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Retrospective Study Efficacy of pantoprazole plus perforation repair for peptic ulcer and its effect on the stress response
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作者 Zi-Yan Leng Jia-Hao Wang +2 位作者 Lei Gao Ke Shi Hai-Bing Hua 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2023年第12期2757-2764,共8页
BACKGROUND Peptic ulcer(PU)is an abnormal phenomenon in which there is rupture of the mucosa of the digestive tract,which not only affects patients'normal life but also causes an economic burden due to its high me... BACKGROUND Peptic ulcer(PU)is an abnormal phenomenon in which there is rupture of the mucosa of the digestive tract,which not only affects patients'normal life but also causes an economic burden due to its high medical costs.AIM To investigate the efficacy of pantoprazole(PPZ)plus perforation repair in patients with PU and its effect on the stress response.METHODS The study subjects were 108 PU patients admitted between July 2018 and July 2022,including 58 patients receiving PPZ plus perforation repair[research group(RG)]and 50 patients given simple perforation repair[control group(CG)].The efficacy,somatostatin(SS)concentration,stress reaction[malondialdehyde(MDA),lipid peroxide(LPO)],inflammatory indices[tumor necrosis factor(TNF)-α,C-reactive protein(CRP),interleukin(IL)-1β],recurrence,and complications(perforation,hemorrhage,and pyloric obstruction)were compared.RESULTS The overall response rate was higher in the RG than in the CG.Patients in the RG and IL-1β were significantly reduced to lower levels than those in the CG.Lower recurrence and complication rates were identified in the RG group.CONCLUSION Therefore,PPZ plus perforation repair is conducive to enhancing treatment outcomes in PU patients,reducing oxidative stress injury and excessive inflammatory reactions,and contributing to low recurrence and complication rates. 展开更多
关键词 PANTOPRAZOLE perforation repair Peptic ulcer EFFICACY Etress response
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The Causes of Conversion from Laparoscopy to Laparotomy in Patients with Laparoscopic Repair of Perforated Peptic Ulcer 被引量:4
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作者 Chien-Hua Lin Der-Ao Chou +1 位作者 Yueh-Tsung Lee Hurng-Sheng Wu 《Surgical Science》 2015年第2期75-79,共5页
Purpose: Perforated peptic ulcer is an emergency condition. Laparoscopic ulcer repair is a feasible and safe procedure. The aim of this study was to research the efficacy of laparoscopic repair of peptic ulcer and to ... Purpose: Perforated peptic ulcer is an emergency condition. Laparoscopic ulcer repair is a feasible and safe procedure. The aim of this study was to research the efficacy of laparoscopic repair of peptic ulcer and to discuss the causes of conversion from laparoscopy to laparotomy. Methods: We collected 34 patients with perforated peptic ulcer underwent laparoscopic surgery from October 2003 to October 2008. Thirty four patients with perforated peptic ulcer underwent laparoscopic intervention and 6 cases were converted to laparotomy. The demographics, laboratory data, perioperative data, morbidity and mortality were compared. Results: In demographics of two groups, there were no significant differences in sex, age, location, and mean duration of symptoms of acute