电子胃镜取出失败的下咽部异物21例临床分析

目的总结经电子胃镜未能取出的下咽部异物患者的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析自2014年2月~2022年3月在我院内镜中心电子胃镜下行下咽异物取出术未能成功的21例患者临床资料,总结其救治体会。结果21例患者中,1例异物已自行排出;1例异物迁移至颈部甲状腺内,经颈外侧径路成功取出异物;其余19例均在全麻下经食管镜成功取出异物。结论对于复杂的不规则形状下咽部异物并伴有局部软组织肿胀者,电子胃镜下取出异物困难时,传统的硬性食管镜手术仍然不失为一种有效的治疗方式;疗效。

CT导航结合内镜行颅颌面部金属弹丸取出术37例临床分析

目的探讨CT导航结合电子内镜取出颌面部及颅底金属弹丸的手术方法及临床疗效。方法近4年笔者所在科室收治的颌面部火器伤患者共37例,在CT导航结合电子内镜下行颅底及颌面部金属弹丸取出术,对其临床资料进行分析并总结。结果滞留于患者颌面部及颅底的金属异物采用该技术全部完整取出,手术安全性良好,术中解剖定位准确,出血量减少,术后患者无明显手术并发症,缩短了手术时间。结论采用CT导航结合电子内镜手术可精确定位滞留于颅底或颌面深部组织的异物所在位置,避免术中误伤异物周围重要神经及血管,实现三维精准定位和微创可视化治疗一体。

电子胃镜与硬质食管镜取出食管嵌钝性异物的对比研究

目的评价经硬式食管镜及经电子胃镜取出食管嵌钝性异物的效果及经济性。方法回顾性分析2013年6月-2017年6月在该院接受内镜下食管嵌钝性异物取出术的60例患者的临床资料,按治疗方式的不同分为研究组和对照组,研究组经电子胃镜取出异物,对照组经硬式食管镜取出异物。记录两组患者的麻醉方式、治疗成功率、并发症发生率、住院时间及治疗费用。结果研究组13例采用局部麻醉,17例采用静脉麻醉,对照组全部釆用气管插管全麻。研究组和对照组治疗成功率差异无统计学意义(96.67%vs100.00%,P>0.05)。研究组和对照组并发症发生率比较差异无统计学意义(0.00%vs 3.33%,P>0.05)。研究组和对照组住院时间比较差异无统计学意义[(1.70±1.39)vs(2.20±1.10)d,P>0.05]。研究组治疗费用较对照组明显减少[(2 022.00±1 787.45)vs(5 078.00±930.57)元,P<0.05]。结论经电子胃镜与经硬质食管镜均为安全、高效的食管嵌钝性异物取出方式,经电子胃镜方式在简便性和经济性上具有更大优势。

无痛电子胃镜和普通胃镜在小儿上消化道异物取出术的应用对比

目的探讨无痛电子胃镜和普通胃镜在小儿上消化道异物取出术中的应用。方法选取我院2017年1月~2019年4月收治的42例上消化道异物患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(21例)和观察组(21例)。对照组采用普通胃镜治疗,观察组采用无痛电子胃镜治疗。比较两组患儿异物取出成功率、围术期不同时间节点血流动力学变化及不良反应发生情况。结果观察组患儿异物取出成功率(95.24%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿术中平均动脉压(MAP)和心率(HR)高于本组术前,观察组患儿术中MAP及HR低于本组术前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿术前、术中、术后血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿不良反应总发生率(9.52%)低于对照组(47.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿上消化道异物取出术采用无痛电子胃镜手术异物取出成功率高,对血流动力学影响较小,且不良反应发生率低。

舒适护理在儿童电子胃镜下食管异物取出术围术期的应用及家长满意度的影响

目的探讨舒适护理在儿童电子胃镜下食管异物取出术围术期的应用及家长满意度的影响。方法方便选取2018年6月—2019年6月该医院收治并行电子胃镜下食管异物取出术的患儿80例,随机分为两组,各40例。常规护理组接受常规护理,舒适护理组在常规护理的基础上进行舒适护理。比较两组患儿一次性顺利完成取出率、手术操作时间、并发症发生情况、生命质量及家长满意度。结果所有患儿均安全度过围术期,顺利取出异物,无死亡病例;两组患儿一次性顺利完成取出率差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000);舒适护理组患儿食管异物取出术操作时间为(10.62±1.83)min,较常规护理组(12.58±3.22)min明显缩短,差异有统计学意义(t=3.347,P=0.001);舒适护理组并发症发生率为5.00%,少于常规护理组的20.00%,差异有统计学意义(t=4.114,P=0.043);舒适护理组生命质量各项评分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);家长满意度比较,舒适护理组为95.00%,高于常规护理组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.658,P=0.003)。结论在电子胃镜下食管异物取出术中,舒适护理可有效缩短手术操作时间,降低并发症发生率,加快患儿康复进程,提高患儿生命质量及家长满意度。

