霞 王强 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第6期619-624,共6页
目的比较不同通气模式下小儿气道异物取出术的麻醉效果和安全性。方法 80例在硬直支气管镜下行气道异物取出术的小儿患者,随机分为自主呼吸组和控制呼吸组,每组40例。自主呼吸组麻醉诱导采用右美托咪定负荷剂量4μg/kg,同时复合丙泊酚以... 目的比较不同通气模式下小儿气道异物取出术的麻醉效果和安全性。方法 80例在硬直支气管镜下行气道异物取出术的小儿患者,随机分为自主呼吸组和控制呼吸组,每组40例。自主呼吸组麻醉诱导采用右美托咪定负荷剂量4μg/kg,同时复合丙泊酚以150μg/(kg·min)的速度持续泵注,维持使用右美托咪定0.8-1μg/(kg·h)速度泵注,丙泊酚以80-120μg/(kg·min)的速度持续泵注,根据呼吸情况调整剂量,全程保留患儿自主呼吸;控制呼吸组麻醉诱导采用丙泊酚3-5mg/kg,瑞芬太尼2μg/kg和琥珀胆碱2 mg/kg,维持采用丙泊酚以150-200μg/(kg·min),瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)的速度持续泵注,间断推注琥珀胆碱2 mg/kg。记录入手术室后(T_0)、诱导完毕(T_1)、置入硬直喉镜后(T_2)、置入喉镜后10 min(T_3)、退出喉镜时(T_4)、返回病房(T_5)患儿的MAP、HR、SpO_2、P_(ET)CO_2、BIS值。记录一次性置入硬直喉镜成功率、手术时间、麻醉苏醒时间、异物成功取出率、围术期不良反应包括喉痉挛、心律失常、体动、屏气和呛咳、苏醒期躁动、低氧血症、气胸等的发生率。结果与T_0比较,控制呼吸组患儿在T_1-T_5的HR无显著降低(P>0.05),自主呼吸组患儿在T_1-T_5的HR显著降低(P<0.05);与控制呼吸组相比,自主呼吸组患儿在T_1-T_5HR显著低于控制呼吸组(P<0.05)。与T_0比较,控制呼吸组患儿在T_1-T_4的MAP显著降低(P<0.05);与控制呼吸组相比,自主呼吸组患儿MAP在T_1-T_4显著高于控制呼吸组(P<0.05)。自主呼吸组患儿SpO_2在T_3显著高于控制呼吸组,而P_(ET)C0_2在T4显著低于控制呼吸组,BIS值在T_1-T_4显著低于控制呼吸组(P<0.05),自主呼吸组的麻醉苏醒时间显著长于控制呼吸组(P<0.05),自主呼吸组手术时间、苏醒后烦躁发生率以及术中低氧的发生率显著低于控制呼吸组(P<0.05),自主呼吸组麻醉效果显著优于控制呼吸组(P<0.05)。结论在小儿气道异物取出术中采用保留自主呼吸的通气模式能提供满意的镇静深度,低氧发生率低,并发症少,但需要加强术中监测,随时调整麻醉深度,避免呼吸和循环抑制发生。 展开更多
关键词 小儿 麻醉 气道异物 硬质支气管镜 通气模式
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胃镜治疗小儿上消化道异物45例分析 被引量:2
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作者 桑玉尔 徐雷鸣 +1 位作者 张敏红 李定国 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期726-727,730,共3页
目的探讨成人胃镜治疗儿童上消化道异物的临床疗效。方法采用OlympusGIF-XQ240胃镜和相关器械对45例误吞异物的儿童进行上消化道取异物治疗。结果小儿上消化道异物34例取异物获成功,术中、术后无1例出现并发症。结论成人胃镜治疗儿童上... 目的探讨成人胃镜治疗儿童上消化道异物的临床疗效。方法采用OlympusGIF-XQ240胃镜和相关器械对45例误吞异物的儿童进行上消化道取异物治疗。结果小儿上消化道异物34例取异物获成功,术中、术后无1例出现并发症。结论成人胃镜治疗儿童上消化道异物的费用低、疗效好、安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 异物 儿童 上消化道 胃镜治疗
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电子支气管镜诊治小儿气管支气管异物60例分析 被引量:7
11
作者 梁军 赵祯 《西部医学》 2011年第6期1113-1114,1116,共3页
目的探讨电子支气管镜在儿童气管支气管异物诊治中的应用价值。方法对60例经电子支气管镜检查确诊为气管支气管异物患儿的临床资料进行回顾分析。结果异物主要发生在3岁以下婴幼儿(83.33%),男女之比为2∶1,右侧(41.67%)略高于左侧(48.33... 目的探讨电子支气管镜在儿童气管支气管异物诊治中的应用价值。方法对60例经电子支气管镜检查确诊为气管支气管异物患儿的临床资料进行回顾分析。结果异物主要发生在3岁以下婴幼儿(83.33%),男女之比为2∶1,右侧(41.67%)略高于左侧(48.33%),以食物性异物为主(86.67%);症状主要表现为咳嗽、喘息、发热;影像学检查对深部异物有较高的漏诊率,易造成误诊误治。12例深部异物经电子支气管镜取出,48例气管、Ⅰ级支气管异物经电子支气管镜定性定位后由硬质气管镜取出,合并的肺炎、肺气肿、肺不张等并发症在异物取出后经支气管灌洗、抗感染等治疗均恢复正常。结论电子支气管镜在儿童气管支气管异物的诊断中发挥着重要作用,可作为深部支气管异物治疗及双侧肺段上叶开口内硬质气管镜无法窥及的死角的有效治疗手段。 展开更多