abdominal pain. However, there were significant differences in median size of perforation, mean duration of history of peptic ulcer related pain, and the experiences of surgeon. There were no significant differences in the laboratory data and perioperative data of two groups. In morbidity?and mortality of two groups, there were no significant differences in leakage, wound infection, intra-abdominal abscess, ileus, urinary tract infection, pneumonia, and mortality, but there was significant difference in overall morbidity in two groups. Conclusions: Laparoscopic repair of perforated peptic ulcer is safe and could be used in routine clinical practice. However, patients with larger perforations (>10 mm), longer duration of history peptic ulcer related pain (>2 years), and learning curve of surgeon could be associated with conversion rate. It is associated with higher morbidity in patients with conversion from laparoscopy to laparotomy. 展开更多
关键词 LAPAROSCOPY Perforated PEPTIC ulcer repair CONVERSION Rate
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缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响
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作者 赵东峰 李厚敏 周庆亮 《中国现代药物应用》 2024年第3期6-10,共5页
目的研究缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。两组均行微创修补术治疗,观察组采用2-0聚乙醇酸可吸收手术缝线,对照组采用2-... 目的研究缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。两组均行微创修补术治疗,观察组采用2-0聚乙醇酸可吸收手术缝线,对照组采用2-0普通丝线。比较两组溃疡愈合率、手术指标和临床指标、术后疼痛程度、肠道屏障功能、并发症发生率及生活质量。结果观察组溃疡愈合率为97.44%,对照组为74.36%,两组溃疡愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛程度1级17例,2级19例,3级2例,4级1例;对照组术后疼痛程度1级9例,2级18例,3级8例,4级4例。两组术后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下床时间、肠道功能恢复时间、住院时间分别为(2.26±0.76)、(2.54±0.97)、(6.56±1.31)d,短于对照组的(2.85±1.01)、(3.18±1.15)、(7.19±1.47)d(P<0.05)。术后3 d,观察组血清二胺氧化酶(DAO)(118.42±8.46)U/ml、D-乳酸(D-Lac)(23.19±2.08)μg/ml低于对照组的(139.53±9.85)U/ml、(29.47±2.77)μg/ml(P<0.05)。术后8周,观察组胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分(125.45±9.65)分高于对照组的(107.91±8.37)分(P<0.05)。结论聚乙醇酸可吸收手术缝线在胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术中的使用能够促进溃疡愈合,改善患者生活质量,降低术后并发症风险,且对肠道屏障功能的影响较小。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 缝线类型 聚乙醇酸可吸收手术缝线 微创修补术
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腹腔镜微创修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察 被引量:1
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作者 王庆诺 付健健 《中国实用医药》 2024年第5期29-32,共4页
目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗... 目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗。对比两组手术相关指标、胃肠激素指标、并发症发生情况及胃肠动力情况。结果 研究组患者手术用时(61.94±8.21)min、住院时间(3.23±0.57)d、下床活动时间(1.34±0.26)d均短于对照组的(84.36±12.67)min、(5.98±1.65)d、(2.37±0.39)d,手术切口长度(2.12±0.34)cm、失血量(41.14±3.63)ml均小于对照组的(5.14±1.13)cm、(144.82±16.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠减压解除时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(24.32±5.67)、(29.52±4.36)、(12.72±2.87)h,均比对照组的(33.83±7.42)、(38.51±5.75)、(18.54±3.93)h短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃泌素(GAS)(101.93±10.41)ng/L、胃动素(MOT)(252.37±25.87)ng/L、生长抑素(SS)(23.89±6.78)ng/L比对照组的(90.76±9.67)、(226.94±26.38)、(18.26±6.32)ng/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中的临床疗效较好,可促使患者的胃肠激素、胃肠动力情况得到改善,降低术后并发症,帮助患者在最短时间内康复,临床上值得推广使用。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 急诊 腹腔镜微创修补术 临床疗效 并发症
