Volume of residual urine as an indication for surgical treatment of benign prostatic hyperplasia

Objective To study the volume of residual urine as related to the surgical indication for BPH. Methods Urodynamic study was carried out in 103 BPH patients who were assigned to group A(no residual urine), group B( residual urine【 60 ml) and group C( residual urine 60 - 100 ml). Results Qmax, URA, DR and DI were not significantly different between group C and group B (P 】 0.05) but significantly different between group C and A or between B and A(P【0.05). Conclusion The conventional conception that surgical intervention is indicated when the residual urine being 】 60 ml should be strictly followed. Early surgical intervention should be undertaken if the bladder outlet obstruction or bladder function deteriorated by BPH causing residual urine. Other causes such as neurogenic should be ruled out before surgery. 10 refs,2 tabs.

“三调针法”治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床观察

目的:观察“三调针法”治疗脊髓损伤后神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)的临床疗效。方法:选择脊髓损伤后NB患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用间歇无菌导尿、训练辅助排尿等常规治疗,观察组在对照组基础上采用“三调针法”进行治疗,比较两组治疗前后尿流动力学、残余尿量的变化情况及临床疗效。结果:治疗后两组尿流动力学指标均明显改善(P<0.05),观察组较对照组改善明显(P<0.05)。治疗后两组膀胱残余尿量均较治疗减少(P<0.05);观察组较对照减少明显(P<0.05);总有效率观察组[100.00%(30/30)]高于对照组[83.33%(25/30)](P<0.05)。结论:“三调针法”治疗脊髓损伤后NB,可改善尿流动力学,恢复排尿功能,提高临床疗效。

普适泰片对良性前列腺增生术后尿动力学的影响

目的探讨普适泰片对良性前列腺增生术后尿动力学的影响。方法选取2022年5月—2023年5月南京医科大学附属苏州医院良性前列腺增生患者80例,随机数字表法分为2组,各40例。观察组采用普适泰片联合手术治疗,对照组单用经尿道纽扣式等离子前列腺剜除术治疗。比较2组的尿动力学参数、生活质量评分、疾病疗效、术后并发症。结果观察组残余尿量较对照组更低,但最大尿流率、膀胱顺应性尿动力学指标较高(P<0.05)。观察组生活质量高于对照组,总有效率(95.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对良性前列腺增生患者,通过采用普适泰片联合手术治疗,可改善患者尿动力学参数,提升生活质量,降低术后并发症,提升对良性前列腺增生的治愈率。

超高效液相色谱-串联质谱法测定尿液中118种农药残留

为有效监测人尿液中的农药多残留水平,为健康风险评估提供重要的技术手段,实验利用QuEChERS前处理方法结合超高效液相色谱-三重四极杆质谱技术建立了尿液中118种农药的快速筛查及测定方法。通过对前处理过程、液相色谱分离和质谱条件的系统优化,实现了在2 h内对样品中118种目标分析物的提取及分析测定。具体方法如下:尿液样品中农药目标分析物采用乙腈提取,无水MgSO_(4)加NaCl作除水盐析剂,再以C_(18)、PSA、无水MgSO_(4)为净化吸附剂,经QuEChERS法净化,氮吹复溶后,以0.01%甲酸水溶液(含2 mmol/L甲酸铵)及0.01%甲酸甲醇溶液(含2 mmol/L甲酸铵)作为流动相,ZORBAX Eclipse Plus C18柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm)作为分析色谱柱,梯度洗脱分离,超高效液相色谱-三重四极杆质谱正负离子切换动态多反应监测(DMRM)模式检测,外标法定量。结果表明,该方法可以对尿液中的118种农药同时进行快速测定,检出限均可达到0.10μg/L,定量限均可达到0.50μg/L,基质效应均小于20%。在0.50、1.00、5.00μg/L 3个添加水平下,尿样中118种农药残留的平均回收率为70.2%~104%,相对标准偏差(RSD)为2.8%~9.3%。采用本方法对10份尿液样品进行检测,共检出噻虫嗪、噻虫胺、啶虫脒、呋虫胺、异丙隆、烯酰吗啉6种农药,含量均≤3.65μg/L。检出的农药噻虫嗪、噻虫胺与当前该类农药在农产品中的使用情况关联性较高。该方法高效、灵敏、准确,可用于人尿液样品中118种农药残留的快速筛查测定。

