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小承气汤、厚朴大黄汤及厚朴三物汤药理作用 被引量:44
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作者 寇俊萍 禹志领 +1 位作者 龚树强 严永清 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期57-59,共3页
目的 :研究组成药物相同、但配比不同的三方 :小承气汤、厚朴大黄汤及厚朴三物汤的药理作用差异 ,为其临床不同应用提供依据。方法 :采用炭末推进、黑便排出、氨水引咳、酚红分泌等理气、泻下及止咳化痰等有关实验。结果 :三方大剂量均... 目的 :研究组成药物相同、但配比不同的三方 :小承气汤、厚朴大黄汤及厚朴三物汤的药理作用差异 ,为其临床不同应用提供依据。方法 :采用炭末推进、黑便排出、氨水引咳、酚红分泌等理气、泻下及止咳化痰等有关实验。结果 :三方大剂量均显著增加炭末在小肠推进距离 ,小剂量时仅厚朴三物汤有效且与小承气汤差异显著 ;三方大剂量均显著缩短小鼠出现黑便时间 ,增加 6h内黑便排出总量 ,小剂量时小承气汤、厚朴大黄汤即呈现明显泻下作用 ,厚朴三物汤无效 ;厚朴大黄汤明显延长小鼠咳嗽潜伏期 ,减少咳嗽次数 ,并显著促进小鼠气管酚红排泌 ,而其它两方作用不明显。结论 :小承气汤泻下作用较强 ,厚朴三物汤理气效果较好 。 展开更多
关键词 小承气汤 厚朴大黄汤 厚朴三物汤 理气 泻下 止咳化痰
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基于“痰瘀互结”理论论治慢性阻塞性肺疾病 被引量:35
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作者 崔英海 胡镜清 +4 位作者 李丁蕾 李国信 于雪峰 王祺 关玉娟 《世界中医药》 CAS 2021年第21期3111-3115,3121,共6页
通过疏理“痰瘀互结”理论论治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的中医古籍、现代医学等文献,从痰、瘀病理因素的形成及关系、“痰瘀互结”理论的内涵、COPD“痰瘀互结”相关病机及治则进行深度挖掘;从“痰瘀互结”理论的形成、发展、内涵及其在C... 通过疏理“痰瘀互结”理论论治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的中医古籍、现代医学等文献,从痰、瘀病理因素的形成及关系、“痰瘀互结”理论的内涵、COPD“痰瘀互结”相关病机及治则进行深度挖掘;从“痰瘀互结”理论的形成、发展、内涵及其在COPD治疗中的重要地位等,结合临床实践进行全方位分析,旨在提高COPD痰瘀互结证的中医临床诊治水平,为“痰瘀互结”理论论治COPD提供基础及临床研究依据。通过分析COPD的核心病机是“痰瘀互结”,且贯穿于COPD的整个病程,具体病机为肺气不足,致痰饮伏于肺中,肺治节不利,不能助心行血,久则瘀血阻塞于经脉脏腑中,痰瘀互为因果,相互转化。化痰祛瘀是阻止本病进一步发展的重要治则,方用金龙定喘合剂联合川芎、赤芍、桃仁、红花、莪术等活血化瘀药物。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺胀 痰瘀互结 化痰祛瘀 金龙定喘合剂 理论内涵
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麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察 被引量:46
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作者 孙雪松 许国磊 《世界中医药》 CAS 2015年第2期199-201,205,共4页
目的:观察麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的疗效。方法:将212例AECOPD患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各106例,对照组给予西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上联合应用麻杏石甘汤加减治疗,1个疗程(14 d)... 目的:观察麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的疗效。方法:将212例AECOPD患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各106例,对照组给予西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上联合应用麻杏石甘汤加减治疗,1个疗程(14 d)后对比疗效及中医症候评分、肺通气功能等相关指标。结果:治疗组临床控制率40.57%优于对照组的24.53,治疗组治疗后咳嗽、痰量、喘息、气短等中医症候评分均低于对照组,FEV1%预计值、FEV1/FVC等肺通气功能指标治疗前后差值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤加减治疗AECOPD可清热化痰、解毒祛瘀,促进临床症状缓解,改善肺通气功能,提高疗效。 展开更多
关键词 麻杏石甘汤 慢性阻塞性肺疾病急性发作 清热化痰 血管活性因子 炎性反应递质
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清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响 被引量:8
4
作者 刘锋 李丽 +2 位作者 陈荣娥 杨子江 张鹏 《河南中医》 2017年第11期1965-1968,共4页