电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的临床体会

目的探讨电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的临床运用。方法2008年3月=2012年3月的4年间，我科在电子喉镜介入下共处理困难异物97例。结果96例困难咽喉异物一次性经电子喉镜下成功取出。1例患者为假牙牙套且已部分进入食道，最终食道镜下取出。结论电子喉镜具有视野广而清晰无盲点，分辨率高的优点，特别适用于困难咽喉异物的取出，更为准确、方便。

食管异物诊治174例临床分析

目的:收集我院食管异物患者174例,分析食管异物的发现、诊断及治疗方法。方法:选取2019-2021年在我院就诊且确诊食管异物的174例患者的临床资料,完善薄层CT及硬性喉镜检查,明确诊断后予以静脉麻醉下电子胃镜食管异物取出治疗。结果:174例患者行电子胃镜检查,其中取出异物170例。所有患者均治愈出院,随访2周,恢复良好。结论:食管异物需完善薄层CT及无痛电子胃镜检查避免漏诊,一旦发现尽早取出。该方法能有效降低漏诊率,安全性高,避免严重并发症,提高患者满意度及舒适度。

基于电子鼻咽喉内窥镜下异物取出术患者护理干预方案的构建及应用

目的探讨基于电子鼻咽喉内窥镜下异物取出术中构建护理干预方案,对临床护理的应用价值。方法本次研究述选120例,2023.03~2024.03期间,我院收治的行电子鼻咽喉内窥镜下取异物患者展开,以“随机数字表法”按1:1形式划分为2组(分别为对照组和研究组),均纳入60例患者,对照组给予传统护理模式,研究组构建护理干预方案;比较指标包含心理状态、诊疗恐惧程度、麻醉效果、诊疗效果。结果研究组患者心理状态和诊疗恐惧程度较对照组有明显改善(P<0.05);研究组麻醉效果优于对照组(P<0.05);研究组诊疗效果中异物一次性钳取率较对照组有所上升,诊疗时间和并发症有所下降,(P<0.05)。结论基于电子鼻咽喉内窥镜下异物取出术中构建护理干预方案,对改善患者心理状态、缓解诊疗恐惧程度、提高麻醉效果和改善诊疗效果明显,具有进一步借鉴价值。

电子鼻咽喉镜下取咽异物的临床护理配合研究

目的分析电子鼻咽喉镜下取咽异物的临床护理配合效果。方法选取2017年1月~2018年1月急诊本院收治的50例咽异物患者为研究对象,数表分组法分为参照组和观察组,每组25例;两组患者均采用电子鼻咽喉镜下咽部异物取出术治疗,比较两组不适感率。结果干预后,观察组的检查不适率低于参照组(P<0.05)。结论电子鼻咽喉镜下咽部异物取出术治疗咽异物患者的同时结合优化护理可有效缓解检查不适感,值得推广。

分析电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的临床应用效果

目的 分析电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的应用。方法 选择在我院治疗的96例困难咽喉异物取出术为研究对象,分成对照组与电子组,分别采用常规间接喉镜异物取出术、电子喉镜下困难咽喉异物取出术进行干预。统计两组患者咽喉异物一次取出的成功率及周围黏膜伤损等并发症的发生情况,记录两组患者异物成功取出耗时及咽喉功能恢复正常耗时。结果 (1)电子组一次异物取出成功率及并发症发生率均优于对照组(P<0.05);电子组取出术耗时短于对照组(P<0.05)。(2)电子组咽喉异物取出耗时及咽喉功能恢复正常耗时分别为(5.96±0.75)min和(0.34±0.13)h,分别少于对照组的(10.81±2.06)min和(1.16±0.46)h(P值均<0.05)。结论 电子喉镜用于困难咽喉异物取出术,可提升异物取出效率及一次取出成功率。