排尿体位对青年男性尿流率和残余尿的影响

目的研究排尿体位对健康青年男性尿流测定(UFM)和残余尿(PVR)的影响,探讨男性更佳的排尿体位,为临床应用UFM评估膀胱功能和规范测定方法提供参考。方法对新乡医学院第一附属医院43名在校男性医学生(22~28岁,入学体检健康,无下尿路症状)分别于站立位、前弯曲坐位和坐位3种体位进行UFM,每次排尿后立即用B超测定PVR。比较3种体位排尿量(VV)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)和PVR。结果参与者在站立位、前弯曲坐位和坐位的VV中位数分别为211.6(169.5,265.9)mL、206.8(173.5,262.8)mL和203.7(175.9,260.0)mL,三组间比较差异无统计学意义(P=0.486);Qmax分别为(26.00±2.33)mL/s、(26.41±2.12)mL/s和(23.50±2.52)mL/s;Qave分别为(14.03±2.21)mL/s、(14.27±2.18)mL/s和(11.77±1.89)mL/s;PVR分别为(9.97±2.26)mL、(9.43±1.97)mL和(12.10±3.28)mL,参与者在站立位和前弯曲坐位的Qmax、Qave高于坐位测定值,PVR低于坐位测定值,差异有统计学意义(P<0.05)。参与者在站立位与前弯曲坐位的Qmax、Qave和PVR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论青年男性在站立位和前弯曲坐位均有利于排空膀胱,推荐这2种体位作为膀胱排尿的首选体位。

岭南飞针疗法之腹针治疗卒中后尿潴留疗效观察

目的:明确岭南飞针疗法之腹针治疗卒中后尿潴留的临床疗效。方法:将60例卒中后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各30例,在基础治疗上,治疗组采用岭南飞针疗法之腹针治疗,对照组采用常规针刺治疗,5天为1个疗程,3个疗程后观察两组患者首次排尿时间、膀胱功能积分及残余尿量,评价两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,高于对照组的73.3%(P<0.05)。治疗后,治疗组首次排尿时间短于对照组(P<0.05);两组患者膀胱残余尿量均较治疗前减少,且治疗组改善更显著(P<0.05)。结论:岭南飞针疗法之腹针治疗卒中后尿潴留可显著缩短首次排尿时间,减少膀胱残余尿量,值得临床应用推广。

钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生效果观察

目的探究钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果及对术后恢复、生活质量和性功能的影响。方法选择2021年1月至2024年2月收治的BPH患者340例,按照治疗方式不同分为研究组172例和对照组168例。研究组给予HoLEP治疗,对照组给予等离子前列腺剜除术(PKEP)。比较2组BPH患者临床疗效、术后恢复情况[术后血红蛋白下降量、住院时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、最大尿流率(Q_(max))、国际前列腺症状评分(IPSS)和膀胱残余尿量]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]和性功能情况。结果研究组总有效率[99.42%(171/172)]高于对照组[95.83(161/168)](P<0.05)。研究组术后血红蛋白下降量和膀胱残余尿量均少于对照组,住院时间、术后膀胱冲洗时间和导尿管留置时间均短于对照组,IPSS低于对照组,Q_(max)高于对照组(P<0.01)。术后,研究组生理功能、躯体疼痛和精力等SF-36量表评分高于对照组(P<0.01)。2组术后4个月并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后4个月性功能组内与组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HoLEP治疗BPH临床效果好,可改善术后血红蛋白等指标,提升生活质量,且并发症发生风险小,不影响性功能。