目的:观察清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取本院2015年2月—2016年4月收治的120例痰热闭肺型支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各60例。对照组采用口服阿奇霉素干混悬剂、... 目的:观察清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取本院2015年2月—2016年4月收治的120例痰热闭肺型支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各60例。对照组采用口服阿奇霉素干混悬剂、静脉滴注痰热清、雾化吸入氨溴索等对症疗法,研究组在对照组治疗基础上给予清肺化痰活血汤治疗。观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿治疗前后细胞免疫功能(T细胞亚群、细胞因子)、中医证候积分及细胞因子[白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)]变化情况。结果:对照组有效率为73.3%,研究组有效率为96.7%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于治疗前,CD8^+水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后IL-10、IL-17、TGF-β1水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患儿IL-10、IL-17、TGF-β1水平均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型支原体肺炎疗效显著,能有效调节机体细胞免疫功能,改善机体免疫能力,缓解临床症状与体征。 展开更多
关键词 清肺化痰活血汤 痰热闭肺证 小儿支原体肺炎 细胞免疫功能
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益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭40例 被引量:10
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作者 焦小强 周继红 +3 位作者 李晶 姚楷南 李竺宜 李珏卉 《河南中医》 2019年第6期890-893,共4页
目的:观察益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴呼吸衰竭的临床疗效。方法:将80例COPD伴呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在... 目的:观察益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴呼吸衰竭的临床疗效。方法:将80例COPD伴呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用益气活血化痰汤。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]、日排痰量、呼吸困难程度、免疫指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)变化情况。结果:观察组有效率为92.50%,对照组有效率为75.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、日排痰量、mMRC评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO2、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+检测结果高于同组治疗前,PaCO2、CD8^+低于同组治疗前,观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO2、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组,PaCO2、CD8^+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭可明显改善患者的肺功能和免疫功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 益气活血化痰法
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益气活血化痰平喘汤联合西医治疗慢性阻塞性肺病随机对照临床研究 被引量:1
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作者 徐芳琪 《实用中医内科杂志》 2012年第13期14-15,共2页
[目的]观察益气活血化痰平喘汤联合西医治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。[方法]选取在我院就诊的60例慢性阻塞性肺病患者,将其随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予辨证使用中药治疗... [目的]观察益气活血化痰平喘汤联合西医治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。[方法]选取在我院就诊的60例慢性阻塞性肺病患者,将其随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予辨证使用中药治疗。治疗1个疗程后判定疗效。[结果]慢性阻塞性肺病在临床症状、体征及胸部X线检查的改善方面,治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血化痰平喘汤联合西医治疗慢性阻塞性肺病具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 益气活血化痰平喘汤 中西医结合 随机对照 临床研究
