基于和谐护理理论的护理干预在重症脑出血患者家属ICU后综合征中的应用效果

目的:分析基于和谐护理理论的护理干预措施在重症脑出血患者家属ICU后综合征中的应用效果。方法:选取2023年7—12月长沙市第一医院收治的60例重症脑出血患者的承担主要照顾责任的家属60名,采用随机数字表法分为对照组及观察组各30名。对照组采用神经外科常规护理,观察组在神经外科常规护理基础上,接受基于和谐护理理论的护理干预。分别于干预前后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、家庭弹性量表(FRAS)评估患者家属的ICU后综合征现状和家庭弹性水平。结果:干预前,两组HAMD、SAS、FRAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组HAMD、SAS评分均较干预前下降,且观察组低于对照组;两组FRAS评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症脑出血患者家属采用基于和谐护理理论的护理干预,能够改善患者家属ICU后综合征症状,提升家庭弹性水平。

建设弹性的社会治理体系

随着我国经济转型深化,城市社会多重矛盾并现,由此引发的群体性事件将影响城市社会稳定。本文通过分析中国典型群体性事件,探究了城市社会稳定风险的特征与衍生机制、制度脆弱性的特征与评估方式。制度脆弱性是影响社会稳定风险的重要因素,脆弱制度不利于应对重复风险,甚至降低社会运动燃点。因此,要以建设弹性的社会治理体系为突破口,通过建设包容性决策过程和回应性强的风险沟通,提高城市的抗风险能力。

手术后直肠癌患者家庭韧性与创伤后成长、心理韧性状况及其相关性

目的探讨手术后直肠癌患者家庭韧性与创伤后成长、心理韧性状况及其相关性,以便帮助患者家庭获得更多的创伤后成长。方法采用家庭坚韧力量表(family hardiness index,FHI)、创伤后成长量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)和心理韧性量表(the connor-davidson resilience scale,CD-RISC)对128例直肠癌术后患者进行问卷调查,了解直肠癌患者家庭韧性与创伤后成长、心理韧性状况及其相关性。结果直肠癌患者家庭韧性得分为(56.30±6.75)分,处于中上水平,创伤后成长总分为(67.19±18.10)分,处于中等水平,心理韧性得分为(52.53±8.16)分,处于较低水平;家庭韧性与心理韧性与创伤后成长均呈正相关(P<0.05);家庭收入、医疗费用支付方式、创伤后成长、心理韧性为家庭韧性的独立影响因素(均P<0.01)。结论手术后直肠癌患者家庭韧性处于中上水平,创伤后成长处于中等水平,心理韧性处于较低水平;其中患者家庭平均月收入低、自费及创伤后成长、心理韧性越差的患者,其家庭韧性越差。医护人员应关注低收入家庭、自费患者,并从患者的自身情况、创伤后成长、心理韧性水平角度出发提高其家庭韧性。

住院精神分裂症患者家属心理弹性与社会支持、应对方式的相关性研究

目的探讨住院精神分裂症患者家属心理弹性与社会支持、应对方式的相关性。方法应用一般情况调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对127例精神分裂症患者家属进行调查。结果全部样本的CD-RISC总分和SCSQ积极应对因子评分低于全国常模(P <0. 05),SCSQ消极应对因子评分高于全国常模(P <0. 05)。全部样本中,男性CD-RISC评分高于女性(P <0. 05)。不同年龄段之间的CD-RISC评分、SCSQ积极应对因子分比较差异有统计学意义(P <0. 05)。精神分裂症患者家属CD-RISC总分及各维度评分与PSSS总分及各维度评分、SCSQ积极应对维度评分均呈正相关(P <0. 05),CD-RISC总分及各维度评分与SCSQ消极应对维度评分呈负相关(P <0. 05)。结论精神分裂症患者家属的心理弹性状况较差,其与性别、年龄、社会支持、应对方式等因素有关。

新型冠状病毒肺炎防控期间泸州市三甲医院ICU护士心理弹性现状及影响因素分析

目的:探讨新型冠状病毒肺炎防控期间三甲医院ICU护士心理弹性现状及其影响因素,为提升疫情期间ICU护士心理弹性水平提供科学依据。方法:于2020年2月16~18日,采用便利抽样方法,自制一般资料情况调查表、心理弹性量表、简易应对方式量表与社会支持评定量表对泸州市3家三甲医院的219名ICU护士进行问卷调查。结果:新型冠状病毒肺炎防控期间ICU护士心理弹性得分为(63.83±17.10)分,显著低于我国普通人群(P <0.05)。不同性别、年龄、学历、是否为独生子女、子女个数、工作年限及职称的ICU护士心理弹性得分有统计学意义(P <0.05)。心理弹性总分与主观支持、社会支持利用度、社会支持总分及积极应对呈正相关(P <0.01),与消极应对呈负相关(P <0.01)。性别、年龄、职称、是否为独生子女、子女个数、主观支持、社会利用度、积极应对和消极应对可以解释心理弹性水平总变异的63.9%。结论:新型冠状病毒肺炎防控期间ICU护士心理弹性较低,性别、年龄、职称、是否为独生子女、子女个数、主观支持、社会利用度、积极应对和消极应对其主要因素。医院管理者应制定出针对性的心理弹性干预方案,维护和促进ICU护士的身心健康。

社区老年人心理弹性在衰弱与抑郁间的中介及调节作用

目的探讨心理弹性因素在社区老年人衰弱和抑郁之间的中介和调节作用。方法采用简版老年抑郁量表、Tilburg衰弱量表和心理弹性量表简版对871名社区老年人进行问卷调查。采用SPSS 22.0及AMOS 24.0软件,进行描述性分析、相关分析、结构方程模型和层次回归分析。结果(1)社区老年人衰弱[(3.72±2.89)分]与抑郁[(2.63±2.57)分]呈显著正相关(r=0.16~0.58,均P<0.01),心理弹性[(28.24±6.80)分]与衰弱和抑郁均呈显著负相关(r=-0.10^-0.49,均P<0.01),衰弱预测老年抑郁总变异量的35%;(2)心理弹性在衰弱和抑郁之间部分中介效应显著,间接效应为0.10,占总效应的12.66%;(3)心理弹性可调节衰弱和老年抑郁之间的关系(β=-0.12,t=-4.11,R^2=0.41,P<0.001),低心理弹性水平的老年人其衰弱对抑郁的预测作用更强(斜率=0.50,t=14.73,R^2=0.01,P<0.001)。结论社区老年人衰弱与抑郁关系密切,心理弹性在衰弱与抑郁关系中起部分中介作用和调节作用。