液相色谱-质谱法测定孕妇尿液中3种残留的氯霉素类抗生素

目的建立液相色谱-质谱法测定孕妇尿液中3种残留的氯霉素类抗生素,并进行方法学验证。方法尿液利用Oasis HLB固相萃取小柱进行净化和富集,液相分离采用SHISEIDO MG-C_(18)(100 mm×3.0 mm,3.0μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(含0.1%甲酸),梯度洗脱。质谱采用电喷雾离子源,选择离子监测模式检测[M-H]-:氯霉素m/z 320.8、氟苯尼考m/z 355.8、甲砜霉素m/z 353.8、甲苯磺丁脲(内标)m/z 268.9。结果尿液中3种残留的氯霉素类抗生素在5~500 ng/mL范围内呈良好的线性关系(均r>0.999);批内和批间的精密度及准确度良好(RSD<8.9%,∣相对误差(RE)∣<9.3%);提取回收率为71.4%~108.5%,稳定性良好(∣RE∣<11.8%);几乎没有残留;稀释不影响测定的精密度和准确度。共检测了18份不同孕期(孕早期、孕中期和孕晚期)孕妇的尿样,大部分样品能检测到氯霉素(但浓度低于最低定量限5 ng/mL),其中少量样品能测出氟苯尼考,完全没有检测到甲砜霉素残留。结论该方法操作简便、重现性好,适用于尿液中3种氯霉素类抗生素的测定,可为氯霉素类抗生素的残留与孕妇不良妊娠结局的相关性研究提供方法学基础。

骶神经调控术对神经源性膀胱疗效的Meta分析

目的采用Meta分析评价骶神经调控术(SNM)对神经源性膀胱(NB)的疗效,为临床提供关于NB治疗选择的参考。方法通过检索PubMed及知网数据库,收集国内外2010年1月—2022年12月有关SNM治疗NB的文献,按照纳入排除标准筛选文献,并进行质量评价,提炼数据后采用Review Manager 5.3统计软件进行分析。结果共纳入14项研究、601例患者。Meta分析结果示:SNM对NB患者的排尿次数(WMD=4.30,95%CI:2.84~5.77,P<0.01)、每日尿失禁发作次数(WMD=2.92,95%CI:2.76~3.07,P<0.01)、单次排尿量(WMD=-113.93,95%CI:-159.91~-67.98,P<0.01)、最大尿流率(WMD=-3.23,95%CI:-4.04~-2.42,P<0.01)、残余尿(WMD=111.79,95%CI:79.93~143.64,P<0.01)、最大膀胱容量(WMD=-65.63,95%CI:-84.38~-46.88,P<0.01)以及膀胱顺应性(WMD=-4.65,95%CI:-8.75~-0.55,P=0.03)有显著改善。结论SNM治疗NB的有效性较好,但需要更多随机对照试验的支持。

凯格尔运动辅助经皮低频电刺激在中老年保留神经的宫颈癌根治术后留置导尿管患者中的临床应用

目的观察凯格尔运动辅助经皮低频电刺激对缩短保留神经的宫颈癌根治术后留置导尿管时间的影响。方法选择2022年5月—2023年3月于复旦大学附属肿瘤医院收治中老年行保留神经的宫颈癌根治术患者42例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组21例。对照组采用常规导尿管护理联合凯格尔运动干预,试验组采用在与对照组相同干预的基础上加用经皮低频电刺激干预,2组均干预1周。观察并比较2组干预前后残余尿量、导尿管拔除后重新插入率、术后导尿管留置天数、初次排尿时膀胱容量(FD)、膀胱顺应性(BC)、最大膀胱测压容量(MCC)。结果干预后,试验组残余尿量低于对照组[(35.11±6.06)mL vs(46.27±8.14)mL,P<0.05];试验组拔管后导尿管重插率显著低于对照组(19.05%vs 52.38%,P<0.05);试验组术后导尿管留置时间少于对照组[(6.09±1.37)d vs(11.35±2.85)d,P<0.05];试验组BC、MCC值低于对照组,而FD值高于对照组(P<0.05)。结论凯格尔运动辅助经皮低频电刺激可改善保留神经的宫颈癌根治术后患者的排尿功能,减少患者残余尿量及导尿管留置时间,降低拔管后重插率,具有一定的临床应用价值。