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陈宪海辨证分型辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期 被引量:16
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作者 朱笑笑 《实用中医内科杂志》 2016年第6期20-22,共3页
陈宪海教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病位在肺,属本虚标实,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以痰瘀交阻多见,特点为"虚实并见、互为因果",宜补虚泻实,分清主次,辨证分型,肺脾两虚-健脾益肺(玉屏风散合六君子汤)、肺肾两虚-... 陈宪海教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病位在肺,属本虚标实,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以痰瘀交阻多见,特点为"虚实并见、互为因果",宜补虚泻实,分清主次,辨证分型,肺脾两虚-健脾益肺(玉屏风散合六君子汤)、肺肾两虚-调补肺肾(肺肾气虚,西洋参、冬虫夏草、枸杞子、女贞子、淫羊藿、山茱萸、五味子等,补肺纳肾;肺肾阴虚-麦味地黄汤)、痰瘀搏结-化痰祛瘀(益气化痰祛瘀、养阴化痰祛瘀),强调综合治疗COPD,康复治疗,防治结合、中西医结合,缓解期服用百令胶囊,补益肺肾,以巩固疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺胀 本虚标实 辨证分型 肺脾两虚 健脾益肺 玉屏风散 六君子汤 肺肾两虚 调补肺肾 麦味地黄汤 痰瘀搏结 益气化痰祛瘀 养阴化痰祛瘀 陈宪海 老中医经验
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刘小虹治疗慢性阻塞性肺疾病用药规律探讨 被引量:3
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作者 谢铱子 刘城鑫 +5 位作者 庄轰发 洪海都 施妙璇 李冬婷 詹少锋 刘小虹(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第4期810-815,共6页
【目的】采用数据挖掘的方法探讨刘小虹教授辨治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的思路及用药规律,以期为临床中医治疗COPD提供参考。【方法】将刘小虹教授门诊治疗COPD的有效病案的处方录入中医传承辅助平台(V2.5),进行药物频次统计、药对组合... 【目的】采用数据挖掘的方法探讨刘小虹教授辨治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的思路及用药规律,以期为临床中医治疗COPD提供参考。【方法】将刘小虹教授门诊治疗COPD的有效病案的处方录入中医传承辅助平台(V2.5),进行药物频次统计、药对组合及关联规则分析、核心药物组合与新方提取。【结果】共纳入处方215首,药物频次居前的药物为甘草、苦杏仁、紫菀、款冬花、浙贝母、紫苏子、半夏、莱菔子、鸡内金、桃仁等,药对组合主要由以上高频药物组成;提取得到核心组合共12个,并衍化出新方6首。【结论】刘小虹教授治疗COPD多以止咳化痰、降气平喘为大法,并根据病症缓急、证型不同等加以调整。遣方用药喜用“三子”(紫苏子、莱菔子、苦杏仁)以降气平喘,多用“三叶”(龙脷叶、枇杷叶、人参叶)以止咳化痰、清宣肺热。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 止咳化痰 降气平喘 数据挖掘 刘小虹
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吴茱萸汤证治探析 被引量:9
9
作者 徐凤凯 陈晓 《浙江中医药大学学报》 CAS 2020年第11期1140-1142,共3页
[目的]探析吴茱萸汤的证治特点。[方法]以精究病源、深探方论、解析药说的方法并结合《伤寒论》《金匮要略》《脉经》等相关原文,对吴茱萸汤的相关条文、病证病机、方药解说、证治机联等四个方面进行探析,并举验案以作示例。[结果]吴茱... [目的]探析吴茱萸汤的证治特点。[方法]以精究病源、深探方论、解析药说的方法并结合《伤寒论》《金匮要略》《脉经》等相关原文,对吴茱萸汤的相关条文、病证病机、方药解说、证治机联等四个方面进行探析,并举验案以作示例。[结果]吴茱萸汤为太阴病、少阴病、厥阴病的常用方,能除表里内外之痰饮,消三焦弥漫之水气,有温中下气止痛、补虚益气化痰、逐风邪开腠理、消冷实利五脏之功。以不能食、饮水则哕、呕吐吞酸、头痛胁胀、胃冷腹痛、胸满下利、手足逆冷、脉弱或关脉弦迟等为辨证要点。所举验案辨证属太阴病、痰饮病,以吴茱萸汤加减,疗效显著。[结论]吴茱萸汤为临床常用方,可治三阴病,疗三焦病,亦可根据痰饮水气结聚之不同部位、气血津液亏损之不同程度,将吴茱萸汤酌情应用于腹满寒疝病、胸痹心痛病、奔豚上气病、虚劳病、积聚病的治疗之中。 展开更多
关键词 吴茱萸汤 温中下气止痛 补虚益气化痰 伤寒论 金匮要略 脉经
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补肾活血化痰方对COPD大鼠Wnt/β-catenin信号通路及气道重塑的影响 被引量:1
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作者 左然芹 朱慧志 +2 位作者 刘向国 任冯春 徐晴雯 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第23期3232-3237,共6页