关键词 电子支气管镜 异物 诊断 治疗 儿童
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七氟醚与丙泊酚在小儿气道异物取出手术中的麻醉效果比较 被引量:3
12
作者 汪鑫 刘树春 +1 位作者 刘冲 张笃文 《中国当代医药》 2015年第23期104-106,共3页
目的 比较七氟醚与丙泊酚在小儿气道异物取出术中的麻醉效果。方法 选取本院急诊2012年1月-2014年12月的60例气道异物取出术患儿作为研究对象,随机分为七氟醚组(C组)和丙泊酚组(E组),各30例。C组采用七氟醚复合麻醉,E组采用丙泊酚... 目的 比较七氟醚与丙泊酚在小儿气道异物取出术中的麻醉效果。方法 选取本院急诊2012年1月-2014年12月的60例气道异物取出术患儿作为研究对象,随机分为七氟醚组(C组)和丙泊酚组(E组),各30例。C组采用七氟醚复合麻醉,E组采用丙泊酚复合麻醉。比较两组不同时间点的的HR、SpO2、MAP水平,术中呛咳、体动、喉或支气管痉挛等并发症发生率,芬太尼用量,苏醒时间,术后气管插管例数等。结果 C组T1、T2时的HR水平显著低于E组,差异有统计学意义(P〈0.05)。C组T1、T2时的SpO2水平显著高于E组,差异有统计学意义(P〈0.05)。C组术中的体动、呛咳发生率显著低于E组,差异有统计学意义(P〈0.05)。C组的术后插管例数、芬太尼用量显著低于E组,差异有统计学意义(P〈0.05)。C组的苏醒时间显著短于E组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 七氟醚和丙泊酚均可安全用于小儿气道异物术。在满足手术需求的情况下,七氟醚能更好地稳定血流动力学,减少芬太尼用量,具有更好的可控性。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 小儿 气道异物 全身麻醉
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儿童胃镜上消化道异物取出术的临床研究 被引量:19
13
作者 任晓侠 方莹 《中国妇幼健康研究》 2015年第4期744-747,共4页
目的探讨胃镜下异物取出术在上消化道异物儿童治疗中的临床价值及选择方法。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月西安市儿童医院收治的200例行胃镜下异物取出术患儿的病例资料,探讨其临床效果及并发症情况,总结其诊疗要点。结果胃镜下... 目的探讨胃镜下异物取出术在上消化道异物儿童治疗中的临床价值及选择方法。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月西安市儿童医院收治的200例行胃镜下异物取出术患儿的病例资料,探讨其临床效果及并发症情况,总结其诊疗要点。结果胃镜下异物取出成功的患者共183例,占91.50%。其中行无痛胃镜下异物取出术者127例,成功取出异物120例(占94.49%),常规胃镜下异物取出者73例,成功取出63例(86.30%),两种方法的成功率有显著性差异(x^2=3.995,P<0.05)。无痛胃镜检查中恶心、呃逆、咽部不适、呛咳、痛苦难受、躁动等不良反应发生率均明显低于常规胃镜组(x^2值分别为13.330、8.808、9.728、9.322、7.804、9.802,均P<0.05)。上消化道异物的性状、类型、部位、就诊时间、胃镜类型均与胃镜下上消化道异物取出成功率存在一定的相关性(x^2值分别为10.735、9.859、23.397、10.543、3.995,均P<0.05)。内镜下异物取出术后并发症的发生率为15.5%,主要并发症为消化道溃疡、上消化道出血、消化道黏膜擦伤、穿孔、消化道感染,其中无痛胃镜组的并发症发生率明显低于常规胃镜(x^2=9.728,P<0.05)。结论胃镜下上消化道异物取出术操作简单、创伤小、成功率高,尤其是无痛胃镜对儿童上消化道异物的早期治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 儿童 胃镜 无痛胃镜 上消化道异物取出术
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新乡长垣地区小儿气管异物218例临床分析 被引量:2
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作者 董保华 滕清晓 +1 位作者 付国强 董晓鸣 《当代医学》 2016年第15期163-164,共2页