产时体质指数对分娩镇痛产后尿潴留和残余尿量的影响

目的:分析产时体质指数(body mass index,BMI)对分娩镇痛产后尿潴留和残余尿量的影响。方法:选取2020年9月—2022年11月行镇痛分娩的90例产妇作为研究对象,将其分为产时BMI<28 kg/m^(2)组(58例)和产时BMI≥28 kg/m^(2)组(32例),观察两组产程时间(第一产程+第二产程时间)、有无会阴侧切、会阴裂伤情况、新生儿出生体重、产后出血量、产后排尿情况及残余尿量,分析产时BMI对分娩镇痛产后尿潴留和残余尿量的影响。结果:产时BMI≥28 kg/m^(2)组产妇的产程时间、会阴侧切、残余尿量及新生儿出生体重均高于产时BMI<28 kg/m^(2)组产妇;产时BMI≥28 kg/m^(2)组产妇尿潴留发生情况,尤其是隐性尿潴留发生情况多于产时BMI<28 kg/m^(2)组产妇(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,产程时间、会阴侧切、产时BMI≥28 kg/m^(2)是产后残余尿量的影响因素(P<0.05)。结论:产时BMI≥28 kg/m^(2)产妇在分娩镇痛后,尤其是产程时间较长、会阴侧切的产妇,要积极防治产后尿潴留的发生,及时行超声检查,查看残余尿量,预防隐性尿潴留的漏诊,减少不良并发症发生。

膀胱扫描仪在测定神经源性膀胱患者残余尿量中的应用效果研究

目的:探讨神经源性膀胱患者在治疗期间应用膀胱扫描仪测定残余尿量的效果,以指导康复干预方案的制定。方法:选取2021年1月—2023年1月新余市人民医院收治的80例神经源性膀胱患者,按照随机数表法将其分对照组和观察组,每组各40例。对照组采用B超技术测定残余尿量,观察组采取膀胱扫描仪测定残余尿量。对比两组患者病情控制、康复满意度、并发症发生率、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、疼痛消失时间、住院总时间、膀胱功能、干预前后疼痛程度和心理状态、炎症反应相关指标情况。结果:观察组患者治疗总有效率、康复满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.050、7.314,P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314、4.507、5.636,P<0.05);观察组患者膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、疼痛消失时间、住院总时间短于对照组,差异有统计学意义(t=6.874、12.641、48.472、35.096,P<0.05);观察组患者膀胱功能优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.636,P<0.05);干预后,观察组患者心理状态和疼痛程度、炎症反应相关指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=46.181、52.595、32.763、19.982、8.901、26.996,P<0.05)。结论:在制定神经源性膀胱患者康复干预方案时,以膀胱扫描仪测定的残余尿量结果作为依据,可以减轻患者痛苦,改善膀胱功能,减少并发症的发生,使患者保持良好心态,缩短治疗时间,同步提升治疗效果及康复满意度。

不同中医外治法干预卒中后神经源性膀胱效果的网状Meta分析

目的系统评价不同中医外治法干预卒中后神经源性膀胱(PSNB)的临床效果。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、PubMed等数据库,搜集公开发表的采用中医外治法干预PSNB的随机对照试验。经筛选文献、质量评价、提取资料后,使用STATA 17.0软件进行网状Meta分析。结果最终纳入35篇文献,共涉及9种中医外治法。网状Meta分析结果显示,与常规治疗相比,艾灸+常规治疗、针刺+常规治疗、穴位贴敷+常规治疗、刮痧+常规治疗、艾灸+针刺+常规治疗、艾灸+耳穴疗法+常规治疗、艾灸+穴位贴敷+常规治疗的总有效率更高,耳穴疗法+常规治疗、艾灸+常规治疗、针刺+常规治疗、艾灸+针刺+常规治疗、艾灸+耳穴疗法+常规治疗、艾灸+穴位贴敷+常规治疗在改善PSNB患者残余尿量上效果更好,耳穴疗法+常规治疗、艾灸+常规治疗、针刺+常规治疗、艾灸+针刺+常规治疗、艾灸+穴位贴敷+常规治疗在改善PSNB患者膀胱安全容量上效果更好(P<0.05)。其中,艾灸+穴位贴敷+常规治疗在提高总有效率、改善膀胱安全容量方面效果最佳,艾灸+耳穴疗法+常规治疗在改善残余尿量方面效果最佳。结论与常规治疗相比,采用不同中医外治法联合常规治疗干预PSNB可获得更好的治疗效果,更有效地减少残余尿量、增加膀胱安全容量,从而改善患者排尿情况,提高其生活质量。其中,在常规治疗基础上,艾灸+穴位贴敷在提高有效率、增加膀胱安全容量方面效果最佳,艾灸+耳穴疗法在改善残余尿量指标方面效果最佳。

