MSCT对肺结核合并肺癌漏诊、误诊分析及治疗转归评估

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对肺结核合并肺癌漏诊、误诊分析及治疗转归。方法选取河南省胸科医院2018年1月至2023年7月收治的60例肺结核合并肺癌患者作为观察组,40例单纯肺结核患者作为对照组。分析两组患者临床症状、影像学表现、漏诊和误诊情况,比较两组患者MSCT参数和肺功能检查仪检查结果,分析MSCT参数与肺功能参数的相关性;对观察组患者进行预后追踪随访,随访时间均在3年以上,比较预后不良组与预后良好组MSCT参数,受试者特征曲线(ROC)曲线分析MSCT各项参数预测肺结核合并肺癌临床疗效的价值。结果临床症状方面,观察组咳嗽患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);影像学方面,观察组钙化、空洞低于对照组,分叶征、毛刺征、肺不张多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌漏诊6例,误诊10例;观察组深吸气末全肺容积(Vin)、深呼气末全肺容积(Vex)、肺容积比(Vex/Vin)、深吸气末平均肺密度(MLDin)、深呼气末平均肺密度(MLDex)、单位体积密度高于对照组,肺容积差(Vin-Vex)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Vin与肺总量(TLC)相关性最佳,呈正相关(r=0.75,P<0.05),Vex与残气容积(RV)相关性最佳,呈正相关(r=0.84,P<0.05),Vex/Vin与用力肺活量(FVC)相关性最佳,呈负相关(r=-0.82,P<0.05),Vin-Vex与FVC相关性最佳,呈正相关(r=0.79,P<0.05);预后不良组Vin、Vex、Vex/Vin高于预后良好组,Vin-Vex低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);Vin、Vex、Vex/Vin、Vin-Vex的曲线下面积(AUC)值分别为0.633、0.758、0.782、0.870;敏感度分别为70.00%、47.50%、62.50%、92.50%;特异度分别为56.67%、95.00%、83.33%、71.67%。结论MSCT对肺结核合并肺癌的漏诊率、误诊率较低,MSCT参数与肺功能存在良好相关性,其对预测患者治疗效果有一定价值。

肾结核的CT诊断与误诊分析

目的探讨CT诊断肾结核的临床效果,并对引起CT误诊的相关因素进行分析。方法选取经病理组织学证实为肾结核的32例患者分别行B超及CT检查,并与病理组织学结果进行对比。结果经病理组织学证实Ⅰ型肾结核7例,Ⅱ型肾结核8例,Ⅲ型肾结核6例,Ⅳ型肾结核6例,Ⅴ型5例。CT诊断中Ⅰ型肾结核7例,Ⅱ型肾结核6例,Ⅲ型肾结核6例,Ⅳ型肾结核6例,Ⅴ型7例,符合率为93.75%(30例)。B超诊断证实Ⅰ型肾结核6例,Ⅱ型肾结核8例,Ⅲ型肾结核7例,Ⅳ型肾结核7例,Ⅴ型4例,符合率为81.25%(26例)。与B超诊断相比,CT诊断符合率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。CT诊断中有2例(6.25%)患者出现误诊,1例将其诊断为肾囊肿,1例为假性动脉瘤合并脓肿误诊为结核。结论对肾结核患者应用CT诊断具有较高的诊断价值,可作为临床诊断肾结核的重要手段。

CT对肾结核的诊断意义探讨

目的探讨肾结核的CT表现,分析CT检查在肾结核诊断中的意义。方法对42例肾结核患者进行CT检查及增强扫描并结合其他临床资料作综合分析。结果CT检查肾内有低密度病灶,空洞形成,多发空洞有特征性改变。结论肾结核的CT表现有一定的特征性,CT检查优于其他方法,在肾结核的诊断中有重要意义。

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断及误诊分析

目的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断及误诊分析。方法笔者通过对2005年11月—2011年12月来我院就诊的肾血管平滑肌脂肪瘤患者62例进行回顾性分析研究。结果根据肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断特征,以及常与肾血管平滑肌脂肪瘤混肴的肾细胞癌和肾脂肪瘤的CT诊断影像的特征,得出三者之间的鉴别异处,重点分析研究误诊的患者病例,确诊为少脂肪型肾血管平滑肌脂肪瘤者21例,其中5例被误诊为肾脂肪瘤,1例误诊为肾细胞癌。结论加强对脂肪瘤的认识,提高CT的诊断率,减少误诊率,保证患者的正确治疗。

CT诊断肾结核的临床探析

目的：探析肾结核采用CT诊断的效果。方法搜集本院泌尿外科2013年12月～2014年12月收治的45例肾结核患者，按照诊断方法的不同分为两组，实验组采用CT诊断，对照组采用彩超诊断，观察并对比两组的诊断准确率。结果实验组检出率为93.3%（42/45）、误诊率为4.4%（2/45），对照组检出率为82.2%（37/45）、误诊率15.6%（7/45），两组比较，差异较大，有统计学意义（P〈0.05）；结论肾结核采用CT诊断的检出率高、误诊率低、诊断准确度高，值得临床肾结核诊断的推广。

28例肾结核CT诊断分析

目的借助对临床病例的分析,探讨CT在肾结核诊断中的价值与方法。方法回顾性分析28例经手术病理证实或其它辅助检查及随访证实的肾结核患者CT表现。结果 28例肾结核根据病理状态的不同而变化,借助CT检测能够找准肾结核与其他肾病的区别。结论通过CT检测,能够发现患肾功能、破坏程度、肾积水、患肾外形、患肾周围等方面的情况,能够为临床治疗提供更多有价值的参考资料。