目的回顾性分析新乡长垣地区218例小儿气管异物病例的临床特点、诊治过程,总结诊疗体会,制定出合理的健康管理措施,预防小儿气管、支气管异物的发生。方法对218例小儿气管异物的年龄段、性别、临床症状、影像学检查、异物分类、患儿家... 目的回顾性分析新乡长垣地区218例小儿气管异物病例的临床特点、诊治过程,总结诊疗体会,制定出合理的健康管理措施,预防小儿气管、支气管异物的发生。方法对218例小儿气管异物的年龄段、性别、临床症状、影像学检查、异物分类、患儿家长受教育程度、治疗结果等多个因素进行统计分析,总结诊疗体会。结果 3岁以下患儿占总数的90.83%(198例),其中以1-2岁患儿为主,占77.98%(170例)。男孩居多,男女患儿比例为1.9∶1,75.23%患儿(164例)有明确异物吸入史,24.77%(54例)有反复肺部感染病史。本院行胸部CT检查及三维重建均可明确异物位置,异物3岁以下以有机物为主(多为植物性食物,如:花生、瓜子等),3岁以上多为无机物(如:塑料笔帽、塑料球等)。患者家属受教育程度多在本科以下者占84.86%(185例)。结论 3岁以下儿童为高发人群,异物吸入史是重要的诊断依据,胸部CT及三维重建可明确异物位置。家长文化程度不高、监护不力、缺乏必要的医学常识、并对患儿食物监管不善易造成此病发生,应给家长正确的育儿知识指导;对学龄前儿童进行健康指导,并纠正其不良卫生及饮食习惯;加强社会宣传,提高大众防范意识,预防此类疾病发生。 展开更多
关键词 儿童 支气管异物 诊断 预防
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支气管镜下小儿气道异物取出术中2种肌松药疗效观察 被引量:5
15
作者 梁军 庞晓军 曾红 《临床合理用药杂志》 2010年第12期29-30,共2页
目的观察罗库溴铵和维库溴铵用于支气管镜下小儿气道异物取出术的肌松效果。方法将气管、支气管异物患儿120例随机分为A1组、A2组、W1组和W2组,每组30例。所有患儿常规麻醉后,各组静脉注射相应剂量的肌松药(A1组注射罗库溴铵0.075mg/kg... 目的观察罗库溴铵和维库溴铵用于支气管镜下小儿气道异物取出术的肌松效果。方法将气管、支气管异物患儿120例随机分为A1组、A2组、W1组和W2组,每组30例。所有患儿常规麻醉后,各组静脉注射相应剂量的肌松药(A1组注射罗库溴铵0.075mg/kg,A2组注射罗库溴铵0.15mg/kg,W1组注射维库溴铵0.05mg/kg,W2组注射维库溴铵0.1mg/kg)。术后比较各组手术时间及苏醒时间。结果各组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A1组苏醒时间最短为(27.3±6.7)min,其次为A2组、W1组和W2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论罗库溴铵用于小儿气管支气管异物取出术起效快,安全性高,是一种较好的肌松药。 展开更多
关键词 肌松药 支气管镜 气道异物取出术 小儿
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397例儿童呼吸道异物临床分析 被引量:5
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作者 刘玉姣 黄英 《儿科药学杂志》 CAS 2014年第1期16-19,共4页
目的:探讨儿童呼吸道异物的临床特点及与术前肺部并发症的相关性,以指导临床治疗,减少并发症发生。方法:分析重庆医科大学附属儿童医院2012年收治的397例儿童呼吸道异物病例的临床资料,根据年龄分成婴儿组(<1岁)、幼儿组(1~3岁)、学... 目的:探讨儿童呼吸道异物的临床特点及与术前肺部并发症的相关性,以指导临床治疗,减少并发症发生。方法:分析重庆医科大学附属儿童医院2012年收治的397例儿童呼吸道异物病例的临床资料,根据年龄分成婴儿组(<1岁)、幼儿组(1~3岁)、学龄前儿童组(>3岁~5岁)、学龄期儿童组(>5岁~12岁)。按病程分为:甲组(病程<24 h)、乙组(病程24 h^10d)、丙组(病程>10 d);按异物位置分为:A组(气管隆突及以上)、B组(左右主支气管开口)、C组(叶、段支气管)。结果:397例患儿中,婴儿组植物性异物50例,动物性异物9例,化学合成品异物1例;幼儿组植物性异物261例,动物性异物5例,化学合成品异物3例,金属性异物2例;学龄前儿童组植物性异物50例,化学合成品类异物2例;学龄期儿童组植物性异物5例,化学合成品类异物9例。引起术前肺部并发症的异物中植物性异物最常见。异物在气道存留时间、存留位置对术前肺部并发症发生率的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)儿童呼吸道异物的并发症发生率与病程、异物位置、异物类型有一定关系,及时就诊可降低并发症发生率。(2)植物性异物为呼吸道异物的主要类型,也是造成术前肺部并发症的主要类型,动物性异物主要发生在婴幼儿,化学合成异物主要发生在学龄期儿童。加强对民众的健康宣传教育,对各年龄段儿童呼吸道异物采取不同预防措施甚为重要。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道异物 并发症 预防