目的观察补肾活血化痰方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠Wnt/β-catenin信号通路及气道重塑的影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、桂龙咳喘宁组及阳和平喘颗粒低、中、高剂量组,每组8只。除正常组外,其余组大鼠采用烟熏... 目的观察补肾活血化痰方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠Wnt/β-catenin信号通路及气道重塑的影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、桂龙咳喘宁组及阳和平喘颗粒低、中、高剂量组,每组8只。除正常组外,其余组大鼠采用烟熏加气管内滴入脂多糖方法建立COPD模型。造模成功后,桂龙咳喘宁组给予桂龙咳喘宁3.5 mL/100 g灌胃,平喘颗粒低、中、高剂量组分别给予阳和平喘颗粒1.75 g/(kg·d)、3.5 g/(kg·d)、7 g/(kg·d)灌胃,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,均连续12周。HE染色和Masson染色观察肺组织病理学形态,ELISA法检测血清转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))和血小板衍生生长因子(PDGF)水平,Western blot法检测肺组织中β-catenin、CyclinD1和Axin蛋白表达情况,RT-PCR法检测肺组织中wnt3a、wnt5a、β-catenin、Axin、CyclinD1 mRNA表达情况。结果与正常组比较,模型组大鼠肺泡壁断裂,肺泡间隔增厚,炎性细胞浸润明显,气道壁、气道平滑肌厚度及气道上皮下胶原纤维沉积增加显著;血清PDGF、TGF-β_(1)水平均明显升高(P均<0.05);肺组织中β-catenin、CyclinD1蛋白及wnt3a、wnt5a、β-catenin、CyclinD1 mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05),Axin蛋白及mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较,阳和平喘颗粒各组和桂龙咳喘宁组气道重塑改善;阳和平喘颗粒中、高剂量组和桂龙咳喘宁组血清PDGF、TGF-β_(1)水平均明显降低(P均<0.05);阳和平喘颗粒高剂量组肺组织中β-catenin、CyclinD1蛋白及wnt3a、wnt5a、β-catenin、CyclinD1 mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05),Axin蛋白及mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05)。结论补肾活血化痰方可通过调节Wnt/β-catenin信号通路而改善COPD气道重塑。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 补肾活血化痰方 WNT/Β-CATENIN信号通路 气道重塑
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杨建新主任医师运用理气化痰法治疗胃食管反流病经验 被引量:3
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作者 杨晓彤 杨建新 《中医临床研究》 2023年第2期40-42,共3页
胃食管反流病病因复杂,其主要发病机制是食管抗反流防御机制下降,反流物对食管黏膜造成伤害。传统中医治疗胃食管反流病多从“脾胃”入手,治疗上大多以益气健脾、和胃降逆为法。天水市中医院杨建新主任医师深入研究《金匮要略》,对胸痹... 胃食管反流病病因复杂,其主要发病机制是食管抗反流防御机制下降,反流物对食管黏膜造成伤害。传统中医治疗胃食管反流病多从“脾胃”入手,治疗上大多以益气健脾、和胃降逆为法。天水市中医院杨建新主任医师深入研究《金匮要略》,对胸痹理论有独到的见解。他凭借多年临床经验,巧妙运用“胸痹”理论以理气化痰法治疗胃食管反流病,获得了良好的效果。他认为胃食管反流病的病机属本虚标实,本虚为肺脾阳亏虚,标实则为痰湿内生、乘虚上犯。所选处方由枳实薤白桂枝汤与理中汤加减而成。此方运用于临床,能快速、高效地改善胃食管反流病患者的症状。文章总结了杨建新主任的临床经验,为中医治疗胃食管反流病提供新的思路。 展开更多
关键词 胃食管反流病 《金匮要略》 胸痹 枳实薤白桂枝汤 理气化痰
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曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病用药规律 被引量:1
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作者 程晓雨 潘禹硕 曲妮妮 《山东中医药大学学报》 2022年第6期724-730,共7页