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大承气汤联合皮内针治疗胃、十二指肠穿孔修补术后肠麻痹临床观察
5
作者 梁立雪 霍景山 +3 位作者 杨志林 梁梓宁 陈文丽 黄少娟 《中国中医急症》 2024年第4期702-705,共4页
目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗... 目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗基础上给予大承气汤灌肠治疗,疗程3 d。记录肛门首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间和正常进食时间,治疗前后进行湿热壅滞证评分和术后胃肠动力评分;记录腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间。检测治疗前后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6水平。进行安全性评价。结果治疗后,观察组首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间、正常进食时间及腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组湿热壅滞证评分低于对照组(P<0.05),术后胃肠动力评分高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-1、IL-6、VIP水平低于对照组(P<0.05),MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.33%,高于对照组的63.33%(P<0.05)。结论大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI,能调节胃肠激素,抑制过度的肠道炎症反应,促进胃肠动力恢复,加速症状、体征的消失,缩短病程,提高临床治疗效果,促进患者术后的康复。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡 穿孔 术后肠麻痹 大承气汤 灌肠 皮内针 炎症因子 胃肠激素
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改良四孔腹腔镜穿孔修补术对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的影响
6
作者 杨礼霞 《中外医学研究》 2024年第12期11-14,共4页
目的:分析改良四孔腹腔镜穿孔修补术对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的影响。方法:选取2022年2月—2023年2月监利市中医医院收治的100例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给... 目的:分析改良四孔腹腔镜穿孔修补术对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的影响。方法:选取2022年2月—2023年2月监利市中医医院收治的100例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给予传统开腹修补术,观察组给予改良四孔腹腔镜穿孔修补术。比较两组围手术期指标,术前及术后肠道功能、疼痛程度,术后恢复情况,并发症。结果:观察组切口大小、手术时间均短于对照组,术中出血量、冲洗液使用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、内毒素、D-乳酸水平均降低,观察组肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、内毒素、D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于对照组,溃疡愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良四孔腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者更具有优势,能提高术后镇痛作用,也更有利于术后肠道功能的恢复。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡 急性穿孔 改良四孔腹腔镜 肠道功能
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腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的疗效及对胃肠动力的影响分析
7
作者 吴寿进 《中国现代药物应用》 2024年第3期26-29,共4页
目的分析中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床效果及对胃肠动力的影响。方法78例中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜下穿孔修补术,39例)和对照组(常规手术,39... 目的分析中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床效果及对胃肠动力的影响。方法78例中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜下穿孔修补术,39例)和对照组(常规手术,39例)。对比两组临床疗效、术中出血量、术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、并发症(切口感染、肠梗阻、腔隙感染)发生率及治疗前后Barthel指数、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率89.7%高于对照组的71.8%,差异明显(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,且观察组VAS评分(1.69±0.15)分低于对照组的(3.45±0.12)分,Barthel指数(91.45±3.23)分高于对照组的(81.23±6.15)分(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间(27.72±5.23)h、肠鸣音恢复时间(12.41±4.23)h、住院时间(5.23±0.23)d短于对照组的(42.39±3.53)h、(27.51±3.34)h、(10.88±1.22)d,术中出血量(42.62±3.23)ml少于对照组的(73.24±5.31)ml,差异明显(P<0.05)。观察组并发症发生率10.3%低于对照组的30.8%,差异明显(P<0.05)。结论中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗可明显提高治疗效果,较常规手术更能减轻术后疼痛感,同时还可促进胃肠功能恢复,降低手术后并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜穿孔修补术 十二指肠溃疡 胃穿孔 胃肠动力
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腹腔镜与开放手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较
8
作者 彭献景 《中外医疗》 2024年第8期63-66,共4页