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右美托咪定辅助下的静吸复合麻醉在小儿气管异物取出术的应用 被引量:4
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作者 欧阳爱平 刘诗文 +2 位作者 李优春 李以平 黄桂明 《药品评价》 CAS 2016年第15期27-30,41,共5页
目的:探究分析右美托咪定辅助下静吸复合麻醉应用于小儿气管异物取出术的效果。方法:选2015年6月至2016年6月赣州市人民医院收治的90例行支气管镜检术患儿,随机平均分作三组:P组(丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、D组(右美托咪定+丙泊酚+瑞... 目的:探究分析右美托咪定辅助下静吸复合麻醉应用于小儿气管异物取出术的效果。方法:选2015年6月至2016年6月赣州市人民医院收治的90例行支气管镜检术患儿,随机平均分作三组:P组(丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、D组(右美托咪定+丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、L组(喉罩+丙泊酚+瑞芬太尼+右美托咪定)。患儿入室后经面罩吸入七氟醚5min,之后用2%利多卡因对气管内、咽喉部与舌根部行表面麻醉。在此基础上给予P组患儿静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)、丙泊酚0.15mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。对于D组则在表面麻醉后将右美托咪定经微量泵按2μg/kg的负荷剂量以恒定速度在10min内泵完,其后将泵速调整为1μg/(kg·h),于此同时在表面麻醉后静脉泵入瑞芬太尼0.075μg/(kg·min)、丙泊酚0.075mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。L组与D组麻醉方式相同,但是在术前2mim可弯曲喉罩,各组均于表面麻醉15min后开始进行手术操作。比较三组各时刻麻醉诱导前(T_0)、表面麻醉后15min(T_1)、置镜后1min(T_2)、置镜后5min(T_3)患者的心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、脉搏氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),比较麻醉开始后、术中及术后不良反应包括呼吸抑制、恶心、心动过速、喉痉挛、心动过缓、躁动、呛咳等的发生率,观察经可弯曲喉罩行硬质支气管镜气管异物取出的成功率。在HR、RR、SpO_2、MAP的组间比较时,T_0时刻三组两两比较差异无统计学意义(P>0.05),T_1、T_2、T_3时刻,P组与D组、L组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在HR、RR、SpO_2、MAP的组内比较时,除T_2与T_3时刻比较差异无统计学意义(P>0.05),其余时刻两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿麻醉过程中及术中、术后不良反应发生率的比较,D组与L组比较差异无统计学意义(P>0.05),P组与D组、L组呛咳、呼吸抑制的比较差异有统计学意义(P<0.05)。经可弯曲喉罩行硬质支气管镜气管异物取出的成功率为50%,其中主气管异物8例,右支气管异物4例,左支气管异物3例。结论:右美托咪定辅助的静吸复合麻醉应用于小儿气管异物取出术呼吸、循环系统相对稳定,不良反应的发生率较低,是一种较为安全、可行的硬质支气管镜气管异物取出术的麻醉方法。经可弯曲喉罩的硬质支气管镜气管异物取出术成功率不高,主要适用于主气管的异物取出术。 展开更多
关键词 右美托咪定 静吸复合麻醉 小儿气管异物取出术
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芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用效果 被引量:6
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作者 杨永斌 杨秀梅 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第7期882-884,889,共4页