目的:梳理总结曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的用药规律。方法:收集2018年1月至2019年12月于辽宁中医药大学附属医院呼吸内科曲妮妮门诊就诊的COPD患者病案,运用中医传承辅助平台(V2.5)进行组方规律分析。结果:共收集105例病案(纳... 目的:梳理总结曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的用药规律。方法:收集2018年1月至2019年12月于辽宁中医药大学附属医院呼吸内科曲妮妮门诊就诊的COPD患者病案,运用中医传承辅助平台(V2.5)进行组方规律分析。结果:共收集105例病案(纳入方剂105首),其中急性加重期44首、稳定期61首。急性加重期治疗涉及中药81味,频次≥20次的中药共10味,使用频次最多的是炙甘草、黄芩,其次是桑白皮、浙贝母、麦冬、知母等;稳定期治疗涉及中药87味,其中频次≥20次的中药共17味,使用频次最多的是茯苓,其次是五味子、山茱萸、山药、麦冬、熟地黄、牡丹皮、黄芪、泽泻等;置信度为0.8时,治疗使用急性加重期COPD频次≥22次的2味药物组合20对,稳定期治疗使用频次≥30次的2味药物组合77对;得出治疗急性加重期COPD核心组合20组、新处方10个,得出治疗稳定期COPD核心组合16组、新处方8个。结论:曲妮妮治疗COPD采用“急则祛邪利肺,缓则补益祛邪”的治则,对急性加重期COPD以清肺化痰、宣肺止咳等祛邪法为主,兼顾补益肺津,稳定期则以补益肺肾为主,兼顾祛除邪气。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 稳定期 曲妮妮 清肺化痰 宣肺止咳 补益肺肾 用药规律
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肺安汤对肺癌术后症状的缓解作用 被引量:7
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作者 林宇 付鉴 +2 位作者 喻秀兵 张保青 严大波 《广州中医药大学学报》 CAS 1998年第2期100-102,共3页
为探讨中药肺安汤(麦冬、天冬、北沙参、鱼腥草、黄芩、瓜蒌仁等组成)对肺癌术后症状的缓解作用,本研究将肺癌术后监护期内按中医辨证属阴虚夹内热的患者80例,分成中西药结合治疗组42例及纯西药对照组38例,分别给予内服中药... 为探讨中药肺安汤(麦冬、天冬、北沙参、鱼腥草、黄芩、瓜蒌仁等组成)对肺癌术后症状的缓解作用,本研究将肺癌术后监护期内按中医辨证属阴虚夹内热的患者80例,分成中西药结合治疗组42例及纯西药对照组38例,分别给予内服中药肺安汤结合常规西药处理和单纯西药处理,观察手术后症状(包括胸背痛、咳嗽、咯血、发热、气促、神疲乏力、自汗盗汗、口干和舌、脉象)以及外周血象白细胞计数和粒细胞比例的改善情况,结果两组在外周血象改变方面疗效相仿,而在大多数术后症状改善方面与单纯西药组相比,有显著性差异(P<0.05),提示在用西药抗炎的同时辅以中药治疗,对改善肺癌术后症状有一定的作用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 中西医结合治疗 肺安汤
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中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石的疗效观察 被引量:6
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作者 何炽耀 卢婉君 牛效清 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第10期2082-2088,共7页
【目的】观察补肾活血、化痰散结中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石的临床疗效。【方法】将78例痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎伴痛风石患者随机分成西药组、中西医结合组和综合治疗组,每组各26例。3组患者均给予痛风... 【目的】观察补肾活血、化痰散结中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石的临床疗效。【方法】将78例痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎伴痛风石患者随机分成西药组、中西医结合组和综合治疗组,每组各26例。3组患者均给予痛风患者生活饮食指导和碱化尿液治疗,在此基础上,西药组给予口服非布司他片治疗,中西医结合组给予口服非布司他片和中药汤剂治疗,综合治疗组给予口服中药汤剂和非布司他片的同时联合体外冲击波治疗,疗程为3个月。观察3组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、关节肿胀指数、活动度指数以及血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和痛风石最大直径的变化情况,评价3组患者的尿酸达标率和安全性。【结果】(1)治疗后,3组患者疼痛VAS评分、关节肿胀指数和活动度指数均较治疗前明显下降(P<0.01),但3组患者治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,3组患者的SUA、CRP、ESR、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且中西医结合组和综合治疗组对SUA、CRP、ESR、IL-1β、TNF-α水平的下降作用均明显优于西药组(P<0.05),而中西医结合组与综合治疗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,西药组的尿酸恢复正常率和尿酸控制理想率分别为76.92%(20/26)和34.62%(9/26),中西医结合组分别为92.31%(24/26)和53.85%(14/26),综合治疗组分别为84.62%(22/26)和53.85%(14/26),组间比较,中西医结合组和综合治疗组的尿酸恢复正常率和尿酸控制理想率均高于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,3组患者的痛风石最大直径均较治疗前明显下降(P<0.05),且综合治疗组的下降程度优于西药组和中西医结合组(P<0.05)。(5)治疗过程中,中西医结合组和综合治疗组的不良事件发生率分别为7.69%(2/26)、11.54%(3/26),略低于西药组的19.23%(5/26),但差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石疗效确切,相比纯西药治疗方案,联合中药治疗在降尿酸、控制炎症反应及安全性上具有较强的优势,在此基础上辅以体外冲击波治疗,可在一定程度上缩小痛风石的大小。 展开更多