子午流注低频穴位治疗对分娩镇痛产妇发生持续性产后尿潴留的影响

目的探究子午流注低频穴位治疗对分娩镇痛产妇发生持续性产后尿潴留(PPUR)的影响。方法选取2020年6月至2022年8月于赣州市妇幼保健院实施分娩镇痛发生PPUR的60例产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组进行常规干预措施,观察组在对照组的基础上实施子午流注低频穴位治疗,两组均干预1周。比较两组首次排尿时间及排尿量,干预前后的膀胱残余尿量、生活质量评分量表(QOL)以及满意度。结果观察组首次排尿时间短于对照组,首次排尿量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的膀胱残余尿量少于干预前,且观察组少于对照组;两组的QOL评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注低频穴位应用于分娩镇痛后发生PPUR的产妇中可促进其排尿,提高生活质量,满意度较高。

膀胱功能康复训练应用于宫颈癌根治术后患者的效果

目的探讨膀胱功能康复训练对于宫颈癌根治术后患者的膀胱功能影响。方法根据随机数字表法将2022年1月至2023年12月来我院接受治疗的68例宫颈癌根治术后患者分为对照组34例与观察组34例,对照组采用术后常规护理,观察组患者在对照组的基础上加入膀胱功能康复训练,干预周期为2周。比较两组患者的膀胱功能、拔管时间、拔管后首次排尿时间、尿潴留及尿路感染的情况。结果观察组在术后第3天、第1周、第2周的膀胱功能评分低于对照组(P<0.05),观察组的拔管时间、拔管后首次排尿时间短于对照组(P<0.05),观察组的尿潴留率、尿路感染率低于对照组(P<0.05)。结论膀胱功能康复训练有助于改善宫颈癌根治术后患者的逼尿肌功能,促进膀胱功能恢复,降低尿路感染。

腹三针联合补中益气汤治疗脑卒中后尿失禁临床研究

目的:观察腹三针联合补中益气汤治疗脑卒中后尿失禁脾肾气虚证的临床疗效。方法:选取62例脑卒中后尿失禁脾肾气虚证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。2组各剔除1例,最终纳入研究各30例。对照组给予常规药物治疗,并开展康复训练。观察组在对照组基础上给予腹三针联合补中益气汤治疗。2组均治疗3个月。对比2组临床疗效、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、排尿日记指标(日排尿次数、日漏尿次数、日平均单次尿量)、残余尿量及尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分,记录不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,观察组总有效率93.33%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,2组ICIQ-SF评分均较治疗前降低,日排尿次数、日漏尿次数及残余尿量均较治疗前减少,日平均单次尿量均较治疗前增加,I-QOL评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ICIQ-SF评分低于对照组,日排尿次数、日漏尿次数及残余尿量均少于对照组,日平均单次尿量多于对照组,I-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现明显不良反应。结论:腹三针联合补中益气汤治疗脑卒中后尿失禁脾肾气虚证疗效甚佳,可有效改善尿失禁症状及膀胱功能,进而提高患者的生活质量,安全性高。