目的探讨对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者分别采取腹腔镜辅助与开放手术治疗的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年9月东海县人民医院接受手术治疗的55例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料,根据不同手术方式进行分组,其中... 目的探讨对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者分别采取腹腔镜辅助与开放手术治疗的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年9月东海县人民医院接受手术治疗的55例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料,根据不同手术方式进行分组,其中治疗组27例接受腹腔镜手术,对照组28例采用开放手术。比较两组术中、术后评价指标及并发症。结果两组手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组切口长度(2.66±0.28)cm短于对照组,术中出血量(26.66±7.14)mL少于对照组,差异有统计学意义(t=19.212,11.601,P均<0.05)。治疗组的术后疼痛评分、首次肛门排气时间、离床活动时间、术后住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以腹腔镜辅助下治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔,其疗效肯定,和开放性手术进行比较,前者对患者的损伤更小,且恢复快,安全性高。 展开更多
关键词 腹腔镜 开放手术 胃十二指肠溃疡穿孔 临床疗效
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艾司奥美拉唑在腹腔镜胃溃疡穿孔倒刺线缝合修补术后辅助治疗中的应用价值
9
作者 宋祎程 邹国桥 熊艳祥 《当代医学》 2024年第3期76-79,共4页
目的探讨艾司奥美拉唑在腹腔镜胃溃疡穿孔倒刺线缝合修补术后辅助治疗中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年9月抚州市第一人民医院急诊外科收治的68例胃溃疡穿孔患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各34例。两组均实施腹腔镜... 目的探讨艾司奥美拉唑在腹腔镜胃溃疡穿孔倒刺线缝合修补术后辅助治疗中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年9月抚州市第一人民医院急诊外科收治的68例胃溃疡穿孔患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各34例。两组均实施腹腔镜胃溃疡穿孔修补术治疗,对照组术后予以其他药物治疗,观察组术后则联合艾司奥美拉唑治疗。比较两组临床疗效、血清转化生长因子α(TGF-α)水平、胃泌素(Gas)水平、血清炎症因子指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TGF-α水平均高于治疗前,Gas水平均低于治疗前,且观察组TGF-α水平高于对照组,Gas水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司奥美拉唑在腹腔镜胃溃疡穿孔倒刺线缝合修补术后辅助治疗的应用价值较高,不仅可改善患者黏膜环境,促进溃疡恢复,还能避免机体炎症反应加剧,调节机体免疫功能,进一步巩固手术疗效,促进病情康复。 展开更多
关键词 艾司奥美拉唑 腹腔镜胃溃疡穿孔修补术 倒刺缝线 胃泌素 炎症反应 免疫功能
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腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果分析
10
作者 刘洁 《科技与健康》 2024年第8期21-24,共4页
探究腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果。选取2022年1月—2022年12月遵义医科大学第三附属医院收治的94例胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47,行传统开腹术)、观察组(n=... 探究腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果。选取2022年1月—2022年12月遵义医科大学第三附属医院收治的94例胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47,行传统开腹术)、观察组(n=47,行腹腔镜下穿孔修补术),对比两组患者疗效。结果显示,观察组患者围术期指标及术后胃肠功能指标均优于对照组(P<0.05);术前两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛评分均有下降,且观察组分值低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后,观察组患者除物质生活功能以外其他各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究发现,腹腔镜下穿孔修补术对胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者治疗效果确切,可减轻创伤,利于患者术后恢复,于胃肠功能恢复有益。 展开更多
关键词 胃及十二指肠溃疡急性穿孔 腹腔镜下穿孔修补术 并发症
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腹腔镜穿孔修补术治疗上消化道溃疡穿孔的效果分析 被引量:1
11
作者 郭红 马玉玲 时慧 《中国社区医师》 2023年第11期46-48,共3页
目的:探讨腹腔镜穿孔修补术治疗上消化道溃疡穿孔的效果。方法:选取2020年1—12月北京市昌平区中医医院收治的90例上消化道溃疡穿孔患者作为研究对象,根据双盲法分为研究组与对照组,各45例。对照组给予开腹穿孔修补术,研究组给予腹腔镜... 目的:探讨腹腔镜穿孔修补术治疗上消化道溃疡穿孔的效果。方法:选取2020年1—12月北京市昌平区中医医院收治的90例上消化道溃疡穿孔患者作为研究对象,根据双盲法分为研究组与对照组,各45例。对照组给予开腹穿孔修补术,研究组给予腹腔镜穿孔修补术。比较两组治疗效果。结果:术后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。研究组术后各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。研究组术中出血量、术后引流量少与对照组,手术时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。结论:腹腔镜穿孔修补术治疗上消化道溃疡穿孔的效果显著,可改善患者免疫功能及生活质量,促进病情恢复,减少并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜穿孔修补术 上消化道溃疡穿孔 免疫功能 并发症