关键词 中西医结合组 综合治疗组 体外冲击波治疗 痛风石 非布司他 化痰散结 中药汤剂治疗 碱化尿液
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通腑平喘辨治哮喘 被引量:2
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作者 宁博彪 李宝花 刘丽坤 《实用中医内科杂志》 2019年第3期68-70,共3页
"通腑平喘"源自"肺与大肠相表里",临床应用广泛,肺系疾病伴见腑实不通均可使用,为治标之法,须中病即止,切不可贪功滥用。哮喘为本虚标实之症,肺脾气虚为本,宿痰内伏为标,胃与大肠气血升降失常是关键。宿痰是重要的... "通腑平喘"源自"肺与大肠相表里",临床应用广泛,肺系疾病伴见腑实不通均可使用,为治标之法,须中病即止,切不可贪功滥用。哮喘为本虚标实之症,肺脾气虚为本,宿痰内伏为标,胃与大肠气血升降失常是关键。宿痰是重要的致病因素,遇诱因刺激,阻塞气道,肺气不利而成哮喘。痰是水液代谢异常的产物,责之肺、脾、肾三脏,大肠功能异常亦是宿痰重要因素。Logisitic回归分析发现中医肺脏在现代医学中主要指的是呼吸系统及相关神经系统,亦与内分泌系统、消化系统等有关联。支气管哮喘与胃肠激素相关性研究提示,哮喘患者部分兴奋性胃肠激素如GAS等含量均降低,部分抑制性激胃肠激素如CGRP的含量升高,是导致胃肠功能障碍的原因之一,造成大便不畅等。"通腑平喘"常用于哮喘出现大便干结难行等大肠通降失和,或阳明热结,腑气不通;临床不仅适用于哮喘,其他肺系疾病见到腑实内结,无禁忌症均可使用,以改善呼吸功能,缩短机械通气时间。常用承气汤、大柴胡汤、附子泻心汤。须注意立足整体辨证,分清主次;宜"通"而非"攻"不可滥用攻下;中病即止。通腑平喘为肺肠同治代表,取类比象,治疗肠系疾病时也应注意肺气宣肃对胃肠道功能的调节作用,运用整体观有助于提高疗效。附验案2则。 展开更多
关键词 哮喘 支气管哮喘 通腑平喘 腑实不通 本虚标实 宿痰 肺与大肠相表里 大便干结 寒热错杂 上下不通 肺气不利 痰瘀互结 承气汤 大柴胡汤 附子泻心汤 胃肠激素
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解郁疏肝方治疗糖尿病合并冠心病心绞痛临床研究 被引量:6
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作者 李振芹 《河南中医》 2016年第8期1347-1349,共3页
目的:观察解郁疏肝方配合常规西药治疗肝郁气滞型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取本院60例肝郁气滞型糖尿病合并冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗... 目的:观察解郁疏肝方配合常规西药治疗肝郁气滞型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取本院60例肝郁气滞型糖尿病合并冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用解郁疏肝方治疗,日1剂,2周后比较两组患者心电图、血糖、血清HCY水平。结果:两组患者治疗前及对照组治疗前后心电图、FPG、2Hp G、GSP、血清HCY值无明显差异(P>0.05),两组治疗后及治疗组治疗前后比较,心电图、FPG,2Hp G,GSP、血清HCY有显著差异(P<0.05)。结论:解郁疏肝方可明显减少糖尿病合并冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数,改善患者血糖,降低患者血清HCY,从而起到降低糖尿病合并冠心病心绞痛危险因素的目的。 展开更多
关键词 糖尿病 冠心病心绞痛 肝郁气滞证 健脾益气化痰方 同型半胱氨酸
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傅氏清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证临床研究 被引量:12
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作者 林承霞 范良 +2 位作者 卢保强 黄琼莲 傅汝梅 《河南中医》 2018年第9期1387-1390,共4页
目的:观察傅氏清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法:选择2014年1月至2016年12月本院肺病科诊治的AECOPD痰热壅肺证患者86例,按... 目的:观察傅氏清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法:选择2014年1月至2016年12月本院肺病科诊治的AECOPD痰热壅肺证患者86例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组43例。两组患者均给予西医常规对症治疗,治疗组在此基础上给予傅氏清肺化痰汤治疗。结果:治疗组有效率为95.3%,对照组有效率为86.0%,治疗组优于对照组(P <0.05),差异有统计学意义;治疗组治疗后发热、咳嗽、咯痰、气喘、肺部啰音等积分均优于对照组(P <0.05),差异均有统计学意义;治疗组治疗后肺功能指标、生存质量评分均优于对照组(P <0.05),差异均有统计学意义。结论:傅氏清肺化痰汤治疗AECOPD痰热壅肺证有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 傅氏清肺化痰汤 痰热壅肺证