后尿道超声形态改变与良性前列腺增生致下尿路症状发生的相关性

目的探讨与分析后尿道超声形态改变与良性前列腺增生致下尿路症状发生的相关性。方法选择2020年月—2023年5月在商洛市商州区人民医院诊治的92例良性前列腺增生男性患者作为病例组,92名体检健康男性为对照组。检测病例组与对照组的后尿道超声形态的改变情况,同时对下尿路症状进行记录,并采用Spearman分析分析尿道超声形态改变与良性前列腺增生致下尿路症状的相关性。结果病例组的后尿道超声形态异常率为53.26%,对照组为5.43%,病例组的后尿道超声形态异常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组的膀胱出口梗阻指数、残余尿量都显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组最大尿流率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在病例组中,Spearman分析显示后尿道超声形态异常与膀胱出口梗阻指数、残余尿量、最大尿流率等都存在相关性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,良性前列腺增生患者后尿道超声形态异常为影响膀胱出口梗阻指数、残余尿量、最大尿流率的重要因素(P<0.05)。结论良性前列腺增生患者多表现为后尿道超声形态异常,伴随有膀胱出口梗阻指数、残余尿量、最大尿流率异常,后尿道超声形态改变与良性前列腺增生致下尿路症状的发生存在相关性。

超高效液相色谱-串联质谱法测定猪尿中7种α2-受体激动剂残留

建立了检测猪尿中7种α2-受体激动剂残留的超高效液相色谱-串联质谱分析方法。试样经调节pH,乙酸乙酯提取并浓缩、净化后,经超高效液相色谱-串联质谱测定,外标法定量。结果表明,7种α2-受体激动剂在1~80μg/L浓度范围内均呈良好线性关系,相关系数均大于0.99。7种目标化合物检测限为0.1μg/L,定量限为0.3μg/L。在1~20μg/kg添加浓度范围内回收率为60%~110%,相对标准偏差小于15%。该方法方便快捷,定性准确,可为猪尿中该类兽药残留的日常监控提供方便、快捷的检测方法支持。

残余尿量对维持性血液透析患者透析质量影响

目的探讨残余尿量对维持性血液透析患者透析质量影响。方法选取2020年12月南方医科大学南海医院收治的67例血液净化中心行规律门诊透析患者作为研究对象,根据患者尿量情况分为无尿组(尿量<100 ml/d)、少尿组(100 ml/d≤尿量<400 ml/d)、正常尿量组(尿量≥400 ml),观察比较不同尿量的维持性血液患者透析质量情况。结果维持性血液透析患者67例,男34例,女33例,其中无尿组27例,少尿组22例,正常尿量组18例;正常尿量组血磷、透前肌酐、β2-微球蛋白、瘙痒评分及瘙痒发生率均低于无尿组,差异有统计学意义(P<0.05),3组体质量、血压、KT/V、白蛋白、血钙、血钾、尿酸、尿素氮比较差异无统计学意义,有尿组透析龄明显少于无尿组,血红蛋白明显高于无尿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着透析时间延长,维持性血液透析患者残余尿量逐渐下降;尿量越多中大分子毒素清除较好,血色素达标越高,瘙痒程度越轻,保护残余肾功能有重要意义。

芒针深刺八髎穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床观察

目的观察芒针深刺八髎穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床疗效。方法选取54例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,先进行残损分级评级,再采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组27例。对照组行常规针刺联合膀胱功能训练,观察组行芒针深刺八髎穴联合膀胱功能训练。比较两组患者治疗前后排尿日记指标、最大尿流率、膀胱残余尿量、生活质量指数评分以及临床疗效。结果两组患者治疗后排尿日记各指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组各项指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者最大尿流率显著增加,膀胱残余尿量显著减少(P<0.05),且观察组最大尿流率增加程度及膀胱残余尿量减少程度均大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者生活质量指数评分均显著减少(P<0.05),且观察组患者生活质量指数评分减少程度显著大于对照组(P<0.05)。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论芒针深刺八髎穴能有效改善脊髓损伤后神经源性膀胱患者排尿情况及生活质量,恢复患者膀胱功能,减少膀胱残余尿量。