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腹腔镜与开腹手术治疗老年胃溃疡并穿孔的治疗效果研究 被引量:1
12
作者 程军 《中外医疗》 2023年第15期57-61,共5页
目的探讨老年胃溃疡并穿孔在临床中采用开腹穿孔修补术和腹腔镜穿孔修补术两种方式治疗的临床效果。方法方便选取2017年6月—2021年5月潜江市中心医院收治的胃溃疡并胃穿孔的84例患者为研究对象,按照患者所采用的不同治疗方式分为参照... 目的探讨老年胃溃疡并穿孔在临床中采用开腹穿孔修补术和腹腔镜穿孔修补术两种方式治疗的临床效果。方法方便选取2017年6月—2021年5月潜江市中心医院收治的胃溃疡并胃穿孔的84例患者为研究对象,按照患者所采用的不同治疗方式分为参照组30例(采取开腹穿孔修补术)、研究组54例(采取腹腔镜穿孔修补术)。对比两组患者手术指标、VAS评分、术后血清胃泌素含量、并发症发生率。结果研究组患者采用腹腔镜穿孔修补术治疗后患者的各项手术指标、不同时间的VAS评分、术后1、24、48、72 h血清胃泌素的含量优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后并发症的总发生率占3.3%,显著低于参照组的20.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.109,P<0.05)。结论老年胃溃疡患者应用腹腔镜穿孔修补术后能够显著降低患者的疼痛以及术后并发症发生情况,可显著提升患者术后预期和生活质量,临床效果显著。 展开更多
关键词 胃穿孔 胃溃疡 腹腔镜 穿孔修补术 并发症 治疗效果
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腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果观察
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作者 李正伟 张莹楠 刘奎 《临床医学工程》 2023年第4期465-466,共2页
目的探讨腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果。方法86例胃、十二指肠溃疡穿孔患者随机分为两组,对照组实施腹腔镜下修补术治疗,观察组实施腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗,比较两组的临床疗效、临床指... 目的探讨腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果。方法86例胃、十二指肠溃疡穿孔患者随机分为两组,对照组实施腹腔镜下修补术治疗,观察组实施腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗,比较两组的临床疗效、临床指标、术后并发症及穿孔复发率。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,拔管时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后3个月内的穿孔复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果确切,可降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 腹腔镜下修补术 奥美拉唑三联 胃、十二指肠溃疡穿孔 并发症
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腹腔镜胃穿孔修补术对胃溃疡合并胃穿孔患者胃肠功能及炎症因子水平的影响 被引量:1
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作者 刘江睿 苏亦斌 +2 位作者 郑志华 黄小辉 叶城伟 《中外医疗》 2023年第15期15-19,共5页
目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术治疗对胃溃疡合并胃穿孔患者胃肠功能及炎症因子水平的影响。方法随机抽取2020年1月—2022年1月期间福建医科大学附属泉州第一医院收治的胃穿孔合并胃溃疡患者180例开展研究,随机划分A、B两组,各90例,A组采... 目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术治疗对胃溃疡合并胃穿孔患者胃肠功能及炎症因子水平的影响。方法随机抽取2020年1月—2022年1月期间福建医科大学附属泉州第一医院收治的胃穿孔合并胃溃疡患者180例开展研究,随机划分A、B两组,各90例,A组采用开腹胃穿孔修补术,B组采用腹腔镜胃穿孔修补术。对比两组术后并发症发生率、胃肠功能指标、炎症因子水平、临床指标。结果B组术后并发症总发生率为1.11%低于A组的11.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.842,P<0.05)。B组术后MTL、GAS、GIP高于A组,差异有统计学意义(t=11.265、4.016、5.637,P<0.001)。B组术后IL-6、TNF-α、CRP低于A组,差异有统计学意义(t=11.641、28.813、7.352,P<0.001)。B组术后1、3、7 dVAS评分及术中出血量低于A组,差异有统计学意义(t=12.327、22.071、34.652、24.641,P<0.001)。B组切口长度、肛门首次排气时间、住院时间短于A组,差异有统计学意义(t=52.342、10.121、8.725,P<0.001)。结论腹腔镜胃穿孔修补术在胃溃疡合并胃穿孔患者治疗中的应用效果理想。 展开更多
关键词 胃溃疡 胃穿孔 腹腔镜胃穿孔修补术
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腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的效果分析 被引量:4
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作者 吴波 《中国实用医药》 2023年第7期45-47,共3页
目的分析腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法40例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术适应证分为观察组和对照组,各20例。观察组进行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组进行开腹穿孔修补术治疗。比较两组患者术后... 目的分析腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法40例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术适应证分为观察组和对照组,各20例。观察组进行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组进行开腹穿孔修补术治疗。比较两组患者术后临床指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛药使用次数、下床活动时间、肛门排气时间、进流质食物时间]及术后并发症发生率。结果观察组VAS评分(2.26±0.14)分低于对照组的(3.24±0.15)分,镇痛药使用次数(2.20±1.45)次/d少于对照组的(5.42±2.12)次/d,下床活动时间(13.86±3.44)h、肛门排气时间(41.23±4.27)h、进流质食物时间(2.34±0.46)d均短于对照组的(33.46±5.13)h、(72.14±6.27)h、(4.58±0.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率10.0%明显低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹穿孔修补术比较,使用腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔有损伤小、疼痛程度轻、机体功能快速改善及安全性高的优势,值得推广。 展开更多