目的:分析芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用价值。方法:将66例行支气管异物取出术的患儿根据麻醉方法分为两组,对照组32例行丙泊酚联合氯胺酮麻醉,观察组34例行丙泊酚复合芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果、心率及血压... 目的:分析芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用价值。方法:将66例行支气管异物取出术的患儿根据麻醉方法分为两组,对照组32例行丙泊酚联合氯胺酮麻醉,观察组34例行丙泊酚复合芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果、心率及血压变化情况、不良反应发生情况。结果:两组下颌松弛理想、麻醉效果满意、声门开放率、肢体反应与气道发生发生率比较组间均有明显差异(P<0.05)。术中观察组心率与血压波动较小,对照组心率与血压波动明显。组间对比显示,在麻醉后、插镜时、取镜时、手术完成时观察组心率明显低于对照组(P<0.05),收缩压与舒张压明显高于对照组(P<0.05);观察组手术时间明显短于对照组,患儿术后苏醒时间(26.31±4.58)min明显短于对照组(42.75±4.62)min,不良反应发生率2.94%明显低于对照组的21.88%(P<0.05)。结论:芬太尼复合丙泊酚麻醉用于小儿支气管异物取出术,可维持术中患儿心率及血压的稳定,降低不良反应发生风险,且可缩短患儿苏醒时间。 展开更多
关键词 小儿支气管异物取出术 芬太尼 丙泊酚 不良反应 心率 苏醒时间
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丙泊酚、瑞芬太尼复合阿曲库铵加高频喷射通气在小儿气管异物取出术的应用 被引量:5
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作者 彭春 周力平 《临床和实验医学杂志》 2008年第12期45-47,共3页
目的研究丙泊酚、瑞芬太尼复合阿曲库铵加高频喷射通气用于小儿气管异物取出术的临床效果。方法随机选择行气管异物取出术患儿40例,分为丙泊酚、瑞芬太尼复合阿曲库铵(P组)和氯胺酮联合r-羟基丁酸钠(R组)各20例。两组均采用高频喷射通气... 目的研究丙泊酚、瑞芬太尼复合阿曲库铵加高频喷射通气用于小儿气管异物取出术的临床效果。方法随机选择行气管异物取出术患儿40例,分为丙泊酚、瑞芬太尼复合阿曲库铵(P组)和氯胺酮联合r-羟基丁酸钠(R组)各20例。两组均采用高频喷射通气,比较其手术时间、苏醒时间、术中术后心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)的变化及发生呛咳、屏气呼吸暂停、支气管痉挛的次数、最低SpO2。结果两组HR、SpO2、BP和手术时间无显著差异,但R组置镜、退镜时屏气,术中屏气、呛咳、支气管痉挛和最低SpO2的例数等明显高于P组(P<0.05),且苏醒时间较P组明显延迟(P<0.05)。结论丙泊酚、瑞芬太尼复合阿曲库铵加高频喷射通气是小儿气管异物取出术的的一种较为安全可行的麻醉方法。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 阿曲库铵 小儿气管异物 高频喷射通气
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小儿气管异物取出术的麻醉处理 被引量:1
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作者 何景培 陈海林 +2 位作者 莫朴 邹振飞 李岳文 《国际医药卫生导报》 2017年第5期717-719,共3页
目的探讨小儿气管异物取出术有效的麻醉处理方法。方法选取本院60例行气管异物取出术患儿为研究对象,随机分成两组,A组(30例)采取七氟醚吸入诱导,B组(30例)采取丙泊酚静脉注射诱导,术中靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼维持,比较两组... 目的探讨小儿气管异物取出术有效的麻醉处理方法。方法选取本院60例行气管异物取出术患儿为研究对象,随机分成两组,A组(30例)采取七氟醚吸入诱导,B组(30例)采取丙泊酚静脉注射诱导,术中靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼维持,比较两组的麻醉效果。结果两组均顺利手术,两组麻醉诱导后、插入气管镜后、清醒后的MAP、HR均有改变,组间插镜后的MAP、HR比较差异均有统计学意义;A组手术时间、气管镜出入次数、麻醉恢复时间均明显少于对照组,A组不良反应发生率为16.7%,B组不良反应发生率为73.3%,两组比较差异有统计学意义。结论相较于丙泊酚,七氟醚吸入诱导在小儿气管异物取出术中的麻醉效果更佳,不良反应更少,值得临床应用。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 小儿气管异物取出术 麻醉处理
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