肾结核患者的CT诊断及误诊分析

目的：分析肾结核患者的CT诊断价值及误诊因素。方法搜集2014年1月-2015年1月我院肾结核38例，按照不同检查方式将其分为两组。实验组19例接受CT检查，对照组19例接受B超检查。对比两组检查结果，并对CT误诊病例进行分析。结果两组相比，实验组诊断符合率较高（P＜0.05），差异显著。结论肾结核患者CT诊断价值较大，应引起重视，加强误诊分析，提高准确率。

52例患者肾结核的CT诊断分析

目的借助临床病例,探讨CT在肾结核诊断中的方法及作用。方法回顾性分析本院52例确诊的肾结核临床病例的CT表现。结果肾结核的CT表现结果复杂,根据病理状态的不同而变化。并且借助于CT检测,可以将肾结核与其他肾病区分开。结论 CT在肾结核的诊断中起着不可替代的作用,但对于不典型病征或早期肾结核,需要借助其他临床手段。

肾结核的CT表现及CT诊断价值探究

目的探讨肾结核的CT表现与CT诊断价值。方法选择2017年1月—2018年2月我院收治的肾结核患者60例作为观察对象,60例患者均给予CT平扫与增强扫描,对CT平扫的特征进行回顾与总结。结果 60例患者出现单发性肾髓质髓腔的患者有14例,多发性的患者有28例。36例患者呈现肾盂、肾盏与输尿管增厚的现象,局部的官腔呈现出不规则性扩张、狭窄,病灶有不同样性状钙化的患者有40例,肾脏体积改变的患者有38例。肾实质密度不均匀、不强化、强化程度较低的患者有30例,表明肾功能衰竭。结论肾结核采用CT扫描,能够明显的发现肾结核图像特征,在早期肾结核诊断与临床应用当中具有重要价值。

肾结核患者的CT诊断研究

目的对肾结核患者的CT诊断的临床价值进行分析研究。方法选取于2011年6月~2015年3月期间在我院接受治疗的49例肾结核患者,对这些患者先后进行B超和CT检查,然后对比两种诊断方法对肾结核诊断的准确率。结果 CT诊断的正确率为91.8%（Ⅰ型患者12例,Ⅱ型患者11例,Ⅲ型患者8例,Ⅳ型患者6例,Ⅴ型患者8例）,高于对照组患者的77.6%（Ⅰ型患者10例,Ⅱ型患者9例,Ⅲ型患者8例,Ⅳ型患者5例,Ⅴ型患者6例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT检查在肾结核患者的诊断中具有重要的临床价值,具有很高的诊断正确率,能够为肾结核患者的治疗提供有效的影像学依据。

不典型肺结核的X线与CT诊断价值比较研究

为评价不典型肺结核的X线及CT诊断价值,选取2021年12月—2022年12月六盘水市老鹰山医院收治的不典型肺结核患者92例进行研究。随机抽取X线检查46例并作为参比组,剩余46例采用CT检查并作为应用组。对两种诊断技术检出率、检出结果、漏诊误诊率展开分析。结果显示,应用组检出率高于参比组(P<0.05);应用组肺门淋巴结、肺叶实变、磨玻璃密度型、气管支气管结核、结节检出率高于参比组(P<0.05);应用组诊断不典型肺结核灵敏度、特异度、准确度高于参比组(P<0.05);应用组误诊、漏诊概率低于参比组(P<0.05)。研究发现,X线技术和CT在诊断不典型肺结核疾病中达到相似诊断结果。但此次研究结果显示,与X线诊断相比,CT诊断在检出率、误诊漏诊率方面有显著优势,值得推广采用。

肾结核的影像学诊断进展

随着医学影像学技术的快速发展,肾结核的检查方法不断增多,不同影像学检查技术对肾结核的诊断具有各自的优缺点,肾结核的影像学变化多样,早期鉴别困难,误诊率较高,对该病的正确诊断是疾病分期及治疗方案选择的关键。现对B超、CT和磁共振成像等影像诊断技术在肾结核应用现状和进展进行综述,以利于临床对影像学检查方法的选择和提高肾结核的影像诊断水平。

肾结核诊断中的实验室与影像学检查效果

目的分析肾结核的临床诊治和误诊情况。方法 2011年5月～2016年2月于本院收治的肾结核患者中选取63例,所有患者中有20例症状不典型者(非典型肾结核),对所有患者的临床诊断与治疗情况进行研究分析。结果 63例患者中,有41例患者在进行初步诊断时被误诊,其中白细胞阳性率为71.43%,尿蛋白异常率为44.44%,39.53%的患者红细胞沉降率上升,尿p H值在5.00～6.50之间;B超检查符合率为17.46%,CT为82.69%,静脉泌尿系造影为31.33%。22例患者在入院时已经得到确诊,对其进行标准化的短期治疗,症状消失或者显著减轻,41例患者进行手术治疗,症状消失或者显著减轻。结论肾结核存在有较高的临床误诊率,实验室检查、静脉泌尿系造影联合有利于对肾结核进行有效诊断。

肾结核80例CT诊断探讨

目的：探讨CT诊断肾结核的价值并提高其诊断准确率。方法分析80例肾结核患者的CT诊断结论，并对其做出判别。结果CT表现较复杂，会随病理情况而变化。结论CT诊断在肾结核治疗中十分重要，与其他检验方法相比具有明显优越性。