关键词 急性胃十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜穿孔修补术 开腹穿孔修补术
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值
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作者 王金康 《中外医学研究》 2023年第6期124-128,共5页
目的:研究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年9月—2022年9月于建瓯市立医院外一科接受手术治疗的88例胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据手术方案的差异将其分为腹腔镜组(44例,行腹腔镜修补术)、传统组(44... 目的:研究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年9月—2022年9月于建瓯市立医院外一科接受手术治疗的88例胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据手术方案的差异将其分为腹腔镜组(44例,行腹腔镜修补术)、传统组(44例,行传统开腹手术)。比较两组的手术指标(手术时间、术中出血量,以及术后下床时间、排气时间、住院时间),并对比两组胃肠激素、肠黏膜屏障及免疫功能指标,同时观察其并发症情况。结果:腹腔镜组手术时间、住院时间均短于传统组,术后下床时间、排气时间早于传统组,术中出血量少于传统组(P<0.05);术后3 d,腹腔镜组胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)及胃动素(MTL)水平均高于传统组(P<0.05);术后3 d,腹腔镜组一氧化氮(NO)、D-乳酸(D-Lac)、内毒素(ET)及二氧化酶(DAO)水平均低于传统组(P<0.05);术后3 d,腹腔镜组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)水平均明显高于传统组,CD8^(+)水平低于传统组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为2.27%,低于传统组的18.18%(P<0.05)。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术可有效减少患者手术出血量,缩短手术时间、术后排气时间、下床时间及住院时间,有利于胃肠功能的早期恢复,并为其肠黏膜屏障的修复提供助力,对免疫功能的优化有重要意义,可降低并发症发生风险,应用价值确切。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 胃十二指肠穿孔修补术 腹腔镜 临床价值
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腹腔镜下修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效分析 被引量:2
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作者 王杉 梁鑫鸿 朱顺福 《浙江创伤外科》 2023年第5期812-814,共3页
目的研究分析不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效及对胃肠动力的影响。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共88例,根据患者接受手术方式不同,研究人员将88例患者分为两组,其中观察组49例,行... 目的研究分析不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效及对胃肠动力的影响。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共88例,根据患者接受手术方式不同,研究人员将88例患者分为两组,其中观察组49例,行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组39例,行开腹修补术治疗。结果观察组患者围术期相关指标均明显少于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后1 d的应激反应相关指标水平均明显小于对照组患者(P<0.05);手术治疗后7 d,观察组患者的MTL、GAS水平均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论对于胃十二指肠溃疡穿孔患者,腹腔镜修补术与开腹修补术的治疗效果相同,但腹腔镜手术治疗后患者的应激反应更小,术后胃肠功能及胃肠动力恢复更快,患者预后效果显著,适合临床医师选择应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 修补术 溃疡穿孔 胃肠动力 疗效
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开腹手术与腹腔镜下消化道穿孔修补术治疗上消化道溃疡穿孔的效果对比 被引量:2
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作者 吴胜伟 陈龙林 林晓荣 《中国现代药物应用》 2023年第14期1-6,共6页
目的对比上消化道溃疡穿孔患者应用开腹手术与腹腔镜下消化道穿孔修补术治疗的临床效果。方法75例上消化道溃疡穿孔患者,按照随机数字表法分为常规组(37例)和研究组(38例)。常规组患者实施开腹手术治疗,研究组患者实施腹腔镜下消化道穿... 目的对比上消化道溃疡穿孔患者应用开腹手术与腹腔镜下消化道穿孔修补术治疗的临床效果。方法75例上消化道溃疡穿孔患者,按照随机数字表法分为常规组(37例)和研究组(38例)。常规组患者实施开腹手术治疗,研究组患者实施腹腔镜下消化道穿孔修补术治疗。对比两组患者并发症发生情况,手术指标,疼痛评分,治疗前后生活质量评分,治疗前后炎性因子水平,治疗前后胃肠激素水平,治疗前后睡眠质量评分,治疗前后舒适度评分。结果研究组并发症发生率5.26%低于常规组的21.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间(70.67±3.26)min、排气时间(24.32±1.23)h、排便时间(41.23±1.33)h、住院时间(7.93±1.23)d均短于常规组的(88.68±3.28)min、(40.35±1.43)h、(66.48±1.44)h、(12.26±1.24)d,术中出血量(20.27±2.33)ml和术后引流量(124.26±12.12)ml均少于常规组的(37.22±2.32)、(163.48±12.16)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1、3、7、15 d疼痛评分分别为(7.17±0.16)、(5.21±0.13)、(3.16±0.15)、(0.52±0.13)分,均低于常规组的(7.88±0.18)、(6.23±0.12)、(4.58±0.14)、(2.31±0.