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冯明教授解郁化痰法论治月经后期经验初探
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作者 谢永贵 罗雯文 冯明 《基层中医药》 2022年第4期57-60,共4页
临床上,月经后期之病多见从肾气虚、气滞、虚寒论治,少有从痰郁论治者。冯明教授依据多年临床经验,认为不可忽视痰郁证型,此证乃“痰”和“郁”两相结合致病,且多伴有结节病,治疗采用解郁化痰法,以疏肝解郁、健脾化痰、升清降浊、调畅... 临床上,月经后期之病多见从肾气虚、气滞、虚寒论治,少有从痰郁论治者。冯明教授依据多年临床经验,认为不可忽视痰郁证型,此证乃“痰”和“郁”两相结合致病,且多伴有结节病,治疗采用解郁化痰法,以疏肝解郁、健脾化痰、升清降浊、调畅气机为主,方用逍遥散合温胆汤,可有效针对病机,直取病灶且不伤正,从而令冲任自畅。该文对这一经验进行初探,并用验案加以印证,以冀有益于临床。 展开更多
关键词 月经后期 解郁化痰法 逍遥散 温胆汤 冯明
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清肺化痰汤治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究 被引量:1
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作者 李晶晶 梁艳 《河南中医》 2023年第12期1863-1867,共5页
目的:观察清肺化痰汤治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床疗效。方法:将90例中重度COPD急性加重期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例... 目的:观察清肺化痰汤治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床疗效。方法:将90例中重度COPD急性加重期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上服用清肺化痰汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分变化情况,检测两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity, FVC),第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)/FVC]、血清指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、金属蛋白酶-1组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)]及动脉血气指标[动脉氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO_(2))、血氧饱和度(oxygen saturation, SaO_(2))]。结果:两组患者治疗后各项临床症状及总积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为95.56%,高于对照组的82.22%(P<0.05)。两组患者治疗后FVC、FVE1/FVC高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、PCT、TIMP-1、MMP-9含量低于本组治疗前,治疗后观察组IL-6、PCT、TIMP-1低于对照组,但MMP-9高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PaCO_(2)含量低于本组治疗前,PaO_(2)及SaO_(2)含量高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰汤治疗中重度AECOPD,可缓解患者各项临床症状,改善肺功能和动脉血气指标,降低血清炎症因子水平,从而改善气道重塑。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 清肺化痰汤 中西医结合疗法
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化痰开痹汤治疗心绞痛(痰浊型)的效果分析
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作者 唐文玲 《智慧健康》 2023年第18期210-213,共4页
目的 分析化痰开痹汤治疗心绞痛(痰浊型)的效果。方法 纳入2021年2月-2022年2月本院收治的心绞痛(痰浊型)患者80例,采取随机数字表法将其分为参照组与研究组,每组40例。参照组采用常规治疗法治疗,研究组采取常规治疗+化痰开痹汤治疗,比... 目的 分析化痰开痹汤治疗心绞痛(痰浊型)的效果。方法 纳入2021年2月-2022年2月本院收治的心绞痛(痰浊型)患者80例,采取随机数字表法将其分为参照组与研究组,每组40例。参照组采用常规治疗法治疗,研究组采取常规治疗+化痰开痹汤治疗,比较两组治疗效果。结果 相较于参照组,研究组经30d治疗后总有效率更高,达97.5%,心绞痛持续时间更短且发作次数更少,血液流变学指标及心功能指标改善效果更为理想(P<0.05);治疗后,研究组左室射血分数(LVEF)高于参照组(P<0.05),左室收缩末期内径(LVS)、左室舒张末期内径(LVD)低于参照组(P<0.05)。结论 化痰开痹汤可改善痰浊型心绞痛患者的临床症状和血液流变学指标,增强临床效果。 展开更多
关键词 化痰开痹汤 痰浊型 心绞痛 血液流变学
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