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组躯体健康、社会功能、人际交往、工作生活评分分别为(96.43±1.31)、(85.34±1.22)、(95.34±1.25)、(88.34±1.21)分,均高于常规组的(91.21±1.32)、(75.34±1.21)、(86.34±1.25)、(75.31±1.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(3.56±1.22)mg/L、(10.34±1.22)pg/ml、(0.82±0.25)ng/L,均低于常规组的(5.76±1.24)mg/L、(13.25±1.13)pg/ml、(1.23±0.21)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组胃泌素17(G-17)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)分别为(26.32±1.37)ng/L、(134.24±9.29)ng/L、(107.31±8.27)μg/L,均高于常规组的(22.33±1.35)ng/L、(114.26±9.31)ng/L、(93.25±8.25)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组睡眠时间、睡眠障碍、入睡时间、觉醒次数评分分别为(0.58±0.23)、(0.56±0.31)、(0.31±0.13)、(0.34±0.21)分,均低于常规组的(1.26±0.24)、(1.08±0.22)、(0.76±0.15)、(1.21±0.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组生理舒适、心理舒适、治疗舒适、环境舒适评分分别为(65.55±1.36)、(55.39±1.24)、(64.38±1.29)、(62.24±1.23)分,均高于常规组的(48.56±1.34)、(39.21±1.23)、(41.83±1.28)、(43.34±1.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上消化道溃疡穿孔患者采用腹腔镜下消化道穿孔修补术进行治疗,可以有效改善患者胃肠激素水平、生活质量以及手术指标,降低患者炎性因子水平、疼痛评分以及并发症发生率,提升患者睡眠质量与舒适度,临床治疗效果明显优于开腹手术。 展开更多
关键词 开腹手术 腹腔镜下消化道穿孔修补术 上消化道溃疡穿孔 效果对比
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臀上或臀下动脉双叶皮瓣修复老年臀部压疮的效果 被引量:1
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作者 徐培 张红玲 +2 位作者 龙忠恒 张祥明 刘小芹 《实用老年医学》 CAS 2023年第6期577-580,585,共5页
目的探讨臀上或臀下动脉双叶皮瓣修复老年臀部压疮的效果。方法回顾性分析2015~2021年我院收治的21例老年臀部4期压疮病人的临床资料,其中应用臀上动脉双叶皮瓣修复13例,臀下动脉双叶皮瓣修复8例。观察病人术后皮瓣血运及成活情况、伤... 目的探讨臀上或臀下动脉双叶皮瓣修复老年臀部压疮的效果。方法回顾性分析2015~2021年我院收治的21例老年臀部4期压疮病人的临床资料,其中应用臀上动脉双叶皮瓣修复13例,臀下动脉双叶皮瓣修复8例。观察病人术后皮瓣血运及成活情况、伤口愈合情况、并发症发生情况;病人出院后,门诊复诊随访观察臀部供区与受区外观及压疮是否复发。结果病人清创或扩大切除后的创面面积为7.5 cm×6 cm~12 cm×10 cm,所有病人皮瓣全部成活且血运良好,无切口裂开发生。20例病人皮瓣Ⅰ期愈合;1例病人术后5 d皮瓣出现一处2 cm×2 cm创面,局部感染沿皮下潜行,经清创、换药,延期缝合后Ⅲ期愈合。随访1~12个月,所有病人臀部供区与受区外形平整,压疮无复发。结论臀上或臀下动脉双叶皮瓣较好地解决了单叶皮瓣供瓣区张力大的问题,皮瓣血运可靠,术后并发症少,臀部供区与受区外形恢复良好,尤其适用于修复伴有动脉血管硬化闭塞的老年臀部压疮。 展开更多
关键词 臀上动脉 臀下动脉 双叶皮瓣 穿支皮瓣 老年人 压疮 修复
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腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果研究
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作者 栾术亮 吕春梅 门素梅 《中外医疗》 2023年第12期69-73,共5页
目的分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法随机选取2019年3月—2021年3月山东省高密市第二人民医院收治的胃十二指肠溃疡患者80例为研究对象,依据随机数表法分两组,两组均40例。对照组行开腹修补术,观察组行腹腔镜下... 目的分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法随机选取2019年3月—2021年3月山东省高密市第二人民医院收治的胃十二指肠溃疡患者80例为研究对象,依据随机数表法分两组,两组均40例。对照组行开腹修补术,观察组行腹腔镜下修补术治疗,对比两组术后恢复时间、疼痛评分、免疫功能、应激反应、并发症。结果两组患者手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组其余临床相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各时段疼痛评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后两组免疫功能均有所下降,对照组患者CD3^(+)、CD4^(+)两项免疫功能指标低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,观察组应激反应指标水平均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组的20.00%相比,观察组术后并发症2.50%明显较低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.034);观察组生活质量总分(88.24±2.15)分高于对照组(81.24±2.06)分,差异有统计学意义(t=14.868,P<0.001)。结论在腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术可有效降低开腹手术的创伤性,有助于缩短患者术后恢复时间,且对免疫功能影响较小,术后并发症风险较低。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡穿孔 修补术 临床效果
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